Download SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Clave de la asignatura

ASIGNATURA: SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO
Clave de la asignatura: ACP-DCS-30
Tipo de asignatura: De Concentración Profesional
Presentan: Dr. Cairo David Toledano Jaimes
HT 3
HP4
CRÉDITOS 10
1
DESCRIPCIÓN DEL CURSO
SEGUMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO
La asignatura de Seguimiento Farmacoterapéutico está compuesto por un curso
teórico – práctico cuyo objetivo es brindar conocimientos básicos y aplicativos
para las áreas hospitalaria, clínica y comunitaria utilizando recursos didácticos,
para que los estudiantes de Farmacia puedan desarrollar habilidades para la
implementación de actividades relacionadas a la indicación, valoración y
seguimiento de farmacoterapias, así como en la resolución y prevención de
problemas relacionados con medicamentos y resultados negativos asociados con
la medicación. Este curso implica el uso de metodologías que permitirán al
estudiante resolver problemas de salud, así como la generación de documentos y
registros para ulterior generación aplicación en la investigación clínica.
Las competencias genéricas que se pretenden reforzar en el estudiante al cursar
esta asignatura son: Habilidades en la metodología científica como herramienta
del trabajo cotidiano, razonamiento crítico y trabajo en equipo.
METODOLOGÍA DE APRENDIZAJE
a) Los participantes de la asignatura desarrollaran sus habilidades adquiriendo los
conocimientos básicos indispensables en cada tema, incorporando la información dada
por los docentes que emplean distintos métodos para presentarla como: exposiciones
docentes, con apoyo audiovisual y talleres de trabajo en equipo, demostraciones y
ejemplos prácticos.
En la clase presencial la técnica predominante es la exposición oral, donde el profesor
plantea el tema, lo desarrolla, agrega problemas o aplicaciones y enfoques novedosos o
tendencias. El objetivo es orientar al alumno en el estudio individual mediante las
recomendaciones pertinentes para resaltar aquellos aspectos del trabajo a desarrollar
por los alumnos. El profesor podrá designar temas específicos para ser tratados por los
alumnos como expositores y apoyarles en su exposición. La designación debe ser
aleatoria, se trata de hacer un ejercicio con el grupo para estimular el aprendizaje
individual.
El profesor decide si utiliza o no la modalidad de clases en línea o “Blackboard (Bb)”,
esta modalidad se puede usar para apoyar a los alumnos en la flexibilidad. El profesor
puede subir al software Blackboard su clase grabada, sus presentaciones o los textos
que los alumnos deben consultar. Los estudiantes reciben en sus correos las
instrucciones y la información de la asignatura en el tablero de la aplicación Bb, efectúan
las lecturas y ejercicios señalados y entregan las tareas que les pide el pizarrón de
actividades. Puede haber interacción en línea entre el profesor y sus compañeros de
clase. Se pueden presentar exposiciones con PowerPoint o flash. Es factible pasar
películas o videos cortos, y programar conferencias en línea.
Es necesario especificar la duración del curso en sesiones, trabajos por sesión o
semanas, calendario de evaluaciones y reuniones de chat. El mismo material de la clase
teórica aparecerá en la clase virtual.
2
b) Posteriormente, mediante trabajos individuales elaborarán productos, integrando los
conocimientos, elaboración de documentos en un desempeño.
c) Finalmente mediante sesiones prácticas ejecuta desempeños esperados poniendo a
prueba al alumno en su capacidad para poner en práctica lo aprendido de los procesos
indispensables.
d) El curso tiene una bibliografía extensa y existen varios ejemplares actualizados en la
Biblioteca, los alumnos por su parte podrán usar los libros de texto que su profesor
recomiende o seleccione para el curso. El profesor podrá subir al sistema de educación
en línea las clases resumidas en las presentaciones hechas en power point, textos
seleccionados, artículos traducidos o en inglés, El sistema en línea está disponible solo
para los alumnos inscritos al curso.
e) La asignatura requiere del estudiante una serie de actividades que el alumno deberá
efectuar en casa, en promedio deberá cubrir como mínimo 10 horas de estudio
independiente a la semana. Cada semana los alumnos deben tener un trabajo, resultado,
o evidencia de su desempeño semanal lo cual constituirá su portafolio que será el objeto
principal de la evaluación.
DESCRIPCIÓN DE LA COMPETENCIA TERMINAL
Mediante el programa de asignatura se pretende reforzar la siguiente competencia
terminales:
 Realizar un seguimiento al tratamiento farmacológico de los pacientes
estableciendo un registro adecuado para cada paciente en donde se identifique y
evalué los posibles problemas de los medicamentos administrados.
DOMINIOS Y COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
DOMINIO 1. Historia y conceptos del Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT)
Competencias específicas


