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Pharmacy Solutions, Inc.
dba: Advanced Pharmacy Solutions
NOTA DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD
Fecha de vigencia: 04/14/2003
ESTA NOTA DESCRIBE COMO LA INFORMACIÓN PROTEGIDA DE SALUD ACERCA DE
USTED SE PUEDE USAR Y PUEDE SER REVELADA Y COMO USTED PUEDE OBTENER
EL ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. REVISELO POR FAVOR DETENIDAMENTE.
NUESTRA PROMESA CON RESPECTO A INFORMACIÓN PROTEGIDA DE SALUD:
Entendemos que la Información Protegida de Salud acerca de usted y su salud es personal. Estamos cometidos a
proteger la Información Protegida de Salud acerca de usted. Creamos un registro del cuidado y servicios que recibe de
Advanced Pharmacy Solutions. Necesitamos este registro para proveerle cuidado de calidad y para cumplir con ciertos
requisitos legales. Esta nota aplica a todos los registros de su cuidado generados para ó por Advanced Pharmacy
Solutions, ya sea hecho por el personal de Advanced Pharmacy Solutions, por su médico, o por cualquier entidad que
coordinemos para proveerle cuidado. Su médico y otros proveedores de la salud, pueden tener las polizas o las notas
diferentes con respecto al uso y la revelación de su información protegida de la salud creada en su oficina.
Esta nota le dirá acerca de las maneras en que podemos usar y poder revelar Información Protegida de Salud acerca de
usted. Describimos también sus derechos y ciertas obligaciones que tenemos con relacion al uso y la revelación de
Información Protegida de Salud.
Estamos requeridos por la ley del Estado y Federal a:
 Asequrarnos que la Información Protegida de Salud que lo identifica a usted se mantiene en privado;
 Entregarle esta nota de nuestros deberes legales y practicas privadas con respecto a Información Protegida de Salud
acerca de usted; y
 Seguir los términos de la nota que están actualmente vigente.
CÓMO PODEMOS USAR Y PODER REVELAR INFORMACIÓN PROTEGIDA DE SALUD ACERCA DE USTED:
Las categorías siguientes describen las maneras diferentes que usamos y revelamos Información Protegida de Salud.
Para cada categoría de los usos o las revelaciones, explicaremos lo que significan y tratamos de dar algunos ejemplos.
No todo uso ni revelación en una categoría se listarán. Sin embargo, todas las maneras que nosotros estamos permitidos
usar y revelar información entrará en una de las categorías.
 Para el Tratamiento. Podemos usar o podemos revelar Información Protegida de Salud acerca de usted, para
proveer, coordinar, y para manejar sus servicios de asistencia médica. Por ejemplo, nosotros podemos revelar
información protegidas de salud acerca de usted a un proveer médico del suministro, o para propósito de entrega
directa. También, los departamentos diferentes de Advanced Pharmacy Solutions pueden compartir Información
Protegida de Salud acerca de usted para coordinar las cosas diferentes que usted necesita, tal como prescripciones,
los suministros y el equipo. Podemos revelar también Información Protegida de Salud acerca de usted a la gente
fuera de las Advanced Pharmacy Solutions que puedan estar envueltas en su cuidado médico. Como ejemplos, su
médico, miembros de familia, persona que le cuida, las agencias de enfermeras, el clero o los otros que usamos para
proporcionar los servicios que forman parte de su cuidado y que dirigen mejor sus necesidades de salud.
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 Para el Pago. Podemos usar y podemos revelar Información Protegida de Salud acerca de usted para que el
tratamiento y lo servicios que recibe de Advanced Pharmacy Solutions puedan ser facturados y el pago se pueda
cobrar de usted, de una compañía del seguro, o de terceros. Por ejemplo, nosotros podemos necesitar usar o revelar
su Información Protegida de Salud tal como su diagnóstico, demográfico, servicios, medicinas, o suministros
necesitados para su cuidado para que su plan de salud nos pague o le reembolse por los servicios proveidos.
Podemos decir también a su plan de salud acerca de un tratamiento que usted recibirá para obtener la aprobación
previa o para determinar si su plan cubrirá el tratamiento.
Podemos revelar también su Información Protegida de Salud a otra entidad para las actividades de pago de esa
entidad. Por ejemplo, si era necesario coordinar el cuidado con una agencia de enfermeras para la administración de
una medicina, nosotros podemos revelar información acerca de usted a la agencia de enfermeras para que ellos
puedan facturar plan del seguro.
