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CUERPO DE BOMBEROS DE SANTIAGO
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CUERPO DE BOMBEROS DE SANTIAGO
INTRODUCCION AL SOPORTE
VITAL BASICO
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CURSO - BASICO
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CUERPO DE BOMBEROS DE SANTIAGO
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LECCION 1
Conceptos de Manejo Básico del Trauma
Duración 30 minutos
OBJETIVOS DE LA LECCIÓN
 Función de Bomberos en manejo del paciente accidentado
 Conocimiento de Manual Multiinstitucional de la Emergencia
 Identificar posición anatómica del cuerpo humano
 Trabajo táctico de grupo
 Concepto de Hora Dorada
 Elementos de protección personal y psicológica
BOMBEROS Y EL PACIENTE ACCIDENTADO
La principal tarea de bomberos es salvar vidas.
En la actualidad, el rescate de personas atrapadas es una de las labores más
frecuentes, correspondiéndole, en forma preferente, participar en el rescate
vehicular, debido a la alta incidencia que presenta este tipo de accidentes.
TRAUMA - DEFINICIÓN
APLICACIÓN DE FUERZA O TRANSFERENCIA DE ENERGÍA QUE
SOBREPASA LA CAPACIDAD DE DEFENSA DEL CUERPO, GENERANDO
DAÑOS RELACIONADOS DIRECTAMENTE A LA MAGNITUD DE ENERGÍA
INVOLUCRADA
Magnitud del problema.
Al trauma se le denomina también Epidemia Silenciosa, debido a que constituye la
primera causa de muerte, en las cuatro primeras décadas de la vida y la tercera
causa de muerte en la población general.
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Esta situación tiene su origen en las siguientes causas:





Explosión demográfica
Desarrollo industrial
Actividades peligrosas
Aumento parque automotriz
Vida acelerada y competitiva
Consecuencias de la Epidemia Silenciosa:



disminución de la fuerza laboral
altos costos asistenciales
secuelas invalidantes severas
RESCATE y BOMBEROS.
El objetivo de Bomberos en un rescate con víctimas es:
 Resolver en forma inmediata los problemas vitales
 Permitir el seguro y rápido traslado de la persona accidentada a un centro
hospitalario donde pueda recibir atención médica.
La labor de Bomberos en un rescate está centrada principalmente, en:

liberar a las víctimas atrapadas

realizar procedimientos que eviten el agravamiento de las lesiones

administrar soporte vital básico

asegurar el rápido y seguro traslado a un centro de saludA
Todas estas acciones se realizan en un intervalo de tiempo conocido como la
HORA DORADA.
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MANUAL MULTIINSTITUCIONAL DE LA EMERGENCIA
Durante el año 2002 trabajaron en forma conjunta Salud * A Ambulancias*, B
*Bomberos* y C *Carabineros*, bajo la coordinación de la Comisión Nacional de
Seguridad del Tránsito *CONASET* para elaborar un documento que se tipificó
como el Decreto Ley Exento número 50 del Ministerio de Transporte y Obras
Publicas, en el cual se establece en forma clara y precisa la acción y responsabilidad
de cada una de las instituciones frente al rescate de víctimas. Este documento se
conoce bajo el nombre de Manual Multiinstitucional de la Emergencia el cual fue
repartido a cada una de las Compañías de los Cuerpos de Bomberos del país,
debiendo encontrarse como material de consulta en los cuarteles y carros de la
Institución.
NOCIONES BÁSICAS DE ANATOMÍA
La anatomía utilizada en este plan de lección es básica y debe ser consultada en las
láminas del material de referencia adjunto (MR). Para los efectos de identificar las
áreas corporales lesionadas, se identificarán éstas de acuerdo a la posición
anatómica del individuo.
Posición anatómica y líneas que dividen el cuerpo:
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TRABAJO TACTICO DE GRUPO
Para que el trabajo de los Voluntarios de Bomberos sea efectivo durante un rescate,
es de vital importancia informar adecuadamente a la Central de Bomberos:
Naturaleza y características del evento y organizar las tareas de cada uno de los
integrantes del grupo de rescate
El éxito del rescate está dado por la coordinación y el trabajo en equipo.
Información de Interés para el Servicio de Emergencia Médica

Lugar del Incidente

Tipo de Accidente: colisión de automóviles, buses, atropello, moto de agua,
HAZMAT, caída de altura, etc.