Conocer los origines
relacionados
al
desarrollo
del
seguimiento
farmacoterapéutico
Identificar el ámbito
de
acción
del
farmacéutico en la
práctica del SF.
Objetos de estudio
Actividades de aprendizaje
 Surgimiento del concepto de 1. Clase presencial
seguimiento
farmacoterapéutico
2. Sesiones de laboratorio
 Definiciones por organismos
internacionales
Práctica 1. Provisión de
 Seguimiento
educación
sobre
el
farmacoterapéutico
como
etiquetado
de
proceso asistencial
medicamentos
a
 Inter-relación del SFT con el
poblaciones
ambulatorias
equipo de salud
3. Sesiones de seminarios
3
Evidencias y Productos:
1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
2. Examen teórico del tema
3. Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario.
Horas:
Clase presencial: 8 horas
Trabajo extraclase: 6 horas
Sesiones de laboratorio: 4 horas
Seminarios: 2 horas
DOMINIO 2. Problemas relacionados con medicamentos (PRM)
Competencias específicas



Objetos de estudio
Conocer los orígenes del
concepto de problema
relacionado
con
el
medicamento (PRM) y su
impacto en la salud de las
poblaciones
Aprender a identificar y
clasificar los PRM de
acuerdo
a
sus
presentación
clínica
o
referenciación por parte del
usuario de medicamentos
Aprender
a
proveer
intervenciones
farmacéuticas
que
resuelvan los PRM en los
pacientes y en lo posible,
evitarlos
Evidencias y Productos:
1.
2.
3.
Actividades de aprendizaje
 Conceptos preliminares a
1.
PRM
 Clasificación de PRM de
2.
acuerdo al Grupo Minnesota
 Concepto y clasificación de
PRM de acuerdo al
Departamento de Atención
Farmacéutica de Buenos
Aires, Argentina
 Primer consenso de Granada
3.
 Clasificación de PRM de
acuerdo al Primer consenso
de Granada
 Segundo consenso de
Granada
 Clasificación de PRM de
acuerdo al Segundo consenso
de Granada
Clase presencial
Sesiones de laboratorio
Práctica 2. Valoración de
notas clínicas para la
identificación
de
potenciales PRM
Sesiones de seminarios
Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
Examen teórico del tema
Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario.
Horas:
4
Clase presencial: 8 horas
Trabajo extraclase: 6 horas
Sesiones de laboratorio: 4 horas
Seminarios: 2 horas
DOMINIO 3. Resultados negativos asociados a la medicación (RNM)
Competencias específicas



Objetos de estudio
Conocer la transición del
concepto PRM al de RNM
Aprender a identificar y
clasificar los RNM de
acuerdo
a
sus
presentación
clínica
o
referenciación por parte del
usuario de medicamentos
Aprender
a
proveer
intervenciones
farmacéuticas
que
resuelvan los RNM en los
pacientes y en lo posible
evitar que sucedan
Evidencias y Productos:
 Transición del concepto de
PRM a RNM
 Tercer consenso de Granada
 Clasificación de RNM de
acuerdo al Tercer consenso
de Granada
 Clasificación de PRM de
acuerdo al Tercer consenso
de Granada
 Sospecha de RNM
Actividades de aprendizaje
1. Clase presencial
2. Sesión de laboratorio
Práctica 3. Valoración de
notas clínicas para la
identificación
de
sospechas de RNM
3. Sesiones de seminarios
1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor
3. Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario
Horas:
Clase presencial: 8 horas
Trabajo extraclase: 6 horas
Sesiones de laboratorio: 4 horas
Seminarios: 2 horas
DOMINIO 4. Método Dáder del SFT
Competencias específicas