 Para Operaciones de Asistencia Médica. Podemos usar y podemos revelar Información Protegida de Salud acerca
de usted para operaciones de Advanced Pharmacy Solutions. Estos usos y revelaciones son necesarios para operar
Advanced Pharmacy Solutions y cerciorarnos que todos nuestros pacientes reciben un cuidado de calidad. Por
ejemplo, nosotros podemos usar Información Protegida de Salud para revisar nuestros servicios y para evaluar el
desempeño de nuestro personal en cuanto a su cuidado. Podemos usar también Información Protegida de Salud
acerca de muchos pacientes de Advanced Pharmacy Soutions para decidir qué servicios adicionales nosotros
debemos ofrecer o qué servicios no son necesarios. Podemos revelar también información a otro personal de
Advanced Pharmacy Solutions para la revisión y propósitos de entrenamiento. Podemos combinar también la
Información Protegida de Salud que tenemos con Información Protegida de Salud de otras agencias para comparar
cómo hacemos y vemos donde podemos hacer las mejoras en el cuidado y servicios que ofrecemos. Podemos quitar
información que lo identifican a usted de este conjunto de Información Protegida de Salud para que otros la pueden
usar para estudiar el cuidado de la salud y asistencia médica sin que sepan quienes son los pacientes.
Podemos usar o podemos revelar su Información Protegida de Salud para asegurar las operaciones honestas de la
oficina y nuestro servicio a usted, tal como, pero no limitado a, los recordatorios dejados en su máquina contestadora
(o cualquier otro artefacto designado por el albacea, miembro de familia o contacto de emergencia) con el propósito
de notificarle de órdenes de suministro, medicinas o entrega/recogido de equipo.
Su información puede ser revelada a socios de negocio que realizan varios servicios para nosotros, tal como, pero no
limitados a, la entrega directa, mantenimiento/apoyo, o propósitos de contabilidad. Requerimos que nuestros socios
de negocio salvaguarden apropiadamente cualquier información que compartimos con ellos.
Sujeto a ciertas restricciones, nosotros podemos revelar también su Información Protegida de Salud a otras entidades
para sus operaciones de asistencia médica. Por ejemplo, nosotros podemos liberar información a su plan de la salud
en orden para ellos correr las medidas relacionadas de la calidad de actividades y desempeño.
 Comunicaciones de Servicio. Podemos usar o podemos revelar su Información Protegida de Salud para asegurar la
calidad del servicio tal como, pero no limitado, a los recordatorios dejados en su máquina contestadora (o cualquier
otro artefacto designado por el encargado de su cuidado, miembro de familia o contacto de emergencia) para el
propósito de órdenes, las medicinas o la entrega/recogido de equipo.
 Alternativas del Tratamiento. Podemos usar y podemos revelar Información Protegida de Salud para decirle o
recomendarle las opciones posibles del tratamiento o alternativas que pueden ser de interés a usted.
 Beneficios y Servicios Relacionados con la Salud. Podemos usar y poder revelar Información Protegida de Salud
para decirle acerca de beneficios o servicios relacionados a la salud que pueden ser de interés a usted.
 Envueltos En Su Cuido o Pago Para Su Cuidado. Podemos revelar su Información Protegida de Salud a la gente
tal como familia, los parientes, los amigos y los que ayudan en su cuidado o los que ayudan a pagar sus cuentas
médicas. La información revelada relacionará directamente a esa persona en el envolvimiento de su asistencia
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médica. Usted puede estar deacuerdo u oponerse a tal revelación. Si usted es puede ponerse deacuerdo u oponerse,
nosotros podemos revelar tal información que, en nuestro juicio profesional, nosotros creemos es necesario y en su
mejor interés. Podemos revelar también su Información Protegida de Salud a una entidad autorizada para manejar
los esfuerzos de alivio de desastre, para que esos involucrados en su asistencia médica puedan recibir información
acerca de su ubicación o estado de salud.
 Revelaciones Casuales. Podemos revelar PHI casual a nuestra provisión de tratamiento, pago, o de las operaciones
de asistencia médica. Por ejemplo, en nuestras discusiones telefónicas con médicos, la PHI quizás sea oído por
casualidad por un miembro de nuestro personal que no es el miembro de personal haciendo la llamada.
 Asociados De Negocio. Hay algunos servicios proporcionado por nosotros por contratos con socios de negocio. Los
ejemplos pueden incluir los servicios de envío o entrega. Cuando estos servicios son contratados, podemos revelar
PHI acerca de usted a nuestro socio del negocio sólo hasta el punto necesario para que ellos puedan realizar el
trabajo que nosotros le hemos pedido hacer. Para proteger PHI acerca de usted, nosotros requerimos que el socio del
negocio salvaguarde apropiadamente la PHI.