Cantidad aproximada de personas involucradas

Número de ancianos, adultos, niños y lactantes

Número de personas inconscientes

Hemorragias visibles

Deformidad en extremidades
CARGOS Y FUNCIONES DEL EQUIPO DE TRAUMA
El equipo de rescate dividirá sus funciones en forma previa a la llegada al lugar del
incidente, estableciéndose, por lo menos, cuatro cargos o funciones que son de vital
importancia para un buen desempeño en el trabajo. Estos cargos no
necesariamente se distribuirán por antigüedad o grados en la Compañía, sino que
por el grado de conocimiento o disposición psicológica de cada una de los
integrantes en ese momento. Por lo tanto, es una función que podrá variar en cada
rescate

Jefe de Equipo

Jefe de Seguridad
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
Operador a la cabeza del paciente

Operador ABC
Jefe de Equipo
Es el encargado de hacer un diagnóstico general de la situación y de distribuir la
actividad del equipo humano; no trabaja en forma directa con los accidentados, de
no ser solo indispensable, con el objeto de no perder la visión de conjunto; indica
los procedimientos de trauma para los accidentados y dirige las maniobras de
extracción del paciente en coordinación con el Operador a la Cabeza del Paciente.
Jefe de Seguridad
Es el encargado de velar por la seguridad de los rescatistas y de las víctimas,
tomando las precauciones necesarias para no agravar el incidente, vigilando que se
trabaje en forma segura y protegida; no trabaja en forma directa con los
accidentados, tendrá la responsabilidad de relevar a los rescatistas que se
encuentren fatigados o comprometidos psicológicamente.
Operador a la Cabeza del Paciente
Es el encargado de inmovilizar manualmente la cabeza del paciente, dirigir las
maniobras de instalación del collarín cervical, coordinar con el jefe de equipo la
extracción y mantenerse junto al paciente dándole apoyo psicológico hasta
entregarlo al personal de salud, a quien informará de las lesiones.
Operador de ABC
Es el encargado de despejar la vía aérea del paciente, evaluar el pulso, determinar e
instalar el collar cervical.
ÁREAS DE TRABAJO
Se establecerán dos círculos imaginarios de trabajo, denominados Círculo Interno y
Círculo Externo, los que sumados forman el Círculo de Acción.

Círculo Interno
Es el área inmediata que rodea a los accidentados y vehículos siniestrados; en él
circula el personal que trabaja en contacto directo con las víctimas.

Círculo Externo
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Es el área en la que se ubican los vehículos de rescate, los equipos y el personal del
grupo que no participa en ese momento en forma directa en alguna operación de
El Jefe de Equipo se moverá entre ambos círculos, tratando de no permanecer mucho
tiempo en el círculo interno, para no perder la visión de grupo.
rescate
LA HORA DORADA
De acuerdo a la definición del Colegio Americano de Cirujanos (Curso PHTLS),
corresponde al lapso de tiempo de alrededor de 60 minutos, durante el cual los
pacientes afectados de un trauma deben recibir apoyo de salud especializado y
definitivo, lo que se traducirá en una menor incidencia de agravamiento de las
lesiones y muerte de los accidentados.
Los Bomberos Rescatistas (Operadores de Trauma), constituyen un eslabón en la
cadena de atención de la Hora Dorada, debiendo concentrar sus esfuerzos en
otorgar en forma rápida y segura el primer soporte para mantener la vida para
realizar las maniobras de liberación necesarias y preparar al paciente para su
traslado con el objeto de recibir atención médica especializada.
La acción de Bomberos está claramente establecida y definida en el Manual
Multiinstitucional ABC de la Emergencia, debiendo ponerse a disposición DEL
PERSONAL DE SALUD en lo relativo a la atención del accidentado, desde el
momento en que la Ambulancia (Salud) se hace presente en el lugar del accidente.
Bomberos, Carabineros y Salud forman tres eslabones, que deben trabajar en
forma coordinada, responsabilizándose cada una de las instituciones de las tareas
que le son propias, debiendo estar siempre dispuestas a prestarse cooperación.
Bomberos, Carabineros y Salud constituyen tres eslabones que deben trabajar en forma
coordinada, responsabilizándose cada una de las instituciones de las tareas que le son
propias, debiendo estar siempre dispuestas a prestarse cooperación.
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Todo rescatista (Bombero) debe utilizar el equipo de protección personal completo.
Este lo conforman aquellos elementos que tienen como función resguardar las
áreas del cuerpo expuestas a sufrir lesiones o contaminación, como producto del
trabajo de rescate.
Los elementos de protección personal que utiliza el rescatista, se agrupan en dos
grandes grupos:

Equipo de protección mecánica:
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Son aquellos elementos que protegen de heridas, cortes, golpes etc., conformados
por casco, cotona, calzado con protección metálica, guantes anticortes, visor, etc.