Conocer el Método
Dáder
para
el
seguimiento
farmacoterapéutico,
Objetos de estudio
Actividades de aprendizaje
1. Clase presencial
 Origen del Método Dáder
 Historia farmacoterapéutica
2. Sesión de laboratorio
 Proceso general del Método
5

sus
alcances
y
limitaciones
Identificar en general
los
procesos
y
requerimientos para la
implantación de dicha
metodología
Práctica 4. Elaboración
de
historia
farmacoterapeútica
y
registros de SFT a partir
de casos clínicos
Dáder
 SFT e indicación farmacéutica
 SFT y dispensación
3. Sesiones de seminarios
Evidencias y Productos:
1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor
3. Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario.
Horas:
Clase presencial: 8 horas.
Trabajo extraclase: 6 horas.
Sesiones de laboratorio: 4 horas.
Seminarios: 2 horas.
DOMINIO 5. Procesos fundamentales del SFT
Competencias específicas



Objetos de estudio
Describir los principales
procesos involucrados en
el SFT
Identificar los elementos y
herramientas
necesarias
para desarrollar un servicio
de SFT
Aprender a evaluar los
resultados obtenidos a
partir del SFT
 Entrevista
farmacéutica
e
invitación al servicio de SFT
 Construcción del estado de
situación del paciente o usuario
de medicamentos
 Procesos preliminares al plan de
actuación farmacéutica
 Entrevistas de consecución o
seguimiento
Actividades de aprendizaje
1.
Clase presencial
2.
Sesión de laboratorio
Práctica 5. Seguimiento
farmacoterapéutico
en
poblaciones
vulnerables:
VIH/SIDA
3.
Sesiones
seminarios
de
Evidencias y Productos:
1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor
3. Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario.
6
Horas:
Clase presencial: 8 horas.
Trabajo extraclase: 6 horas.
Sesiones de laboratorio: 4 horas.
Seminarios: 2 horas.
DOMINIO 6. Adherencia terapéutica
Competencias específicas



Objetos de estudio
Definir el concepto de
adherencia
terapéutica
de
acuerdo
a
la
Organización Mundial de
la Salud (OMS)
Reconocer el impacto de
la adherencia en los
tratamientos
farmacológicos y sus
dimensiones
Describir los métodos
empleados
para
la
estimación teórica de
adherencia
y
las
intervenciones
farmacéuticas
para
promoverla
Evidencias y Productos:
Actividades de aprendizaje
 Conceptos preliminares a la 1. Clase presencial
adherencia terapéutica
 Concepto y dimensiones de la 2. Sesiones de laboratorio
adherencia terapéutica de
Práctica 6.
Medición
acuerdo a la OMS
teórica de adherencia por
 Métodos para la medición de
auto-reporte y registro de
adherencia
dispensación
 Intervenciones farmacéuticas
para favorecer la adherencia 3. Sesiones de seminarios
terapéutica
1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor
3. Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario.
Horas:
Clase presencial: 8 horas.
Trabajo extraclase: 6 horas.
Sesiones de laboratorio: 4 horas.
Seminarios: 2 horas.
7
DOMINIO 7. Parámetros concomitantes vinculados al SFT
Competencias específicas



Objetos de estudio
Identificar
otros
parámetros
clínicos
de especial interés en
el SFT
Describir
métodos
para
valorar
parámetros
clínicos
de tipo subjetivo y
social en los usuarios
de medicamentos
Reconocer
las
actividades
de
farmacéutico
en
sinergia con las del
equipo de salud en
beneficio del paciente
 Calidad de vida
 Satisfacción a los tratamientos
farmacológicos
 Problemas relacionados a los
hábitos (PRH)
 Apoyo social
 Funciona familiar
 Aspectos éticos del SFT
Actividades de aprendizaje
1.
Clase presencial
2.
Sesiones de laboratorio
Práctica 7. Medición de
calidad de vida y
detección de PRH en
pacientes de la tercera
edad
3.
Sesiones de seminarios

