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Candidatura para los premios Mejores Ideas del Año 2012 (categoría de Gestión) presentada por el Hospital Nuestra Señora de Fátima. Índice Introducción 3 El Hospital Nuestra Señora de Fátima 4 Otras instituciones implicadas 6 Jornadas de Seguridad Vial en centros educativos 7 Presentación del Hospital en las jornadas Página 2 de 22 10 Repercusión en medios de comunicación 15 Galería de fotografías 16 Personas 20 Conclusiones de los promotores 22 Introducción En febrero de 2012 el Hospital Nuestra Señora de Fátima, de Vigo, puso en marcha una iniciativa de responsabilidad social corporativa muy vinculada a la prevención y a la resolución de uno de los problemas de salud más acuciantes de sociedades modernas como la española y más concretamente la viguesa: los accidentes de tráfico. Esta es, hasta donde nosotros podemos saber, la primera vez que se abordan los accidentes de tráfico como un problema de salud. De hecho, los accidentes de tráfico son la primera causa de mortalidad y de discapacidad en el adulto joven y constituye uno de los problemas de salud más importantes, tanto por el elevado número de muertos que ocasiona, como por el de personas que quedan con secuelas muy severas. El 80% de los casos de daño cerebral traumático tiene su origen en los accidentes de tráfico. Estos son datos estadísticos que el Hospital Nuestra Señora de Fátima tiene muy presentes, ya que lleva más de 30 años atendiendo accidentados de tráfico, con una media, en los últimos ejercicios, de entre 7.000 y 7.500 pacientes anuales. En este caso, la prevención no es sólo responsabilidad del personal sanitario-asistencial y de los propios pacientes, sino que influyen otros factores. Por eso, el Hospital Fátima ha querido implicar en esta iniciativa a las otras partes intervinientes en la prevención de los accidentes de tráfico: la Administración pública –en este caso la Dirección General de Tráfico a través de su Jefatura Provincial en Pontevedra – y las fuerzas de orden público, a través de los agentes de la Unidad de Educación Vial de la Policía Local de Vigo. Página 3 de 22 Además, ha sido fundamental la implicación de los responsables de los centros educativos participantes en estas jornadas, ya que a ellos ha correspondido la selección de los cursos participantes y la obtención de los correspondientes permisos de los tutores legales de los menores asistentes; así como de encajar las charlas en el currículum lectivo. El Hospital Nuestra Señora de Fátima El Hospital Nuestra Señora de Fátima pertenece al Grupo UMR de Hospitales. Fundado en 1963 por el cirujano Segundo Troncoso Plá, es hoy en día uno de los hospitales privados más grandes de Galicia. Cuenta con un total de 189 camas, 10 quirófanos (incluidos dos destinados a cirugía ambulatoria) y una UCI con siete puestos, uno de ellos de completo aislamiento. El Hospital Nuestra Señora de Fátima tiene una plantilla de aproximadamente 400 trabajadores, entre los que destacan 150 médicos que atienden a sus pacientes aplicando las más modernas técnicas diagnósticas y terapéuticas, sin descuidar un esperado trato humano personalizado, y adaptando cada tratamiento a las necesidades específicas de cada paciente. El Hospital Fátima es un centro acreditado y concertado por la Sanidad pública, pero cuatro de cada cinco de sus usuarios son clientes privados. Cuenta con los certificados de calidad ISO 9001 para la totalidad del Centro, así como la ISO 14001 que certifica el compromiso medioambiental del Hospital. Página 4 de 22 El Hospital Nuestra Señora de Fátima tiene una completa cartera de servicios que incluye una treintena de especialidades médico-quirúrgicas. Entre los servicios especiales que ofrece se incluye una unidad de rehabilitación puntera (que dispone de uno de los más completos servicios de fisioterapia de España), una unidad de neurorrehabilitación en colaboración con el Instituto Guttmann de Barcelona, una unidad de reproducción asistida, un instituto cardiovascular, una Unidad del Hombro, y otra dedicada al Pié; así como una Unidad Hospitalaria de Tratamiento Integral al Lesionado de Tráfico. Esta Unidad se creó a finales de 2010 tras acumular una media de 7.500 