Equipo de protección biológica:
Son aquellos elementos que protegen al rescatista de adquirir enfermedades infecto
contagiosas producto de la contaminación con fluidos y secreciones provenientes
de la víctima. Lo constituyen elementos como por ejemplo guantes de látex,
antiparras, mascarilla facial, etc.
DESCONTAMINACIÓN POSTERIOR DEL EQUIPO DE TRABAJO
Finalizado el rescate, debe realizarse un adecuado aseo de todo el material que ha
estado en contacto con fluidos y secreciones del accidentado. Este proceso se
efectúa tomado las debidas medidas de protección personal, utilizando una
solución de Cloro (Cl) al 0,5%. Para preparar la solución se multiplica la
concentración por 2. El resultado será el número de litros de agua que deberá
agregar a cada litro de producto envasado. El material debe sumergirse por 20
minutos en la solución de cloro, para luego lavarlo con agua.
CONCENTRACIÓN ENVASE DE Cl X 2 = LITROS DE AGUA A AGREGAR A
CADA
LITRO DE PRODUCTO ENVASADO
PROTECCION PSICOLÓGICA
El equipo de rescate se ve, producto de su trabajo, enfrentado a situaciones de
stress y de impacto emocional, por lo que los integrantes del grupo de trabajo
deben ser seleccionados en forma cuidadosa para esta labor, debiendo aplicar
diversas medidas que permitan prevenir y controlar el impacto psicológico. Una de
ellas consiste en reunir al grupo de intervención solo después de llegar al cuartel y
analizar el desempeño de cada uno, liberando al interior del equipo todas las
críticas, tanto positivas como negativas.
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LECCIÓN 2
Soporte Vital Básico
Duración 45 minutos
OBJETIVOS DE LA LECCIÓN
 Reconocer muerte clínica y biológica
 Determinar seguridad de la escena
 Efectuar correctamente la evaluación primaria
 Inmovilizar manualmente la cabeza de un paciente
 Identificar un collar cervical
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LA MUERTE
Descartando lesiones extremas incompatibles con la vida, los pacientes que sufren
trauma se mueren debido a:
 Deficiencia del aparato circulatorio
 Insuficiencia del aparato respiratorio
Podemos diferenciar de esta manera dos tipos de muerte:

MUERTE CEREBRAL: se produce cuando las células del cerebro mueren y
no hay nada que hacer para revivirlas; es un proceso irreversible.

MUERTE CLÍNICA: se origina cuando la respiración se detiene y el corazón
deja de latir; es inicialmente recuperable mediante las maniobras de
reanimación.
El cerebro está compuesto de células denominadas neuronas, las que necesitan del
oxígeno del aire para poder vivir.
En un evento traumático hay dos causas por las cuales el cerebro puede verse
privado de oxígeno, pudiendo originar la muerte del individuo:

Por falta de ventilación (respiración), producto de que la vía aérea esté
obstruida o porque los pulmones y caja torácica no funcionen o lo hagan en
forma deficiente

Por falta o déficit de circulación sanguínea, que impide que la sangre
conduzca el oxígeno desde los pulmones al cerebro. La falta de circulación
puede deberse a alteración en el corazón, que es la bomba encargada de
impulsar la sangre, o por hemorragia, que es la pérdida de sangre desde los
vasos sanguíneos, es decir, falla del aparato circulatorio.
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MUERTE TRIMODAL.
La muerte en un paciente con trauma puede ocurrir en tres momentos, por lo que
se habla de muerte trimodal.

Primera Etapa
La muerte se origina en forma inmediata en el lugar del accidente o durante los
primeros minutos de ocurrido éste, producto de lesiones extensas, generalmente
incompatibles con la vida.

Segunda Etapa
La muerte ocurre alrededor de la primera hora, habitualmente por deficiencia en el
aparato respiratorio o circulatorio, producto de las lesiones. Esta etapa se puede
revertir en un porcentaje importante mediante medidas de Soporte Vital Básico.

