Download UD MFYC Área de Toledo - CHT - Complejo Hospitalario de Toledo

Medicina Familiar y Comunitaria del Área de salud de Toledo
Quienes somos.
Qué hacemos en la residencia.
La investigación.
Las rotaciones.
Lo maravilloso.
Sociedades científicas.
Libros y revistas.
Páginas Webs de interés.
¿QUIENES SOMOS?
Somos una serie de personas que trabajamos para la formación de los
residentes de Medicina Familiar y Comunitaria del Área de salud de Toledo; y (los
más importantes) los “RESIDENTES”, pues sin ellos la razón de existir de una
unidad docente no existiría.
Este es nuestro símbolo
, pues toda organización
que se precie tiene que tener un símbolo distintivo. (como todas las cosas se puede
mejorar).
La cabeza visible de toda esta locura es el Dr. Francisco López de Castro
(Paco López), su lugarteniente y punto de apoyo es la dra. Olga Fernández (técnico
de salud) y el brazo ejecutor y el alma mater, sin el cual la unidad docente se cae a
pedazos, como ocurre en sus vacaciones, Da. Ana Miranda ( la secretaria), a la que
volvemos loca con nuestros problemas, cambios de guardia,…
Aquí los teneis:
Paco López.
ANA
La unidad docente (Olga, Paco y Ana)
Nuestra localización geográfica es: c/ Barcelona nº 2. 45005 Toledo.
Teléfono: 925-25 99 37 / 42 / 08. FAX: 925-21 54 50.
e-mail: [email protected].
No nos podemos olvidar de los tutores y los centros de salud docentes:
- CS "Benquerencia" (Toledo): Avda. Guadarrama s/n. 45007 Toledo. Tlf. 925
230104
Tutores: Dra. Dña. Yolanda Sánchez del Viso
Dra. Dña. Blanca Cordero García
Dr. D. Ignacio Jaén Díaz
Dr. D. Reyes López Serrano
Dr. D. José Luis Turabián Fernández
- CS "Santa Bárbara" (Toledo): C/ Esparteros nº 6. 45006 Toledo. Tlf. 925
210150
Tutores: Dr. D. Ricardo Ortega Sánchez-Pinilla
Dr. D. Javier Rodríguez Moroño
- CS "Sillería" (Toledo): C/ Sillería s/n. 45001 Toledo. Tlf. 925 215054
Tutores: Dr. D. Javier Carmona de la Morena
Dr. D. Agustín Delgado Rubio
Dr. D. Ramón Orueta Sánchez
Dra. Dña. Caridad Vidal Algarra
-
CS de Polán: C/ Arroyo bajo s/n. 45161 Polán (Toledo). Tlf. 925 370395
Tutores: Dr. D. Saturnino Boticario (Polán)
Dr. D. Julio Hernández (Argés)
Dr. D. Eduardo Mínguez (Polán)
Dra. Dña. Begoña Viñas (Guadamur)
-
CS de Puebla de Montalbán: C/ Lino Ramos s/n. 45516 Puebla de M. Tlf. 925
751338
Tutores: Dr. D. José Manuel Comas Samper
Dr. D. Gustavo Rodríguez Roca
Dr. D. Carlos Barcina Magro
- CS de Fuensalida: C/ Santo Tomás de Aquino s/n. 45510 Fuensalida. Tlf. 925
785517
Tutores:
Dra. Dña. Cristina de Castro Mesa.
Los residentes: 36
12 R3, 12 R2 y 12 R1
R3
Jesús
Ricardo
Alberto
Jaime
Rafa
Luismi
Ana
Ruth
Geni
Mª José
Eva
Chuchi
Emilio
R2
Mª
Elena
Antonio
Paula
Kika
Fátima
Cristina
Sara
José
Luis
Almudena
¿QUÉ HACEMOS EN LA RESIDENCIA?
El programa de la especialidad contempla formación teórica (seminarios, cursos,
sesiones, talleres) y prácticas (rotaciones). Es obligado asistir a aquellas
actividades formativas (cursos, seminarios) marcadas en el programa docente y
organizadas específicamente para los residentes.
Cursos a desarrollar durante la residencia
Duración
Curso
(horas)
INCORPORACIÓN
A
LA
UNIDAD
Dirigido a
(año de
residencia)
Periodicida
d
12
1
Anual
24
1
Anual
24
1
Anual
16
2
Anual
16
1y2
Bienal
16
3
Anual
4
3
Anual
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
90
1-2
Anual
INTRODUCCION A LA BIOÉTICA
12
Variable
Variable
12
Todos
Trienal
12
Todos
Trienal
DOCENTE
URGENCIAS
INFORMÁTICA
-
Tratamiento
de
textos
y
gráficos
(Microsoft Office)
-
Programa estadístico (R-Sigma o SPSS).
(Dentro del
curso
“Metodología
de
40
la
Investigación”).
ENTREVISTA Y EDUCACIÓN PARA LA
SALUD
- Curso de Educación para la Salud.
- Curso de Entrevista Clínica.
- Seminario sobre Abordaje Familiar.
HABILIDADES
EN
MEDICINA
FAMILIA
- Taller de Rehabilitación.
DE
36
52
- Taller de Dietética y Nutrición.
- Taller
de
Inmovilización
de
articulaciones.
16
Todos
Trienal
4
2y3
Bienal
8
Todos
Trienal
40
3
Anual
20
3
Anual
10
3
Anual
20
3
Anual
12
Todos
Trienal
- Taller de Patología Vascular – Doppler
en AP.
- Taller
de
Pruebas
Funcionales
Respiratorias.
ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS
MÉDICO-LEGALES
DE
LA
Y
PRÁCTICA
MEDICA.
(Incluye:
Insalud.
Legislación
básica.
“Cartera de servicios”. Hª clínica. Registro
de morbimortalidad. Receta médica. Control
de
incapacidad
laboral.
Certificaciones
médicas. EDO y vigilancia epidemiológica.
Farmacovigilancia.
medicamento.
sanitario.
Uso
racional
del
Inspección.
Transporte
Responsabilidad
profesional.
Actuaciones forenses y relación con la
Justicia. Enfermería en AP. USM y COF)
CURSO BÁSICO DE SALUD PUBLICA
- Seminario
de
Planif.
Sanitaria
Programación.
- Seminario de Evaluación Económica.
- Seminario de Garantía de Calidad.
- Curso de Actividades Preventivas.
y
62
Programa de cursos 2002-2005
Curso (Promoción)
2002
2003
2004
2005
2006
INCORPORACION (1)
R-02
R-03
R-04
R-05
R-06
URGENCIAS (1)
R-02
R-03
R-04
R-05
R-06
R-01 y
R-02 y
R-03 y
R-04 y
R-05 y
02
03
04
05
06
INFORMATICA I (1 y 2)
EDUCACION SANITARIA (1 y 2)
R-00 y
R-02 y
R-05 y
01
04
07
MET. INVESTIGACION (2)
R-01
R-02
INFORMATICA II (Estadística) (2)
R-01
R-02
TALLER DE DOPPLER (2 y 3)
R-02 y R-03 y R-04 y
03
04
05
R-03
R-04
R-05
R-00 y
R-02 y
R-04 y
01
03
05
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS (3)
R-00
R-01
R-02
R-03
R-04
PLANIF. SANITARIA (3)
R-00
R-01
R-02
R-03
R-04
EVALUACION ECONOMICA (3)
R-00
R-01
R-02
R-03
R-04
BIOETICA (2 y 3)
R-01 y
R-03 y
02
04
ENTREVISTA CLINICA (3)
R-00
R-01
R-02
R-03
R-04
ABORDAJE FAMILIAR (3)
R-00
R-01
R-02
R-03
R-04
GARANTIA DE CALIDAD (3)
R-00
R-01
R-02
R-03
R-04
TALLER DE REHABILITACION (Todos)
R-00-
R-03-
02
05
TALLER DE ESPIROMETRIAS (Todos)
DIETETICA Y NUTRICION (Todos)
R-02-
R-04-
03
05
R-99-
R-02-
01
04
ACTIVIDADES PREVENTIVAS (Todos)
En rojo los cursos a realizar por la promoción de 2003.