pacientes año y con la experiencia de más de 30 años formando parte del convenio de accidentados de tráfico de UNESPA. Es más, la importancia de esta unidad en el área sur de Galicia, se refleja en que el Hospital Nuestra Señora de Fátima ha sido durante más de una década representante de los centros privados de España en la mesa de negociación del citado convenio de Tráfico. El Hospital Nuestra Señora de Fátima incorporó a su equipamiento médico un TAC de 128 cortes de última generación. Es la última incorporación a un amplio listado de aparataje en constante renovación que permite garantizar a los usuarios del centro el acceso a la última tecnología médico-asistencial en condiciones de calidad y seguridad. La innovación tecnológica es una constante en todos los servicios. También a lo largo de 2012 se completó la instalación de la nueva sala de hemodinámica del Hospital, que permite acometer los más complejos procedimientos cardiacos que son atendidos en el Instituto Cardiovascular del Hospital Nuestra Señora de Fátima. Asimismo, se han renovado los equipos de la Unidad de Vigilancia Intensiva y de la Sala de Diálisis, así como del Hospital de Día. Página 5 de 22 En el apartado docente, el Hospital de Fátima cuenta con un plan de actividades de formación continua que abarca el 100 por ciento del personal del centro que suman aproximadamente 10.000 horas anuales. Además, cada año organiza diversos cursos, jornadas y seminarios multidisciplinares abiertos no sólo para todo el personal del centro, sino a los profesionales de otros centros tanto públicos como privados. Dentro de este plan de formación y de prácticas asistenciales se enmarca la presencia de tres estudiantes de Enfermería alemanes beneficiarios de una Beca Leonardo; y de otro alumno, de origen italiano, agraciado con una Beca Erasmus. Este mes de octubre comenzará a impartir clases de la Escuela de Ciencias de la Salud del Consejo General de Enfermería y centro asociado a la Universidad Complutense de Madrid. Otras instituciones comprometidas El evidente problema de salud que representan los accidentes de tráfico se caracterizan, frente a otras patologías, en que, por término general, la sociedad no lo percibe como una competencia sanitaria; sino más bien, como una responsabilidad de las Administraciones públicas (Ministerio de Fomento y/o Dirección General de Tráfico) y las fuerzas de seguridad (Guardia Civil de Tráfico y Policías Locales). Precisamente por ello, y por el carácter integrador que desde el Hospital Nuestra Señora de Fátima entendemos que debe de tener el abordaje de este problema, es por lo que desde un primer momento se pensó en integrar las iniciativas similares que están desarrollando desde hace años por separado tanto la Jefatura Provincial de Tráfico en Pontevedra a través de su programa de Educación Vial, como la Policía Local de Vigo que cuenta con un grupo específico dedicado a la Educación Vial. Así, la Dirección General de Tráfico ha centrado su participación en estas jornadas en explicar, por un lado, que tras las estadísticas hay personas; que estas personas están próximas a los jóvenes presentes en estas sesiones; y que en sus manos está la posibilidad de reducir estas estadísticas y minimizar estos daños. Por su parte, la Policía Local de Vigo habla de las causas de los accidentes, y la importancia que el factor humano tiene en los mismos; la importante relación entre los accidentes de tráfico y la adolescencia. Finalmente, y por iniciativa del Hospital Nuestra Señora de Fátima, dos oradores sorpresa ponen el punto final a las sesiones formativas. Por un lado, la participación del piloto oficial Nissan Lucas Ordóñez, campeón del mundo LMP2 y ganador del concurso internacional de PlayStation 3. Precisamente su intervención es una de las que más interés despierta entre los jóvenes, pues les resulta alguien cercano, con sus mismos gustos. Página 6 de 22 El otro orador sorpresa es Rubén Goyanes, un joven que dejó un momento una fiesta y tuvo un accidente del que no recuerda los detalles. Pasó mes y medio en coma y ahora lleva cerca de dos años en rehabilitación. Este paciente del Hospital Nuestra Señora de Fátima sirve para poner cara a las consecuencias de un accidente de