Tercera Etapa.
La muerte se origina días después en el hospital, como consecuencia de
complicaciones de las lesiones.
TANTO LA FALTA DE AIRE COMO LA FALTA DE CIRCULACIÓN, SON
PROBLEMAS QUE LOS RESCATISTAS DEBEN TRATAR DE CORREGIR
ANTES DE QUE SE ORIGINE DAÑO CEREBRAL.
Factores que determinan déficit de oxígeno en el cerebro:
 obstrucción de la vía aérea, es decir, boca, nariz, faringe (garganta), laringe,
ocasionada por flacidez de la lengua en el paciente inconsciente, o por
presencia de cuerpos extraños (dientes, prótesis, sangre, alimentos, etc.)
 Alteración en el sistema circulatorio ocasionada por falla del corazón o por
hemorragias.
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EL OBJETIVO DEL RESCATE SE LOGRA CONOCIENDO CUALES SON
LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA MUERTE EN UN PACIENTE
CON TRAUMA Y CUALES SON LAS ACCIONES QUE SE DEBEN
REALIZAR PARA EVITAR LA MUERTE O EL AGRAVAMIENTO DE LAS
LESIONES
EVALUACIÓN DE LA ESCENA

Identifique posibles riesgos en el lugar de la actuación

Evalúe antes de tomar contacto directo con el incidente, transmitiendo a la
Central de Comunicaciones, los siguientes puntos:

No intervenga en situaciones en las que la seguridad no esté garantizada

Tipo de incidente y mecanismo de producción

Número de víctimas

Impresión de las lesiones

Solicite recursos de apoyo necesarios

Solicite en forma rápida toda la información posible de testigos presenciales
EVALUACIÓN PRIMARIA A-B-C DEL TRAUMA
El procedimiento llamado ABC del Trauma consiste, en:
Una serie de evaluaciones sucesivas que deben efectuarse en determinado orden y cuyo
fin es identificar las situaciones que amenazan la vida del paciente con el fin de
solucionarlas en forma inmediata.
Finalidad de la Evaluación Primaria (A-B-C):
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Identificar las situaciones que amenazan la vida del paciente, con el fin de
solucionarlas en forma inmediata.
El ABC… del Trauma establece 5 prioridades en la atención de un paciente con
trauma:





A : vía aérea e inmovilización de columna cervical
B : ventilación
C : circulación y control de hemorragias
D : déficit neurológico
E : exposición
EVALUACIÓN DE LA VÍCTIMA - EVALUACIÓN PRIMARIA
RESPUESTA DEL PACIENTE
Determine si el paciente se encuentra consciente o inconsciente.
Para ello
diríjase a él verbalmente; si no responde, estimule al paciente con pequeños
movimientos primero y luego con estímulos dolorosos observando la repuesta.
A .- VIA AÉREA PERMEABLE E INMOVILIZACIÓN DE CABEZA Y
CUELLO
El primer paso indica que junto con mantener la vía aérea permeable para permitir el
paso del oxígeno, debe tomarse todas las precauciones para evitar los movimientos
bruscos de cabeza y cuello, ya que ante una eventual lesión cervical, ésta se puede
agravar, produciendo daño neurológico irreversible o incluso la muerte del paciente.
Se sospechará daño cervical en todo caso de trauma provocado por accidente
vehicular de cierta magnitud, volcamiento, caída de altura, atropello, inmersión o
inconciencia.
La lesión de columna a nivel de las vértebras cervicales 1ª - 2ª, puede ocasionar en
un alto porcentaje la muerte o invalidez del paciente.
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La inmovilización cervical se efectúa en dos etapas:
o Manual y mediante el
o Collar Cervical e Inmovilizadores Laterales
Inmovilización Manual de Cabeza y Cuello.
Consiste en aplicar las manos separando al máximo el dedo pulgar del meñique de
cada una de ellas, abarcando en forma simultánea la región de la nuca, pómulos y
barbilla.
Tratando de alinear en un solo eje cabeza, cuello y resto del cuerpo, efectuando
una leve tracción en el sentido de la cabeza.
La inmovilización de acuerdo a la posición del paciente y a la posibilidad de acceso,
se puede efectuar desde atrás, desde el lado o por el frente del afectado.
Si existe dificultad para la alineación, por rigidez u otro factor, se mantendrá
inmovilizada la cabeza en la posición encontrada.
Una vez alineada la cabeza manualmente y existiendo las condiciones adecuadas, se
procede a la instalación del collar cervical.
El rescatista (operador) encargado de la inmovilización manual, no soltará la
cabeza, hasta que el paciente esté definitivamente inmovilizado sobre la tabla larga
con los Inmovilizadores laterales instalados.

