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RECOMENDACIONES PARA PACIENTES CON SÍNCOPE
NEUROMEDIADO U ORTOSTÁTICO
EVITAR EN LO POSIBLE
1. Factores hipotensores:
- Vómitos, Diarreas y Fiebre.
- Alcohol.
- Drogas.
2. Determinados fármacos:
Bloqueantes Ganglionares, Diuréticos, Alfa-bloqueantes, Hipotensores en
general, Fenotiazinas, Antidepresivos Tricíclicos, Barbitúricos, Benzodiacepinas, LDopa, Bromocriptina y Antihistamínicos.
3. Regímenes de adelgazamiento no controlado.
4. Repleción gástrica brusca.
5. Maniobras de Valsalva (aumento de la presión intratorácica).
6. Maniobras ortostáticas bruscas (levantarse del sillón, de la cama,…).
7. Ejercicio físico excesivo, especialmente esfuerzos importantes en series cortas
(anaeróbico).
8. Bipedestación prolongada. Si es inevitable se debe permanecer haciendo
contracciones musculares (miembros inferiores, abdomen,…).
9. Ambientes calurosos.
SE RECOMIENDA
1. Incrementar el volumen hemático con abundantes líquidos y sales (están
indicadas las bebidas isotónicas tipo Isostar, Aquarius, Gatorade,…), así como el control
peiródico de hemoglobina y hematocrito.
2. Incrementar el aporte calorico en caso de bajo peso.
3. Realizar ejercicio físico moderado (aeróbico) a diario o al menos tres veces por
semana. Es muy útil aprender técnicas de relajación y control respiratorio.
4. Realizarse con el paciente tumbado cualquier procedimiento médico/paramédico
(venopunción, curas, actuaciones odontológicas,…).
5. Si aparecen los síntomas reconocidos por el paciente que preceden al síncope.
Tumbarse, sentarse comprimiendo el abdomen o ponerse en cuclillas. Respirar lento y
profundo. No incorporarse hasta que haya cesado el malestar y hacerlo de forma lenta.
EN GENERAL
1. Evitar ayunas prolongadas (> 3-4 horas).
2. Estar bien hidratado en Verano (líquidos con sales minerales tipo Acuarius,
Gazpacho...).
3. Comer alimentos con sal tipo jamón curado, frutos secos salados,...
4. Evitar estar de pié sin moverse durante largos periodos de tiempo.
5. Precaución en lugares cerrados, cargados de humo, calurosos, con mucha gente,
mucho ruido,… y en aquellas situaciones en las que el paciente tiene los síncopes.
NOTA
Estos consejos van dirigidos al paciente pero deben ser canalizados por el Médico
de Atención Primaria o Especialista en su caso.