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Gracias por elegir Mayo Health System – Austin para sus necesidades de cuidado de la salud. Como un centro médico regional, estamos comprometidos a proveer cuidado de la calidad más alta para usted y su familia. Nos gustaría trabajar junto con usted para hacer que la resolución de su(s) cuenta(s) aquí fuera lo más placentera y cómoda posible. Nuestra meta es tratar a todos los pacientes con respeto y compasión. Las cuentas médicas, los planes de seguro médico, y la cobertura de pagos pueden causar confusión. Este folleto ha sido diseñado para explicar nuestras pólizas generales de pagos y nuestro programa de Asistencia de Pago/ Cuidado de Caridad (PACC). Servicios Financieros de Paciente Póliza de Pago Estamos comprometidos a proveer cuidado de salud de alta calidad por un precio razonable. Parte de nuestro compromiso a largo plazo para limitar los gastos en aumento se enfoca en disminuir los gastos administrativos relacionados con las cuentas y la colección de cuentas de pacientes. Como resultado, requerimos que todos los pacientes sigan estas pólizas de pagos. Pagos para co-pagos, deducibles, procedimientos sin cobertura, procedimientos cosméticos y los aparatos médicos serán pagados a la hora de servicio o antes de recibir los servicios. Se deben pagar todas las cuentas por completo dentro de 30 días según la fecha del estado de cuenta. Si un paciente no puede pagar la cuenta entera dentro de 30 días, es NECESARIO que contacte al equipo de Contabilidad de Pacientes para hacer otros arreglos ȱȱȱȱȱȱȱȱęǰȱȱśŖŝȬŚřŝȬŝŚŗŖȱȱŞŞŞȬŜŖşȬŚŖŜś (número gratuito). El equipo de Contabilidad de Pacientes ayudará a los pacientes a aplicar para el programa de Asistencia de Pago/Cuidado de Caridad (PACC) o establecer arreglos de pagos extendidos cuando sea apropiado. Se puede hacer pagos con efectivo, cheques, MasterCard, Visa, Discover, American Express, y tarjetas de cobro automático. Preguntas e Información de Facturación Le agradecemos sus comentarios, preocupaciones, y preguntas relacionados a su estado de cuenta. Cartas por correo deben llevar la dirección de: ATTN: Customer Service Mayo Health System 1000 First Drive N.W. Austin, MN 55912 Representantes de Servicio a Clientes están disponibles para proveer asistencia por teléfono o al entrar sin cita previa. Al 507-433-8848 o 888-609-4065 (número gratuito). Arreglos ęnancieros están disponibles al llamar a Contabilidad de Pacientes, 507-437-7410 o 888-609-4065 (número gratuito). Reclamación de Seguro Médico Necesitamos tener información actual y exacta para poder someter sus reclamaciones a la compañía de seguro médico. Usted puede ayudar con un procesamiento rápido del seguro médico al: ȱȱȱȱȱȱȱȱȱŗśȱȱȱȱȱȱȱȱ podamos tener el tiempo adecuado para obtener la información necesaria del seguro médico antes de la cita. Traer la copia más recién de su tarjeta de seguro médico ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱȱ de seguro médico. Responder a cualquier pregunta de su compañía de seguro médico sin demora. Estas preguntas pueden venir en forma de cuestionarios de cobertura o pedidos de información adicional. Las compañías de seguro no consideraran pagos de su reclamación hasta que haya cumplido con su obligación de dar información adicional. Si no responde a su compañía de seguro médico, toda la cuenta pendiente será su responsabilidad. Estar listo para dar detalles de tercera parte como el seguro de coche o de dueño de casa si su visita es a causa de un accidente. Planes de Cuidado Administrado Los beneęcios de Planes de Cuidado Administrado, rganizaciones del Mantenimiento de Salud (HMs) u rganizaciones de Proveedores Preferidos (PPs) varian entre planes. Las compañías de seguro médico pueden negar pagos o rebajar beneęcios si se obtiene el cuidado médico fuera de la red del plan o si no es parte de los beneęcios cubiertos por el plan. Siempre es buena idea contactar a su compañía de seguro médico antes de recibir tratamiento para determinar cualquier requisito del plan o las limitaciones de su plan de seguro médico y para conęrmar que Mayo Clinic Health System Austin sea un proveedor participante. Fondo para Víctimas de Crímenes de Minnesota Este fondo puede proveer ayuda a víctimas quienes están buscando cuidado médico como resultado de un crimen. El programa de PACC fue establecido para ayudar a pacientes quienes no calięquen para la asistencia médica (Medicaid) y los que tengan un ingreso anual igual a o menos de 300 por ciento del Nivel Federal de Pobreza. El individuo elegible será cubierto por el programa durante hasta un año salvo que haya cualquier cambio signięcativo en sus ingresos. Pacientes tienen que solicitar para Medicaid y ser considerado inelegible antes de que calięquen para PACC. STICKER Para más información, visite este sitio de red: hĴp://dhs.state.mn.us/healthcare Programa de Cuidado de Salud de Minnesota Las solicitudes para el Programa de Cuidado de Salud de Minnesota están disponibles por pedido. Un representante de utreach Services está disponible para ayudar con el proceso de llenar la solicitud. Por favor llame a utreach Services al 507-434-1995 para una cita o ayuda con los planes disponibles. Asistencia de Pagos/Cuidado de Caridad (PACC) Reconocemos las penurias ęnancieras a causa de cuidado médico inesperado o no planięcado. ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǰȱȱȱęȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǰȱȱȱȱȱȱȱǰȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱǰȱ¢ȱȱÛȱȱȱǯȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǰȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱ¢ȱ£ȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱȱàȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱ·ȱȱǯȱ Lo que Mayo Health System – Austin puede hacer para ayudar a los pacientes con sus cuentas Les proveerán a los pacientes acceso a un representante quien puede ayudar a determinar si posiblemente calięquen para el programa de PACC. ȱȱȱȱȱȱȱȱȱ¤ȱȱȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱ¢ȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱ¤ȱȱȱȱàȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱęȱøȱȱ¢ȱȱǯȱ Asistencia requiere su cooperación Para que sea un éxito el programa de PACC, la cooperación de pacientes es esencial. Muchos de los pacientes quienes aplican para consideración reciben ayuda. Pacientes que enfrentan dięcultades ęnancieras deben: ȱȱȱȱȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱśŖŝȬŚřŝȬ ȱȱȱȱȱȱȱȱŝŚŗŖȱȱŞŞŞȬŜŖşȬŚŖŜśȱǻøȱǼǯ ȱȱȱȱȱȱȱȱ¡ȱȱàȱęǯ Pedir información sobre todos los programas de ayuda ȱȱȱȱȱȱȱęȱǯȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱ Leer la solicitud y completar el papeleo necesario sin demora (incluya los documentos pedidos: tales como los formularios de W-2, talones de cheques, y la declaración ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǼǯ Provea toda la información pedida para permitir que Mayo Health System – Austin haga una determinación ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱàȱȱ¢ǯ Haga una cita con Servicio para Clientes para revisar la solicitud y para asegurar que todos los documentos requeridos sean incluidos para que Servicios para Clientes ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱàȱęǯȱ Puede contactar a Servicio para Clientes al número ȱȱȱȱȱȱȱǻśŖŝǼȱŚřřȬŞŞŚŞǯ P. ¿Puedo solicitar por PACC si tengo aseguranza? A.ȱȱȱȱÇǯȱȱȱȱęȱȱȱȱ PACC se aplicará después de que hayan procesadas ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱ·ǯ P. ¿Qué tal si ya he hecho pagos en mi cuenta? R. Los descuentos de PACC serán hechos solamente en el ȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱȱȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱ P. ¿Cuáles servicios califican para el descuento de PACC? Rǯȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱ¢ȱ ȱ¢ȱęÇȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱȱȱȱȱȱø otro sitio de Mayo Clinic Health System, esto incluye La ȱȱȱȱȱȱȱȱ¢ȱȱȱǯȱȱȱȱ¢ȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱȱȱȱ¢ȱǻǼǯ P. Preguntas hechas frecuentemente de Asistencia de Pago/Programa de Cuidado de Caridad P. ¿Cómo califico yo para el programa? R. Un representante repasará su solicitud Financiera de PACC llenada completamente para determinar si ȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱȱȱȱȱǯȱȱ determinación se basa en sus ingresos, tamaño de familia ȱȱȱȱȱȱȱ¢ȱǯ ¿Cada cuánto necesito solicitar para el programa de PACC? R. Para cuentas menos de $5,000, usted necesitará solicitar ȱȱȱȱȱȱȱȱȱ¢ȱȱÛǯȱȱȱȱȱȱȱȱ balance exceda $5,000, usted deberá solicitar de nuevo ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯ ¿Cómo funciona el programa? Después de que usted haya solicitado y haya sido aprobado para un descuento de PACC, haremos el ajuste apropiado a ȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱȱȱȱȱȱ¤ȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱ ¢ȱȱȱȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱ¤ȱȱǯȱ Si tengo algún tipo de asistencia gubernamental, tal como Asistencia Médica, y Mayo Clinic Health System – Austin no es mi proveedor de cuidado primario, ¿puedo calificar para PACC si recibo servicios fuera de la red de Mayo Clinic Health System – Austin? R.ȱȱȱȱǯȱȱȱȱ£ȱȱȱȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱȱȱȱęȱ ȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯȱǰȱȱȱȱȱȱȱ cuidado primario a Mayo Clinic Health System – Austin ȱȱȱȱȱȱȱȱȱęȱȱǯ P. Para más información P. R. ¿Los ingresos de quienes deben ser incluidos en la solicitud? R. Si usted es casado, se deben incluir los ingresos de los dos ȱȱȱȱȱȱȱà¢ǯȱȱȱȱ¢ȱȱŗŞȱ¢ȱȱȱȱȱ un depende en la devolución de impuestos de los ingresos, ȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱȱǯ P. Si le gustaría más información sobre el Programa de Asistencia de Pago/Cuidado de Caridad, o si tiene cualquier ȱȱàȱȱȱà£ȱęǰȱ por favor contacte: Mayo Clinic Health System Representantes de Contabilidad de Pacientes ȱȬȱŞȱǯǯȱȱŚDZřŖȱǯǯ śŖŝȬŚřŝȬŝŚŗŖȱȱŞŞŞȬŜŖşȬŚŖŜśȱǻøȱǼ
