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Implantes Cocleares
Lea esta sección para informarse más acerca de los implantes cocleares.
Si usted está pensando en ponerle un implante coclear a su hijo, lea esta información
básica acerca de los implantes cocleares (CI, siglas en inglés que traducen Cochlear
implants.) O vaya a la página de Internet que contiene las preguntas comunes en
cuanto a este tema
(http://www.raisingdeafkids.org/spanish/help/tech/ci/faq.jsp)
para que así obtenga más información.
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¿Qué es un implante coclear?
¿A quién le ponen un implante coclear?
¿Cómo puede un implante coclear ayudar a su hijo?
Los riesgos de ponerle un implante coclear a su hijo
¿Debe usted ponerle un implante coclear a su hijo?
¿A donde debe ir para que le pongan un implante
coclear?
El día de la operación o cirugía
Después de la cirugía
¿Cómo conseguir ayuda financiera o para pagar el costo de un implante
coclear?
Aprenda más acerca de los implantes cocleares
¿Qué es un implante coclear?
Un implante coclear es un aparato o dispositivo electrónico que ayuda a la persona
sorda a escuchar. Un cirujano, o sea el doctor que hace la operación, pone una parte
del implante dentro del oído interno que se encuentra debajo de la piel, detrás del oído.
El implante tiene cuatro partes:
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La pieza externa o auricular integrado se pone detrás del oído. Por medio de
imanes o magnetos esta pieza se coloca o se pone encima de las partes que se
encuentran debajo de la piel. Esta pieza tiene un micrófono que recoge los
sonidos del ambiente o los alrededores. Esta pieza también tiene un transmisor
que envía los sonidos al procesador del habla.
El procesador del habla se pone en el cuerpo. Este procesador toma los sonidos
que vienen del transmisor externo, o del auricular integrado del que ya se hablo
arriba, y los transforma en señales electrónicas. Estas señales electrónicas son
enviadas al receptor interno.
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El receptor/ estimulador interno se encuentra colocado debajo de la piel en la
parte de atrás del oído. Un cable fino conecta el receptor con un conjunto de
electrodos.
El doctor pone un conjunto o serie de electrodos en la cóclea. Los electrodos
reciben las señales enviadas por el receptor y las pasan al cerebro para que
sean interpretadas.
Para aprender cómo funciona un implante coclear
(http://www.pbs.org/wnet/soundandfury/cochlear/cochlear_flash.html) vaya a la página
de Internet de la película "Sound and Fury" (Sonido y Furia). Esta información está en
inglés, pero la puede ayudar a usted y a su hijo. Si desea una explicación en español le
recomendamos que visite las siguientes páginas web:
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Vaya a la página de Sus Médicos.com
(http://www.susmedicos.com/articulos_otologia_coclear1.htm).
También lea la Introducción al Implante Coclear
(http://www.clinicajohntracy.org/corres/specpapers/Intro2CIspan.pdf) que es una
guía hecha por la Clínica John Tracy
Visite también la página del Instituto Nacional de la Sordera y de Otros
Desórdenes de la Comunicación
(http://www.nidcd.nih.gov/health/spanish/coch_span.asp) (en inglés se conoce
como National Institute on Deafness and Other Communications Disorders
(http://www.nidcd.nih.gov/) o NIDCD)
¿A quien le ponen un implante coclear?
Tanto a niños como a adultos se les pueden poner implantes. Es posible que a su hijo le
puedan poner un implante sí él:
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Es mayor de un año de edad. Hay algunos centros de implante que solo le
ponen implantes cocleares a niños mayores de 18 meses o 2 años. En algunos
casos a niños antes de que cumplan un añito (12 meses. Pero estos casos no
son muy comunes o frecuentes.
Tiene una pérdida auditiva neurosensorial severa o profunda (sordera de las
conexiones nerviosas) en ambos oídos.
No puede oír muy bien ni siquiera con los audífonos puestos.
No tiene algún otro problema médico que pueda poner en riesgo la cirugía.
Tiene una familia que está dispuesta a trabajar duro en ayudar al niño a que
aprenda a escuchar y a hablar.
¿Cómo puede un implante coclear ayudar a su hijo?
Con un implante coclear, su hijo probablemente podrá escuchar más sonidos. Muchos
niños con implantes cocleares aprenden a hablar y a comprender el lenguaje oral muy
bien. Para aquellos niños que no pueden alcanzar el mismo nivel de comprensión lo
más probable es que puedan escuchar más sonidos usando el CI que con los
audífonos. El qué tanto un implante pueda ayudar a su hijo depende de lo siguiente:
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¿Qué edad tenía su hijo cuando se le descubrió o se volvió sordo? Si él nació
sordo, es posible que le tome más tiempo el aprender lo que los diferentes
sonidos significan.
