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Beneficios de la inversión en servicios comunitarios en salud mental: Interconexión entre
salud mental, exclusión social y empleo
En toda Europa, los gobiernos están luchando para hacer frente a cifras cada vez mayores de
ciudadanos que no trabajan y reclaman prestaciones por enfermedad como consecuencia de una
mala salud mental. En Alemania, el 30-35% de las jubilaciones anticipadas se deben a problemas de
salud mental. En el Reino Unido entre 1996 y 2006 la mala salud mental fue un factor en el 70% de
todos los casos de prestación por incapacidad. En 2007, el gasto por depresión en Europa fue de
136,3 billones de euros. Por lo tanto, la necesidad de cambio no sólo tiene una dimensión ética sino
también económica.
Se tiene constancia de que el contacto con los servicios secundarios de salud mental (un proxy para
aquellos que experimentan trastornos mentales graves como la esquizofrenia y el trastorno de
personalidad severo) se asocia con tasas de empleo significativamente más bajas. La evidencia
muestra que la ayuda a las personas con enfermedades mentales a obtener, permanecer o volver al
trabajo tiene un impacto positivo en su salud mental y en la sociedad en su conjunto por los
beneficios económicos que se pueden crear. Sin embargo, los esfuerzos para convertir ese
conocimiento en acción se han visto repletos de dificultades agravadas por sistemas de prestaciones
que hacen que sea difícil que la gente vuelva a trabajar sin perder dichas prestaciones, o la dificultad
de encontrar un equilibrio entre la gestión de la discapacidad y el trabajo activo. Sin embargo, se han
venido desarrollando programas en varias partes de Europa para ayudar a las personas a romper
con este ciclo.
En esta sesión, se describirán los beneficios de la inversión en servicios comunitarios para personas
con problemas de salud mental con el fin de facilitar su integración activa y social, a partir de
estadísticas y ejemplos de prácticas locales en varios países de la UE. Estos ejemplos están
tomados del informe "Salud Mental y Bienestar en Europa: un enfoque comunitario centrado en la
persona", que European Social Network presentó en el Parlamento Europeo en septiembre de 2011.
Entre otros, se presentarán los siguientes programas:
Notas de enfermedad "a tiempo parcial" en Suecia
Proyectos piloto de terapia psicológica en el Reino Unido para ayudar a las personas que buscan
apoyo a permanecer en el trabajo o regresar al mismo.
Proyectos en Dinamarca dentro de los servicios locales de psiquiatría social para emplear a personas
diagnosticadas con problemas de salud mental y apoyarles en su reincorporación al trabajo.
La aplicación del modelo IPS (Incorporación en el trabajo y apoyo individualizado) en Veneto (Italia).
Otras referencias:
TNS Opinion and Social. Eurobarometer 73.2 Mental Health, Brussels: European Commission
McDaid D, ZechmeisterI, Kilian R et al. Making the Economic Case for the promotion of mental wellbeing and the prevention of mental health problems. London: London School of Economics and
Political Science, 2008.
Black 2008, ‘The Health without Mental Health – The economic case for Change. DH 2011
Contacto: Alfonso Lara Montero, Policy and Research Officer, European Social Network
The case for investing in community mental health: Interconnections between mental health,
employment and social exclusion
All over Europe, governments are struggling to cope with the burgeoning numbers of their citizens not
working and claiming sickness benefits as a result of mental ill-health. In Germany, 30-35% of early
retirements are the consequence of mental health problems. In the United Kingdom between 1996
and 2006 mental ill-health was a factor in 70% of all incapacity benefit claimant’s cases. In 2007, the
cost for depression alone was of 136.3billion Euros. Therefore, the case for change does not only
have an ethical dimension, but it is also economic.
It has been found that contact with secondary mental health services (a proxy for those experiencing
serious mental disorders such as schizophrenia and severe personality disorder) was associated with
significantly lower employment rates. The evidence shows that helping people with mental ill-health
obtain, stay in or return to work has a positive impact on their mental health and in the whole society
for the economic returns it can create. Yet efforts to turn this knowledge into action have proved
fraught with difficulties compounded by benefit systems that make it difficult for people to return to
work without losing benefits, or difficulty to find a balance between managing disability and actively
working. However, programs have been applied across Europe to support people to break this cycle.
This session will describe the case for investing in community services for people with mental health
problems to facilitate their active and social inclusion, based on statistics and examples of local
practice in the EU. These examples are taken from the report “Mental Health and Well-Being in
Europe: A Person-Centred Community Approach” that European Social Network launched at the
European Parliament in September 2011.
Participants will learn about:
‘Part time’ sick notes in Sweden
Psychological therapy pilots in the UK to support people seeking support to stay in, or return to
employment.
Projects in Denmark within local social psychiatry services to both employ and support the return to
work of people who have been diagnosed mental disorders.
The “individual placement and support model” in Veneto (Italy).
Other references:
TNS Opinion and Social. Eurobarometer 73.2 Mental Health, Brussels: European Commission
McDaid D, ZechmeisterI, Kilian R et al. Making the Economic Case for the promotion of mental wellbeing and the prevention of mental health problems. London: London School of Economics and
Political Science, 2008.
Black 2008, ‘The Health without Mental Health – The economic case for Change. DH 2011
Contact: Alfonso Lara Montero, Policy and Research Officer, European Social Network