tráfico. Su mensaje, pese a las evidentes secuelas que el siniestro le ha dejado, continúa siendo positivo y siempre termina diciéndole a los asistentes que la vida es bonita y hay que disfrutarla, pero con precaución. Las jornadas Las jornadas acogieron a cerca de 2.000 escolares de diez colegios de Vigo con edades comprendidas entre los 14 y los 18 años de edad. Las jornadas, que suponen aproximadamente hora y media de exposiciones y un coloquio entre los ponentes y los asistentes, se dividen en cinco bloques diferenciados. En el primero de ellos, la Dirección General de Tráfico expone su punto de vista, haciendo hincapié en la seguridad pasiva y en sus iniciativas en este sentido. Entre el material didáctico que se distribuye, se incluyen folletos promocionales del uso del casco integral entre los motoristas. También apuesta por incidir en que tras las estadísticas que periódicamente se leen en los periódicos, escuchan en las radios y ven en las televisiones hay personas; que estas personas están próximas a los jóvenes presentes en estas sesiones; y que en sus manos está la posibilidad de reducir estas estadísticas y minimizar estos daños. La segunda parte, es la protagonizada por la Policía Local que habla de las causas de los accidentes; la importancia del factor humano, que es, también, el que más fácilmente se puede modificar; la percepción del riesgo, el análisis de las consecuencias de las herramientas preventivas, y las principales causas de los siniestros (alcohol, velocidad y distracciones). Página 7 de 22 En el tercer bloque, el médico del Hospital Nuestra Señora de Fátima comenta las consecuencias de los accidentes de tráfico apoyándose en material gráfico real, ejemplificando con personas los casos más significativos; pero dejando siempre una puerta abierta a la esperanza, con un mensaje positivo. Uno de los puntos fuertes de estas jornadas es la intervención de un paciente víctima de accidente de tráfico que explica a los asistentes, como cuando estudiaba un joven acudió a su centro a decirle lo mismo que en ese momento están escuchando ellos, pero que no pensó en ningún momento que pudiera él ocupar ese sitio. Tras contar sus escasos recuerdos del accidente, mantiene el tono positivo y se presenta como “una persona normal, cojo, pero normal”. Finalmente, la quinta parte es la intervención de un piloto oficial de carreras del equipo Nissan, campeón del mundo LMP2. Explica que cuando circula a 300 kilómetros hora lo hace en un circuito cerrado, con asistencias médicas in situ, y con un montón de sistemas de seguridad activa y pasiva que se carecen en un vehículo normal. Enseña su casco, valorado en 3000 euros, e incide en que, aún así, se producen accidentes y suelen ser graves. 22 Al concluir las charlas, cada uno de los participantes recibió no sólo diversos folletos de la Dirección General de Tráfico, sino que un chaleco reflectante homologado obsequio del Hospital Nuestra Señora de Fátima. La razón de este presente no es sólo la de ofrecerles un regalo-recuerdo de la sesión en la que participaron, sino que lo usen ya que el chaleco es obligatorio no sólo para el conductor, sino para todos los ocupantes de un vehículo que se apeen del mismo; así como para los viandantes. Página 8 de Por último, se produce un debate entre los ponentes y los asistentes que varían entre las sanciones que se pueden imponer a un conductor, o acompañante, de diversos vehículos; hasta los requisitos para formar parte de la Policía Local. Para muchos de estos escolares fue su primer chaleco propio, e incluso alguno preguntó si debía de utilizarlo para andar en bicicleta, medida preventiva que se le consejo pese a no ser legalmente obligatoria. Página 9 de 22 La presentación del Hospital en las jornadas La última parte de las jornadas es la que protagonizan el Hospital Nuestra Señora de Fátima. El ponente ha sido el coordinador de la Unidad Hospitalaria de Tratamiento Integral al Lesionado de Tráfico, el Dr. Ángel Quirós Infiesta. Página 10 de 22 Su ponencia comienza con una introducción sobre el Hospital, resaltando que los 7.500 pacientes que anualmente atiende esta Unidad representa un 175 por ciento el aforo total del Pabellón Municipal de As Travesas, el