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Muy buenas noches. En nombre de la directiva de Rehabnet les damos la bienvenida y agradecemos el honrarnos con el privilegio de su presencia junto a nosotros en este importante momento. Rehabilitar, de acuerdo al diccionario de la real lengua española tiene como sinónimo redimir, re establecer, rescatar. Es precisamente lo que un centro como Rehabnet pretende, salvar mediante la aplicación de normas conductuales de ejercicio, nutrición y educación médica continua, la vida de pacientes con perfiles que ameriten intervención. La medicina sin lugar a dudas ha dado pasos gigantes en el desarrollo de técnicas e intervenciones salvadoras de vida, pero este a su vez moldea el profesional médico en términos de pensar más en la operación y o la terapia más efectiva, olvidando muchas veces el rol de la educación y el impacto a largo plazo que se produce en un paciente orientado y activo en el manejo de su condición. El mejor ejemplo de esta realidad se aplica en el área cardiovascular, a pesar de la data contundente del efecto positivo y el impacto en la mortalidad de un programa de rehabilitación cardiaca tanto en pacientes operados como en pacientes sobrevivientes de un infarto al miocardio, la participación activa de pacientes con indicaciones claras se limita a países con sistemas de salud altamente desarrollados. En un estudio publicado por Suaya y Col involucrando mas de 100,000 pacientes sobrevivientes de eventos coronarios o cirugías cardiacas, el participar en un programa de rehabilitación post evento, redujo la mortalidad total en un rango de 20 a 40%, una sobrevivencia mayor a la de muchos tratamientos estandarizados. La evidencia del efecto en el area cardiovascular es robusta, y hoy dia se considera mala práctica medica no ofrecer esta alternativa a pacientes con criterios de enfermedad establecida o perfil de riesgo alto. De hecho las indicaciones se están extendiendo y en grupos de alto riesgo otrora considerados como contraindicados para realizar terapia de rehabilitación, su beneficio en mortalidad y calidad de vida se hace manifiesta, ej pacientes con insuficiencia cardiaca y/o enfermedad pulmonar avanzada. Recientes informes nos plantean otra realidad, por que esperar a que el paciente desarrolle enfermedad para intervenir, si vemos las recientes estadísticas de la organización mundial de la salud donde la población mundial con obesidad, hígado graso y diabetes mellitus está alcanzando niveles alarmantes, la rehabilitación preventiva o mejor dicho “correctiva” pudiese representar una solución viable para los millones de pacientes cuyo estado de salud los predispone a eventos cardiovasculares, una orientación y enseñanza de cómo higienizar su estilo de vida puede representar una tabla de salvación para este grupo de riesgo. El hígado graso, un marcador de riesgo cardiovascular, riesgo de cirrosis e incluso de malignidad tiene como único tratamiento efectivo una dieta adecuada y un régimen de ejercicio acorde. Esta unidad pretende llenar este vacio en la republica dominicana, nuestro país ha sido testigo de importantes avances en el tratamiento mediante la aplicación de tecnología de punta y tratamientos efectivos pero hasta ahora había carecido de esta importante herramienta. Nuestro grupo, compuesto por profesionales de alto prestigio en diversos aspectos de la disciplina médica nacional reconoció este vacío desde muy temprano, de hecho medicalnet desde su concepción estructural fue concebido con un séptimo piso dedicado a este renglón, y durante los últimos cuatro años hemos estado trabajando en post de culminar esa visión. Esta unidad contiene todos los renglones requeridos con los más altos estándares tecnológicos de rehabilitación internacional, y reconociendo que la tecnología sin una mano experimentada para guiarla representa una combinación imperfecta pudimos obtener un “dream team” de expertos en las diversas areas requeridas. Contamos con la Dra Catherine Scheraldi el Dr Yulino Castillo y la Dra Yaniré Abbott en las areas de endocrinología y nutrición, ellos son los encargados de evaluar el estado metabólico del paciente y su evolución durante el programa. En el area cardiovascular los Dres Branche Ortiz, Vizmary Pineda, Alexandra Paulino y quien les habla nos encargamos de evaluar r y dar seguimiento a la evolución de los pacientes cardiovasculares. El Dr Bentz Brugal Médico rehabilitador con una subespecialidad en el area cardiovascular diseña los protocolos de atención y es el principal encargado de velar por la correcta implementación de los mismos. Por otra parte los Dres, Jorge Marte, José Miguel Stephan y Bentz Brugal están a cargo del programa de rehabilitación pulmonar, único en el país, trayendo un muy necesario alivio a este grupo de pacientes con marcada limitación funcional. Los pacientes en nuestro programa están apoyados por un equipo de terapistas físicos, enfermeras certificadas , y apoyo psicólogico. Charlas puntuales son impartidas a su vez por un equipo de profesionales médicos de manera continua haciendo énfasis en la educación y empoderamiento del paciente de su estado de salud. Como pueden ver este es un proyecto pensado , planificado y sopesado. Estamos seguros que con el tiempo, esta iniciativa inicialmente un sueño hoy una realidad contribuirá de manera efectiva al desarrollo de la medicina Dominicana, ofreciendo a nuestros pacientes un programa de rehabilitación local con calidad internacional. Muchas gracias.