R-01-
R-04-
03
06
Cursos previstos para 2004 (para R-1)
Curso (nº horas)
Dirigido a
INCORPORACION
URGENCIAS
INFORMÁTICA I
EDUCACIÓN SANITARIA
R-1
R-1
R-1 y2
R 1, 2 y
3
Observaciones
Incorporación
Incorporación
Sesiones Clínicas
Independientemente de las realizadas en cada servicio hospitalario o centro
de salud, la Unidad Docente tiene establecida una sesión clínica semanal (los viernes,
de 8,30 a 9,30 horas, en el CS “Palomarejos”), de obligada asistencia para el
residente, en la que este debe presentar, al menos, una sesión anual.
Rotaciones
Las rotaciones se desarrollan en Centros de Salud acreditados y en el
Complejo hospitalario “Virgen de la Salud“ de Toledo, que incluye el hospital así
denominado y el hospital Geriátrico “Virgen del Valle”.
En los dos primeros años de residencia se hacen la mayoría de las rotaciones
hospitalarias, excepto una rotación inicial por el Centro de Salud, siendo el tercer
año extrahospitalario. El programa establecido de rotaciones es el siguiente:
- ÁREA DE PATOLOGÍAS MÉDICAS
Rotación
URGENCIAS
MED. INTERNA
CARDIOLOGÍA
Duración
(meses)
0,5
3
1,5
Lugar
Sº de Urgencias
Planta y C/E
C/E Ambulatorio
Guardias
Med. Interna
Med. Interna
Med. Interna
DIGESTIVO
NEUROLOGÍA
ENDOCRINOLOGI
A
RADIOLOGÍA
REUMATOLOGIA
1
1
1,5
C/E Ambulatorio
C/E Hospital
C/E Ambulatorio
Med. Interna
Med. Interna
Med. Interna
1
1
Sº de Radiología
C/E Ambulatorio
Med. Interna
Med. Interna
Duración
(meses)
1,5
1,5
Lugar
Guardias
Urgencias, C/E
C/E
Ambulatorio
C/E Gine y
Obst.
Urgencias y C/E
Pediatría
Pediatría
Traumatología
- ÁREA MIXTA
Rotación
PEDIATRÍA (I)
DERMA / NEUMO
GINECOLOGÍA
CIRUGÍA
1
1,5
Ginecología
ORL
1
UROLOGÍA
1
OFTALMOLOGÍA
TRAUMATOLOGI
A
PSIQUIATRÍA
1
1
Pool
Quirúrgico
C/E
Pool
Quirúrgico
C/E
Pool
Quirúrgico
C/E
Oftalmología
Urgencias y C/E Traumatología
1
C/E
- ÁREA EXTRAHOSPITALARIA
Rotación
ATENCIÓN PRIMARIA
(I)
PEDIATRÍA (II)
AYUDA A DOMICILIO
ATENCIÓN PRIMARIA
ALERGIA (opcional)
Duración
(meses)
1,5
Lugar
Guardias
C. de Salud
C. de Salud
1
0,5
9
(0,5)
C. de Salud
H. del Valle
C. de Salud
H. del Valle
C. de Salud
C. de Salud
C. de Salud
C. de Salud
Esquema de las guardias durante la residencia
R1
R2
R3
AREA MÉDICA
AREA MIXTA
CENTRO DE SALUD
4 guardias de MED.
4 guardias de 4 guardias de C. DE SALUD
INTERNA
ESPECIALIDAD
1 guardia de MED.
1 guardia de C. DE SALUD
1 guardia de MED.
INTERNA
INTERNA
1 guardia de POOL
QUIRÚRGICO
1 guardia de C. DE SALUD
AREA MIXTA
AREA MÉDICA
CENTRO DE SALUD
4 guardias de
4 guardias de MED. 4 guardias de C. DE SALUD
ESPECIALIDAD
INTERNA
1 guardia de MED.
1 guardia de C. DE SALUD
1 guardia de POOL
INTERNA
QUIRÚRGICO
1 guardia de POOL
1 guardia de C. DE SALUD
QUIRÚRGICO
LA INVESTIGACIÓN.
Al ser una unidad docente y sobre todo por culpa de su coordinador, en la
unidad docente que nos encontramos podemos realizar tanta investigación como
queramos o nuestro cuerpo, familia, amigos y vida social sean y seáis capaces de
aguantar.
Hay tenéis unos pocos ejemplos:
INVESTIGACIÓN y PRODUCCIÓN CIENTÍFICA
Uno de los objetivos de la especialidad es conseguir formar al residente,
capacitándole para el posterior desarrollo de trabajos de investigación, dirigidos,
básicamente, al ámbito de la Atención Primaria.
Para ello, el programa docente incluye un curso de Metodología de la
Investigación a realizar al final del primer año de residencia. En el tercer año, el
residente debe, junto con su tutor o con otros residentes, dedicar parte de su
tiempo a la investigación.
Los trabajos, una vez finalizados, deben ser comunicados (en reuniones o
congresos) o publicados en revistas médicas.
A modo de ejemplo, he aquí algunos trabajos en los que participaron
residentes:
LIBROS
§
Problemas de salud en el embarazo.
Manual para médicos de atención
primaria. Madrid: Ergon; 2000.
COMUNICACIONES A CONGRESOS
-
Factores de riesgo cardiovascular ¿está la población suficientemente
concienciada? Gil Ibáñez M, Barbado Cano A, Valdeavero Pastor M,
Merchán Sánchez B, Cea Soria JL, De la Cueva Medina R. Comunicación
oral al IV Congreso Atención Primaria de Castilla La Mancha. Guadalajara,
2003.
-
Estudio del consumo de tabaco en la población adolescente de la zona de la
Puebla de Montalbán. Bernardo de Quirós Lorenzana R, Gil Ibáñez M,
Rodríguez Rodríguez O, Cano Martín LM, Comas Samper JM. Comunicación
oral al IV Congreso Atención Primaria de Castilla La Mancha. Guadalajara,
2003.
-
¿Por qué eligen los residentes su Unidad Docente?.Berrocoso Martínez A,
Aguilar Blanco E, Cano Martín LM, González González J, medina Chozas
ME, Rubio Hidalgo E. Comunicación oral al IV Congreso Atención Primaria
de Castilla La Mancha. Guadalajara, 2003.
-
Reacción de alerta y grado de control de la hipertensión arterial en una
población rural mayor de 64 años de Atención Primaria. Rodríguez GC,
Alonso FJ, García A, Bernaldo de Quirós R, Estepa S, Llisterri JL.
Comunicación tipo póster a la 7ª Reunión Nacional de la Sociedad Española
de Hipertensión-Liga Española para la lucha contra la Hipertensión
Arterial. Madrid. Marzo 2002.
-
Características de la presión de pulso en hipertensos de un centro de
salud rural. Alonso FJ, Rodríguez GC, García A, Delgado Y, Clemente E,
Llisterri JL. Comunicación tipo póster a la 7ª Reunión Nacional de la
Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la lucha contra la
Hipertensión Arterial. Madrid. Marzo 2002.
-
¿Son efectivas las normas higiénicas en el insomnio?. Cid Prados A, Mejía
Fernández de Velasco A, Martínez Salinero E, Gontán Gª-Salamanca MJ,
Mínguez Navarrete E, López de Castro F. Comunicación al III Congreso de
Atención Primaria de Castilla – La Mancha. Albacete. Mayo 2002.
-
Ganancia de peso tras el abandono del hábito tabáquico. De Castro Mesa C,
Segovia Jiménez M, Sanz Alcolea I, Díaz Chinchón M, López de Castro F.
Comunicación al III Congreso de Atención Primaria de Castilla – La
Mancha. Albacete. Mayo 2002.
