Download ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN ATENCIÓN

TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES
Y
DE
ADAPTACIÓN
DEL
PACIENTE
HOSPITALIZADO.
FORMA PARTE DEL EQUIPO SANITARIO.
SE OCUPA DE ATENDER DIRECTAMENTE AL PACIENTE DESDE
SU INGRESO HASTA SU ALTA.
CUALIDADES Y CARACTERÍTICAS: Formalidad, Consideración,
Amabilidad, Empatía, Integridad, Respeto, Cooperación, Entusiasmo.
SALUD, HIGIENE Y APARIENCIA PERSONAL.
SCS
01
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
FUNCIONES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN A.P.:
Los artículos 3,4 y 5 del R.D.137/84 señalan como funciones:





Participar en la elaboración del diagnóstico de la Salud de la Zona,
planificación, organización y evaluación de los programas como apoyo a
las tareas realizadas por el resto del personal sanitario.
Ayudar en las labores de promoción, educación y prevención de la salud,
así como en la atención de los enfermos y en la rehabilitación de las
secuelas dejadas por la enfermedad.
Colaborar en las pruebas diagnósticas y en la aplicación de tratamientos
como apoyo del personal de enfermería.
Realizar la higiene, alimentación, vestir y desvestir al enfermo, etc. si ello
fuera necesario.
Contribuir a mejorar la calidad del sistema de salud desde su posición
como profesional de la salud.
SCS
02
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Otros objetivos de la Asistencia Sanitaria
General en la Atención Primaria son:

Atención a la mujer.

Atención a la infancia.

Atención al adulto y anciano.

Atención de urgencia.

Atención a la salud buco-dental.

Especial seguimiento a las mujeres en estado
de gestación.
SCS
03
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
LAS FUNCIONES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN A.E. SON:
Vienen recogidas en el Estatuto del Personal Sanitario no
Facultativo de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad
Social, Orden de 26 de abril de 1973 y son:
Se encargará de revisar la limpieza de la habitación del
enfermo, comprobando que tenga una ventilación e
iluminación correcta y una buena desinfección.
El auxiliar, recibe al enfermo, que ya tiene la habitación y
cama asignada por el servicio de admisión, le acompaña a
ella, le explica el uso del timbre, la luz frontal, los horarios de
visita etc., le ayuda a ordenar sus objetos personales y avisa
a la enfermera.
SCS
04
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Se encarga de hacer la cama del enfermo, ya esté
desocupada u ocupada, evitando molestar el mínimo al
paciente. La cama debe quedar limpia, seca y sin arrugas.
Realizará la higiene y aseo del enfermo, procurando que
esté siempre limpio. Sus funciones dependerán de que el
enfermo sea autónomo o no.
Si el enfermo es autónomo y puede levantarse de la cama,
el auxiliar, se limitará a prepararle los utensilios de higiene,
la ropa limpia, las toallas y comprobará la temperatura del
agua, ayudándole en todo lo que necesite.
SCS
05
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Por el contrario, si es paciente encamado, el auxiliar es el
encargado de realizar el aseo completo en la cama, pidiendo
la colaboración de otro miembro del equipo de enfermería.
Le facilitará los medios para realizar sus necesidades
fisiológicas, cuñas, o botellas, que posteriormente limpiará.
Distribuye y administra las comidas, controlando la dieta de
cada paciente, ayudándole a comer si el enfermo lo
necesite.
Prepara al enfermo para su traslado, procurando movilizarlo
y transportarlo con suavidad.
SCS
06
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Prepara al enfermo para las exploraciones que
correspondan.
Ayuda a la administración de medicamentos bajo la
supervisión de enfermería. Nunca debe administrar
medicación vía parenteral.
Coloca sondas y enemas.
Ayuda a recoger muestras de orina, heces, esputos etc.
SCS
07
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Ayuda a la toma de constantes vitales: temperatura,
pulso, frecuencia respiratoria y tensión arterial.
Mantiene limpios los aparatos.
Observa continuamente el estado del paciente,
avisando a enfermería cuando haya alguna anomalía.
Independientemente de estas funciones, el auxiliar se
encarga siempre del mantenimiento del material,
instrumental y aparatos clínicos, sea cual fuere el
servicio donde trabaje.
SCS
08
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
COORDINACIÓN ENTRE NIVELES ASISTENCIALES.
No debemos confundir la Agrupación Médica con la Agrupación Primaria, la
primera tiene como objetivo principal la atención de enfermos de forma
individual, desde un punto de vista clínico y con actividades exclusivamente
médicas.
Los miembros del equipo APS, tienen asumidas sus propias funciones, los intereses
comunes de la sociedad que atienden, su organización es flexible y consensuada con
una coordinación de técnicas y conocimientos y comparten la responsabilidad de los
resultados.
los componentes de los equipos de APS, puede utilizarse el criterio de organización
piramidal: la base es el médico general, seguido de los pediatras, otros especialistas,
enfermeras, matronas, auxiliares de clínica, farmacéuticos, veterinarios, asistentes
sociales y personal auxiliar complementario.
SCS
09
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
En Cataluña concretamente la composición del equipo
incluye a los odontólogos- estomatólogos y en cambio sitúa
como colaboradores a los farmacéuticos y matronas sin
mencionar específicamente a los veterinarios.
Las necesidades de salud de la población y sus problemas
prioritarios, constituyen uno de los criterios esenciales en la
formación de los equipos APS.
El núcleo básico del equipo, es el formado por todos
aquellos profesionales imprescindibles para desarrollar los
objetivos: médicos, personal de enfermería, trabajadores
sociales, administrativos y personal no sanitario.
SCS
10
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Otros tipos de equipos podrían ser:
Equipo intrínseco: sus componentes no están prefijados y
se determinan de forma transitoria, en relación con las
tareas que han de llevar a cabo, disolviéndose una vez
finalizadas las mismas y en el que se podrían incluir a los
propios pacientes y a sus familiares.
Equipo funcional: formados para coordinar determinados
temas asistenciales u organizativos.
Unidad de Atención Familiar: cuya estructura está formada
por el médico de familia, el profesional de enfermería y el
propio paciente.
SCS
11
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA COMPOSICIÓN DEL EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA:
Situación política, económica e infraestructura sanitaria.
Necesidades de salud.
Disponibilidad de profesionales sanitarios titulados.
Estructura poblacional.
Colaboración con otros profesionales.
TRABAJO INTERDISCIPLINARIO: ORGANIZACIÓN Y OBJETIVOS.
El equipo de AP tiene que asumir todas las funciones dirigidas a mejorar la
salud individual y colectiva del grupo de población que tiene adscrito.
