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Actitudes de los residentes de medicina hacia la enfermedad mental Vicente González, S. Enfermera especialista en Salud Mental EOXI Vigo. Doctoranda Neurociencias y Psicología Clínica. Publicado en: Revista ROL de enfermería, ISSN 0210-5020, Vol. 38, Nº. 4, 2015, págs. 14-21 Introducción La existencia de estereotipos y prejuicios hacia la enfermedad mental propicia la desadaptación social, baja autoestima, depresión y aumento de la carga familiar de los individuos con patología mental. Estas condiciones suponen un importante lastre para lograr el éxito de las intervenciones terapéuticas. El personal sanitario, como agente estabilizador de la patología, ha de poseer una actitud adecuada para la aplicación de cuidados psicoterapéuticos de calidad. Estudiar cómo factores como la formación, la experiencia laboral o el contacto directo con la enfermedad influyen en los individuos es de gran importancia para diseñar futuras intervenciones que doten a la población de actitudes más positivas hacia la enfermedad mental. El presente estudio trata de determinar las actitudes de los residentes de medicina, se trata de una población que ha recibido formación en materia de salud mental (11créditos). También trata de conocer si esta población identifica recibir tal formación, qué nivel de contacto posee con la enfermedad mental, si sus actitudes divergen de la población general y que factores pueden hacer que estas se modifiquen. Resultados Metodología Se trata de un estudio observacional, descriptivo y transversal. La muestra está compuesta de 52 residentes de medicina del EOXI Vigo. Los datos son recogidos mediante un cuestionario en formato papel. • Datos sociodemográficos • Si consideran que tienen formación en salud mental • Contacto con el trastorno mental • Cuestionario de atribución de actitudes hacia la enfermedad mental El 73% son mujeres, la edad media es de 26 años, sin experiencia profesional y no identifican tener formación en salud mental. Poseen un bajo nivel de contacto con la patología, como podemos ver en la tabla: CONTACTO Si (%) No (%) Visionar una película o programa de televisión en el que un personaje 88,5 11,5 30,8 69,2 71,2 28,9 Observación frecuente de una persona con enfermedad mental 26,92 73,08 Padecer una enfermedad mental 1,9 96,1 Trabajar con una persona que tiene una enfermedad mental grave 5,77 92,3 Tener un amigo de la familia con enfermedad mental 19,2 80,8 Tener un familiar con enfermedad mental grave 9,6 90,4 Ver un documental en televisión acerca de enfermedades mentales 65,4 34,6 Convivir con una persona con enfermedad mental grave 0 100 tiene una enfermedad mental Proporcionar servicios o tratamiento a personas con enfermedad mental • Los factores que obtuvieron mayor puntuación son la de ayuda y piedad característica de los profesionales sanitarios. • Altos niveles de coacción a la toma de medicación e intermedios niveles de evitación, segregación y peligrosidad hacia el enfermo mental similares a la población general. FACTORES MEDIA (rango de 1 a 10) NIVEL Observación casual de una persona que puede tener una enfermedad mental Ayuda 8,61 Alto Coacción 7,54 Alto Piedad 6,68 Alto Evitación 4,71 Intermedio Segregación 4,15 Intermedio Peligrosidad 3,55 Intermedio Tras valorar los datos recogidos se identifican los siguientes diagnósticos enfermeros en la población a estudio. Responsabilidad 3,35 Intermedio • (00126) Falta de formación Miedo 2,66 Bajo Ira Conclusiones 2,40 Bajo Aunque existen ciertos factores que dan el perfil idóneo de profesional sanitario. Existen prejuicios de peligrosidad que se consolidan en actitudes de segregación social hacia el enfermo mental. Los altos niveles en la coacción a la toma de medicación pueden atribuirse a un bajo conocimiento de los derechos de autonomía y decisión del paciente ante su propio tratamiento, así como aspecto ético legales básicos. Las actitudes hacia la patología mental son similares a los presentes en la población general. Las actitudes de lo residentes, como potenciales trabajadores sanitarios, son susceptibles de mejora, ya que: • Las actitudes son similares a la población general. • Los residentes no identifican tener formación en esta materia. • (00055) Desempeño ineficaz del rol • (00174) Riesgo de compromiso de la dignidad humana Se identifican necesidades formativas, de entrenamiento en habilidades y de contacto con la patología. Es necesario complementar la formación teórica con la adquisición de este tipo de competencias con el fin de erradicación o al menos disminuir estas actitudes negativas a través de la formación universitaria. Sería preciso realizar un seguimiento de estos individuos para determinar si una mayor experiencia profesional y contacto con la enfermedad modifican sus actitudes. Enfermería tiene herramientas para intervenir sobre actitudes estigmatizantes, posee una Taxonomía, intervenciones y objetivos propios que dotan a enfermería de las competencias necesarias. Bibliografía 1. Muñoz, Manuel, et al. Estigma y enfermedad mental, Análisis del rechazo social que sufren las personas con enfermedad mental. Madrid : Editorial Complutense, 2009. 2. El estigma de la enfermedad mental: conceptos, consecuencias e iniciativas para reducirlo. Rüsch, N., Angermeyer, MC. and Corrigan, PW. 2006, European Psychatry, pp. 13: 165-176. 3. Las taxonomías enfermeras NANDA, NOC y NIC en la práctica asistencial hospitalaria. Román, M, Campos, A and Viñas, C. 2005, Enfermería Clínica, pp. 15 (3): 163–166. 4. NANDA. Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2012-2014. s.l. : Elsevier, 2012. 5. Bulechek, Gloria M.y Butcher, Howard K. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). s.l. : Elsevier, 2009. 6. Moorhead, Sue, Johnson, Marion and Maas, M. L. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). s.l. : Elsevier, 2009. 7. La Lucha contra el Estigma y la Discriminación en Salud Mental. Una estrategia compleja basada en la información disponible. . López, M., et al. 2008, Revista Asociación Española de Neuropsiquiatría, pp. 28(101), 43-83. 8. Fotografías facilitadas por Ana Aima.
