Download Lo que todas las mujeres debieran saber al planificar un embarazo

Disfunción tiroidea
y embarazo:
Lo que todas
las mujeres
debieran
saber al
planificar un
embarazo
Disfunción tiroidea y embarazo:
Lo que todas las mujeres debieran saber al planificar un embarazo
El embarazo y el parto son momentos muy importantes…
durante los cuales su cuerpo sufre de muchos cambios físicos y emocionales. El nacimiento de un hijo
también puede ser un momento muy confuso, ya que
usted se ve enfrentada a una enorme cantidad de información relacionada con su salud y la de su hijo.
Una condición ante la cual debe estar atenta si está
planificando embarazarse es la enfermedad tiroidea.
Las enfermedades tiroideas pueden ocurrir durante
y después del embarazo y pueden tener consecuencias graves para su salud y la de su bebé si no son
tratadas apropiadamente.
Esta guía ha sido desarrollada para entregarle toda
la información importante que usted debe conocer
sobre las enfermedades tiroideas. Esta guía, dividida en secciones, contiene información específica
para parejas que están planificando tener un hijo, al
igual que para mujeres que ya están embarazadas y
padres de niños pequeños. Cada sección contiene
una lista de “Preguntas frecuentes” que puede usarse como referencia rápida. También se incluye una
lista de recursos adicionales.
¿Qué es la tiroides?
a tiroides es una glándula en forma de mariposa que se ubica en la base del cuello y que controla el metabolismo.1 Lo
hace a través de la producción de dos hormonas: tiroxina
(también conocida como T4) y triyodotironina (también conocida como T3).1 La tiroides actúa en conjunto con dos
partes diferentes del cerebro para asegurarse que una cantidad correcta de hormona tiroidea circule por la sangre. Estas son la glándula pituitaria, la cual produce la hormona estimulante de tiroides (TSH), y el hipotálamo, el cual produce
la hormona liberadora de tirotropina (TRH).2 Los problemas
ocurren cuando la glándula tiroidea no suministra la cantidad correcta de hormonas.
Las enfermedades tiroideas son más comunes de lo que
la mayoría de las personas cree. De hecho, se estima que
hasta 300 millones de personas en todo el mundo experimentan problemas con la glándula tiroidea,3 aunque se estima que más de la mitad de ellos desconoce que padecen
la condición.4 Las mujeres tienen cinco a ocho veces más
probabilidades que los hombres de padecer trastornos tiroideos.5
Existen dos formas más comunes de enfermedad tiroidea,
las cuales están asociadas con cambios en los niveles de
hormona tiroidea (también denominada disfunción tiroidea):
una tiroides hipoactiva o una tiroides hiperactiva.
La tiroides hipoactiva
Si la tiroides es hipoactiva, esta produce muy poca hormona tiroidea, por lo que se produce una condición denominada hipotiroidismo. Las personas con hipotiroidismo utilizan
la energía en forma más lenta y su metabolismo también se
desacelera.6
Síntomas claves del hipotiroidismo6,7,8
• Fatiga, somnolencia y/o debilidad
• Intolerancia al frío (ser incapaz de tolerar el frío igual forma que las personas del entorno)
• Baja capacidad de memoria
• Aumento de peso o mayor dificultad para perder peso (a
pesar de realizar dieta y ejercicio)
• Depresión
• Estreñimiento
• Períodos menstruales anormales y/o problemas de fertilidad
• Dolores articulares o musculares
• Cabello o uñas delgadas y quebradizas y/o piel seca y
escamosa.
La tiroides hiperactiva
Si la tiroides es hiperactiva, esta libera demasiada hormona tiroidea hacia el torrente sanguíneo, lo que produce una
condición denominada hipertiroidismo. Las personas que
sufren de esta condición tienen un metabolismo mucho más
acelerado.9
Síntomas claves del hipotiroidismo9,10
• Pérdida de peso (incluso alimentándose normalmente)
• Ansiedad e irritabilidad
• Frecuencia cardíaca muy elevada (frecuentemente mayor a 100 latidos por minuto)
• Ojos prominentes, de mirada fija (típicos de la enfermedad de Graves)
• Manos temblorosas
• Sensación de mucha debilidad
• Pérdida de cabello
• Evacuaciones intestinales frecuentes
• Uñas de crecimiento rápido
• Piel delgada y muy suave
• Sudoración mayor a la habitual
¿Quiénes tienen mayor probabilidad
de sufrir disfunción tiroidea?
Las enfermedades tiroideas son más comunes en mujeres
que en hombres, y aún más comunes en mujeres embarazadas y madres recientes. Es por este motivo que la información contenida en este folleto es tan importante si está
pensando en comenzar una familia. Sin embargo, es importante recordar que los problemas tiroideos también pueden afectar a hombres, niños y adolescentes. Los grupos
de mayor riesgo incluyen a aquellos que:6
• Tienen antecedentes familiares de tiroiditis (inflamación
de la glándula tiroides)
Disfunción tiroidea y embarazo
Lo que usted debe saber
• Sufren de diabetes tipo 1 u otra enfermedad autoinmune
• Han sido sometidos a cirugía tiroidea
• Tienen síndrome de Dawn o Turner
• Han sido sometidos a tratamiento con yodo radioactivo
• Han estado expuestos a rayos X o a tratamientos de radiación en el cuello
• Son blancos o asiáticos, ya que estas poblaciones tienen
un mayor riesgo en comparación con las demás.
Consideraciones especiales al planificar un bebé
Las hormonas tiroideas desempeñan un importante papel
en ayudar a mantener el normal funcionamiento del sistema
reproductivo femenino. Por lo tanto, las mujeres que tienen
problemas para concebir o que tienen antecedentes familiares de enfermedades tiroideas deberían consultar a su médico para chequear su tiroides. Esto resulta especialmente
importante si sufren de endometriosis o síndrome de ovarios poliquísticos, ya que las mujeres con estas condiciones
tienen mayor probabilidad de tener también problemas con
su tiroides.11
durante este tiempo. La nueva Guía de la Sociedad de Endocrinología12 presenta dos versiones en relación a quienes
deben monitorear su función tiroidea. Versión 8.4a1: “Monitorear anormalidades en TSH sérica en todas las mujeres
embarazadas (TSH sérica = TSH en la sangre) durante la
novena semana o al momento de la primera consulta”. Versión 8.4a2: “Monitoreo exhaustivo para identificar y evaluar
concentraciones elevadas de TSH en mujeres en alto riesgo a la novena semana o al momento de la primera consulta antes y durante el embarazo…”12
Aunque no se haya diagnosticado ninguna forma de enfermedad tiroidea antes del embarazo, para algunas mujeres
es posible desarrollar problemas tiroideos durante el embarazo o luego de dar a luz, debido a los cambios en la glándula tiroides y el nivel de hormona tiroidea que se producen
Por lo tanto, no dude en consultar a su médico tan pronto como sepa de su embarazo y pídale evaluar su tiroides.
Esto resulta aún más importante si usted pertenece al grupo de alto riesgo.
¿Quién está en riesgo?12
Todas las mujeres:
• Con problemas de fertilidad
• Mayores de 30 años
• Que han sufrido de aborto, parto de pretérmino
• Con un antecedente familiar de enfermedad tiroidea autoimmune o hipotiroidismo
• Con una irradiación previa de cabeza o cuello
o cirugía de tiroides
• Con bocio
• Que son tratadas con levotiroxina por sufrir
de tiroides hipoactiva
• Con anticuerpos tiroideos
• Con síntomas o signos de hipotiroidismo
• Que viven en un área deficiente de yodo
• Con diabetes tipo 1 u otros trastornos auto­
inmunes
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
El 0,3 a 0,5% de las mujeres desarrollan hipotiroidismo severo durante el embarazo y un 2 a 3%, hipotiroidismo leve.12 Entre un 5 a 15% de las mujeres en edad fértil tienen autoanticuerpos tiroideos, la principal causa de hipotiroidismo aparte de la deficiencia de yodo.12 Sin embargo, el hipotiroidismo
frecuentemente puede pasar desapercibido porque los síntomas pueden ser muy similares a los cambios que sufre el
cuerpo y que ocurren naturalmente durante el embarazo, tales como aumento de peso, sensación de cansancio e hinchazón. Si no se trata, el hipotiroidismo puede aumentar el
riesgo de parto prematuro, además del riesgo de problemas
de aprendizaje y desarrollo en el niño.
El hipotiroidismo entre las mujeres embarazadas es causado, en la mayoría de los casos, por la enfermedad de Graves,14 enfermedad autoinmune que provoca que la glándula
tiroidea produzca demasiadas hormonas, dando como resultado el hipertiroidismo. La ausencia de tratamiento durante el embarazo puede aumentar el riesgo de muerte fetal y de nacimiento prematuro, al igual que aumentar el riesgo de deformidades en el feto y pre-eclampsia.14
Las causas más comunes de hipotiroidismo son deficiencia
de yodo y enfermedad de Hashimoto. Esta enfermedad es el
trastorno autoinmune más común en mujeres en edad fértil (5–
10%)6 y puede terminar en hipotiroidismo severo debido a la
destrucción gradual de la glándula misma. El hipotiroidismo
debe ser tratado tanto si la mujer está embarazada como si no
lo está. La levotiroxina es una droga que se utiliza para reemplazar la falta de hormona tiroidea y también se recomienda durante el embarazo y lactancia.8 El tratamiento del hipotiroidismo
durante el embarazo es extremadamente importante, ya que
protege a la madre y a su hijo de cualquier complicación futura.
Las mujeres con hipotiroidismo requieren de un aumento en la
dosis de levotiroxina antes de embarazarse y ajustes en la dosis durante el embarazo. Por lo tanto, es importante chequearse y monitorearse constantemente durante el embarazo.
• Las mujeres con hipertiroidismo leve son monitoreadas
estrechamente durante el embarazo; sin embargo, no
existe necesidad de tratamiento si la madre y su hijo están bien.12
• Las mujeres con hipertiroidismo severo son tratadas con
un medicamento anti-tiroideo, como metimazol o propiltiouracilo. Este último usualmente es la opción de tratamiento preferida durante el primer trimestre del embarazo.12 En algunos casos, las mujeres embarazadas son sometidas a cirugía para remover parcialmente la glándula
tiroides en los casos en que son alérgicas al medicamento o se requieren dosis de medicamentos anti-tiroideas altas que pudieran dañar al bebé.12
Las mujeres en edad fértil deberían consumir en promedio
150 microgramos diarios de yodo en forma de yoduro o yodato de potasio.12 Las mujeres que están planificando embarazarse deberían aumentar la dosis de yodo a 250 microgramos y mantenerla durante el embarazo y la lactancia.12
Por qué estoy en riesgo de desarrollar una enfermedad
¿
tiroidea si estoy embarazada o soy una madre reciente?
¿Desarrollará mi bebé hiper/hipotiroidismo si yo sufro de
una enfermedad tiroidea?
Las condiciones como el hipotiroidismo pueden ocurrir durante
el embarazo como resultado de los cambios en la glándula tiroides y el nivel de hormonas que produce. La deficiencia de yodo
también puede ser un factor, ya que la necesidad de yodo aumenta durante el embarazo y lactancia. Otras causas incluyen la
enfermedad autoinmune tiroiditis de Hashimoto, la cual se produce cuando el sistema inmune ataca y destruye la tiroides.15
Aproximadamente la mitad de los niños nacidos de padres con
una enfermedad tiroidea están en riesgo de desarrollar la condición más tarde en su vida. Por lo tanto, resulta extremadamente
importante que ambos padres y el niño estén atentos a los síntomas y signos de las enfermedades tiroideas y chequeen regularmente su tiroides.16
¿Con qué frecuencia debo chequear mi tiroides durante el
embarazo?
Se recomienda chequear la función tiroidea al menos una vez
al comienzo de un embarazo. En mujeres que ya están en tratamiento por un trastorno tiroideo, los exámenes de la función tiroidea deben realizarse cada 6-8 semanas durante el embarazo
para asegurar que la madre tenga una glándula tiroides en normal funcionamiento.13
¿Si me diagnostican una enfermedad tiroidea, producirá daños en mi bebé?
Su bebé estará en riesgo sólo su la disfunción tiroidea no es
diagnosticada y tratada adecuadamente por su médico.
Disfunción tiroidea y embarazo
Lo que usted debe saber
El tratamiento para las mujeres embarazadas con hipertiroidismo es diferente a aquellos ofrecidos a otras mujeres hipertiroideas, ya que algunos de los medicamentos disponibles podrían dañar al feto.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la deficiencia de yodo?
El yodo es vital para la producción de hormonas tiroideas,
de manera que como el cuerpo no lo produce, este debe
consumirse como parte de una dieta saludable. El yodo
puede encontrarse normalmente en pescados, mariscos,
pan, queso, leche de vaca, huevos, yogurt y algas marinas.13 Incluso una insuficiencia leve de yodo durante el embarazo puede tener efectos en el parto y en el desarrollo del
bebé, incluyendo hipotiroidismo. Por lo tanto, se recomienda a todas las mujeres embarazadas y en período de lactancia consumir diariamente suplementos nutricionales que
contengan yodo.13
Información para mujeres embarazadas
¿Por qué la ingestión de yodo es tan importante?
El yodo es esencial para producir hormonas tiroideas, las cuales aseguran que el cuerpo funcione adecuadamente. En las
primeras 10–12 semanas del embarazo, el bebé es completamente dependiente de su madre para la producción de hormona
tiroidea. Luego de ese tiempo, el feto es capaz de producir hormona tiroidea por sí mismo. Sin embargo, el bebé sigue dependiente de su madre para mantener un nivel adecuado de yodo.15
¿Cuánto yodo debe consumirse diariamente?
Las mujeres en edad fértil debieran consumir 150 microgramos
diarios. Esta cantidad debería aumentarse a aproximadamente
250 microgramos durante el embarazo y lactancia.12
Información para nuevas madres
Hipotiroidismo congénito
Se habla de hipotiroidismo congénito cuando el niño(a)
nace con problemas en la glándula tiroides, por lo que no es
capaz de producir una cantidad suficiente de hormonas tiroideas. El hipotiroidismo congénito puede ser difícil de detectar al momento de nacer, ya que los bebés pueden no
presentar síntomas o sólo manifestar efectos leves que frecuentemente no son reconocidos. En algunos casos muy
poco frecuentes, los bebés nacen sin glándula tiroides, lo
cual se traduce en anormalidades físicas, incluyendo una
lengua larga que sobresale.17
Los síntomas típicos de hipotiroidismo congénito
son:17
• Ictericia prolongada
•Excesiva somnolencia
•Poco interés en alimentarse
•Bajo tono muscular
•Lengua gruesa y larga y llanto ronco
•Evacuación intestinal poco frecuente y estreñimiento
•Baja temperatura corporal
El hipotiroidismo congénito debe monitorearse en bebés
con el objetivo de iniciar un tratamiento de reemplazo de
hormona tiroidea lo antes posible. Sin embargo, los métodos de monitoreo no son aplicados en todos los países en
forma rutinaria y los métodos varían de país en país. Generalmente el momento preferido para el monitoreo se realiza
unos días después de nacido.17
Los niños con hipotiroidismo congénito son tratados con levotiroxina de la misma forma que los adultos.17 Este tratamiento permite asegurar que el niño continúe desarrollándose normalmente.
Tiroiditis posparto
Las mujeres que recientemente han dado a luz y a las que
previamente no se les ha diagnosticado enfermedad tiroidea pueden desarrollar problemas en su tiroides durante
el primer año luego del parto, lo cual se denomina tiroiditis
posparto. Este trastorno puede ser hipotiroidismo o hipertiroidismo en el primer año después del embarazo, pero también puede involucrar un episodio de hipertiroidismo seguido de hipotiroidismo.12
Disfunción tiroidea y embarazo
Lo que usted debe saber
La tiroiditis post parto afecta a cerca del 7% de las mujeres
en áreas con suficiencia de yodo y en 18 a 25% de mujeres
con diabetes tipo 1.12 Existen varios síntomas que la identifican. Conforme a la nueva guía, el monitoreo de función
tiroidea resulta necesario en mujeres con autoanticuerpos,
diabetes tipo 1, enfermedad de Graves en remisión y hepatitis viral crónica.12
Síntomas de hipotiroidismo en tiroiditis posparto
Una gran proporción de mujeres que desarrollan tiroiditis
posparto (aproximadamente 40–45%) experimentan síntomas de hipotiroidismo. Estos incluyen fatiga, pérdida de
concentración y memoria, estreñimiento y posible depresión.12
Síntomas de hipertiroidismo en tiroiditis posparto
El hipertiroidismo en tiroiditis posparto ocurre usualmente
uno a seis meses después del parto, comúnmente a los
tres meses, y se prolonga por uno a dos meses. Entre el
20–30% de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto
tienen síntomas hipertiroideos. Estos incluyen fatiga, palpitaciones, pérdida de peso, intolerancia al calor, nerviosismo, ansiedad e irritabilidad.12
¿Cómo se trata la tiroiditis posparto?