-
Modificaciones en el estilo de vida tras un infarto. López Pérez JJ,
Delgado Cejudo Y, López de Castro F, Pérez Lecuona E, Lázaro Fernández
E, Sánchez García R. Comunicación al III Congreso de Atención Primaria
de Castilla – La Mancha. Albacete. Mayo 2002.
-
Factores de riesgo cardiovascular antes y después de un infarto agudo de
miocardio. Pérez Lecuona E, Sánchez García R, Lázaro Fernández E,
Delgado Cejudo Y, López Pérez JJ, López de Castro F. Comunicación al III
Congreso de Atención Primaria de Castilla – La Mancha. Albacete. Mayo
2002.
-
Estudio de la actitud seguida en las exacerbaciones del paciente EPOC.
Santamaría Y, Crespo A, Guerrero N, Orueta R, Carmona J, Delgado A.
Comunicación al III Congreso de Atención Primaria de Castilla-La Mancha.
Albacete. Mayo, 2002.
-
Validation of self-measurement of blood pressure in the control of
hypertension in Primary Care: reference values and measurement days.
Rodríguez Roca GC, García A, Alonso FJ, Llisterri JL, Gil V, Merino J.
Comunicación tipo póster a la 1st International Conference on “Rural
Health in Mediterranean and Balkan Countries”. Bari (Italia). Noviembre
2002.
-
The Mediterranean diet: a form of healthy nutrition. Rodríguez Roca GC,
López Abuin JM. Comunicación tipo póster a la 1st International
Conference on “Rural Health in Mediterranean and Balkan Countries”. Bari
(Italia). Noviembre 2002.
-
Entornos tutorizados de teleformación aplicados a la formación en
medicina de familia. Turabián Fernández JL. Comunicación al XXII
Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria.
Madrid. Noviembre 2002.
-
Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria de la semFYC
(PACAP).Turabián Fernández JL. Comunicación al XXII Congreso de la
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. Madrid.
Noviembre 2002.
-
La formación del residente de medicina de familia como un caso. Turabián
Fernández JL. Comunicación a la I Jornada de tutores de la Sociedad
Murciana de Medicina Familiar y Comunitaria. Murcia. Octubre 2002.
-
La formación personalizada del residente de medicina de familia. Turabián
Fernández JL. Comunicación a la Jornada de tutores. Valladolid.
Noviembre 2002.
-
Perfil profesional del médico de familia y estrategias formativas en
postgrado. Turabián Fernández JL. Comunicación al XII Congreso de la
Sociedad Andaluza de Medicina de Familia y Comunitaria. Córdoba. Mayo
2002.
-
Qué esperamos, qué esperan de nosotros. El futuro de la medicina de
familia. Turabián Fernández JL. Comunicación a las XI Jornadas de
Medicina de Familia. Albarracín (Teruel). Mayo 2002.
-
Pedro y el lobo. López Pérez JJ, Delgado Cejudo Y, Mejía Fernández de
Velasco A. Comunicación a las VI Jornadas de Residentes de la semFYC.
Toledo. Mayo 2002.
-
¿Artrosis?. Cid Prados A, Sánchez García R, Gontán García-Salamanca MJ.
Comunicación a las VI Jornadas de Residentes de la semFYC. Toledo. Mayo
2002.
-
Un caso de hipoglucemia. Sánchez García R, Pérez Lecuona E, Cid Prados A.
Comunicación a las VI Jornadas de Residentes de la semFYC. Toledo. Mayo
2002.
TRABAJOS PRESENTADOS AL “VI PREMIO DE INVESTIGACIÓN EN AP”
-
García Bajo MC, Lougedo Calderón MJ, Comas Samper JM, García Palencia
M, López de castro F, Alonso Moreno FJ. Prevalencia de infección
tuberculosa en población inmigrante del área de salud de Toledo. (Primer
premio en la categoría de trabajos realizados por médicos)
-
Parejo Miguez R, Barca Fernández I, Gutiérrez Martín P, Fernández
Alarcón F, Alejandre Lázar G, López de castro F. La información al
paciente y la participación de éste en la toma de decisiones clínicas.
(Primer premio en la categoría de trabajos realizados por médicos
internos residentes)
-
Cid Calo G, Gómez Morales ML, Porras Morales T, Antón Calvo MJ,
Vázquez Hernández MD, Buedo Hortelano B. ¿Cómo perciben su salud los
inmigrantes del área de salud de Toledo? (Primer premio en la categoría
de trabajos realizados por enfermería)
-
Sánchez-Escalonilla González R. Lactancia materna: ¿educación para la
salud individual o en grupo?
-
Fernández Portillo B, Bermúdez Moreno MJ. Conocimiento sobre la
menopausia en mujeres de 25 a 40 años.
-
Espinosa Rodríguez Y, Torrecilla Ramírez ML, Arriero Plaza S, García
Rodríguez MI. Resultados de una intervención de fomento de la lactancia
en el Área de salud de Toledo.
-
Gil Ibáñez M, Barbado Cano A, Valdeavero Pastor M, Merchán Sánchez B,
Cea Soria JL, De la Cueva Medina R. Factores de riesgo cardiovascular
¿está la población suficientemente concienciada?
-
Bernardo de Quirós Lorenzana R, Gil Ibáñez M, Rodríguez Rodríguez O,
Cano martín LM, Comas Samper JM. Estudio del consumo de tabaco en la
población adolescente de la zona de la Puebla de Montalbán.
-
Berrocoso Martínez A, Aguilar Blanco E, Cano Martín LM, González
González J, medina Chozas ME, Rubio Hidalgo E. Autoaplicación de
actividades preventivas en los profesionales de Atención Primaria.
-
Gómez González M, Alonso Juanes S, Fernández-Caballero FernándezMontes M, Quesada Ocón O, Márquez Lara AB, Alconchel Collado MC.
Estudio sobre la necesidad de mejorar el protocolo de anticoagulación.
-
Sánchez García R, Pérez Villaverde N, Soto García M, Isabel Saldaña V,
Mendaña Fernández A, De Castro Mesa C. Motivos de consulta y
características sociosanitarias de la población inmigrante del área de salud
de Toledo.
-
Martínez Escudero MV, Infantes Pisa JL, Serrano Serrano R, Muñiz Ruiz
E, Sánchez Cañabate J. Mujer maltratada ¿hacemos los profesionales de
atención primaria lo suficiente?
PUBLICACIONES
-
Rodríguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, García-Jiménez A, Adán-Ledrado
B, Delgado-Cejudo Y, Llisterri-Caro JL. Prevalencia reacción de alerta y
fenómeno de bata blanca en una población hipertensa de atención
primaria. Hipertensión 2003; 20 [Suppl 1]: S15-S16.
-
Llisterri-Caro JL, Rodríguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, Lozano-Vidal
JV, Sánchez-Ruiz T, Enríquez-Barbe J, Carrasco-Carrasco E, AguirreRodríguez JC, Carrasco-Martín JL, en representación del Grupo de HTA /
SEMERGEN y de los investigadores del estudio EVENTO. Características
de los pacientes incluidos en una cohorte de alto riesgo cardiovascular
seguida en Atención Primaria. Estudio EVENTO. Hipertensión 2003; 20
[Suppl 1]: S3.
-
Rodríguez-Roca GC, Llisterri-Caro JL, Alonso-Moreno FJ, Aznar-Vicente
J, Lou-Arnal S, García-Criado EI, Santos-Rodríguez JA, Divisón-Garrote
JA, Menéndez-Rodríguez M, en representación del Grupo de HTA /
SEMERGEN y de los investigadores del estudio EVENTO. Prevalencia del
síndrome metabólico en la población española de alto riesgo cardiovascular
atendida en atención primaria. Estudio EVENTO. Hipertensión 2003; 20
[Suppl 1]: S4.
-
Alonso-Moreno FJ, Rodríguez-Roca GC, Llisterri-Caro JL, Lozano-Vidal
JV, Aznar-Vicente J, Santos-Rodríguez JA, García-Vallejo O, GarcíaRodríguez J, Chamorro-Romero J, Comas-Samper JM, en representación
del Grupo HTA / SEMERGEN y de los investigadores del estudio
EVENTO. Características de los pacientes diabéticos incluidos en una
cohorte de alto riesgo cardiovascular seguida desde atención primaria.
Estudio EVENTO. Hipertensión 2003; 20 [Suppl 1]: S3-S4.
-
Llisterri-Caro JL, Rodríguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, Lozano-Vidal
JV, Santos-Rodríguez JA, García-Vallejo O, Divisón-Garrote JA, RaberBejar A, de Castellar-Sansó R, en representación del Grupo HTA /
SEMERGEN y de los investigadores del estudio PRESCAP 2002. Grado de
control de la presión arterial y características de la población hipertensa
española atendida en Atención Primaria. Estudio PRESCAP 2002.
Hipertensión 2003; 20 [Suppl 1]: S4.
-
Turabián JL. El médico de familia es un “ingeniero de caminos”. JANO
2003; LXIV(1465):10.
-
Turabián JL, Pérez Franco B. “Patients-actors” benedit from participation
in teaching trainces about communication skills. BMJ 2003; 326:740.
-
Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. Residentes difíciles. Tribuna
docente 2003;4(1):27-40.
-
Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. Experiencias de trabajo con
casos clínicos “integrales” para la práctica y la formación en medicina
general. Aten Primaria 2003; 31(6):400.
-
Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. Habilidades cruciales del médico
de familia y sus implicaciones en la gestión y la formación: diagnóstico,
tratamiento, cura y resolución. Cuadernos de gestión 2003; 9(2):70-87.
-
Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. La investigación irrelevante o la
investigación como deporte: una pareja explosiva. Tribuna Docente 2003;
4(3):38-51.
-
Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. ¿Investigación irrelevante en
atención primaria?¿Se utiliza la investigación clínica para generar
evidencia desde la práctica? Aten Primaria 2003; 32(4):259.
-
Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. Apuntes sobre la “resolutividad” y
la “cura” en la medicina de familia. Aten primaria 2003; 32(5):296-299.
-
Turabián Fernández JL. Una medicina a escala humana. JANO 2003;
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Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. ¿Medicina comunitaria?. Aten
Primaria 2003; 32 (supl 1):27-34.
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Turabián Fernández JL (colaborador). A copmparison of primary care
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study. Repiratory Medicine 2003; 97:872-881.
-
Grandes G, Torcal J, Ortega R, Sánchez A, Lizarraga K, Serra J y el grupo
PEPAF de la RedIAPP. Protocolo para la evaluación multicéntrica del
Programa Experimental de Promoción de la Actividad Física (PEPAF). Aten
Primaria, 2003; 32(8): 475-478.
-
Ortega Sánchez-Pinilla R, Alcántara Bumbiedro S. Rehabilitación en
Atención Primaria. En: Martín Zurro A, Cano Pérez JF (Eds). Atención
Primaria. Conceptos, organización y práctica clínica. 5ª Edición. Madrid,
Elservier España SA. 2003: 1317-1341.
-
Soto García M, Pérez Villaverde N, Rivilla marugfán L, Marañón Henrich N,
Castillo Portales S, Estepa Jorge S. Prevalencia y características de la
lactancia materna en el área de salud de Toledo. SEMERGEN 2003, 29 (3):
121-4.
-
Pérez Villaverde N, Soto García M, Rivilla Marugán L, Castillo Portales S,
Campos Campos N, Marañón Henrich N. Utilización de las consultas de
pediatría de Atención Primaria y morbilidad en la ciudad de Toledo.
Comparación entre una cohorte de hijos españoles y otra de hijos de
inmigrantes. Medifam, 2003; 13 (2): 92-97.
-
Jaen Díaz J.I, Castro Mesa C, Gontán García-Salamanca MJ, López de
Castro F. Prevalencia y factores de riesgo de EPOC en fumadores y
exfumadores. Arch Bronconeumol 2003; 39 (12): 554-8.
-
Jaén Díaz JL. Manejo de la EPOC en Atención Primaria. CFC, 2003: 1: 439.
-
Orueta Sánchez R. Plan de actuación para la promoción de la salud. En: Plan
de formación y entrenamiento médico SEMERGEN. Madrid, Grupo Drug
Farma, 2003.
-
Orueta Sánchez R. detección y abordaje del incumplimiento terapéutico.
CFC, 2003; 1: 52-57.
-
Orueta Sánchez R. Puesta al día en…el incumplimiento terapéutico. El
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-
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Abengózar
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Santillana
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de
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López Serrano R, López de Castro F. Detección de la morbilidad psíquica.
Escalas de valoración. En: Jaén Díaz JI, Santillana Ferrer L, Abengózar
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Atención Primaria. Barcelona: Pensa Esteve; 2002. p.423-433.
-
Lozano JV, García O, Vegazo O, Divisón JA, Rodríguez G, Llisterri JL, en
representación del Grupo HTA / SEMERGEN. Control de la hipertensión
arterial en los pacientes con diabetes mellitus en el ámbito de Atención
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-
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asistencial se prescriben los inhibidores de la ciclooxigenasa 2?. Aten
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-
Orueta R (Coautor). Guía Terapéutica en Atención Primaria Basada en la
Evidencia. Barcelona: Semfyc, 2002.
-
Orueta R. Osteoporosis. En: Espinàs Boquet J (Coordinador). Guía de
Actuación en Atención Primaria (2ª ed.). Barcelona: Semfyc, 2002.
-
Orueta R. Paciente frecuentador. En: Espinàs Boquet J (Coordinador). Guía
de Actuación en Atención Primaria (2ª ed.). Barcelona: Semfyc, 2002.
PÓSTERS (Editados con la colaboración de NOVO NORDISK)
§
Tratamiento dietético de la Diabetes Mellitus (Julio Hernández Moreno / Angel
Vacas Ruiz / Noemí Pérez Villaverde / Laura Rivilla Marugán)
§
Uso de antidiabéticos orales (Elvira Clemente Lirola / José M. Comas Samper /
Susana Estepa Jorge / Elena Moreno Luna)
§
Tratamiento insulínico de la Diabetes Mellitus (José Mª Casado Viñas / Sonia
Redondo de Pedro / Ramón Orueta Sánchez / Rosa Mª Gómez-Calcerrada
Jiménez)
PÓSTERS SOBRE INTERPRETACIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
-
Hipoacusia
-
Espirometrías
-
Pulsioximetría
-
Interpretación de tiras de orina
-
ECG normal
-
Alteraciones electrocardiográficas
-
Radiología de tórax
-
Quemaduras
-
Dietas
REVISTA “CUADERNOS DE FORMACIÓN CONTINUADA”
Revista editada por la Gerencia de Atención Primaria de Toledo que
incluye cursos de actualización a distancia, casos clínicos, trabajos de
investigación, interconsultas, información sobre páginas Web y noticias de
interés para los profesionales de nuestra Área de Salud.
LAS ROTACIONES.
Lo más importante de todas estas rotaciones es que antes de iniciarlas os
asesoréis con un residente mayor para que os ayude para poder sacar el
máximo rendimiento, pues ellos son los últimos que han pasado por allí y
saben de quien o de quienes podéis sacar mas rendimiento
ROTACIONES HOSPITALARIAS
MEDICINA INTERNA
La rotación tiene una duración de 3 meses y se desarrolla íntegramente
en la planta de medicina interna. Las guardias durante este período se
realizarán en “puerta” de medicina interna. Se realiza una sesión diaria a las 9
horas y sesiones clínicas los martes en el aula de la 6ª planta.
Tutor:
- Dra. Gema Muñiz.
- Cada residente será asignado a un adjunto durante su período de
rotación.
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 3ª planta (entronque).
- Secretaría: 3ª planta (entronque).
- Consulta de HIV: sótano del edificio de maternidad
- Consultas externas: planta baja hospital.
Objetivos docentes:
- Correcta realización de una Historia Clínica.