principal centro deportivo de la ciudad de Vigo que todos los escolares conocen por ser dónde se desarrollan muchas actividades extra escolares. Una segunda parte de la exposición consiste en dimensionar el problema sanitario que suponen los accidentes de tráfico, poniéndolo en relación con algunos ejemplos que pueden conocer mejor los jóvenes de hoy en día. De esta manera, sabemos que el gasto sanitario ocasionado por los accidentes de tráfico es superior al presupuesto anual del Real Madrid y del F.C. Barcelona, y exactamente 60 veces más que el del Real Club Celta de Vigo en la temporada 2011-12. Si a esta cifra se le suman las indemnizaciones pagadas por las compañías aseguradoras, resulta que la cifra supone “casi el doble del presupuesto total de todos los clubs de primera división 3.560 millones de euros. Esto es así, porque los accidentes de tráfico son la primera causa de mortalidad y de discapacidad en el adulto joven y constituye uno de los problemas de salud más importantes, tanto por el elevado número de muertos que ocasiona, como por el de personas que quedan con secuelas muy severas. El 80% de los casos de daño cerebral traumático tiene su origen en los accidentes de tráfico. La situación más habitual es la de un varón joven entre 15 y 35 años que tras sufrir un accidente de tráfico resulta con una lesión cerebral grave. A pesar del gran número de lesiones deportivas, laborales y domésticas, los accidentes de tráfico, “epidemia silenciosa de nuestro tiempo”, siguen siendo la primera causa de traumatismos craneoencefálicos en nuestro entorno. Página 11 de 22 Tras un vídeo del departamento portugués de Tráfico promoviendo el uso del casco, el ponente pasa a un caso real. Este es un cráneo fracturado porque esta persona cogió la moto para hacer un pequeño trayecto de unos 200 metros y no se puso el casco. Calculó mal y se empotró contra la caja de un camión estacionado y se fracturó totalmente el cráneo. En estas dos diapositivas vemos otras consecuencias de no llevar el casco. Podemos ver cómo en la primera falta un trozo de hueso; y en la segunda se ve cómo los médicos tienen que implantar una malla de titanio para sustituir el hueso fracturado. Sustituir el hueso es posible, pero no es posible sustituir, ni reimplantar, ni reemplazar lo que está dentro: el cerebro humano. Página 12 de 22 Este joven, aproximadamente de la misma edad que los asistentes a las jornadas, es otra víctima de un accidente de tráfico. No tiene heridas en la cabeza y si no fuera por la sonda nasal, pensaríamos que es una foto cualquiera. Pero en realidad está en coma silente. Estas fotografías sirven para explicar otras consecuencias de los accidentes de tráfico y de los largos periodos en coma, u hospitalizados: el agarrotamiento de los músculos, las hemiplejías, las sondas intestinales para poder alimentarse, las úlceras de presión y/o las traqueotomías para poder respirar correctamente. Página 13 de 22 Una vez más, el Hospital Nuestra Señora de Fátima quiere ponerle cara a las estadísticas. Para ello, se sirve de esta paciente. Acababa de sacar una plaza de profesora en la Universidad de Salamanca y estaban haciendo los preparativos de su boda. Cuando tenía 24 años viajaba de Salamanca a Vigo con su novio. En un paso a nivel sin barreras, un tren arrolló su coche. El falleció y ella quedó así, en estado vegetativo. El accidente sucedió hace 28 años. Otro caso que ha pasado por las habitaciones del Hospital Nuestra Señora de Fátima es este: se trata de un hombre, portugués, que por una distracción colisionó contra un camión. Su caso es, quizás, más espeluznante, ya que si bien la anterior paciente no entiende nada de lo que pasa a su alrededor, esté sí es consciente de su situación. Recibe la visita de sus hijos y está a tratamiento para volver a aprender a comer, a moverse, a hablar… Nota aclaratoria: el Hospital omite, por razones de intimidad de las personas, el nombre de los pacientes, pero, como no podía ser de otra manera, cuenta con las correspondientes autorizaciones escritas de sus representantes legales para estas jornadas. Sin embargo, el último mensaje del Hospital no quiere ser negativo, sino más bien esperanzador. Por eso, estas dos imágenes del ciclista