¿Qué edad tiene su hijo cuando le ponen el implante? Los niños más pequeños
tienden a tener mejor audición y habla una vez que le ponen el implante coclear.
Los niños ya mayorcitos también pueden beneficiarse con un implante coclear.
¿Qué tan bien funciona el nervio auditivo de su niño?
¿Qué tanto su hijo usa el implante y pone esfuerzo en tratar de escuchar y
comprender el habla o lenguaje?
¿Cuánta ayuda su hijo recibe por parte de usted, de sus maestros y de sus
terapeutas?
Si su niño tiene problemas de aprendizaje.
Los riesgos de ponerse un implante coclear
Como en cualquier otra operación, con la cirugía de un implante coclear existen riesgos
que usted debe conocer.
Acuérdese que en la mayoría de estas operaciones no hay problemas. Su doctor debe
explicarle todos los riesgos. Hágale preguntas a su doctor hasta que usted comprenda
todo:
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Su niño va a necesitar anestesia general
(http://www.raisingdeafkids.org/glossary/?id=252) para que se duerma durante la
operación. Pregúntele a su doctor cuáles son los riesgos de la anestesia
general.
En toda cirugía uno corre el riesgo de sangrar mucho o de tener una infección.
Con la cirugía del implante coclear, también hay una posibilidad de tener vértigo
o mareo. También los nervios de la cara pueden sufrir daño.
Es posible que su hijo corra con un poco más de riesgo de presentar una
infección muy seria llamada meningitis
(http://www.raisingdeafkids.org/glossary/?id=253). Sin embargo, el riesgo sigue
siendo muy pequeño. Lea más información acerca de los riesgos
(http://www.fda.gov/cdrh/safety/cochlear.html) en la página de Internet de la
Administración de Alimentos y Drogas o FDA como se conoce en inglés.
¿Debe usted ponerle un implante coclear a su hijo?
El decidir ponerle un implante coclear a su hijo es tomar un paso muy grande. Aprenda
todo lo que pueda sobre los implantes cocleares. Hable con otras personas acerca de
los implantes:
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Hable con el grupo de implante coclear acerca de como este implante va a
ayudar a su hijo. Si hay más de un centro de implantes cerca de usted, hable
con todos los centros. Lea acerca de cómo escoger un centro de implante
coclear.
Hable con otros padres que le han puesto implantes cocleares a sus hijos para
ver cuales han sido sus experiencias.
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Hable con otras personas sordas acerca de los implantes cocleares.
Piense sobre qué planes tiene para su hijo. Pregúntese a sí mismo cómo cree que el
implante coclear ayudará a su niño a lograr esos planes que usted tiene para él.
Infórmese más acerca de los diferentes puntos de vista que hay sobre los
implantes cocleares.
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Lea los puntos de vista de la Sociedad Americana Para los Niños Sordos
(ASDC, siglas en inglés)
Lea acerca de cual es la posición de la Asociación Nacional de los Sordos (NAD,
siglas en ingles) en cuanto a los implantes cocleares
¿Adónde debe ir para ponerle un implante coclear a su hijo?
Pídale a su audiólogo o a su doctor general una referencia para visitar un centro de
implante coclear. Un otorrinolaringólogo (el doctor de oído, nariz y garganta o ENT,
como son las siglas en inglés) será el doctor que se encargue de hacer la operación o
cirugía. La mayoría de los ENTs trabajan con un grupo o equipo de implante coclear. La
gente en este equipo evaluará a su hijo y a su familia para ver si un implante coclear es
la mejor opción o alternativa. A continuación le presentamos una lista de las personas
que pueden ser parte del equipo:
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Un audiólogo examinará la audición de su hijo sin los audífonos.
Un patólogo del habla y del lenguaje examinará las habilidades lingüísticas de su
hijo también se llama trapista de lenguaje o fonoaudióloga.
Un otorrinolaringólogo examinará a su hijo para ver si tiene una infección u otro
problema que pudiera interferir con el implante. Es posible que el doctor le
mande a hacer una Resonancia Magnética (MRI, siglas en inglés) o una
Tomografía Axial Computarizada (TAC en español y CT Scan, en inglés) para
así poder ver la estructura del oído interno.
Un maestro para niños sordos o un profesional en educación especial le hablará
acerca de los programas educativos disponibles para su hijo.
Un trabajador social hablará con usted sobre las habilidades y el potencial de su
familia en poder hacer el trabajo que se necesita para ayudar a su niño con la
adquisición o desarrollo del lenguaje. El trabajador social también lo podría
ayudar a clarificar quien pagará por los gastos del implante.
Un psicólogo hablará con usted y su hijo acerca de sus objetivos, sus preocupaciones y
sus dudas en cuanto al implante coclear.
En el día de la cirugía o de la operación
La operación se demora entre 2 y 3 horas. . Dependiendo del centro, su hijo tendrá que
quedarse hospitalizado por un día o dos. En algunos otros centros la cirugía la hacen
ambulatoria o de paso. Es decir, usted regresa a su casa el mismo día en que le
hicieron la operación.