Evidencias y Productos:
1.
2.
3.
Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12,
interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la
práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión).
Examen teórico del tema que será programado por el profesor
Reporte del seminario
Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario.
Horas:
Clase presencial: 8 horas.
Trabajo extraclase: 6 horas.
Sesiones de laboratorio: 4 horas.
Seminarios: 2 horas.
REQUISITOS PARA CLASE PRESENCIAL Y PRÁCTICAS
1. Sesiones presenciales y laboratorio.
a) En todas las clases presenciales se evaluará la participación individual de
los alumnos.
b) Si el alumno por causa justificada no asiste, deberá ponerse al corriente
con el producto que corresponda en la siguiente sesión.
8
2. Sesiones de laboratorio
a) La asistencia a las sesiones de laboratorio es obligatoria.
b) Respetar las reglas de seguridad.
c) Al final los estudiantes escribirán un reporte en equipos de 2 personas, el
cual realizarán en casa y en el que resumirán la sesión y los resultados
obtenidos.
d) Los reportes contendrán: objetivo de la sesión - introducción del tema material y método(s) usado(s) - resultados obtenidos (cálculos, gráficos,
dibujo, etc.) - conclusión. El reporte tendrá un máximo de 5 cuartillas
incluyendo tablas, gráficos, dibujos, y sin carátula. Serán escritos en Arial
12 con interlineado de 1,5. El reporte se entregará a la siguiente sesión en
formato Word impreso.
3. Seminario.
a) Se evaluará la participación de los alumnos. En caso de que el alumno no
puede asistir, no obtendrá la participación correspondiente.
b) Al final de la presentación se tendrá un tiempo para las preguntas y dudas
acerca del tema de la semana (discusión abierta con el profesor).
c) La preparación y presentación de los seminarios se realiza en equipos de 4
personas, quienes además deberán entregar un resumen del tema (una
cuartilla máximo), al grupo y al profesor.
ORGANIZACIÓN DEL TIEMPO
1) Evaluación de números de horas presenciales:
Clase presencial: 28 * 2h = 56 h
Sesiones de prácticas en laboratorio: 7 * 4h = 28 h
Sesiones seminarios: 7 * 2h = 14h
Total tiempo en clases: 98 h
2) Evaluación de números de horas de preparación/trabajo en casa:
Reporte del laboratorio: 14 * 2h = 28 h
Preparación de los seminarios: 7 * 2h = 14h
Total tiempo a casa: 42 h
Sistema de Evaluación
Fechas de entrega de las tareas. Todas las tareas serán terminadas y entregadas
previamente al desarrollo de actividades grupales o individuales (taller, laboratorio,
seminario o examen). Un criterio esencial es la entrega PUNTUAL y OPORTUNA de los
compromisos; si los materiales se envían a una cuenta de correo o al sistema Bb, los
9
tiempos del día vencen a las 00:00 horas del día señalado y solo será valido el registro
del sistema.
Valor de las tareas. El alumno debe lograr el mayor número de actividades para la
integración de su portafolio de evidencias. Se sugiere no dar peso a actividades que no
tienen ninguna aplicación directa. Pueden ser objeto de mención especial la puntualidad,
la limpieza la seguridad, el orden, etc. valores explícitos en el logro de una competencia
o capacidad. Los casos de deshonestidad académica deberán ser sancionados
fuertemente, todos los trabajos deberán ser filtrados para detectar copias ilegales o
transcripciones no autorizadas. Las aportaciones innovadoras podrán ser estimuladas a
criterio del docente.
Exámenes Departamentales. Las Academias definen con la División un calendario de
Evaluaciones departamentales. Los profesores deben aportar los reactivos que el
Secretario Técnico de docencia integra y construye el examen en sus versiones.
Imprimirlo y Calificarlo. Deberán realizarse al menos un examen departamental por
semestre. Los exámenes departamentales deben calendarizarse y publicarse con un
mes de anticipación.
VALOR DE LA EVALUACIÓN
Para aprobar la asignatura se requiere obtener como mínimo la puntuación de 7.0 puntos
en la calificación global de la asignatura.
TAREAS
PORCENTAJE
Participación durante las sesiones.
Trabajo en el laboratorio.
Presentación de seminarios.
Reportes de laboratorio.
Exámenes
Total
10
20
20
20
30
100
ESTRUCTURA DEL CURSO POR SEMANA
Fecha
Clase Presencial
Sesión de laboratorio
Historia y conceptos del Seguimiento
Farmacoterapéutico (SFT)
Semana 1
Tema
1


Surgimiento del concepto de SFT
Definiciones
por
organismos
internacionales
1
Práctica 1. Provisión de
educación sobre el
etiquetado de
medicamentos a
poblaciones ambulatorias
10
Historia y conceptos de Atención
Farmacéutica
Semana 2
Tema
1


SFT como proceso asistencial
Inter-relación del SFT con el equipo
de salud
Problemas
relacionados
medicamentos (PRM)
Semana 3
Tema
2