profesional Javier Ochoa, del desaparecido equipo del Kelme, atropellado junto a su hermano gemelo, que falleció en el accidente. En la primera fotografía se le ve saliendo del Hospital, y en la segunda, unos meses después, se le ve cómo finalmente consiguió su objetivo de ser campeón olímpico, en Pekin 2008; pero por desgracia, lo hizo en los Juegos Paraolímpicos. Página 14 de 22 En esta misma línea esperanzadora pese a la gravedad y seriedad de los accidentes de tráfico, es dónde interviene Rubén Goyanes, que cuando tenía 27 años sufrió un accidente durante una fiesta en la que, como él mismo reconoce, “el alcohol estaba de por medio”. Repercusión en medios de comunicación Página 15 de 22 La celebración de las jornadas tuvo, evidentemente, su repercusión en los medios de comunicación locales (La Voz de Galicia, Faro de Vigo y Atlántico Diario), pero también en medios especializados (Diario Médico 19 de marzo de 2012) y en televisiones de ámbito autonómico (Informativos de V Televisión del 16 de abril de 2012) y estatal (Informativo 20.00 h de Cuatro del 25 de marzo de 2012). Galería de fotografías 1. Presentación de las jornadas 1 de febrero de 2012 Rueda de prensa ofrecida por el alcalde de Vigo, Abel Caballero; la coordinadora de Educación Vial de la DGT en Vigo, Helena Rodríguez; el campeón del Mundo LMP2 Lucas Ordóñez; y el gerente del Hospital Nuestra Señora de Fátima, José Ramón Santamaría. 2. Colegio Compañía de María 3 de febrero de 2012 La intervención de Rubén Goyanes, paciente del Hospital Nuestra Señora de Fátima víctima de un accidente de tráfico, hizo aflorar las lágrimas entre muchos de los asistentes. Rubén acudió a las conferencias acompañado del coordinador de fisioterapeutas del Hospital, Pablo Blanco. Página 16 de 22 3. Colegio Marcote 10 de febrero de 2012 El Hospital Nuestra Señora de Fátima y la Dirección General de Tráfico repartieron diverso material didáctico entre alumnos y profesores. Además, a cada uno de los asistentes se les hacía entrega de un chaleco reflectante homologado, haciendo hincapié en que esta prenda es obligatoria para todos los usuarios de la vía pública que no circulen en un vehículo y recomendable para ciclistas. 4. Colegio Martín Códax 23 de febrero de 2012 Las charlas, de aproximadamente hora y media de duración, estaban todas ellas orientadas a poner sobre la mesa la realidad más cruda de los accidentes de tráfico y sus causas, siguiendo la línea iniciada hace años por la DGT de no ocultar según qué imágenes. Todos los oradores contaron con apoyo audiovisual, e incluso el alumnado pudo ver las diferentes partes de un casco convencional y comprender mejor cómo protege de un impacto. El casco de Lucas Ordoñez, con los últimos avances en seguridad, fue otro de los atractivos. 5. Colegio Montecastelo 9 de marzo de 2012 Muchos de los docentes asistentes elogiaron la cercanía de las charlas y la documentación aportada por todos y cada uno de los ponentes. Los directores de varios centros remitieron posteriormente felicitaciones al Hospital Nuestra Señora de Fátima por el esfuerzo de síntesis y concreción de un problema tan complejo y de tanto impacto en la juventud como es la seguridad vial. Página 17 de En más de una ocasión, los alumnos demandaron de Lucas Ordóñez y de Rubén Goyanes fotos con sus propias cámaras. Incluso en el colegio Los Sauces, Cuatro TV también les ofreció a los asistentes un recuerdo en forma de noticia emitida para toda España. 22 6. Colegio Los Sauces 16 de marzo de 2012 7. Colegio Aloya 23 de marzo de 2012 En ocasiones, los salones seleccionados para la charla se quedaban pequeños y requerían de mobiliario adicional para dar cabida a los distintos cursos presentes. Algunos centros calificaron la actividad como voluntaria, pero en todos ellos el aforo se completó. Otros centros invitaron también a la AMPA. 8. Colegio Las Acacias 13 de abril de 2012 Las imágenes reales de pacientes y conocer algo más de su vida además de su historia médica son uno de los aspectos que más ha llamado la atención de los asistentes. Página 18 de 22 9. Colegio Rosalía de Castro 27 de abril de 2012 Las edades del alumnado asistente oscilaron en cada centro, pero por término general eran alumnos de entre 16 y 19 años de edad. Esta franja de edad es la más importante para incidir en la prevención de los accidentes de tráfico, puesto que no sólo es el momento en que empiezan a conducir o a acompañar a otros conductores jóvenes, sino que las estadísticas certifican que es la franja de edad en la que se sufre más accidentes y de consecuencias más graves. 