Trabajo coordinado sin jerarquías, trabajo programado y participación de los
componentes en la planificación, ejecución y evaluación de las actividades.
SCS
12
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
TRABAJO INTERDISCIPLINARIO: ORGANIZACIÓN Y OBJETIVOS.
Organización: responde a 3 tipos de asistencias, a demanda (con o sin
cita previa) la programada y la urgente.
Objetivos: Asistencia, promoción de la salud, prevención de la
enfermedad y funcionamiento interno.
Niveles de Actuación: primaria, secundaria o especializada y terciaria (de
rehabilitación o atención a largo plazo).
Debe existir coordinación entre los distintos niveles.
SCS
13
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
ORGANIZACIÓN DE LOS CUIDADOS ENFERMEROS EN ATENCIÓN
ESPECIALIZADA: UNIDADES ESTANDAR DE HOSPITALIZACIÓN.
UNIDADES FUNCIONALES.
Las áreas hospitalarias se delimitarán con arreglo a criterios geográficos,
demográficos de accesibilidad de la población y la eficiencia para la
prestación de la asistencia especializada.
Como unidades funcionales podemos citar:
A)Consultas externas ubicadas en hospitales.
B)Centros periféricos de especialidades, dependientes en los hospitales.
C)Centros de salud y excepcionalmente en domicilio, a los casos
especiales.
SCS
14
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
ORGANIZACIÓN DE LOS CUIDADOS ENFERMEROS
ATENCIÓN ESPECIALIZADA: UNIDADES ESTANDAR
HOSPITALIZACIÓN. UNIDADES FUNCIONALES.
EN
DE
Los hospitales se clasifican:
Hospital general básico.
Hospital general de especialidades.
Hospital general a los que se puede adscribir otros centros
cuya función asistencial tenga por finalidad una atención que
requiera media o larga estancia.
Unidad de críticos (son las unidades de medicina intensiva).
SCS
15
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
CUIDADOS, NECESIDADES BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS.
Valoración de la Capacidad Funcional de los pacientes. A.V.D.
A.V.D. Básicas e Instrumentales.
Básicas: miden los niveles más elementales de la función física
como el aseo, la alimentación, movilización, contención de
esfínteres. La escala más usada es la de Katz. Otra muy usada es
la de Barthel.
Instrumentales: Actividades más complejas, implican un mayor
grado de independencia. Su valoración es útil para detectar los
primeros grados de deterioro funcional de una persona, como el
uso del transporte, telefonear, manejo del dinero, limpiar y
organizar la casa, ir de compras, utilización correcta de la
medicación. La escala más utilizada es la Philadelphia Geriatric
Center y también la de Lawton.
SCS
16
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y DE
ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
Psicología del usuario. Si el organismo se altera, el individuo percibe
cambios que lo interpreta como enfermedad. Es una situación crítica y a
veces, discapacitante.
Reacciones del sujeto ante la enfermedad: Angustia, negación, aceptación
de la enfermedad, hipocondría, depresión, reivindicación y proyección.
Relación auxiliar enfermería-paciente: necesidad de seguridad, necesidad
de autoestima, mejorar la ansiedad, atender las necesidades ambientales,
atender la necesidad de sentirse apreciado como persona.
SCS
17
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
RECUERDA: Existen 3 niveles asistenciales en el sistema de Salud, del
Sistema Nacional de Salud.
La atención primaria es el primer acceso básico de la población; la
atención secundaria engloba la especializada;la terciaria es el nivel más
especializado, y se refiere a la rehabilitación o reinserción.
Los arts. 3, 4 y 5 del R.D. 137/84 señalan las funciones del aux. De enfer
en los equipos de at prim.
La funciones de los aux de enferm vienen recogidas en el Estatuto de
Personal Sanitario no facultativo de las Instituciones Sanitarias de la SS.
orden de 26 de abril de 1973.
La LO 15/1999 de protección de datos de carácter personal, califica los
datos relativos a la salud de los ciudadanos como datos especialmente
protegidos, estableciendo un régimen singularmente riguroso para su
obtención, custodia y cesión eventual.
SCS
18
TEMA 1. ACTIVIDADES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN
ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZAD. COORDINACIÓN ENTRE
NIVELES ASISTENCIALES.CONCEPTO: CUIDADOS, NECESIDADES
BÁSICAS Y AUTOCUIDADOS. EL HOSPITAL Y LOS PROBLEMAS
PSICOSOCIALES Y DE ADAPTACIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO.
RECUERDA: los pacientes tienen derecho a conocer toda la información disponible
sobre su estado de salud y que se le respete su derecho a no ser informados.
Los componentes principales de la Hª Cª son: datos subjetivos proporcionados por
el paciente, datos objetivos obtenidos tras la exploración física y exploraciones
complementarias, diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
V. Henderson considera que las necesidades básicas de los pacientes son 14.
La negación es un mecanismo de protección, el más común en personas mayores,
para reducir la ansiedad, recurriendo al autoengaño.
La respuesta más frecuente ante un ingreso hospitalario es la ansiedad y el
paciente se defiende mostrando irritabilidad.
El personal de enfermería debe vigilar e informar de cualquier cambio de conducta o
respuesta emocional y actuar de modo asertivo y empático.
SCS
19