Si el paciente está inconsciente, hay que verificar que la vía aérea se
encuentre despejada (permeable).

Posicione al paciente boca arriba (decúbito supino) si no lo estuviera, con las
maniobras correspondientes.

Si existe sospecha de trauma, mantener desde ese momento y hasta el final
del procedimiento, la inmovilización y alineación neutra de cuello y cabeza.

Compruebe si la vía aérea está despejada (permeable), y si no es así, ábrala
sin mover (hipertextender o flexionar)la cabeza.

Mire en el interior de la boca; si existen cuerpos extraños obstruyéndola,
extráigalos con el dedo índice en forma de gancho, realizando un barrido
cuidadoso de la cavidad.
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
Si el paciente se encuentra inconsciente, introduzca una cánula orogaríngea
en la boca. No fuerce su introducción si esta es rechazada.
A – VÍA AÉREA
ELEMENTOS UTILIZADOS POR LOS RESCATISTAS EN ESTA FASE:
Cánula Orofaríngea (Mayo), permite mantener la vía aérea despejada.
Collarín Cervical: permite disminuir cierto movimiento de cabeza y cuello
(anterior, posterior, de rotación, NO IMPIDE MOVIMIENTOS LATERALES).
Maniobra de Extracción de Cuerpos Extraños desde la boca

Abrir boca

Con dedo índice enguantado, introducirlo por un lado de la boca
en forma de gancho, realizando barrido del piso de la boca para
extraerlo por el lado opuesto.
B.-VENTILACIÓN
Resuelta la fase A, pasamos a la etapa siguiente, que consiste en verificar que el
paciente ventile (respire) adecuadamente, y en caso que esto no ocurra,
solucionarlo.
Si el paciente está inconsciente, compruebe la existencia de movimientos
respiratorios mediante el procedimiento MES, el que se efectúa acercando la cara
del rescatista (operador) a la de la víctima, observando en dirección al tórax,
tratando de evidenciar la presencia de movimientos respiratorios.

M – Mire, comprobando la presencia de movimientos de elevación y
descenso del tórax. Tenga en cuenta que esto no es por si solo suficiente.

E – Escuche, acercando el oído a la nariz y boca del paciente, con el fin de
oír la entrada y salida del aire.

S – Sienta en su mejilla el aire exhalado por el paciente.
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Si la respiración está ausente:
Inicie maniobras de reanimación según procedimiento correspondiente.
Si la respiración está presente, evalúe:

Frecuencia respiratoria: se evalúa apoyando la mano sobre el tórax del paciente,
contando el ascenso y descenso durante un minuto.

frecuencia normal = 12 – 20 respiraciones por minuto

frecuencia rápida = mayor de 20 rpm

frecuencia lenta = menor de 12 rpm
Características:

Profundidad puede ser. superficial, normal, profunda

Movimientos respiratorios pueden estar: simétricos, dificultosos, con ruidos
Si hay alteraciones, se debe:

Administrar Oxígeno, dar apoyo mediante bolsa de reanimación (Ambú)

Solicitar ayuda especializada
C. – CIRCULACIÓN Y CONTROL DE HEMORRAGIAS
Considerando que una alteración del aparato circulatorio puede significar peligro
inminente de muerte, efectuadas las fases A y B del ABC del trauma, el rescatista
deberá dirigir su acción a identificar aquellos problemas asociados a alteraciones
del aparato cardiocirculatorio del paciente.
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En esta fase se evaluará:
 Pulso
 Coloración
 Temperatura de la piel.
 Hemorragias Visibles
Evaluación del Pulso.
Se identificará el pulso carotídeo, situado a ambos lados del cuello, dos traveses de
dedos a un costado de la manzana de Adán.
Representa el estado de funcionamiento del corazón o bomba cardiaca, se prestará
atención a los siguientes parámetros:

Frecuencia: se mide en latidos por minutos. El valor normal es de_60 -100
latidos por minuto, por sobre estas cifras se habla de pulso rápido y por
debajo de ella se habla de pulso lento.

