Download coordinación del programa de cirugía extramuros

PROCEDIMIENTOS
Código:
PR-SPEX-01
DIRECCIÓN GENERAL
COORDINACIÓN DEL PROGRAMA DE
CIRUGÍA EXTRAMUROS
Fecha:
JUN 15
Rev. 02
Hoja: 1 de 8
COORDINACIÓN DEL PROGRAMA DE
CIRUGÍA EXTRAMUROS
Puesto
Elaboró:
Revisó:
Autorizó:
Subdirector de Programas Extramuros
Subdirector de Programas Extramuros
Director General
Firma
F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS
Código:
PR-SPEX-01
Fecha:
DIRECCIÓN GENERAL
JUN 15
COORDINACIÓN DEL PROGRAMA DE
CIRUGÍA EXTRAMUROS
Rev. 02
Hoja: 2 de 8
1. Propósito
Establecer los lineamientos para coordinar y operar el Programa de Cirugías Extramuros del
Instituto Nacional de Rehabilitación “Luis Guillermo Ibarra Ibarra”, que de acuerdo a su misión
institucional, tiene el objetivo de reducir las desigualdades y el rezago en la atención quirúrgica, en
la población de escasos recursos en todo el país, en campañas gratuitas, que se efectúan en las
poblaciones que más lo necesitan, con especialistas y tecnología de tercer nivel.
2. Alcance
Aplica a la Subdirección de Programa Extramuros y áreas del Instituto Nacional de Rehabilitación
“Luis Guillermo Ibarra Ibarra”, que participan en Cirugía Extramuros.
3. Responsabilidades
• Director General: Definir las políticas y estrategias para la aplicación de los Programas de
Cirugías Extramuros.
• Subdirector de Programas Extramuros: Participar y aportar información para la definición de
políticas para la coordinación del programa.
Mantener comunicación permanente con las instituciones del sector y con las fundaciones
correspondientes, para obtener recursos financieros y materiales para el cumplimiento de su
programa de acción, así como para el traslado y permanencia del personal que participa en las
cirugías extramuros.
Revisar el Programa de Cirugía Extramuros, evaluar posibles sedes, solicitar a las autoridades
estatales realicen la convocatoria y asistencia de pacientes en el hospital sede, para su
valoración y programación quirúrgica en caso de que la ameriten, así como elaborar el
Calendario Anual de Campañas.
Verificar que las condiciones de infraestructura y equipamiento de las sedes donde se llevan a
cabo las cirugías extramuros, no afecten la calidad del servicio, la seguridad del paciente y del
personal médico que participa.
Coordinar que el personal médico participante en las cirugías extramuros vigile la evolución de
los pacientes. Dar apoyo logístico al personal médico durante la ejecución de las cirugías
extramuros.
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Rev. 02
Hoja: 3 de 8
Apoyar en la atención de los pacientes revisados, que requieren ser referidos a las instalaciones
del Instituto Nacional de Rehabilitación “Luis Guillermo Ibarra Ibarra”.
• Jefe de Cirugía Extramuros:
Participar en la planeación y organización de las campañas de cirugías extramuros.
Coordinar que el personal participante en las campañas cumpla con sus actividades
correspondientes con éxito.
Verificar que se cuente con los insumos e infraestructura necesaria para realizar las cirugías
programadas en coordinación directa con las autoridades estatales correspondientes,
responsables de la campaña.
Desarrollar la logística necesaria en cada campaña para asegurar que cada evento se ejecute
con calidad y oportunidad para lograr que se cumplan con las fechas programadas, otorgando la
mayor seguridad a los pacientes en las cirugías extramuros.
Apoyar al personal médico participante del INR para sus traslados aéreos y locales, así como
hospedaje y alimentación, verificando que se cuente con todos los insumos necesarios tanto
intrahospitalarios (quirófanos, autoclaves, etc.), como los que fueron enviados para la campaña
(medicamentos y material de curación).
Mantener comunicación constante con todo el personal involucrado en las cirugías extramuros,
tanto al interior del INR, como con los Coordinadores Estatales.
Asistir a las campañas de cirugía extramuros, coordinar con los funcionarios estatales los
aspectos logísticos de las campañas en su desarrollo y obtener la información necesaria para
elaborar los Informes de resultados que se generan en cada campaña, para su análisis y toma
de decisiones.
• Administrador Operativo de Cirugías Extramuros:
Gestionar ante las instancias correspondientes la expedición de boletos de traslado, la entrega
oportuna de los insumos necesarios, para su traslado a la sede estatal de la campaña, en
coordinación con la responsable de enfermería de cirugía extramuros,
Colaborar para que el instrumental sea trasladado en tiempo y forma al aeropuerto o al hospital
sede.
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Elaborar la documentación necesaria para la planeación y evaluación de las Campañas de
Cirugía Extramuros, en coordinación con las instancias correspondientes de los estados.
Participar en la ejecución de las actividades propias del programa de cirugías extramuros y
elaboración de los formatos, atendiendo las indicaciones del Subdirector de Programas
Extramuros.
Mantener comunicación constante con el personal del I.N.R. y con los responsables de las
sedes que participan, para notificar itinerarios y cualquier información necesaria.
Mantener los archivos de la información de las campañas, para su evaluación y mejora.
Elaborar la documentación necesaria para llevar a efecto las acciones y metas establecidas en
el programa.
4. Políticas de operación y normas.
• Se deberá buscar en coordinación con las autoridades Estales de Cirugía Extramuros que las
sedes donde se desarrollan las campañas de Cirugías Extramuros, cuente con las condiciones
de infraestructura y equipamiento necesarias, que aseguren la calidad de las cirugías y se evite
situaciones que pongan en riesgo a los pacientes seleccionados, además de que el personal
médico que asiste mantenga la disponibilidad para continuar participando.
N°
1
Responsable
Actividad
Subdirector de Realiza la planeación de la campañas de cirugías extramuros y establece
Programas
las estrategias para su aplicación, que presenta para su autorización a la
Extramuros
Dirección General
Establece comunicación con Secretarias de Salud y DIF estatales, para la
selección de las sedes de las campañas para cirugías extramuros.
2
Jefe de Cirugía Elabora en coordinación con los funcionarios estatales, el Calendario de
Campañas F01-PR-SPEX-01, precisando: año, hospitales sede, tipo de
Extramuros
campaña, fechas de valoración y selección de casos, de cirugías y de
revisiones (3), que presenta a la Subdirección para su aprobación.
Las modificaciones al Calendario por motivos logísticos, se controlan por la
fecha de elaboración y número de revisión.
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N°
3
Responsable
Actividad
Jefe de Cirugía Solicita a la Dirección Quirúrgica, a la Subdirección de Ortopedia, Jefatura
Extramuros
de Anestesiología y a la Subdirección de Enfermería, la asignación del
personal correspondiente para cada campaña.
4
Administrador
Operativo de
Cirugías
Extramuros
Subdirector de
Programas
Extramuros
Recibe listado del personal asignado para participar en cada campaña y
gestiona la expedición de sus boletos de viaje o su traslado terrestre, en
coordinación con el personal comisionado.
6
Administrador
Operativo de
Cirugía
Extramuros
Solicita la relación de los insumos necesarios (medicamentos y material de
curación) a la Coordinadora de Enfermería del Servicio de la Campaña
correspondiente (Cirugía de pie, de mano, de túnel del carpo y prótesis de
cadera y rodilla).
7
Administrador
Operativo de
Cirugías
Extramuros
Coordina con el área de CEYE la preparación del instrumental que se
utilizará en las cirugías extramuros.
5
8
9
10
Administrador
Operativo de
Cirugía
Extramuros
Autoridades
Estatales de
Salud y DIF
Personal
Médico
comisionado
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Firma oficio de solicitud de boletos de avión a la Subdirección del
Programa de Cirugía Extramuros de la Comisión Nacional de Protección
Social en Salud.
Solicita al Departamento de Servicios Generales apoyo para el traslado del
instrumental al aeropuerto o al hospital sede para su entrega al personal
del INR.
Envía al Coordinador de la Secretaria de Salud o del DIF Estatal, el
itinerario del personal que asistirá a la campaña quirúrgica, para la
reservación de hotel, alimentación y logística de traslados locales.
EJECUCIÓN Y PARTICIPACIÓN EN LA CAMPAÑA
Las autoridades de las entidades federativas participantes, realizan la
difusión del evento y traslado de los pacientes potenciales a entrar al
programa.
El Jefe de Cirugía Extramuros y médicos calificados, asisten dos semanas
antes de la campaña, para valoración y selección de los pacientes,
certificar el diagnóstico clínicamente y con exámenes de laboratorio y
gabinete, y determinar los pacientes a operarse, elaborando el Programa
de las Cirugías.
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N°
11
Rev. 02
Hoja: 6 de 8
Responsable
Actividad
Autoridades
Participan en el evento de inauguración de la campaña (en caso de
Estatales,
realizarse) y en la coordinación del programa para asegurar que las
Autoridades del cirugías se realicen con éxito y en beneficio de los pacientes.
INR.
Subdirector de
Programas
Extramuros
y personal
Médico y de
Enfermería
comisionado
12
Personal
Médico y de
Enfermería
comisionado
Realizan los procedimientos quirúrgicos, cuidando la seguridad de los
pacientes, que después de cirugía son hospitalizados para su vigilancia y
revisados antes de darlos de alta hospitalaria.
13
Personal
Médico
comisionado
Registra la información requerida de las cirugías que se llevan a cabo en la
campaña en el Reporte de Cirugías F02-PR-SPEX-01.
14
Jefe de Cirugía Realizan 3 visitas de revisión postquirúrgica, a las 3, 6 y 12 semanas para
Extramuros y verificar evolución y dar de alta definitiva.
médicos del INR
15
Jefe de Cirugía En los casos que ameriten tratamiento en el I.N.R., se realiza la
Extramuros / programación de las citas de éstos pacientes se notifica al Coordinador del
Administrador Estado para comunique a los pacientes su asistencia programada al INR.
Operativo de
Cirugía
Extramuros
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DIRECCIÓN GENERAL
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N°
16
Responsable
Actividad
Subdirector de Durante la atención a dichos pacientes mantiene comunicación constante
Programas
con el Coordinador del Estado para cualquier situación que se presente en
Extramuros / la atención de los mismos.
Jefe de Cirugía
Extramuros /
Administrador
Operativo de
Cirugías
Extramuros
21
Jefe de Cirugía
Extramuros/
Administrador
Operativo de
Cirugías
Extramuros
Elaboran Resumen de Actividades Anual F03-PR-SPEX-01 e Informe de
la Campaña el cual considera datos sobresalientes como:
Pacientes operados.
Cirugías realizadas
Personal participante.
Aspectos relevantes.
Presentan la información al Subdirector de Programas Extramuros para su
revisión y retroalimentación.
Se archiva toda la información resultado de cada campaña.
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Subdirector de Turna al Director General el Resumen de Actividades Anual F03-PRSPEX-01 e Informe de la Campaña para su conocimiento.
Programas
Extramuros
TERMINA PROCEDIMIENTO
5. Documentos de referencia:
DOCUMENTO
NMX-CC-9001-IMNC-2008 ISO 9001:2008
Sistemas de Gestión de la Calidad
Manual de Gestión de la Calidad
Control de Documentos y Registros
F02-SGC-01 Rev.2
CÓDIGO
N/A
MGC-DG-01
PR-SGC-01
PROCEDIMIENTOS
Código:
PR-SPEX-01
Fecha:
DIRECCIÓN GENERAL
JUN 15
COORDINACIÓN DEL PROGRAMA DE
CIRUGÍA EXTRAMUROS
REGISTRO
Calendario de Campañas
TIEMPO DE
CONSERVACIÓN
2 año
Reporte de Cirugías
1 año
Resumen de Actividades
Anual
5 año
RESPONSABLE DE
CONSERVACIÓN
Subdirector de
Programas
Extramuros
Subdirector de
Programas
Extramuros
Subdirector de
Programas
Extramuros
Rev. 02
Hoja: 8 de 8
CÓDIGO
F01-PR-SPEX-01
F02-PR-SPEX-01
F03-PR-SPEX-01
6. Glosario
• Cirugía Extramuros: Programa de la Secretaría de Salud, de cirugía de rezago y alta
especialidad que se realiza en los estados, en forma gratuita a población vulnerable y de
escasos recursos, en el que participa el Instituto Nacional de Rehabilitación “Luis Guillermo
Ibarra Ibarra”, la Subdirección de Cirugía Extramuros de la CNPSS, las Secretarías de Salud o
DIF Estatales, Fundación Telmex y Patrimonio de la Beneficencia Pública.
7. Control de cambios
Revisión
Descripción del cambio
Fecha
00
Inicio del Sistema de Gestión de la Calidad
Febrero 2009
01
Modificación a la política de operación por recomendación en
auditoria.
Noviembre 2009
02
Modificación de logotipos y procedimientos.
JUN 15
F02-SGC-01 Rev.2