 Requerido por la Ley. Revelaremos Información Protegida de Salud acerca de usted cuando sea requerido por la
ley federal, del estado o local.
 Compensación al Trabajador. Podemos revelar Información Protegida de Salud hasta el punto necesario
conforme con la ley del estado de compensación al trabajador u otros programas semejantes.
 Prevenir Una Amenaza Grave a la Salud o Seguridad. Podemos usar y poder revelar Información Protegida de
Salud acerca de usted cuando sea necesario prevenir una amenaza grave a su salud y a la seguridad o la salud y la
seguridad del público u otra persona. Cualquier revelación, sin embargo, será únicamente para alguien capaz de
ayudar a prevenir una amenaza.
 Riesgo de Salud Pública. Podemos ser requeridos a revelar su Información Protegida de Salud para actividades de
salud pública. Estos incluyen pero no son limitados a lo siguiente:
 Informar ciertas enfermedades, heridas, discapacidades.
 Informar los nacimientos y las muertes.
 Revelar informacion que concierne a la Administración de Alimento y Droga o para informar las reacciones a
medicinas, problemas con productos, para notificar a gente de productos defectuosos (recall) que ellos pueden
estar usando.
 Notificar a una persona que puede haber sido expuesta a una enfermedad o puede estar en riesgo a contraer o
esparcir una enfermedad o condición.
 Reportar abuso de niños, descuido, o para notificar a la autoridad apropiada del gobierno, tal como un trabajador
social o agencia protectora de servicios, si creemos que un paciente ha sido la víctima de abuso, descuido o
violencia doméstica. Hacemos la revelación de este tipo de información hasta el punto requerido por la ley, si
usted concuerda a la revelación, o si la revelación es permitida por la ley y nosotros creemos es necesario
prevenirle el daño grave a usted o a otra persona o la aplicación de la ley o el oficial del público que deberá
recibir el informe, representan que son necesario y no serán usado contra usted.
 Actividades del Descuido de la Salud. Podemos revelar Información Protegida de Salud a una agencia del descuido
de la salud para actividades autorizadas por la ley. Estas actividades del descuido incluyen, por ejemplo, las
revisiones, las investigaciones, las inspecciones, y licenciatura. Estas actividades son necesarias para que el gobierno
controle el sistema de asistencia médica, los programas de gobierno, y la conformidad con leyes civiles de derechos.
 Investigación. Bajo ciertas circunstancias, nosotros podemos revelar Información Protegida de Salud acerca de
usted para propósitos de investigación, ciertas medidas proporcionadas se han tomado para proteger su privacidad.
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 Donativo de Organos y Tejidos. Si usted es un donante de órgano, nosotros podemos revelar su Información
Protegida de Salud a la gente implicada para obtener, almacenar, o que trasplantan órganos, tejidos, ojos de
cadáveres para propósitos de donativo.
 Ejército y los Veteranos. Si usted es un miembro de las fuerzas armadas, nosotros podemos liberar información
protegida de salud acerca de usted como sea requerido por autoridades de orden del ejército. Podemos liberar
también la Información Protegida de Salud acerca del personal militar extranjero a la autoridad militar, extranjera y
apropiada.
 Proceso Judicial y Administrativo. Podemos revelar Información Protegida de Salud acerca de usted en la
respuesta a un tribunal o la orden administrativa. Podemos revelar también Información Protegida de Salud acerca
de usted en la respuesta a una citación, al pedido del descubrimiento, o a otro proceso lícito.
 Aplicación de la Ley. Podemos liberar la Información Protegida de Salud si es pedido por un oficial de la
aplicación de la ley:
 En respuesta a una orden del tribunal, la citación, la autorización, citación o proceso semejante;
 Para identificar o localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo de materia, o persona perdida;
 Acerca de la víctima de un crimen si, bajo ciertas circunstancias limitadas, nosotros somos incapaces de obtener
el acuerdo de la persona;
 Acerca de una muerte que creemos puede ser el resultado de una conducta criminal;
 Acerca de una conducta criminal dentro de la agencia; y
 En circunstancias de emergencia para informar un crimen; la ubicación del crimen o víctimas; o la identidad, la
descripción o la ubicación de la persona que cometió el crimen.
 Forences, Directores Médicos y Encargados de Funerarias. Podemos liberar la Información Protegida de Salud a
un forence o examinador médico de los análisis. Esto puede ser necesario, por ejemplo, para identificar a una
persona difunta o determinar la causa de la muerte. Podemos liberar también la Información Protegida de Salud
acerca de pacientes de Advanced Pharmacy Solutions a directores de funeral para llevarse a cabo como sea
necesario sus deberes.
 Seguridad Nacional y Actividades de Inteligencia. Podemos liberar la Información Protegida de Salud acerca de
usted a oficiales federales autorizados para la inteligencia, para el contraespionaje, y para otras actividades
nacionales de la seguridad autorizadas por la ley.
 Servicios Protectores Para El Presidente y Otros. Podemos revelar Información Protegida de Salud acerca de
usted a oficiales federales autorizados para que ellos le pueden proporcionar la protección al presidente, otras
personas autorizadas o líderes extranjeros del estado o conducen investigaciones especiales.
 Institución de Corrección. Si usted es un preso de una institución de corrección o bajo la custodia de un oficial de
la aplicación de la ley, nosotros podemos liberar la Información Protegida de Salud acerca de usted a la institución
correccional o al oficial de la aplicación de la ley. Esta liberación sería necesaria (1) para que la institución le provea
con asistencia médica; (2) para proteger su salud y la seguridad o la salud y la seguridad de otros; o (3) para la
seguridad de la institución de corrección.
OTROS USOS DE INFORMACIÓN PROTEGIDA DE SALUD:
Otros usos y las revelaciones de Información Protegida de Salud no cubiertos por esta nota o las leyes que aplican a
nosotros serán hechos sólo con su permiso escrito. Si usted nos proporciona permiso para usar o revelar Información
Protegida de Salud acerca de usted, usted puede revocar ese permiso, en escrito, en cualquier momento. Si usted revoca
su permiso, nosotros no usaremos ni revelaremos Información Protegida de Salud por las razones cubiertas en su
autorización escrita. Usted entiende que somos incapaces de cambiar cualquier revelación que hemos hecho ya con su
permiso, y que estamos requeridos a retener nuestros registros del cuidado que proporcionamos a usted.
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SUS DERECHOS CON RESPECTO A INFORMACIÓN PROTEGIDA DE SALUD ACERCA DE USTED:
Usted tiene los derechos siguientes con respecto a Información Protegida de Salud que mantenemos acerca de usted:
 Derecho de Inspeccionar y Copiar. Usted tiene el derecho de inspeccionar y copiar Información Protegida de
Salud que se puede usar para tomar decisiones acerca de su cuidado. Generalmente, esto incluye los registros
médicos y de factura, pero no incluyen notas de psicoterapia ni información reunida para procedimiento judicial.
Para inspeccionar y copiar Información Protegida de Salud que se puede usar para tomar decisiones acerca de usted,
usted debe someter su pedido escrito al Oficial de Privacidad. Si usted solicita una copia de la información, nosotros
podemos cargar un honorario por los costos de copiar, enviar u otros suministros asociados con su pedido.
Podemos negar su pedido para inspeccionar y copiar en ciertas circunstancias. Si usted es negado el acceso a la
información protegida de la salud, usted puede solicitar que la negación sea revisada. Otra asistencia médica
profesional escogida por Advanced Pharmacy Solutions revisará su pedido y la negación. La persona que conduce la
revisión no será la persona que negó su pedido. Nosotros cumpliremos con el resultado de la revisión.
 Derecho de Solicitar la Enmienda. Si usted se siente que la información protegida de salud que tenemos acerca de
usted está incorrecta o incompleta, usted puede pedir que nosotros enmendemos la información. Usted tiene el
derecho de solicitar una enmienda mientras mantenemos la información.
Para solicitar una enmienda, su pedido debe ser hecho por escrito y sometido al Oficial de la Privacidad. Además,
usted debe proporcionar una razón que sostenga su pedido. Podemos negar su pedido para una enmienda si no está
en escrito o no incluye una razón para sostener el pedido. Además, podemos negar su pedido si usted pide que
nosotros enmendemos información que:
 No fué creada por nosotros;
 No es parte de la información que a usted se le permite inspeccionar y copiar; o;
 Es exacto y completo.
Si negamos su pedido de enmendar, nosotros le notificaremos en escrito. Usted entonces tiene el derecho de someter
una declaración escrita en desacuerdo con nuestra decisión y nosotros tenemos el derecho de rebatir esa declaración.