Conceptos preliminares a PRM
Clasificación del PRM de acuerdo al
grupo Minnesota
Concepto y clasificación de PRM de
acuerdo al Dpto. de Atención
Farmacéutica de Buenos Aires,
Argentina
Problemas
relacionados
medicamentos (PRM)
Semana 4
Tema
2




con
2
con
Primer consenso de Granada
Clasificación de PRM de acuerdo al
Primer consenso de Granada
Segundo consenso de Granada
Clasificación de PRM de acuerdo al
Segundo consenso de Granada
Resultados negativos asociados a la
medicación (RNM)
Semana 5
Tema
3


Práctica 2. Valoración de
de notas clínicas para la
identificación de
potenciales PRM
Transición del concepto de PRM a
RNM
Tercer consenso de Granada
3
Práctica 3. Valoración de
notas clínicas para la
identificación de
sospechas de RNM
Resultados negativos asociados a la
medicación (RNM)
Semana 6
Tema
3



Clasificación de RNM de acuerdo al
Tercer consenso de Granada
Clasificación de PRM de acuerdo al
Tercer consenso de Granada
Sospecha de RNM
Método Dáder del SFT
Semana 7
Tema
4



Origen del Método Dáder
Historia farmacoterapéutica
Proceso general del Método Dáder
Examen 1
11
Método Dáder del SFT
Semana 8
Tema
4


SFT e indicación farmacéutica
SFT y dispensación
4
Práctica 4. Elaboración de
historia
farmacoterapéutica
y
registros de SFT a partir
de casos clínicos
Procesos fundamentales del SFT

Semana 9
Tema
5

Entrevista farmacéutica e invitación al
servicio de SFT
Construcción del estado de situación
del paciente o usuario de
medicamentos
5
Práctica 5. SFT en
poblaciones vulnerables:
VIH/SIDA
Procesos fundamentales del SFT
Semana 10
Tema
5


Procesos preliminares al plan de
actuación farmacéutica
Entrevista de consecución o
seguimiento
Adherencia terapéutica

Semana 11
Tema
6

Conceptos preliminares a la
adherencia terapéutica
Concepto y dimensiones de la
adherencia terapéutica de acuerdo a
la OMS
6
Práctica
6.
Medición
teórica de adherencia por
auto-reporte y registro de
dispensación
Adherencia terapéutica
Semana 12
Tema
6


Métodos para la medición de
adherencia
Intervenciones farmacéuticas para
favorecer la adherencia terapéutica
Parámetros concomitantes vinculados
al SFT
Semana 13
Tema
7



Calidad de vida
Satisfacción a los tratamientos
farmacológicos
Problemas relacionados a los hábitos
(PRH)
7
Práctica 7. Medición de
calidad de vida y detección
de PRH en pacientes de la
tercera edad
Parámetros concomitantes vinculados
al SFT
Semana 14
Tema
7



Apoyo social
Apoyo familiar
Aspectos éticos del SFT
Examen 2
12
BIBLIOGRAFÍA








Faus, D., Amariles M., Martínez F. Atención farmacéutica, procesos y casos
prácticos. Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica. Universidad de
Granada. España. 2008
Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de
Granada. Guía del Método Dáder para el Seguimiento Farmacoterapéutico
2007. Disponible en:
http://www.ugr.es/~cts131/esp/guias/GUIA%20FINAL%20DADER.pdf
(Fecha de consulta: 27 de Julio 2010)
Norma
Oficial
Mexicana
NOM-072-SSA1-1993,
etiquetado
de
medicamentos.
Comité de Consenso. Tercer Consenso de Granada sobre Problemas
Relacionados con los Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos
Asociados a la Medicación (RNM). Ars Pharm 2007;48: 5-17.
Fernández-Llimós F, Faus MJ, Gastelurrutia MA, Baena MI, Tuneu L,
Martínez Martínez F. Identificación sistemática de resultados clínicos
negativos de la farmacoterapia. Seguim Farmacoter 2004; 2: 195-205.
Organización Mundial de la Salud. Adherencia a los tratamientos a largo
plazo, pruebas para la acción. 2004
Dipiro, J. Pharmacotherapy: A Pathophysiological Approach.7th ed. Stanfort,
CT Appleton and Lange. Estados Unidos. 2005.
Isselbacher, K. Harrison, Principios de Medicina Interna. 17° ed. Vol I y II Ed.
Mc Graw-Hill - Interamericana, 2005
13