- Técnicas de Exploración.
- Valoración e interpretación de Pruebas complementarias según
patologías. Hemograma, bioquímica, estudio de coagulación,
sistemático de orina, radiografía simple de tórax y abdomen...
- Enfoque diagnóstico y terapéutico de pacientes con Multipatología.
- Manejo, desde Atención Primaria, del paciente VIH +.
- Diagnóstico diferencial de la Tos persistente. Tuberculosis.
- Diagnóstico y tratamiento de las principales Enfermedades
Infecciosas.
- Diagnóstico diferencial en Fiebre de Origen Desconocido.
- Diagnóstico y tratamiento de Anemias.
- Manejo del paciente con problemas relacionados con el Alcohol y
-
otras drogodependencias.
Control y seguimiento del paciente con Insuficiencia Renal Crónica.
Diagnóstico diferencial de Disnea y Cianosis.
CARDIOLOGíA
La rotación tiene una duración de 1,5 meses y se desarrolla
íntegramente en consultas externas de ambulatorio. Las guardias durante
este período se realizarán en “puerta” de medicina interna.
Sesiones clínicas esporádicas los lunes a las 8,30 h en el aula 5 de la 2ª
planta.
Tutor: Dr. Juan Alcalá López
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 3ª planta (entronque).
- Consultas externas: 3ª planta del ambulatorio (salas 308 y 310)
- Secretaría: la 3ª planta (entronque).
- Sala de sesiones: aula 5 de la 2ª planta.
Objetivos docentes:
- Interpretación de Electrocardiogramas.
- Auscultación Cardíaca, técnica e interpretación.
- Diagnóstico diferencial del Dolor Torácico. Manejo del paciente con
Cardiopatía Isquémica.
- Manejo de la Insuficiencia Cardíaca.
- Indicación de medidas preventivas en Endocarditis.
- Diagnóstico y derivación de Valvulopatías Cardíacas.
- Manejo del paciente con Hipertensión Arterial. Actuación en Crisis
Hipertensivas.
- Diagnóstico de las principales Pericarditis.
- Diagnóstico diferencial de Arritmias Cardíacas. Actuación urgente
ante arritmias con riesgo vital inmediato.
- Manejo del Síncope.
DIGESTIVO
La rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla íntegramente en
las consultas externas de ambulatorio. Las guardias durante este período se
realizarán en “puerta” de medicina interna.
Sesión clínicas quincenales, los miércoles en el aula del entronque de la
2ª planta.
Tutor: Dr. Tomás Artaza Varasa
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 2ª sur (enfrente de endoscopias)
- Consultas externas: 3º planta del ambulatorio (salas 316, 315, 313)
- Secretaría: 2ª planta sur
- Sala de reuniones: pasillo del entronque de la 2ª planta.
Objetivos docentes:
- Exploración Abdominal y Tacto Rectal.
- Técnica de Sondaje Nasogástrico.
- Técnica de Laparocentesis.
- Manejo del paciente con Gastroenteritis. Diarreas crónicas
- Diagnóstico y manejo de pacientes con Hepatopatías agudas y
crónicas
- Diagnóstico diferencial de Ictericia. Hipertransaminasemia.
- Escalones terapéuticos en el Estreñimiento. Impactación fecal.
- Diagnóstico y derivación del paciente con sospecha de Enfermedad
Inflamatoria intestinal.
- Diagnóstico y tratamiento de Enfermedad Péptica y reflujo
gastroesofágico
- Diagnóstico diferencial de Dolor Abdominal.
- Manejo y criterios de derivación de pacientes con Colelitiasis.
- Diagnóstico clínico y derivación de pacientes con Pancreatitis.
- Diagnóstico, tratamiento urgente y derivación de pacientes con
Hemorragia Digestiva Alta.
- Enfoque diagnóstico y criterios de derivación del paciente con
Rectorragia.
- Enfoque diagnóstico y criterios de derivación del paciente con
Disfagia.
ENDOCRINOLOGíA
La rotación tiene una duración de 1,5 meses y se desarrolla casi
exclusivamente en consultas externas del ambulatorio, aunque diariamente se
visitan a los enfermos ingresados a cargo de este servicio y las interconsultas.
Las guardias durante este período se realizarán en “puerta” de medicina
interna.
Jefe de servicio:
Dr. José López López
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 6ª planta (junto a biblioteca).
- Consultas externas: 4ª planta de ambulatorio (salas de la 405 a la
409)
- Consulta de Embarazo de Alto riesgo: planta baja de Maternidad.
Objetivos docentes:
- Manejo del paciente diabético: diagnóstico, historia clínica,
exploración, dietas y ejercicio, antidiabéticos orales, insulinas...
- Actuación urgente en Hipoglucemias y Cetoacidosis Diabética.
- Exploración del Tiroides.
- Diagnóstico de Hiper e Hipotiroidismo.
- Manejo del Obeso: diagnóstico y clasificación, control y
seguimiento, cálculo de necesidades calóricas, IMC, dietas...
- Diagnóstico y criterios de derivación del Hipocrecimiento en niños.
- Diagnóstico y TTO del Hirsutismo.
NEUROLOGÍA
La rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla íntegramente en
consultas externas. Las guardias durante este período se realizarán en
“puerta” de medicina interna.
Sesión clínica semanal (jueves) en el aula de hemodinámica del
entronque de la 3ª planta.
Tutor: Dr. José Antonio Garrido Robles
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 3ª planta (entronque).
- Consultas externas: 4ª planta del ambulatorio (salas 411 a la 414).
Objetivos docentes:
- Cefaleas. Diagnóstico, tratamiento y criterios de derivación.
- Exploración Neurológica completa.
- Diagnóstico diferencial en Cuadros Convulsivos.
- Tratamiento en urgencias del paciente con convulsiones.
- Punción lumbar.
- Diagnóstico y derivación en A.C.V.A.
-
Sospecha diagnóstica, exploración y manejo de fármacos en el
Parkinson.
Criterios diagnósticos y manejo de fármacos en la Epilepsia.
Diagnóstico diferencial del Mareo. Vértigo central y periférico.
Diagnóstico clínico de Meningitis aguda.
Diagnóstico clínico y derivación en pacientes con sospecha de alguna
de las siguientes patologías:
• Hemorragia Subaracnoidea.
• Tumor cerebral.
• Arteritis de la Temporal.
• Hipertensión Endocraneal.
• Esclerosis Múltiple.
• Gillain-Barré.
• Miopatías.
• Síndrome Cerebeloso.
REUMATOLOGÍA
La rotación tiene una duración de 1mes y se desarrolla casi
exclusivamente en consultas externas del ambulatorio, aunque diariamente se
visitan a los enfermos ingresados a cargo de este servicio y las interconsultas.
Las guardias durante este período se realizarán en “puerta” de medicina
interna.
Tutor: Dr. Jaime Zubieta
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 6ª planta (junto a biblioteca).
- Consultas externas: 4ª planta del ambulatorio (salas de la 417 a la
419).
Objetivos docentes:
- Exploración reumatológica.
- Diagnóstico diferencial y tratamiento en Artritis Agudas.
- Tratamiento de Artritis por Microcristales.
- Manejo del paciente con Artrosis.
- Interpretación de Pruebas Complementarias en reumatología.
- Evaluación radiológica básica del aparato locomotor.
- Manejo de los principales AINES y Corticoides (indicación, efectos
-
secundarios...).
Diferenciar artropatías de tipo Mecánicas
Inflamatorias.
Diagnóstico y tratamiento de Osteoporosis.
de
las
tipo
PSIQUIATRíA
La rotación tiene una duración de 1 mes y se realiza en el servicio de
psiquiatría del hospital “Virgen de la Salud”. Se desarrolla principalmente en
consultas externas. Las guardias durante este período se realizarán en
Traumatología.
Tutor: Dra. Mª Ángeles Sánchez Cabezudo.
Emplazamiento:
- La consulta externa de Psiquiatría se encuentra en los módulos.