10. Colegio Cluny 3 de mayo de 2012 El esquema de las charlas fue en todos los casos el mismo, sin embargo, la interacción con el alumnado hicieron que cada una de ellas evolucionase de forma distinta. En el coloquio fueron muchos los temas abordados, desde los requisitos para ingresar en la Policía Local hasta la eutanasia. Los más recurrentes fueron las tasas de alcoholemia, la forma en que afectan otras sustancias al comportamiento del conductor y la actitud que deben tomar los jóvenes ante determinadas acciones de otros adultos. 11. Colegio Salesianos 15 de mayo de 2012 Página 19 de 22 El 15 de mayo, antes de comenzar el periodo de exámenes, concluyó la primera fase de estas jornadas. Todas las partes coincidieron en resaltar la importancia de una acción conjunta y coordinada y se comprometieron a continuar desarrollando este programa en sucesivos cursos académicos, e incluso, en valorar la posibilidad de hacerlo extensivo a otras localidades del área de influencia de Vigo. Personas implicadas En la organización y realización de estas jornadas hay un amplio equipo de personas implicadas que consideramos justo mencionar. José Ramón Santamaría Barreiro, gerente del Hospital Nuestra Señora de Fátima, máximo responsable de la iniciativa. Responsable de la Unidad Hospitalaria de Tratamiento al Lesionado de Tráfico y ponente en representación del Hospital: Dr. Ángel Quirós Infiesta. Otros integrantes de la Unidad: Dr. Jesús Figueroa. Dra. Ana Antelo, que sustituyó al Dr. Quirós en una de las ponencias. Dr. Javier Domínguez. Coordinador de fisioterapeutas del hospital: Pablo Blanco Míguez. Paciente accidentado de tráfico y ponente de las jornadas: Rubén Goyanes. Página 20 de 22 Piloto oficial Nissan, Lucas Ordóñez, ponente en las jornadas y campeón del Mundo LMP2. Dirección General de Tráfico: Muy importante fue la implicación de la Dirección General de Tráfico en este proyecto, que contó con el apoyo de su máxima responsable en la provincia de Pontevedra María Victoria Gómez Dobarro, y por supuesto de la ponente en las mismas, Helena Rodríguez, coordinadora de Educación Vial de la Jefatura Provincial de Tráfico en Pontevedra. Policía Local de Vigo: Desde un primer momento, el Ayuntamiento de Vigo apoyó la iniciativa y se mostró colaborador con el hospital. El propio alcalde, Abel Caballero Álvarez, acudió a la presentación oficial de las jornadas, momento que aprovechó para anunciar su intención de hacer las ciudades más permeables y tratar de esta manera de reducir el número de atropellos que se producen en la ciudad fuera de los pasos de cebra. Además destaca la participación del concejal de Tráfico, Carlos López Font, y del jefe de Policía Local de Vigo, Carmelo del Castillo Martín, pero especialmente destacamos la participación de: Intendente Jefe de Educación Vial: Alberto Carballo Acuña. Inspector Jefe de Educación Vial: Francisco Javier Carballo Acuña. Agentes integrantes de la Unidad de Educación Vial y ponentes en la jornada: Antonio Garrido. Pilar Macenlle. Roberto Vázquez. Pablo Vila. Coordinador logístico de las jornadas: Pablo González. Responsable de Comunicación: Xabier López Escalante. Página 21 de 22 Reacción espontánea ante una de las fotos de la conferencia del Hospital Nuestra Señora de Fátima en el Colegio Salesianos de Vigo Conclusiones Las conclusiones de esta primera experiencia de abordar los accidentes de tráfico como un problema de salud no pueden ser más que positivas. En el transcurso de esta primera fase han sido varios los centros educativos de la ciudad de Vigo e incluso de los municipios próximos que han manifestado su interés por ser visitados en sucesivas ediciones. En este sentido, el Hospital Nuestra Señora de Fátima ha anunciado ya su intención de repetir esta experiencia llegando a nuevos centros educativos del área metropolitana de Vigo. Página 22 de 22 Vigo, 10 de septiembre de 2012