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MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS
PAG. No:
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
1 DE 2
PROCEDIMIENTO: CUIDADOS DE TRAQUEOSTOMIA ENFERMERÍA DE HOSPITALIZACION
CODIGO
CUIDADOS DE TRAQUEOSTOMIA
1. CONCEPTO
La traqueostomía es la creación permanente o semipermanente de una abertura o estoma a
nivel de la tráquea que se constituye en vía aérea artificial. El cuidado de una traqueotomía
implica una serie de pasos y técnicas ejecutadas por enfermería y tendientes a mantener una
vía aérea adecuada.
2. OBJETIVO
Facilitar una vía aérea libre en pacientes con procesos agudos y crónicos de vías aéreas
respiratorias.
3. PRINCIPIOS CIENTÍFICOS ESPECÍFICOS
 Todas las células del organismo necesitan un aporte suficiente de oxígeno.
 El oxígeno llega a los alveolos pulmonares por la nariz o la boca, la faringe, la laringe, la
tráquea, los bronquios y los bronquiolos.
 La irritación de los receptores sensitivos de la mucosa de la porción superior de las vías
aéreas respiratorias pueden causar constricción bronquiolar.
 Las vías respiratorias están revestidas por epitelio que tiene muchas células mucos
secretores.
A. EQUIPOS Y MATERIAL
Bandeja con:
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Guantes.
Pinza kocher.
Aplicador de algodón.
Suero fisiológico.
Tijeras.
Apósitos de gasa estéril con un corte en el centro.
Un aplicador con su respectiva sonda estéril.
B. PROCEDIMIENTO
PASOS:
1. Saludar, identificar y presentarse al paciente.
2. Explicar el procedimiento para mantener tranquilo al paciente.
3. Lavarse las manos.
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Preparar el equipo, llevar a la unidad del paciente.
Tener preparado el aspirador.
Quitar la cánula interna y colocar en la cubeta estéril (para remoción).
Debe instruir al paciente a toser, limpiar inmediatamente con una gasa, si elimina
mucosidades a través de la cánula para evitar que sean aspirados.
8. Introducir la sonda de aspiración 12 cm.
9. Extraer las secreciones con aspiración, mediante una técnica estéril, los movimiento deben
ser suaves, introducir la sonda en suero fisiológico después década aspiración para
mantenerlos permeable.
10. Después de una buena limpieza de la cánula, introducirla suavemente con ayuda de la
pinza auxiliar, y asegurando a la cánula externa.
11. Cambiar el apósito en caso necesario aflojando las cintas del cuello.
12. Preparar el vaporizador si lo necesita.
13. Controlar las características de la respiración y coloración de la piel.
14. Dejar en la unidad el equipo necesario como aspirador, gasas y cubeta si lo requiere.
C. RECOMENDACIONES
 El anterior procedimiento es para cánula metálica, en caso de material plástico es necesario
controlar el balón periódicamente, porque los materiales plásticos absorbe aire y muchas
veces es necesario re inflar con la respectiva técnica.
 El movimiento de la cánula por dentro de la tráquea y la presión de los tubos, también
puede causar trastornos de la mucosa traqueal, se debe sujetar con cintas de manera que
permita el movimiento del paciente y no de la cánula.
 En caso de existir inflamación o presencia de secreciones, se realizará un cultivo y
antibiograma para tratamiento consiguiente.
 La cánula de traqueostomia externa “NO” necesita ser cambiada mientas esté funcionado
en forma apropiada y exista una humidificación adecuada. Los cuidados de la traqueostomia
deben realizarse de acuerdo a la cantidad de secreciones que tenga el paciente y de
acuerdo al estado de la piel alrededor de la cánula de traqueostomia. Este procedimiento
estéril.