Dado que la tiroiditis posparto generalmente es una condición pasajera, las mujeres que presentan los síntomas de
hipotiroidismo, pero no sufren del trastorno y que no están
planificando volver a embarazarse, no necesariamente requieren de tratamiento. Sin embargo, ellas deben ser monitoreadas entre las cuatro y ocho semanas después del
diagnóstico. Las mujeres que consideran difícil vivir con los
síntomas o que están planificando un nuevo embarazo debieran ser tratadas con levotiroxina.12
Las nuevas madres con síntomas de hipertiroidismo pueden ser tratadas con el agente betabloqueador propranolol
si sufren de los síntomas.12
Seguimiento para mujeres con tiroiditis posparto
Aunque un diagnóstico de problemas tiroideos puede ser
atemorizante, la tiroiditis posparto no es necesariamente
una condición de largo plazo y la mayoría de las mujeres
consideran que su glándula tiroides trabaja normalmente al
final del primer año luego del nacimiento de su hijo.12 En el
caso de experimentar cualquiera de los síntomas que se indican en este folleto en el largo plazo, debe consultar al médico.
Preguntas frecuentes
¿Qué síntomas podría observar si mi bebé nace con
hipotiroidismo congénito?
Los síntomas generales del hipotiroidismo congénito pueden incluir ictericia prolongada, excesiva somnolencia,
poco interés por alimentarse, bajo tono muscular, llanto
bajo o ronco, evacuaciones intestinales poco frecuentes
y baja temperatura corporal.16
¿Qué tengo que hacer si mi hijo(a) nace con hipotiroidismo congénito?
Si usted detecta algunos de los síntomas mencionados
anteriormente y teme que su hijo(a) haya nacido con hipotiroidismo congénito, consulte a su médico para establecer el mejor curso de acción para su bebé.
¿Debo seguir chequeando mi tiroides después del
embarazo?
Algunas mujeres desarrollan problemas con su tiroides
hasta un año después del parto, lo que se conoce como
tiroiditis posparto. Por lo tanto, es importante que las nuevas madres conozcan sobre esta condición y chequeen
su tiroides si aparecen los síntomas típicos.15
¿Cómo se trata la tiroiditis posparto?
Si usted sufre de hipotiroidismo, pero no está experimentando síntomas ni está planificando un nuevo embarazo,
no es necesario tratar la tiroiditis posparto, pero de igual
forma requiere de un chequeo entre las cuatro a ocho semanas después del diagnóstico. Sin embargo, si usted
experimenta los síntomas de la tiroiditis posparto o está
planificando un nuevo embarazo, entonces debe tratarse
con levotiroxina.12
¿Es la tiroiditis posparto una condición permanente?
La tiroiditis posparto no es necesariamente una condición
permanente, la mayoría de las mujeres observan que su
glándula tiroides funciona en forma normal luego de un
año del parto. Sin embargo, en algunos casos las mujeres pueden desarrollar hipotiroidismo permanente que requerirá de un tratamiento de largo plazo.12
Disfunción tiroidea en niños
Los problemas tiroideos en niños pueden afectar su desarrollo tanto físico como mental, lo cual impacta directamente en las habilidades sociales y de aprendizaje del niño. Por
lo tanto, es vital que los padres conozcan los signos y síntomas de la disfunción tiroidea. Es importante recordar que
existen tratamientos disponibles y que la intervención precoz es esencial para evitar problemas en el largo plazo.18
Los niños pueden nacer con una glándula tiroides sin el funcionamiento adecuado o pueden desarrollar problemas con
el funcionamiento de la tiroides, al igual que los adultos,
como resultado de alguna de las siguientes condiciones:
bajo contenido de yodo en la dieta, una enfermedad autoinmune (como tiroiditis de Hashimoto o enfermedad de Graves) o un daño en la glándula tiroides.