Objetivos docentes:
- Manejo de Psicofármacos en AP.
- Entrevista e Historia clínica en psiquiatría.
- Control del paciente con problemas relacionados con el consumo
excesivo de Alcohol.
- Manejo del Drogodependiente.
- Diagnóstico y tratamiento de cuadros Depresivos. Otros trastornos
del ánimo.
- Trastornos por Ansiedad.
- Identificación y derivación de pacientes con síntomas Psicóticos.
- Agitación Psicomotriz.
NEUMOLOGíA
Esta rotación se realiza básicamente en consultas externas del
ambulatorio, durante el período de rotación de Dermatología. Las guardias
durante este período se realizarán en Pediatría.
Tutor: Dra. Encarna López Gabaldón
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 5ª planta (entronque)
- Consultas externas: 4ª planta de ambulatorio (salas 401 y 402)
- Unidad de tabaquismo: módulo 3.
Objetivos docentes:
- Exploración del aparato respiratorio (palpación, percusión y
auscultación)
- Indicación y control de Oxigenoterapia domiciliaria.
- Técnica e interpretación de Espirometrías y Peak-Flow.
- Técnica e indicación de Fisioterapia respiratoria.
- Manejo diagnóstico y terapéutico de BNCO y Asma.
- Identificación de grupos de riesgo elevado de Cáncer
Broncopulmonar.
- Utilización de nebulizadores y cámaras espaciadoras.
- Tuberculosis: diagnóstico, Tto, interpretación de Mantoux, signos
radiográficos.
- Diagnóstico diferencial en Hemoptisis.
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
La rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla en consultas
externas de ginecología (50%) y obstetricia (50%). Es aconsejable asistir
algún día (martes o jueves) a la consulta de orientación familiar (COF). Las
guardias durante este período se realizarán en ginecología y obstetricia.
Sesiones clínicas periódicas a cargo de los residentes rotantes (Aula de
la 5ª planta de pediatría).
Tutor: Dra. Olga Rodríguez Gómez
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: planta baja (en partos)
- Consultas externas: 2ª planta de ambulatorio (salas 217 y 218)
- Centro de Orientación Familiar (COF): C.S. Palomarejos.
- Secretaría: 2ªplanta sur, del edificio de maternidad.
Objetivos docentes:
- Realización de Partos normales en multíparas.
- Control y seguimiento del Embarazo normal. Exploración de la
embarazada. Estado fetal.
- Principales problemas del embarazo.
Exploración ginecológica. Toma de muestras.
Diagnóstico y enfoque terapéutico en las principales Alteraciones
Menstruales.
- Diagnóstico y tratamiento de las principales infecciones genitales:
vaginitis, bartolinitis, micosis...
- Conocimiento y manejo de los principales métodos anticonceptivos.
Control de anticonceptivos hormonales.
- Control de la mujer durante el Climaterio. Terapia hormonal
sustitutiva.
PEDIATRíA
-
La rotación tiene una duración total de 2,5 meses y se desarrolla en
urgencias de pediatría (1 mes), consultas externas (15 días) y Centro de Salud
(1 mes, durante el tercer año de residencia). Las guardias durante este
período se realizarán en pediatría y Centro de Salud (tercer año).
Sesiones clínicas diarias.
Tutor:
- Dr. Miguel Ángel Granados Ruiz
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 5ª planta de maternidad.
- Consultas externas: módulos.
- Secretaría: 5ª planta de maternidad.
- Camas: 5ª y 6ª planta de maternidad
- Urgencias: planta baja (junto a la cafetería).
Objetivos docentes:
- Exploración del Recién Nacido.
- Exploración sistemática en pediatría.
- Historia clínica del niño.
- R.C.P. básica en pediatría.
- Principales
enfermedades
infecciosas.
Enfermedades
exantemáticas.
- Manejo de Diarreas agudas y crónicas.
- Diagnóstico y Tto. del Asma. Insuficiencia respiratoria aguda.
- Control del Niño Sano:
• Cuidados del recién nacido.
• Somatometría. Tablas de percentiles.
• Desarrollo psicomotor. Test de Denver.
• Calendario vacunal.
•
•
•
•
•
•
Exploración de visión y audición.
Alimentación infantil, especialmente durante el primer año de
vida.
Prevención de accidentes e intoxicaciones.
Profilaxis del raquitismo y la anemia ferropénica.
Salud e higiene bucodental
Salud mental
RADIOLOGíA
Esta rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla íntegramente
en la sala de lectura de radiografías convencionales. Las guardias se realizarán
en la “puerta” de Medicina Interna.
Tutor: Cristina Romero
- Dra. Carmen Ruiz Yagüe (responsable de formación de los MIR de
MFyC.)
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: planta baja del hospital (entronque)
- Sala de lectura de radiografías: planta baja del hospital (entronque)
- Secretaría: planta baja del hospital (entronque)
Objetivos docentes:
- RX simple de tórax: semiología y diagnóstico diferencial.
- RX simple de abdomen: semiología y diagnóstico diferencial.
- RX ósea: semiología y diagnóstico diferencial.
CIRUGÍA
La rotación tiene una duración de 1,5 meses y se desarrolla en:
- Urgencias del hospital.
- Quirofanito (1 día en semana)
- Consulta de mama (1 día en semana)
Las guardias se realizarán en el pool de urgencias quirúrgicas.
Tutor:
-
Dr. Efrén García Valdés
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 4ª planta (entronque)
- Consulta de mama: 1ª planta del ambulatorio (salas 101-102)
- Quirofanito: semisótano de ambulatorio.
- Urgencias: planta baja (junto a urgencias de medicina interna).
Objetivos docentes:
- Atención urgente al Politraumatizado.
- Suturas.
- Drenaje de Abscesos.
- Exploración abdominal.
- Exploración anorrectal. Tacto rectal (tumoraciones, hemorroides,
abscesos, fístulas y fisuras). Tratamiento de crisis hemorroidales.
- Diagnóstico diferencial y criterios de derivación del Dolor
abdominal. Abdomen agudo.
- Diagnóstico de insuficiencia vascular arterial periférica
(especialmente en miembros inferiores). Exploración de arterias
periféricas.
- Diagnóstico y control de Insuficiencia Venosa en miembros
inferiores. Uso e interpretación del doppler en insuficiencia
vascular periférica.
- Prevención, diagnóstico y tratamiento de Tromboflebitis de
miembros inferiores.
- Cura de Ulceras varicosas y por decúbito.
- Evaluación y tratamiento de Quemaduras.
- Tratamiento de hematomas subungueales.
- Diagnóstico y actuación urgente en Neumotórax.
TRAUMATOLOGíA
Esta rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla en:
- Urgencias de traumatología.
- Consultas externas.
Las guardias se realizarán en urgencias de traumatología.
Tutor: Dr. Andrés Barriga Martín
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 2ª planta (entronque)
- Consultas externas: planta baja ambulatorio
- Urgencias: planta baja (junto a urgencias de medicina interna).
Objetivos docentes:
- Exploración del aparato locomotor.
- Diagnóstico y tratamiento en Artritis, Bursitis, Tendinitis y
Epicondilitis agudas.
- Diagnóstico y tratamiento de Lumbociatalgias y cervicalgias.
- Hombro doloroso.
- Punciones intraarticulares.
- Inmovilización y control de articulaciones con vendaje específico,
funcional y/o yeso.
- Manejo terapéutico de: Contusiones, Esguinces, Luxaciones y
Fracturas.
- Identificación y derivación de alteraciones del pie, cadera y
columna en niños y adolescentes.
UROLOGíA
La rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla exclusivamente
en consultas externas del ambulatorio. Las guardias durante este período se
realizarán en el pool de urgencias quirúrgicas.
Tutor:
- Dr. Antonio Samprieto
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 5ª planta (entronque)
- Consultas externas: 2ª planta de ambulatorio (salas 202 a 204)
- Secretaría: 5ª planta (entronque)
Objetivos docentes:
- Técnica de realización e interpretación del estado de la próstata, a
través del Tacto Rectal.
- Diagnóstico y tratamiento del paciente con Hipertrofia Benigna de
Próstata
- Prevención, diagnóstico y tratamiento de Urolitiasis. Cólico
nefrítico.
- Diagnóstico y tratamiento de Infecciones del tracto urinario.
- Diagnóstico y tratamiento de las principales infecciones genitales.
Enfermedades de transmisión sexual.
-
Prostatitis y orquiepididimitis.
Enfoque diagnóstico ante un paciente con Hematuria.
Fimosis, parafimosis y testículos no descendidos.
Técnica de Sondaje vesical.
Diagnóstico diferencial de hidrocele y varicocele.
Actuación en Escroto agudo y Retención aguda de orina.
DERMATOLOGíA
Esta rotación tiene una duración de 1,5 meses y se desarrolla
íntegramente en consultas externas. Durante este período, a partir de las
12,30 horas, se rotará por consultas ambulatorias de neumología. Las guardias
se realizarán en urgencias de pediatría.
Tutor: Dra. Cristina Schoendorff Ortega
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: planta baja (entrando por la puerta principal
del hospital, a la izquierda).
- Consultas externas: 3ª planta de ambulatorio (sala 304)
Objetivos docentes:
- Uso de fármacos tópicos.
- Enfoque del paciente con Urticaria.
- Identificación de lesiones Precancerosas. Epiteliomas
- Alteraciones pigmentarias.
- Extirpación de lesiones menores en piel: verrugas, papilomas,
lipomas...
- Diagnóstico y tratamiento de las principales enfermedades
dermatológicas:
• Dermatitis.
• Parasitosis (escabiosis y pediculosis).
• Micosis
• Acné
• Herpes simple y zóster
• Alopecia
• Psoriasis no complicadas
• Enfermedades de transmisión sexual.
• Enfermedades exantemáticas
OFTALMOLOGíA
La rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla exclusivamente
en consultas externas (sobre todo consulta de urgentes y preferentes). Las
guardias durante este período se realizarán en oftalmología.
Sesiones clínicas semanales (viernes).
Tutor:
- Dra. Teresa Pérez.
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 4ª planta de Maternidad.
- Consultas externas: 1ª planta de ambulatorio (salas 111, 113, 116, 118 y
120)
- Secretaría: 4ª planta de maternidad.
- Urgencias: servicio de urgencias
Objetivos docentes:
- Diagnóstico diferencial del Ojo Rojo.
- Diagnóstico y tratamiento de: Conjuntivitis, Queratitis, Blefaritis
y Chalazion.
- Diagnóstico precoz de Defectos de refracción y estrabismo. Uso
de optotipos.
- Exploración e interpretación del Fondo de Ojo, especialmente en
hipertensos y diabéticos.
- Diagnóstico y control de Cataratas.
- Manejo urgente y seguimiento de las diferentes Úlceras Corneales.
- Extracción de Cuerpos Extraños.
- Actuación ante el paciente con Dolor ocular y/o disminución brusca
de la agudeza visual. Criterios de derivación.
OTORRINOLARINGOLOGíA
La rotación tiene una duración de 1 mes y se desarrolla exclusivamente
en consultas externas del ambulatorio. Las guardias durante este período se
realizarán en el pool de urgencias quirúrgicas.
Sesiones clínicas cada 2 semanas (miércoles)
Tutor:
- Dr. Jorge Jiménez Antolín
Emplazamiento:
- Despacho de médicos: 5ª planta (entronque).
- Consultas externas: 3ª planta del ambulatorio
- Secretaría: 5ª planta (entronque).
- Quirofanito: cirugía.
Objetivos docentes:
- Exploración otológica con otoscopio manual.
- Identificación de perforaciones timpánicas y colesteatomas.
- Examen de fosas nasales con rinoscopio anterior.
- Lectura de RX de senos paranasales.
- Taponamiento nasal anterior.
- Extracción de tapón de cerumen.
- Interpretación de Audiometrías.
- Diagnóstico y tratamiento de las principales Infecciones del Tracto
Respiratorio Superior: otitis, sinusitis, amigdalitis, faringitis,
rinitis y laringitis.
- Diagnóstico diferencial del Vértigo.
- Plan diagnóstico ante: otalgias, hipoacusias, disfonías y acúfenos.
- Cuidados del paciente traqueostomizado.
ALERGOLOGíA
Esta rotación es optativa y se realizará durante el tercer año de
residencia, tiene una duración de 15 días y se desarrolla exclusivamente en
consultas externas. Las guardias durante este período se realizarán en el
Centro de Salud.
Tutor:
- Dr. Carlos Senent Sánchez
Emplazamiento:
El servicio de alergología está emplazado en el hospital Virgen del Valle
(carretera del Parador Nacional)
Objetivos docentes:
- Manejo terapéutico del paciente con Asma. Actuación en crisis
-
asmáticas.
Realización e interpretación de Espirometrías.
Historia clínica en alergología.
Educación y consejos sanitarios en pacientes con hipersensibilidad.
Diagnóstico y manejo terapéutico del paciente con rinoconjuntivitis
alérgica por hipersensibilidad a: pólenes, ácaros, hongos, polvo...
Actuación en shock anafiláctico.
AYUDA A DOMICILIO
Esta rotación se realizará durante el tercer año de residencia, tiene
una duración de 15 días y se desarrolla en la unidad de ayuda a domicilio del
hospital Virgen del Valle. Las guardias durante este período se realizarán en
el Centro de Salud.
Tutores:
- Dr. Inmaculada Boyano.
Emplazamiento:
La unidad de ayuda a domicilio está emplazada en el hospital Virgen del
Valle (carretera del Parador Nacional)
Objetivos docentes:
- Manejo terapéutico del Paciente Terminal:
• Control de síntomas: dolor, nauseas y vómitos, anorexia,
disnea...
• Información y apoyo psicológico al paciente y sus familiares.
• Abordaje del duelo
- Prevención y tratamiento de las Úlceras por Decúbito.
- Cuidados en pacientes Inmovilizados
LO MARAVILLOSO:
EL CENTRO DE SALUD.
Antes de elegir tutor y centro de salud preguntar a vuestros residentes que
ya han pasado por allí pues ellos ya han sufrido en sus carnes y dan buenos
consejos
EL CENTRO DE SALUD
Aunque en el tercer año te daremos más información, te adelantamos
ahora algunas cosas que creemos interesantes sobre la rotación inicial por el
centro.
Objetivos de la rotación
• Realización y utilización adecuada de la Historia clínica.
• Conocimiento y aplicación correcta de técnicas diagnósticas
habituales en AP.
• Conocimiento de los criterios de derivación en las patologías
comunes en AP.
• Conocimiento y aplicación de las medidas terapéuticas y
adiestramiento en el uso racional de los medicamentos.
• A la vista de lo anterior, saber enfocar correctamente las
rotaciones hospitalarias, con el fin de centrarse en el aprendizaje
de aquellas técnicas o habilidades que puedan ser realmente útiles
para el médico de familia.
Directrices y normas a tener en cuenta
• La incorporación del residente al CS debe suponer su participación
activa y progresiva en todas las actividades desarrolladas por el
EAP, ya sean asistenciales, de participación comunitaria, docentes
o investigadoras.
• Salvo por aquellas directrices especialmente marcadas, el
residente será uno más en el EAP, debiendo atenerse a las normas
de funcionamiento establecidas en el CS para los miembros del
equipo (horario, dependencia del coordinador, reuniones, días libres
y vacaciones, etc.).
• El residente de primer año no puede asumir las labores
asistenciales de su tutor durante su ausencia.
• En caso de que el tutor o el propio EAP tuvieran en marcha un
proyecto de investigación, el residente participará activamente en
el mismo.
• El residente de tercer año asumirá, en parte, la tutorización del
residente de primer año a su incorporación al centro, encargándose
de explicarle el funcionamiento de las urgencias y las pautas de
actuación más comunes.