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A continuación le explicamos que ocurre durante la operación:
1. El cirujano corta la piel detrás del oído y perfora parte del hueso. Esto le permite
entrar al oído interno.
2. Él hace una apertura pequeña y pone los electrodos dentro de la cóclea.
3. Después conecta los extremos de los electrodos y del recibidor con el hueso.
4. Al final le cierra la apertura y le venda la cabeza.
Después de la cirugía
Después de la cirugía de su hijo, usted regresará a casa y esperará por lo menos un
mes. Mientras la cabeza de su hijo sana (cicatriza, se deshincha o desinflama etc), tal
vez usted quiera leer más información acerca de los siguientes pasos que se deben
tomar.
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Cuándo se prende por primera vez
Hoy es el gran día! Su audiólogo va a conectar todas las partes del implante.
Luego, el audiólogo usará una computadora para prender o encender los
electrodos. El audiólogo prende los electrodos uno por uno. Trata de encont se
le llamrar el nivel más bajo de electricidad al que su niño responde. A este nivela
el nivel inicial o umbral y se le conoce en inglés como el "T-level". Después el
audiólogo encuentra que tan alto puede ser el nivel sin causarle ninguna
molestia a su niño. Este es el nivel cómodo o "C-level", en inglés.
El MAPA o "MAP", como se conoce en inglés
Después que se establecen estos niveles, la computadora hace un MAPA, el
cual muestra cuáles son los niveles de corriente eléctrica de cada electrodo.
Este MAPA se guarda en la computadora o dispositivo computarizado del
procesador del habla. Ahora sí, su hijo puede tratar de escuchar el habla.
Algunos niños parecen no darse cuenta del sonido. Otros reaccionan de una
vez. Algunas veces el niño llora. Es posible que este niño este asustado por los
sonidos nuevos que oye.
Ajustando el aparato
Durante las siguientes semanas el audiólogo revisará y ajustara el aparato. Él
tratará de encontrar el nivel que le permite a su hijo escuchar los sonidos del
habla sin que sea demasiado alto. Después del primer mes más o menos, el
audiólogo querrá tener visitas mensuales de control. Unos meses después, él le
dirá que solo necesita ver a su niño 3 o 4 veces por año.
Terapia Auditiva
Tan pronto como su niño comience a escuchar los sonidos que vienen del
implante, él necesitará aprender que significan o que quieren decir esos sonidos.
Por eso es posible que su niño necesite terapia auditiva por varios años.
Visita anual o 1 vez por año
Su audiólogo probablemente querrá ver a su niño por lo menos una vez al año.
Él lo examinará para ver si el implante está funcionando y así poder hacer
cualquier ajuste que sea necesario.
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¿Cómo conseguir ayuda para pagar por el implante coclear?
Los implantes cocleares son costosos. . Con todas las pruebas y las terapias que su
niño requiere el costo total puede ser alrededor de $40,000. La mayoría de las
compañías de seguro cubren el costo de la implantación coclear. "Medicaid" también
pagará por el implante coclear. Llame a su compañía de seguros para ver si le cubre el
costo del implante coclear.
Consiga más información acerca de los implantes cocleares (algunas de estas
páginas están en inglés, pero le puede ser muy útil)
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Lea lo que los padres dicen acerca de los implantes cocleares.
Lea La Guía de los Implantes Cocleares Para Los Padres" (The Parents' Guide
to Cochlear Implants) escrita por Patricia M. Chute y Mary Ellen Nevins. Este
libro tiene mucha información acerca de cómo conseguir y de cómo vivir con un
implante coclear. La información de este libro está en inglés, pero le puede ser
muy útil.
También vaya a la página de Internet que le da Información En Implantes
Cocleares.
Otra buena fuente de información es Recorriendo un Bosque de Información...
Un árbol a la vez escrita por Debra Nussbaum.
Visite la página Web de la Asociación de Implante Coclear (Cochlear Implant,
Association).
Fíjese en la página de Internet de Listen-Up. Esta página tiene muchos enlaces
o conexiones que la llevan a otras fuentes de información sobre los implantes
cocleares.
Vaya a la página de Internet de la película "Sound and Fury" (Sonido y Furia).
Sound and Fury es una película sobre la decisión que toma una familia de usar
implantes cocleares.
Visite la página de Internet de "The Children's Hearing Institute" (El Instituto de
La Audición de Los Niños). Esta página tiene una lista de organizaciones, otras
páginas de Internet, recursos educacionales, y mucho más información acerca
de los implantes cocleares y la pérdida de la audición
Última actualización: Julio 14, 2005
Puede encontrar esta página en la siguiente dirección de Internet:
http://www.raisingdeafkids.org/spanish/help/tech/ci/index.jsp
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