 Derecho de Solicitar las Restricciones. Usted tiene el derecho de solicitar una restricción o limitación en la
información protegida de la salud que nosotros usamos o revelamos acerca de usted para el tratamiento, pago o
asistencia médica. Usted tiene también el derecho de solicitar un límite en la información protegida de la salud que
revelamos acerca de usted a alguien que se implica en su cuidado o el pago para su cuidado, como un miembro de la
familia o el amigo. Por ejemplo, usted podría pedir que nosotros no usemos ni revelemos información acerca de una
medicina que usted recibió.
Nosotros no estamos requeridos a concordar con su pedido. Si concordamos, nosotros nos conformaremos con su
pedido a menos que la información se necesita para proveer tratamiento de emergencia a usted o requerido por la
ley.
Para solicitar las restricciones, usted debe hacer su pedido a en escrito al Oficial de la Privacidad. En su pedido,
usted debe decirnos (1) qué información usted quiere limitar; (2) si usted quiere limitar su uso, la revelación o
ambos; y (3) a quien usted quiere que los límites apliquen, por ejemplo, las revelaciones a su conyuge.
 Derecho de Solicitar Comunicaciones Confidenciales. Usted tiene el derecho de solicitar que nos comuniquemos
con usted acerca de asuntos médicos en una cierta manera o en una cierta ubicación. Por ejemplo, usted puede pedir
que nosotros solo le avisemos en trabajo o por el correo.
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Para solicitar comunicaciones confidenciales, usted debe hacer su pedido por escrito al Oficial de la Privacidad.
Nosotros no le preguntaremos la razón para su pedido. Acomodaremos todos los pedidos razonables. Su pedido debe
especificar una dirección o medios alternativos de comunicación de cómo o donde usted desea ser avisado o
informado en cuanto a cómo, se llevará acabo el pago, si alguno.
 Derecho a una Contabilidad de Revelaciones. Usted tiene el derecho de solicitar una contabilidad de revelaciones
que hemos hecho de su Información Protegida de Salud. La lista no incluirá nuestras revelaciones relacionadas a:
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
Su tratamiento, nuestras operaciones de pago ni la asistencia médica;
Las Revelaciones hechas a usted o con su autorización;
Para propósitos de la seguridad nacional, o la ley y correcciones;
Con toda seguridad actividades de descuido de salud.
Su pedido para una contabilidad de revelaciones debe ser escrito y debe expresar un período de tiempo para lo cual
usted quiere una contabilidad. Este período de tiempo no puede ser más largo que seis años y no puede incluir las
fechas antes de el 14 de abril de 2003. Su pedido debe indicar en que forma quiere la lista (por ejemplo, en el papel
o electrónicamente). La primera contabilidad que usted solicita dentro de un período de 12 meses será libre de costo.
Para listas adicionales dentro del mismo período de tiempo, nosotros podemos cargar por proporcionar la
contabilidad, pero nosotros le diremos el costo por adelantado.
 Derecho a una Copia de Papel de Esta Nota. Usted tiene el derecho de recibir una copia de papel de esta nota.
Usted puede pedir que nosotros le demos una copia de esta nota en cualquier momento.
Para obtener una copia de papel de esta nota, avise por favor al Oficial de la Privacidad en Advanced Pharmacy
Solutions.
CAMBIOS A ESTA NOTA:
Reservamos el derecho de cambiar nuestras prácticas y esta nota. Reservamos el derecho de hacer el revisado o
cambiado efectivo para Información Protegida de Salud que tenemos ya acerca de usted así como también cualquier
información que recibamos en el futuro. Mantendremos una copia de la nota actual en nuestra agencia con la fecha de
vigencia. Según requerido, nosotros le proporcionaremos una nota revisada a usted.
QUEJAS:
Usted puede quejarse a Advanced Pharmacy Solutions y al Departamento de Servicios de Salud y Humano si usted cree
que sus derechos de la Privacidad se han violado. Usted no será vengado en contra por archivar una queja. Si usted desea
archivar una queja, avisa por favor a nuestro Oficial Principal de la Privacidad en 26611 Camino de Cabot, Suite B,
Laguna Hills, CA.92653. Todas las quejas deben ser sometidas por escrito.
INFORMACIÓN PARA CONTACTARNOS:
Si usted tiene cualquier pregunta u otro concierniente, avise por favor al Oficial Principal de Privacidad de Advanced
Pharmacy Solutions en 26611 Cabot Rd., Suite B, Laguna Hills, CA 92653 ó (949) 348-7900.
Sinceramente,
James H. Roache, Pharm. D.
Presidente y CEO
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