Guardias
• Los residentes de primero y segundo año harán una guardia
mensual en el centro de salud, preferentemente con su tutor.
• Durante la guardia en el CS, no es recomendable la realización de
avisos domiciliarios sin la presencia del médico de guardia.
SOCIEDADES CIENTÍFICAS
SOCIEDADES CIENTIFICAS Y CONGRESOS
Existen tres Sociedades Científicas en el ámbito de la Atención
Primaria de nuestro país:
-
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC):
Es la más afín a nuestra especialidad y la que cuenta con mayor número
de socios (más de 15.000), lo que la convierte en la primera sociedad
científica de España y la segunda de Europa. Está estructurada como una
federación de sociedades regionales, dentro de la cual se integra, desde
1991, la Sociedad Castellano-Manchega.
Además de impulsar varios grupos de trabajo (merece una mención
especial el promotor del “Programa de Actividades Preventivas y de
Promoción de la Salud”- PAPPS), edita varias de las mejores
publicaciones
periódicas
de
nuestra
especialidad:
ATENCIÓN
PRIMARIA (gratis para los residentes y afiliados), MEDIFAM (idem),
FMC, HUMANA, etc.
El Congreso anual de la SEMFyC es el mayor de los celebrados en
España (el próximo será en Sevilla, del 8 al 11 de diciembre). La Sociedad
Castellano Manchega celebra igualmente unas Jornadas regionales
anuales (el próximo año la cita será en Toledo, en mayo o junio).
-
Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista (SEMERGEN)
Muy ligada a la SEMFyC. A nivel regional sus Congresos son conjuntos
con la Castellano-Manchega.
-
Sociedad Española de Medicina General (SEMG).
Al igual que las anteriores, esta última sociedad organiza Congresos
nacionales y regionales sobre Atención Primaria y tiene en marcha
diversas iniciativas formativas y científicas.
LIBROS Y REVISTAS
Aunque la oferta es ya muy amplia, os recomendamos las siguientes:
Libros:
• Taylor RB (ed). Medicina de familia. Principios y práctica. Barcelona:
Springer-Verlag, Ibérica, 2001.
• SEMFYC. Guía de actuación en Atención Primaria (2ª ed). Barcelona:
SEMFYC, 2002.
• Martín Zurro A, Cano Pérez JF (eds). Atención Primaria. Conceptos,
organización y práctica clínica 5ª ed. Barcelona: ELSERVIER, 2003.
• Turabián JL. Cuadernos de Medicina de Familia y Comunitaria. Madrid: Díaz
de Santos, 1994.
• Gallo Vallejo FJ (ed). Manual del residente de medicina familiar y
comunitaria. 3ª ed. Madrid: semFYC, 1997.
• Ruiz de Adana Pérez R. Manual de diagnóstico y terapéutica médica. 3ª Ed.
Madrid: Díaz de Santos, 2001.
• semFYC. Guía de uso de medicamentos en atención Primaria. Madrid:
Ministerio de Sanidad y Consumo, 1994.
• Borrell i Carrió. Manual de entrevista clínica. Barcelona: Doyma, 1994.
• Arribas JM, Caballero F (eds). Manual de cirugía menor y otros
procedimientos en la consulta del médico de familia. Madrid: Jarypo, 1993.
• Argimón Pallás JM, Jiménez Villa J. Métodos de investigación aplicados a la
Atención primaria de Salud. Barcelona: Doyma, 1991.
• Recomendaciones SEMFyC (Asma, Ulcus, Insuficiencia Cardiaca, etc.).
• García-Sicilia López J. Manual práctico de Pediatría en Atención Primaria.
Madrid: Publicación de libros médicos, S.L.U., 2001.
• Unidad Docente de MFyC Toledo. Problemas de salud en el embarazo.
Manual para médicos de Atención Primaria. Madrid: Ergon, 2000.
Revistas:
• Atención Primaria (gratis a MIR miembros de SEMFyC)
• MEDIFAM
• FMC - Formación Médica Continuada- (10.000 ptas. anuales a MIR)
• Dimensión Humana.
PAGINAS WEBS DE INTERÉS.
•
www.semfyc.es
•
www.scmmfyc.es
•
www.fisterra.com (herramientas útiles en A.P.: buscadores, guías,
recursos…)
•
www.medscape.com
(recursos
bibliográficos,
guías,
revistas,
protocolos…)
•
www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed (MEDLINE, recursos bibliográficos)
•
www.infodoctor.org
•
www.infodoctor.org/rafabravo
•
www.iscii.es (Instituto de Salud Carlos III)
•
www.aafp.org American Academy of Family Physicians
•
www.medscape.com
•
www.who.org Organización mundial de la salud.
SOCIEDADES CIENTÍFICAS ESPAÑOLAS.
Academia Española de Dermatología y Venereología www.ctv.es/dermanet
Asociación
Española
de
Biopatología
Médica
http://www.telprof.es/aebnVhome html
Asociación
Española
de
Cirugía
Mayor
Ambulatoria
http://www.telprofes/asecma
Asociación Española de Coloproctología http://www.medynet com/aecp
Asociación
Española
de
Endoscopia
Respiratoria
http://www.fasis.com/AEER/presenta html
Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo
http://www.telprof.es/aeemtAiome.html
Asociación
Española
Hematología
y
Hemoterapia
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00017 htm
Asociación
Españo
a
de
Radioterapia
Oncológica
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00028 htm
Asociación
Española
de
Urología
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00025 htm
Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica http://www seaic es
Sociedad
Española
de
Anatomía
Patológica
http://www2.ulpgc.es/~conganat/seap/
Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular http://www.seacv org
Sociedad
Española
de
Bioquímica
y
Biología
Molecular
http://www.bq.es/sebbm
Sociedad Española de Cardiología http://www.secardiologia es/
Sociedad
Española
de
Cirugía
Cardiovascular
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00005 htm
Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial http./www.secom org
Sociedad
Española
de
cirugía
Ortopédica
y
Traumatología.www.telprof.es/omc/sociedad/s00006 htm
Sociedad
Española
de
Cirugía
Pediátrica
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00007 htm
Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética
http://www.secpre org'
Sociedad Española de Diabetes http://www.nhcges.com/sed/
Sociedad
Española
de
Endocrinología
y
Nutrición
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00012 htm
Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clinica
http://www.seimc org
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria http://www.sefh.es
'
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia http://www.sego.es
Sociedad
Española
de
Inmunología
http://www.telprof.es/omc/sociedad/s00033 htm
Sociedad
Española
de
Endocrinología
y
Nutrición
http://www.nhcges.com/seen/
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria http://www.sefh.es
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología http://www segg org
Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
http://www.semes org
Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias
http://www.semiuc es/
Sociedad
Española
de
Medicina
Interna
//www.telprof.es/omc/sociedad/s00019 htm
Sociedad Española de Medicina Nuclear http://www.semn.es/
Sociedad Española de Nefrología http://www.senefro.org/ <
Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica http.V/www.separ es/
Sociedad Española de Neurología http://www.meditex.es/neuro
Sociedad
Española
de
Neurología
Pediátrica
http://www.pakios.net/senp/senp htm
Sociedad
Española
de
Nutrición
Hospìtalaria.www.servitel.es/nutricionhospitalaria/default.htm
Sociedad Española de Oftalmología http://www.oftalmo.com/seo/
Sociedad Española de otorrinolaringologíay Patología Cerviño-facial.
www.seorl.org/
Sociedad Española de Patología Digestiva http://www.sepd.org
Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria de la AEP http://www spe
es
Sociedad
española
de
Psicofilsiología.
//www.uam.es/estmctura/otros/SEPF/paginas
Sociedad Española de Psiquiatría http://www.intersep.org
Sociedad Española de Radiología http://www.seram es
Sociedad
Española
de
Rehabilitación
y
Medicina
Física.
www.telprofes/omc/sociedad/s00023.htm
Sociedad Española de Reumatología. www.ser.es