Ritmo: puede ser regular o irregular

Intensidad : puede ser lleno o débil

Evaluación de color y temperatura de la piel:
Se prestará atención a una piel pálida, fría o azulada (cianótica), como
también a
una piel muy caliente y rubicunda.
Si no existe pulso palpable se procederá con las maniobras de RCP
(reanimación cardiopulmonar).
En esta etapa también se controlan las hemorragias visibles, mediante

aplicación sucesiva de apósitos por compresión manual o

aplicando sobre ellos un vendaje compresivo y

elevando la extremidad afectada cuidadosamente si fuera necesario.
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Si existen signos marcados de alteración del sistema cardiocirculatorio, se aplicará
oxígeno si no se ha realizado con anterioridad.
Nunca se retiran los apósitos impregnados en sangre; se aplican capas sucesivas o
se presionan mediante un vendaje.
Uso de Torniquete
El torniquete es una medida que NO DEBE UTILIZARSE. Se recurrirá a ella sólo en
casos excepcionales de existir amputación de una extremidad cuando, a pesar de
haber efectuado las medidas habituales para contener la hemorragia, ésta persiste,
por existir una arteria que sangra profusamente.
D. – DÉFICIT NEUROLÓGICO.
Habiendo solucionado las fases A-B-C se pasa a la etapa D, evaluación neurológica.
La evaluación neurológica se realiza determinando
1. Nivel de conciencia o pérdida de conocimiento mediante un sencillo
test conocido como AVDI:

A: ALERTA, el paciente está despierto, sabe su nombre, está ubicado en
tiempo y espacio

V: Voz, el paciente responde a la voz del interrogador, aunque permanezca
con los ojos cerrados, pudiendo a veces su respuesta no ser coherente.

D: Dolor, el paciente no responde a A, V, pero reacciona frente a un estímulo
doloroso

I: el paciente no responde a A-V ni a D, es decir está inconsciente
2. Reflejo Pupilar.
Indica un probable grado de compromiso intra craneano.
La característica normal es que las pupilas sean de igual tamaño y se contraigan
frente a un haz luminoso. Una alteración de este parámetro indica una posible
lesión expansiva en el interior del cráneo.
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E. – EXPOSICIÓN
Finalizada las etapas A-B-C-D, se realiza la etapa E que consiste en desvestir al
paciente en forma cuidadosa buscando otras lesiones o sangramientos para
tratarlos y luego volver a cubrirlo con el fin de evitar la hipotermia.
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LECCIÓN 3
INMOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE
INMOVILIZACIÓN DE COLUMNA
INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES
ROTACIÓN DEL PACIENTE DE BOCA ABAJO A BOCA ARRIBA
Duración de la lección: 45 minutos
Taller práctico 90 minutos
OBJETIVOS DE LA LECCIÓN
 Determinar la importancia de inmovilizar a un paciente con trauma
 Conocer los elementos de inmovilización
 Colaborar en la correcta aplicación de los métodos y medios de inmovilización
 Transportar a un paciente en forma coordinada sobre una tabla larga.
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INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE ACCIDENTADO.
Se inmovilizará todo paciente en el cual, producto del mecanismo de lesión o de
la energía involucrada, se sospeche lesión de columna o fractura de alguna de
sus extremidades
Las acciones que impliquen mover a un paciente accidentado, deben realizarse
en forma coordinada entre los diversos participantes.
El operador a la cabeza del paciente será el encargado de dirigir las maniobras.
Se darán órdenes precisas y claras.
Objetivo de la Inmovilización:
 Evitar mayores daños de los tejidos circundantes (músculos, nervios, vasos
sanguíneos) a la zona de fractura
 Disminuir la hemorragia
 Disminuir el dolor
Inmovilización y alineación
Toda acción que implique mover a un paciente accidentado, debe realizarse en
forma coordinada.
El operador a la cabeza del paciente será el encargado de dirigir las maniobras.
Se darán órdenes precisas y claras
Elementos utilizados para inmovilizar extremidades:

férulas rígidas (tablillas acolchadas)
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
férulas neumáticas o de vacío

