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Tratamiento Electroconvulsivo
1. Identificación y descripción del procedimiento
El tratamiento electroconvulsivo (TEC) es una tecnología terapéutica, en concreto un producto sanitario
terapéutico activo sobre el sistema nervioso central. Consiste en una serie completa de sesiones de
electrochoque, es decir, un tratamiento continuado, limitado en el tiempo y completo por paciente. Tanto
el número como la frecuencia de sesiones de electrochoque puede ser variable para cada TEC. Una sesión
de electrochoque tiene por objeto lograr una convulsión generalizada tónico-clónica de intensidad y
duración adecuadas, a la que se atribuye el efecto terapéutico principal. Para conseguir la convulsión se
aplica mediante un aparato específico una corriente eléctrica al cerebro, a través de electrodos colocados
en la superficie cutánea craneal, ubicados uni o bilateralmente. El generador de corriente eléctrica y el
tipo de onda empleada pueden ser asimismo variables. Esta tecnología terapéutica requiere equipamientos
materiales, instrumentales y humanos específicos, y se realiza siempre bajo anestesia general.
2. Objeto del procedimiento y beneficios que se espera alcanzar
El objeto del TEC es tratar ciertos trastornos mentales. Existe suficiente cuerpo de evidencias científicas
sobre la eficacia terapéutica del TEC, así como recomendaciones y estrategias de consenso nacionales e
internaciones sobre su uso. Con el TEC se pretende lograr la mejoría o remisión del trastorno mental del
paciente.
3. Alternativas razonables a dicho procedimiento
En algunos trastornos mentales o condiciones clínicas concretas es el tratamiento de primera elección,
mientras que para otros lo es de segunda o tercera elección. La alternativa usual al TEC es el tratamiento
psicofarmacológico, una combinación de distintos tratamientos, o bien otros tratamientos biológicos mas
o menos invasivos.
4. Consecuencias previsibles de su realización
Mejora o remisión del trastorno mental o la condición clínica por la que se prescribe.
5. Consecuencias previsibles de su no realización
La falta de mejoría del trastorno mental o condición clínica, o la demora temporal en alcanzar dicha
mejoría.
6. Riesgos
Aparte de los riesgos comunes a toda anestesia general, los riesgos mas frecuentes son la disminución
en la memoria retrograda y el deterioro de la memoria para eventos públicos o impersonales dos meses
después de su uso. Se ha informado afectación de la memoria declarativa, que incluye la semántica o
de hechos y la episódica o de sucesos. Un numero importante de pacientes refiere deterioro persistente
de la memoria. A pesar de que siempre se usan relajantes musculares, eventualmente puede haber lesiones
dentales, que incluyen la posible perdida de piezas, debido a la fuerza del espasmo bucal inducido por la
sesión de electrochoque.
7. Riesgos en función de la situación clínica del paciente
PSIQUIATRÍA
Los derivados de la anestesia general. No parece que la mayor edad del paciente represente un factor
adicional de riesgo para el TEC. Si hubiera deterioro cognitivo previo, el TEC podría exacerbar sus efectos
adversos sobre la memoria.
Tratamiento Electroconvulsivo
8. Declaración de consentimiento
Don/doña
de
, DNI
Don/doña
años de edad, con domicilio en
y nº de SIP
de
años de edad, con domicilio en
en calidad de (representante legal, familiar o allegado
, con DNI
de la paciente)
Declaro:
Que el Doctor/a
situación la realización de
me ha explicado que es conveniente/necesario, en mi
y que he comprendido adecuadamente la información que me ha dado.
En
a
de
de 2
Fdo.: Don / doña
DNI
Fdo.: Dr/a
DNI
Colegiado nº:
9. Revocación del consentimiento
Revoco el consentimiento prestado en fecha
de
el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado.
En
Fdo. el médico
a
de
de 2
y no deseo proseguir
de 2
Fdo. el/la paciente
Colegiado nº:
PSIQUIATRÍA