Download Parche monitorea el flujo sanguíneo y oxígeno del cerebro

ISBN: PPI201402DC4571
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ISSN: 2443-4388
Parche monitorea el flujo sanguíneo
y oxígeno del cerebro
Los investigadores dicen que el dispositivo podría ofrecer una
manera segura de controlar en tiempo real, a los pacientes
hospitalizados por accidentes cerebrovasculares recurrentes.
Un equipo de estudio, liderado por investigadores de la Clínica
Mayo en Jacksonville, Florida, encontró que un pequeño
dispositivo ubicado en la frente del paciente puede ser útil para
monitorear en el hospital a pacientes con derrame cerebral. El
dispositivo mide el oxígeno en la sangre, similar a un oxímetro
de pulso, que es una pinza en el dedo.
Su estudio, publicado en la edición del 1 de febrero de
Neurosurgical Focus, sugiere que este instrumento, conocido
como espectroscopía frontal de infrarrojo cercano (NIRS),
podría ofrecer a los médicos del hospital una manera segura y
rentable de controlar a los pacientes que están siendo tratados
por un accidente cerebrovascular, en tiempo real.
“Alrededor de un tercio de los pacientes con accidente
cerebrovascular sufren otro en el hospital y tenemos pocas
opciones de monitoreo constante de pacientes para este tipo
de recurrencias”, dice el investigador senior del estudio, el
especialista en cuidado neurocrítico, William Freeman, M.D.,
un profesor asociado de neurología en la Clínica Mayo.
“Este fue un pequeño estudio piloto iniciado en el campus
de la Clínica Mayo en Florida, pero tenemos la intención de
estudiar este dispositivo de forma más amplia y esperamos
que esta herramienta junto a la cama ofrezca un significativo
beneficio para los pacientes, a través de la ayuda a los médicos
para detectar los accidentes cerebrovasculares en forma más
temprana y manejar mejor la recuperación”, dice.
Actualmente, en casi todos los hospitales las enfermeras
monitorean a los pacientes para detectar un accidente
cerebrovascular y, si se sospecha de uno, los pacientes deben
ser trasladados a una unidad de radiología para un test llamado
tomografía computarizada de perfusión (CT perfusión scan),
el cual es el camino estándar para medir el flujo sanguíneo y
la oxigenación. Este escáner requiere el uso de un medio de
contraste, y el procedimiento completo puede algunas veces
causar efectos secundarios como la exposición excesiva a
radiación si es que se requieren escáneres en forma repetida.
También el medio de contraste puede provocar potencial daño
al riñón y la vía aérea. Alternativamente, para los pacientes
más enfermos, los médicos pueden insertar una sonda de
oxígeno en el cerebro para medir el flujo sanguíneo y de
oxígeno, pero este procedimiento es invasivo y mide sólo una
región limitada del cerebro, dice el Dr. Freeman.
N° 25, Año 2014
Este dispositivo NIRS, que emite luz infrarroja que penetra en el
cuero cabelludo y el tejido cerebral subyacentes, se ha utilizado
en animales para estudiar la sangre del cerebro, por lo que el
equipo de la Clínica Mayo cree que la medición de los mismos
parámetros en los pacientes con accidente cerebrovascular
podría ser útil. Pusieron en marcha un estudio para comparar
las mediciones NIRS con las de tomografía computarizada de
perfusión en ocho pacientes con accidente cerebrovascular.
La investigación muestra que ambas pruebas ofrecen
resultados estadísticamente similares, aunque NIRS tiene un
campo más limitado para la medición de oxígeno en la sangre
y el flujo. “Esto sugiere que tal vez no todos los pacientes se
beneficiarían de este tipo de control”, dice.
El dispositivo se pega como una venda adhesiva sobre cada
una de las cejas del paciente y funciona como el oxímetro de
pulso, que generalmente se usa en el dedo del paciente para
controlar la salud o perfusión cerebral durante la cirugía.
Si el dispositivo es probado con éxito en futuros estudios y
miniaturizado, el NIRS también podría ser útil en los escenarios
militares para evaluar y supervisar el funcionamiento de la
sangre debido a lesiones cerebrales, afirma el Dr. Freeman.
Investigadores de las escuelas de medicina de la Universidad
del Sur de la Florida y Universidad del Norte de la Florida,
participaran de este estudio, junto a varios estudiantes que estaban
participando en el Programa Escolar de Investigación Científica
(CRISP – Clinical Research Scholar Program) de la Clínica Mayo.
“Esta investigación no habría sido posible sin la dedicación
y la ayuda de nuestro estudiante pre-médico de CRISP,
Brandon O´Neal, y el becado de neurocirugía vascular
Philipp Taussky, M.D.”, señala el Dr. Freeman. “Estamos muy
entusiasmados con las posibilidades futuras en las que esta
herramienta sería muy útil”.
Este estudio fue aprobado por el Institutional Review Board de
la Clínica Mayo y no es patrocinado ni financiado por ninguna
empresa. Los autores declaran no tener conflicto de intereses■
Información
Clínica Mayo
Jacksonville, Florida, USA
[email protected]
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N° 25, Año 2014