la otra extremidad, u otra sección del cuerpo ( parte del tórax)
Procedimiento para rotar a un paciente que se encuentra boca
abajo a boca arriba.:
 efectuarlo mínimo con 3 rescatistas
 mantener eje cabeza - cuello – tronco
 alinear extremidades superiores e inferiores
 rotarlo habitualmente hacia el lado opuesto en que mira el paciente
 el miembro superior situado en el costado a girar se lleva cuidadosamente
arriba
 obtener un solo eje formado por extremidad superior – cabeza – tronco –
extremidad inferior
Inmovilización de la Columna
Elementos de inmovilización:
 Collar cervical e inmovilizadores laterales
 Tabla corta
 Tabla larga
 Chaleco de extricación
Tabla Espinal Corta:
Se utiliza de acuerdo a la situación, para inmovilizar el
___________________ del paciente y extraerlo desde el interior de un
vehículo para depositarlo sobre la tabla larga.
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Tabla Espinal Larga
Debe cumplir con requisitos mínimos:
 provista mínimo de tres correas
 no debe curvarse
 debe tener 2 refuerzos longitudinales
La fijación de las correas se efectuará pasando una bajo las axilas, la siguiente a
nivel de los muslos y la última a nivel de los tobillos.
Inmovilizadores Laterales
Su objetivo es impedir los movimientos laterales de cabeza y cuello.
Se utilizan cuando el paciente ya se encuentra inmovilizado sobre la tabla larga.
Dispone de cintas de fijación, pasando una a nivel
de la frente y la otra a nivel de la barbilla
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Chaleco de Extricación
Es un sistema de inmovilización con forma de chaleco; inmoviliza:
cabeza, cuello y tronco.
Presenta correas de colores a nivel de:
Cabeza, tronco y región inguinal.
Dispone de asa para sacar al paciente suspendido de la cabeza.
Útil para extraer al accidentado desde espacios confinados.
Taller Práctico
Duración 120 minutos
OBJETIVOS:
1. Identificar los elementos de inmovilización.
2. Practicar la inmovilización manual de la cabeza en un paciente sentado.
3. Observar la aplicación correcta de un collar cervical por parte de los
instructores.
4. Observar la demostración de los instructores, cooperando con ellos en el
procedimiento de extracción de un paciente desde el interior de un vehículo.
5. Colaborar con los Operadores de Trauma en la inmovilización de un paciente
desde la posición boca abajo a boca arriba.
6. Asegurar sobre la tabla larga a un paciente, finalizando con la instalación de
inmovilizadores laterales.
ACTIVIDAD:
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Se desarrollarán 5 estaciones de trabajo, o las que de acuerdo a la circunstancia
determine el instructor a cargo
Estación de Trabajo Nº 1
Se dispondrá de los elementos habituales de inmovilización.

El instructor a cargo de la estación los identificará y explicará
brevemente su uso.

Los alumnos deberán aprender a reconocerlos y explicar la función de
dichos elementos.
Estación de Trabajo Nº 2
En un paciente simulando encontrarse conciente, sentado al volante de un auto
en el que se sospecha una lesión cervical:
El instructor a cargo de la estación, efectuará una demostración práctica de:

Inmovilización manual de la cabeza del paciente, desde atrás, desde un
costado y de frente.

Efectuará una demostración práctica de instalación del collar cervical

Los alumnos sólo practicarán la inmovilización manual de la cabeza
Estación de Trabajo Nº 3
En un paciente simulando encontrarse conciente, sentado al volante de un auto
en el que se sospecha una lesión cervical:
El instructor a cargo de la estación:

Mostrará y armará los tipos de collares cervicales utilizados mas
frecuentemente

Efectuará una demostración práctica de instalación del collar cervical

Los alumnos sólo deberán aprender a identificar los distintos tipos de
collares
Estación de Trabajo Nº 4
En un paciente simulado encontrándose éste conciente sentado en el asiento de
un automóvil
El instructor a cargo efectuará una demostración de:
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
Inmovilización y extracción del paciente utilizando la tabla corta o
chaleco de extricación, trasladando luego a la víctima a una tabla larga.

Los alumnos deberán aprender a colaborar en dicha maniobra y a
trabajar en forma coordinada con los Operadores de Trauma.
Estación de Trabajo Nº 5
Encontrándose un paciente simulado, conciente, en posición boca abajo
El instructor a cargo:

Procederá a demostrar utilizando como colaboradores a los alumnos a
pasar al paciente a la posición boca arriba, depositándolo sobre una tabla
larga

Se demostrará el uso correcto de los inmovilizadores laterales

Se demostrará a los alumnos cómo fijar correctamente las correas de uso
mínimo a un paciente que se encuentra sobre la tabla larga
- Revisión ortográfica del Manual realizada por el Voluntario Honorario de las
12ª Compañía del Cuerpo de Bomberos de Santiago, y Miembro Honorario de la
Institución, señor Octavio Aldea Vallejos, (año 2007).