Síntomas de hipotiroidismo en niños
La causa más común de hipotiroidismo adquirido en niños
y adolescentes es una condición denominada tiroiditis de
Hashimoto, la cual hace que el sistema inmunológico ataque la glándula tiroides e interfiera en la producción de hormonas tiroideas.18 Los signos de hipotiroidismo en niños
pueden variar dependiendo de la edad a la que el problema comienza.
• Los bebés pueden presentar ictericia por más tiempo que
lo usual (consultar sección de hipotiroidismo congénito)18
• Niños mayores pueden experimentar un retardo en el
crecimiento de huesos y dientes18
• Los niños en edad escolar pueden experimentar dificultades de aprendizaje y en algunos casos la pubertad puede retardarse o presentarse precozmente.19
¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo en los niños?
El hipotiroidismo en los niños se identifica mediante exámenes de sangre.18
¿Cómo se trata el hipotiroidismo en los niños?
El objetivo del tratamiento del hipotiroidismo en niños es reemplazar la hormona tiroidea faltante. La levotiroxina, base
del tratamiento en los adultos, también se recomienda en
niños. Sin embargo, la dosis es ajustada según el peso específico y las necesidades de cada niño.18
Disfunción tiroidea y embarazo
Lo que usted debe saber
Síntomas de hipertiroidismo en niños
El trastorno autoinmune denominado enfermedad de Graves es la responsable de prácticamente todos los casos de
hipertiroidismo en niños. Sin embargo, la enfermedad de
Graves tiende a ser más común en adolescentes y, generalmente, afecta más a niñas que a niños.18
Con frecuencia la enfermedad de Graves en niños puede
ser difícil de identificar porque se desarrolla lentamente. Sin
embargo, existen signos y síntomas comunes ante los cuales hay que estar atento. Estos incluyen cambios en el comportamiento y rendimiento escolar, somnolencia, hiperactividad, irritabilidad y necesidad de levantarse por las noches
para ir al baño.18 Otros signos comunes incluyen crecimiento anormal de la glándula tiroidea, manos temblorosas y un
aumento del apetito combinado con pérdida de peso, diarrea y mirada fija.18
Preguntas frecuentes
¿Con qué frecuencia debo solicitar el chequeo de la
tiroides de mi hijo(a)?
Si a su hijo(a) se le ha diagnosticado un trastorno tiroideo,
es importante mantener monitoreados sus niveles de hormona tiroidea. Los médicos generalmente recomiendan
realizar exámenes de sangre cada tres a seis meses.18
¿Por qué es importante monitorear la tiroides de mi
hijo(a)?
La falta de monitoreo de la función tiroidea de un niño
puede traducirse en hipotiroidismo o hipertiroidismo no
detectado o no tratado y, por lo tanto, en efectos graves
en el desarrollo del niño.
¿Cómo se diagnostica el hipertiroidismo en niños?
¿Qué efecto tendrá el hiper/hipotiroidismo sobre la
vida/aprendizaje y desarrollo social de mi hijo(a)?
El hipertiroidismo en niños se identifica mediante exámenes de sangre.18
La presencia de hipotiroidismo en niños puede tener efectos graves sobre la capacidad de aprendizaje si no se tra-
¿Cómo se trata el hipertiroidismo en niños?
El objetivo del tratamiento del hipertiroidismo en niños es
reducir la cantidad de hormona tiroidea presente en la sangre. En niños que experimentan efectos secundarios debido a la medicación antitiroidea, la opción preferida puede
ser la cirugía.18 El tratamiento del hipertiroidismo en niños
es igualmente efectiva que en adultos; sin embargo, la terapia con yodo radioactivo no debiera utilizarse ya que los
efectos en el largo plazo en niños y adolescentes se desconocen. Es esencial que los niños diagnosticados con problemas tiroideos reciban el apoyo de sus familias para asegurar que tomen sus medicamentos regularmente y comprendan su condición. También se recomienda informar en
la escuela del niño, de manera que también estén al tanto
su diagnóstico y requerimientos.
ta.21 Los niños con hipertiroidismo tienen síntomas como
somnolencia e irritabilidad, lo cual puede tener impacto
sobre el desarrollo social y la capacidad de aprendizaje del niño.
¿Los problemas tiroideos son prevenibles?
Es difícil prevenir el hiper/hipotiroidismo, especialmente
si usted o su hijo tienen una condición que los predisponga a una enfermedad tiroidea. Sin embargo, al asegurarse que usted y su hijo lleven una dieta con suficiente yodo
ayudará a prevenir los trastornos tiroideos relacionados
con la deficiencia de yodo. Para obtener mayor información, consulte a su médico.
Su cuestionario personal sobre hipertiroidismo
Su cuestionario personal sobre hipotiroidismo
Si responde afirmativamente a 5 de estas preguntas, cuéntele a su médico sobre esos
síntomas. Hay una posibilidad de que usted padezca de hipertiroidismo.
Si responde afirmativamente a 5 de estas preguntas, cuéntele a su médico sobre esos
síntomas. Hay una posibilidad de que usted padezca de hipotiroidismo.
Sí
No
yes
Me siento ansioso e irritable gran parte del tiempo
Me siento cansado y somnoliento la mayor parte del tiempo, con poca energía y vitalidad
He estado transpirando más de lo usual
He experimentado muchos pensamientos negativos y me siento deprimido
Mis manos y dedos tiemblan levemente
Mi cerebro trabaja en forma menos eficiente, mi razonamiento es nebuloso,
ha disminuido mi capacidad de concentración y memoria
Frecuentemente me siento débil
Mi piel y mi cabello parecen más delgados y mis uñas crecen más rápido de lo acostumbrado
Todo en mi cuerpo parece haberse acelerado, incluyendo mis evacuaciones intestinales y mi
metabolismo; mi peso ha disminuido a pesar de tener más apetito
Mi frecuencia cardíaca ha aumentado
Mi ciclo menstrual ha cambiado
Mis ojos parecen fijos y protuberantes
Mis movimientos y mis reflejos están más lentos
Todo en mi cuerpo parece haberse retardado, incluyendo mis evacuaciones intestinales y mi
metabolismo; mi peso ha aumentado
Siento rigidez y dolor en músculos y huesos, al igual que una sensación
de entumecimiento en mis manos
Mi piel se ha vuelto seco, pálida e inflamada, mi cabello está reseco y mis uñas están
quebradizas
Mi presión sanguínea ha aumentado y mi frecuencia cardíaca ha disminuido
Siento frío la mayor parte del tiempo (incluso cuando otras personas se sienten cómodas)
Mi nivel de colesterol ha aumentado
Disfunción tiroidea y embarazo
Lo que usted debe saber
no
Referencias
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Accessed November 2012
21. Lee PA. The effects of manipulation of puberty on growth. Horm Res.
2003; 60: 60-67
Para obtener información adicional
Si desea obtener información adicional en relación con la disfunción tiroidea antes, durante o después del embarazo, visite los siguientes links:
www.thyroidweek.com Página web oficial de la Semana Internacional para el Conocimiento de la Tiroides de la Federación Internacional de
Tiroides
http://www.hormone.org/Resources/upload/PG-Maternal-Hypothyroidism-Web.pdf Guía para el paciente para detectar y tratar el hipotiroidismo
antes, durante y después del embarazo. Red de Salud Hormonal.
http://www.webwiki.de/thyroid-fed.org Información al paciente por la Federación Internacional de Tiroides
http://www.endo-society.org/guidelines/upload/Thyroid-Exec-Summ.pdf Guía de Práctica Clínica de la Sociedad de Endocrinología
La información de esta ficha técnica no pretende sustituir una asesoría médica informada. Usted debe consultar a un profesional de la salud calificado
sobre cualquier problema o asunto informado en esta ficha antes de realizar cualquier acción.
La presente ficha técnica ha sido descargada de la página web www.thyroidweek.com y fue creada en noviembre del 2012. Consulte los derechos
legales y reservados de la página mencionada al leerlo.
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