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RECOMENDACIONES DE MEDICINA PREVENTIVA INTEGRADAS EN LA HISTORIA CLINICA INFORMATIZADA MÓDULO IRATI
L. Peña Martínez*, M.J. Iriarte Ayestarán*, M. Esquiroz Jaúregui*, B. Vicuña Urtasun**, A. Muruzábal Martínez***
*DUE Sección de Medicina Preventiva e Higiene. Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona
**DUE Jefe de Calidad y Sistemas de Información en Cuidados. Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona
***DUE Soporte Funcional Historia Informatizada. Departamento de Salud. Pamplona
INTRODUCCIÓN
IRATI es el módulo de registro que el Servicio Navarro de Salud‐Osasunbidea ha establecido para el trabajo de Enfermería en Asistencia Especializada, dentro de la Historia Clínica Informatizada (HCI). Las enfermeras de Medicina Preventiva pueden registrar las recomendaciones requeridas para los pacientes con indicación de aislamiento. Esta información se integra con otros datos del paciente.
OBJETIVOS
Describir la estrategia de comunicación de las recomendaciones de aislamiento hospitalario (prevención y control de la infección nosocomial) utilizando IRATI e HCI.
METODOLOGÍA
Se crea un registro en Irati donde las enfermeras de Medicina Preventiva anotan la información del paciente que quieren transmitir al personal de enfermería de hospitalización.
Este registro genera un icono específico, desde el que se consulta la información relativa a las indicaciones sobre aislamientos hospitalarios. Se complementa con las instrucciones específicas colocadas por los facultativos del Servicio en Historia Clínica.
1‐ Para crear un registro, primero seleccionamos la unidad de enfermería y mapa de camas. Posteriormente identificamos el paciente con el que se va a trabajar 2‐ En el registro se anota la información que se desea transmitir al personal de enfermería responsable del paciente. Con esta acción se genera un icono identificativo del registro de Medicina Preventiva
4‐ Las indicaciones del registro se complementan con las instrucciones reflejadas por los facultativos de Medicina Preventiva en HCI
5‐ Seleccionando la opción del navegador de Medicina Preventiva, se visualiza fecha, hora y la información de todos los registros que se han elaborado
3‐ La enfermera puede ver la información del paciente desde la lista de pacientes y mapa de camas, posicionándose sobre el icono identificativo del registro de Medicina Preventiva RESULTADOS
250
224
100
80
141
150
92
100
50
75
oct‐13
70
nov‐13
60
50
dic‐13
40
36
Actividad
30
Aislamientos
30
ene‐14
20
feb‐14
0
20
10
36
Aislamientos
21
ene‐14
CHN‐A (457 camas)
feb‐14
31
30
20
10
5
8
12
28
24
Actividad
Aislamientos
15
0
0
dic‐13
40
Actividad
25
65
50
56 55
60
40
66
60
77
80
55 58
56
49
70
102
100
70
nov‐13
29
120
87
90
200
nov‐13
dic‐13
ene‐14
feb‐14
CHN‐B General (259 camas) nov‐13
dic‐13
ene‐14
feb‐14
CHN‐B Materno‐infantil(178 camas)
Actividad de Medicina Preventiva en Irati/Aislamiento Hospitalario
0
Complejo Hospitalario de Navarra
Actividad de Medicina Preventiva en Irati.
CONCLUSIONES
La asignación de un espacio para Medicina Preventiva en IRATI:
1. Aumenta la calidad de comunicación entre Medicina Preventiva y las Unidades de Enfermería
2. Facilita y asegura una información rápida, ágil y sencilla de las precauciones que se deben de tomar para la prevención de la transmisión de la infección en el medio hospitalario.
3. Permite el acceso a la información sobre aislamientos hospitalarios en tiempo real a otros servicios implicados en la asistencia del paciente hospitalizado (Admisión).
4. Integra el trabajo de las enfermeras de Medicina Preventiva en el historial del paciente.
BIBLIOGRAFÍA
• Management of Multidrug‐Resistant Organisms in Healthcare Settings 2006. Jane D. Siegel, MD, Emily RhinehartRN MPH CIC, Marguerite Jackson PHD, Linda Chiarell, RN MS, The Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee
• Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L, and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf