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Noticias del lunes 23 de noviembre de 2015
CONTENIDO
El instituto adeuda $3 mil millones por tiendas, farmacias, medicinas y servicios subrogados
Mireya Gamiochipi es el cerebro tras la estrategia de control implementada por el IMSS para los
pacientes diabéticos
Crean mayor farmacéutica del mundo
Pfizer México celebra Seminario Construyendo Lazos
Hospital DioMed: Nueva Unidad de Cuidados Intensivos
Envejecer con salud
Premian avances en neurogénesis
Estudian patologías del viajero
Hipertensión pulmonar: Cambian abordaje
Pacientes robotizados
Destacan ventajas de cirugía laparoscópica
Contra la hepatitis y sin interferón
Científicos chinos hallan gen resistente a las bacterias
El sector salud tiene dinero pero, ¡lo pierde!.. Como pierde vidas
La ciencia sigue en busca de un corazón artificial eterno
Factor de Transferencia: ¿la medicina del futuro?
Agenda médica
Piden incluir a jóvenes en educación sexual
Premian diagnóstico a distancia del IPN
Firman DF y Chihuahua convenio de ‘El Médico en Tu Casa’
Preocupa coexistencia de tres virus
¿Sabe qué es el zika?
Recomiendan a asmáticos no temer al ejercicio
Permanece depresión en 20% de mamás
Emprende la AMC acciones para impulsar a jóvenes investigadores
La fe del panadero
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Noticias del lunes 23 de noviembre de 2015
Pancho Búrquez: Drogas: problema ciudadano
¿Qué estamos haciendo con la niñez?
Una “estufita” para vencer al cáncer
¿Qué tan preparados estamos para un ataque bioterrorista?
Predica salud con el ejemplo
Revisarán obesidad en el Metro
Falta de diagnóstico de la hepatitis “c” incrementa el riesgo de cáncer de hígado
Radiocirugía extracraneal, alternativa para combatir el cáncer
Para saber sobre drogas
Complicaciones respiratorias
10 puntos sobre la mariguana y su uso
Un presupuesto mediocre
Presupuesto 2016 permitirá despliegue de programas: Meade
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Noticias del lunes 23 de noviembre de 2015
La Jornada
La ley prevé esa posibilidad, pero no existe la propuesta, asegura el director general
No se elevarán cuotas del Issste pese al rezago financiero: Baeza Terrazas
El instituto adeuda $3 mil millones por tiendas, farmacias, medicinas y
servicios subrogados
Ángeles Cruz Martínez
23 de noviembre de 2015
En el área médica debe abatir el atraso tecnológico y realizar al menos mil 500
cirugías pendientes
El director del Issste, José Reyes Baeza Terrazas, sostuvo que el instituto está en
marcha, aunque con grandes desafíos, algunos añejos, como las carencias en la
prestación de servicios de salud.
El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste)
está en marcha aunque con grandes desafíos, algunos añejos, como las carencias
en la prestación de servicios de salud. En lo inmediato debe pagar deudas de 3 mil
millones de pesos por la red de tiendas y farmacias, la compra de medicinas y la
contratación de servicios subrogados. En el área médica debe abatir el rezago
tecnológico, así como realizar entre mil 500 y 2 mil cirugías para pacientes que han
esperado en promedio dos meses o más, reconoció en entrevista el director general
del instituto, José Reyes Baeza Terrazas.
El funcionario señaló que el organismo atraviesa por una situación financiera
compleja, como todas las instituciones, pero está comprometido con mejorar su
eficiencia en la administración y el uso de los recursos económicos. Hay áreas de
oportunidad, sostuvo, a la vez que descartó la posibilidad de incrementar las cuotas
de trabajadores y dependencias públicas.
La ley prevé esta posibilidad, pero es un tema que no está considerado por el
momento, sostuvo el funcionario, quien llegó a la dirección del Issste el pasado 27 de
agosto, luego del fallecimiento de Sebastián Lerdo de Tejada.
Baeza Terrazas, originario de Chihuahua, ha ocupado diversos cargos públicos,
entre ellos los de vocal ejecutivo del Fovissste, diputado federal y gobernador de su
estado natal.
A continuación, la conversación con La Jornada:
–¿Cómo encontró al Issste?
–Es una institución sólida, con grandes retos y desafíos, pero también con áreas de
oportunidad. Atiende a casi 13 millones de mexicanos, entre ellos un millón de
jubilados, que representan 20 por ciento del total en el país. Un gran reto es
modernizar la infraestructura, que está avejentada: 80 por ciento de los equipos son
obsoletos, aunque se invierte cada año para reconstruir, remozar, modernizar y
ampliar instalaciones.
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–¿Cuánto falta?
–Debemos marcar prioridades. En 2016 habrá cerca de mil 700 millones de pesos
para mantenimiento y ampliaciones. Vamos a impulsar los esquemas de asociación
público-privada (APP), aunque se haya cancelado el primer contrato para la
renovación del Hospital General Gonzalo Castañeda. Es la manera de construir
hospitales en el mediano plazo. De lo contrario, nos llevaría de 20 a 30 años, porque
no tenemos dinero suficiente.
–¿Cuáles son las áreas de oportunidad?
–Mejorar indicadores en los servicios médicos: abatir el rezago quirúrgico, la dilación
en citas médicas, mantener el abasto y surtimiento de medicamentos. Implica tener
la estructura logística y administrativa que lo garantice.
Urge continuar con la capacitación de médicos, enfermeras y residentes, que haya
una adecuada relación humana. Otra tarea pendiente es mejorar la atención de
enfermedades no transmisibles que representan un altísimo costo, pero sobre todo
deterioran la calidad de vida de las personas.
En cáncer cervicouterino hay buenas noticias: bajó 22 por ciento la mortalidad en
cinco años, al pasar de 7.8 decesos por 100 mil habitantes a 6.2. En cáncer de
mama falta mucho. En el Issste debemos tener más y mejores mastógrafos y
médicos radiólogos certificados para la interpretación de los estudios. Se hacen
muchas pruebas, pero estos expertos faltan en la mayoría de las unidades médicas.
–¿En diabetes?
–Está el programa Manejo Integral de Diabetes por Etapas (Mide), que los atiende.
De 900 mil derechohabientes identificados con este padecimiento, 110 mil están en
Mide. En poco más de un año, 45 por ciento logró control de sus niveles de glucosa,
con base en resultados de laboratorio para hemoglobina glucosilada. Para 2018
todas las personas con diagnóstico de diabetes deberán estar en Mide.
–¿Cuál es el rezago en cirugías y consultas de especialidad?
–Para 2016 buscamos que la realización de una cirugía se dé en 21 días. Puede ser
mucho o poco, pero ahora traemos un rezago de dos meses en promedio, y pueden
ser tres o más. Los estándares señalan que un quirófano en un hospital regional o
general debe utilizarse tres veces al día, en promedio. Acá tenemos que se usan sólo
una vez.
Hace unos meses se inició un programa de incentivos para que los médicos operen
los fines de semana. En la primera etapa se destinaron 20 millones de pesos y ya se
han efectuado 300 cirugías que estaban en rezago. Hay entre mil 500 y 2 mil en la
misma situación.
El programa de incentivos seguirá, pero nos vamos a asegurar de que los quirófanos
funcionen, se utilicen tres veces diarias y no se lleven al fin de semana cirugías que
se pueden resolver durante las jornadas ordinarias de trabajo.
Con las consultas de especialidad sucede algo parecido. Se van a fortalecer los
consejos médicos para verificar la productividad de los galenos y que atiendan cuatro
consultas cada hora, según recomendaciones de la dirección médica.
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–Pero tiene el problema de la situación financiera del Issste, con cinco seguros que
operan con déficit…
–La situación financiera es compleja, como en todas las instituciones. En el
Presupuesto de Egresos 2016 se aprobaron para el Issste 230 mil millones de pesos,
de los cuales cerca de 160 mil millones son para pensiones. Del resto, 55 mil
millones son para el servicio médico. Tenemos que ser más eficientes, seguir con las
compras consolidadas de medicamentos que este año generaron ahorros por casi
mil millones de pesos.
–Pero hay déficit…
–El gobierno federal nos asigna para el pago de pensiones. Ahora que llegamos (en
agosto) encontramos una presión de gasto (deudas) que vamos a solventar con
ahorros y flujo del cierre del ejercicio. Son del Superissste, de servicios subrogados
de diálisis y hemodiálisis y facturas de medicamentos por mil 200 millones de pesos.
En total, se deben 3 mil millones de pesos que cubriremos con ahorros y
reasignación de remanentes de otras áreas, ya autorizados por la Secretaría de
Hacienda.
–¿Una opción es aumentar las cuotas de trabajadores y dependencias de gobierno?
–De momento no. Lo contempla la ley, siempre es una posibilidad, pero no está
considerado en este momento. No hay ninguna propuesta en ese sentido.
–Cómo van las tiendas y farmacias, Superissste?
–Sigue el plan para que de 300 tiendas sólo continúen 70, al menos una en cada
estado, las más rentables y que estén en inmuebles propiedad del instituto. Ahora se
deben alrededor de mil millones de pesos a proveedores.
–¿Cómo se siente un político al frente de una institución con tantos retos financieros?
–Estoy comprometido para poner mi mayor empeño y hacer una institución moderna,
innovadora, más humana, así como a trabajar con objetivos claros.
Estamos trabajando en un plan para mejorar la eficiencia. Será como un tablero de
control de cada programa con un mariscal de campo, que se encargará de dar
seguimiento y verificar que el trabajo se haga, como las cirugías en menos de 21
días. Al menos una vez a la semana serán evaluados todos por el director para
garantizar que se cumpla.
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Reforma
Mireya Gamiochipi es el cerebro tras la estrategia de control implementada por
el IMSS para los pacientes diabéticos
Natalia Vitela
23 de noviembre, 2015
Mireya Gamiochipi no es ni médico general ni internista ni endocrinóloga y, sin
embargo, la doctora en psicología por la UNAM es la mente creadora de los
programas para prevenir complicaciones de diabéticos que el IMSS ha puesto en
marcha en los últimos años, como DiabetIMSS, los cuales, asegura, han sido muy
exitosos.
DiabetIMSS es una programa que se implementó en 2010 y el cual pone énfasis en
educar al paciente para lograr cambios en los estilos de vida. "Es una fortaleza del
instituto. Incita a la reflexión y al análisis de los pacientes para lograr el cambio",
precisa.
Recientemente Gamiochipi diseñó el programa intensivo Viviendo al Son y al Rico
Sazón Saludable, el cual se echó a andar en 2014, y se centra en que los pacientes
tomen conciencia sobre la importancia de adoptar una alimentación adecuada y
realizar ejercicio para controlar el padecimiento.
En su fase piloto logró que casi el 80 por ciento de los pacientes tenga bajo control la
enfermedad. Hasta el momento han participado 40 pacientes, pero la idea es replicar
el programa en seis unidades de medicina familiar e impactar a mil 500 más.
Para Gamiochipi, no es posible concebir a la diabetes sólo como una enfermedad
médica, sino que es un mal psicosocial.
"Si no atendemos los factores emocionales y psicológicos de la persona con diabetes
estamos en la calle. Podemos tener los fármacos y las tecnologías más avanzadas y
si el paciente no se adhiere estamos en la calle; si el paciente no cambia su estilo de
vida estamos en la calle; si el paciente no está de acuerdo en seguir las indicaciones
médicas y hacerle caso al médico estamos fracasando", comenta.
Por lo que prestar atención a las emociones y comportamientos que experimenta el
paciente diabético ha sido clave en el desarrollo de estos programas, ya que una de
las principales reacciones de éstos ante el diagnóstico es la negación, lo que dificulta
que se adhieran a los tratamientos.
PASIÓN POR AYUDAR
La especialista estudió psicología porque en su casa la desayunaban, la comían y la
cenaban.
"Mi padre (Luis Antonio Gamiochipi Carbajal) es psiquiatra y psicoanalista. A la hora
del desayuno, de la comida y de la cena hablábamos de Freud, de From, de Jung...",
cuenta quien ha sido académica e investigadora de la Facultad de Psicología de la
UNAM por poco más de tres décadas.
Su ingreso al IMSS fue en 1990 como psicóloga clínica del Hospital General de Zona
Número 8. Su labor era ofrecer atención psicológica a pacientes con insuficiencia
renal causada por la diabetes.
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"Fue mi primer acercamiento a la diabetes. No sabía nada de diabetes y quería con
todo mi corazón ayudar a estas personas que estaban muy deterioradas. Empecé a
leer y en la medida que leía sobre el padecimiento me enamoraba cada vez más de
la enfermedad. Me fui adentrado en el maravilloso campo de la diabetes y en el arte
de su tratamiento. Cuando se conjuntó mi formación como psicóloga y el
conocimiento de la diabetes se creó una sinergia de la que ya no pude salir. Nació en
mí un amor por estos pacientes y mi meta era ayudarlos.
"Estas personas me contaban que habían vivido negando su diabetes durante
muchos años, que habían tenido problemas con sus familias terribles porque les
recriminaban el no haberse cuidado. De hecho muchas veces los llevaban al hospital
para abandonarlos ahí. Era una situación muy dura verlos solos, que los familiares ya
no los visitaban, que era muy difícil manejar la insuficiencia renal y que muchas
veces en nuestros brazos se morían porque habían avanzado demasiado las
complicaciones".
Gamiochipi cuenta que de ahí nació su interés de crear programas preventivos para
evitar que los pacientes con diabetes lleguen a esas fases terminales.
En 1992 ingresó a la Unidad de Medicina Familiar Número 22 para ayudar
emocionalmente a pacientes con diabetes.
"Me pidieron que de manera definitiva y necesaria involucrara la parte psicológica.
Esto no era común en otras unidades. Introduje sesiones de aspectos psicológicos.
Manejamos aspectos de prevención de depresión. Hablábamos de la aceptación de
la enfermedad.
"Teníamos intervención con los médicos familiares y les enseñamos cómo debían
dar el diagnóstico de diabetes para que no favoreciéramos los profesionales de la
salud la negación en la persona con diabetes. No se debe asustar ni minimizar la
importancia. Hay que decirlo en su justo valor: 'Usted tiene diabetes, pero puede
hacer mucho por prevenir las complicaciones'".
Además, se dio a la tarea de erradicar los mitos en torno a la enfermedad, pues hay
personas que siguen pensando que se desencadena por un susto, por ejemplo.
"Empezamos a hacer un trabajo fuerte para que los pacientes reconocieran las
emociones asociadas con diabetes. La enfermedad tiene una parte asociada con
emociones que es tan fuerte como la parte biológica. De hecho, si no tomamos en
cuenta y aceptamos las emociones asociadas a diabetes estamos perdidos.
"El decirte que tienes diabetes genera una serie de emociones y éstas generalmente
se esconden porque en la sociedad no se aceptan. Llorar porque has perdido la
salud se interpreta como que eres débil".
Asegura que para enfrentar la diabetes de la mejor manera las personas tienen que
aceptar que experimentan tristeza, angustia. "Tienes que llorarlo y hablarlo y cuando
tú hablas de tus emociones terminas por desgastarlas y aceptarlas. Ya no duelen
como dolían inicialmente".
Indica que tras el trabajo terapéutico los pacientes salían de la negación, aceptaban
la enfermedad e incluían a su familia en el tratamiento. "Esto resultaba en un mejor
control metabólico".
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GENERAR EL CAMBIO
Una década después, se involucró en las investigaciones sobre diabetes,
específicamente en la parte emocional del paciente diabético, en la Unidad de
Investigación en Epidemiología Clínica del Centro Médico Nacional Siglo XXI.
Ahí creó, en 2004, 16 cuestionarios diseñados específicamente para población
mexicana que se aplicaron en 400 pacientes del IMSS para validarlos.
"No había en México. Eran hechos por ingleses, norteamericanos. Estos
cuestionarios tenían que ser traducidos y adaptados culturalmente y luego validados
y estandarizamos en nuestra población".
Con ellos, precisa, se obtuvieron datos estadísticos. "Ya contamos con 16 escalas
donde evaluamos aspectos como dependencia a la alimentación, apoyo familiar,
satisfacción con el tratamiento y el médico, barreras para controlar la diabetes...".
En ese entonces la experta inició su doctorado y de ahí nació DiabetIMSS.
Posteriormente puso en marcha Viviendo al Son y al Rico Sazón Saludable, el cual
es un programa intensivo, pues de acuerdo con su investigación con éste se
obtienen resultados más rápido.
Pone el ejemplo
Mireya Gamiochipi se define como una mujer metódica, emocionalmente fuerte,
alegre, sociable y feliz. Predica con el ejemplo, pues su estilo de vida es saludable,
todos los días pedalea su bicicleta por lo menos 30 minutos.
Además de sus responsabilidades en el IMSS, es académica de la Universidad
Iberoamericana y da cursos en la Universidad Anáhuac, en la Facultad de Medicina
de la UNAM, en la Federación Mexicana de Diabetes y en la Asociación Mexicana de
Diabetes, entre otras instituciones.
Uno de sus proyectos es implementar programas preventivos en población migrante,
la cual, advierte, suele tener descontrol de la diabetes.
"Empiezo mi día bailando y sonriendo. Ando riéndome y siendo feliz. Ésa es otra
forma de mantenerse sano".
Mireya Gamiochipi, psicóloga
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Reforma
Crean mayor farmacéutica del mundo
23 de noviembre, 2015
Pfizer acuerda la compra de Allergan, el fabricante de Botox, en una operación
valuada en unos 160 mil millones de dólares y que permitirá crear la mayor
farmacéutica del mundo.
La firma Pfizer Inc, fabricante del viagra y del medicamento para combatir el
colesterol Lipitor, alcanzó un acuerdo para comprar la firma Allergan Plc en una
transacción valorada en aproximadamente 160 mil millones de dólares, lo que le
permitirá crear la mayor farmacéutica del mundo.
Pfizer, con sede en Nueva York, y Allergan, cuyas oficinas centrales están en Irlanda,
dijeron hoy que la fabricante de Pfizer ofrecería 11.3 de sus propias acciones por
cada título del fabricante del bótox.
Los accionistas de Pfizer recibirán un papel de la compañía combinada por cada uno
de sus título en la farmacéutica.
La oferta, la más grande del sector salud, valora las acciones de Allergan en 363.63
dólares cada una, en comparación con el cierre de 312.46 dólares del viernes.
El presidente ejecutivo de Pfizer, Ian Read, estará a cargo de la compañía
combinada, mientras que el CEO de Allergan, Brent Saunders, será el responsable
de operaciones.
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Reforma
Pfizer México celebra Seminario Construyendo Lazos
23 de noviembre, 2015
Fundación Pfizer llevó a cabo la IX edición del Seminario Construyendo Lazos con
las Organizaciones de la Sociedad Civil 2015
Recientemente se realizó el evento que reunió a Fundación Pfizer con
organizaciones de la sociedad civil (OSCs), y a la Secretaría de Salud, aliada por
tercer año consecutivo, en el que se llevó a cabo el Seminario Construyendo Lazos
2015, con el objetivo de proveer herramientas y capacitación a las organizaciones
para fortalecer su desarrollo institucional y cumplir con su misión en favor de la salud
de los mexicanos.
Ricardo Ramírez Montoya, Director de Asuntos Corporativos de Pfizer agradeció a
Leobardo Ruiz Pérez, Secretario del Consejo de Salubridad General; Ernesto Monroy
Yurrieta, Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social de
la Secretaría de Salud Federal; Aldo Rees, Presidente y Director General de Pfizer
México; María Angélica Luna y Parra, Titular del Instituto Nacional de Desarrollo
Social; Samuel Orrico Torres, Director de los Servicios de Salud del estado de
Tlaxcala, entre otros, por estar presentes en la ceremonia de inauguración de tan
significativo seminario.
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Por su parte, Luna y Parra mencionó que el objetivo de estos foros es tejer lazos
como seres humanos y lazos de compromiso con los problemas que se deben
resolver. La unión de empresas, organizaciones sociales, servidores públicos y de
personas dedicadas a trabajar por México, afirmó, están comprometidas por un
futuro mejor para las próximas generaciones.
Persiguiendo el bien común
Asimismo Aldo Rees, destacó que en Pfizer están convencidos de que las
organizaciones y la sociedad son pieza clave y fundamental en la agenda nacional,
ya que potencian los esfuerzos para ayudar a las personas más vulnerables.
También habló de la importancia que tiene el que los ciudadanos busquen asociarse
para lograr una mejora social o un bien común.
El seminario propicia, indicó Rees, un dialogo entre todos los participantes y con
esto, aseguró, las organizaciones contarán con mayores elementos para generar
cambios positivos en su entorno. En el panorama actual de enfermedades y retos en
materia de salud se requiere la participación de todos para ser promotores, mejorar
el bienestar y juntos construir un México más saludable.
Leobardo Ruiz hizo la declaratoria de inauguración y aseguró que los retos
demográficos y epidemiológicos a los que hoy se enfrentan son muy diferentes a los
que se han vivido en años anteriores, pero que se tiene la capacidad de afrontarlas
con la iniciativa de instituciones públicas y privadas: "estamos unidos por una causa
común para mejorar la calidad de vida de los mexicanos, su tranquilidad y su
bienestar", aseguró.
"Este tipo de foros son un ejemplo del éxito del trabajo en conjunto entre diferentes
sectores clave de la sociedad, para la transformación del entorno y la construcción
de una mejor nación", destacó Ernesto H. Monroy Yurrieta, Titular de la Unidad
Coordinadora de Vinculación y Participación Social de la Secretaría de Salud.
Resaltó, además, la importancia del apoyo del Voluntariado Nacional de Salud y de
la suma de esfuerzos en este tipo de iniciativas, que incidan en el desarrollo y
consolidación de programas de salud a favor de la sociedad y que son
indispensables para contribuir al éxito del Plan Nacional de Desarrollo 2012-2018,
principalmente en lo que se refiere a las metas por un México Incluyente y un México
Próspero.
MESAS DE TRABAJO EN EL SEMINARIO
Más de 400 organizaciones con presencia nacional participaron en este Seminario
anual
Mesas de trabajo en el Seminario:
- Acción Voluntaria y Solidaria: Promoviendo Agentes de Cambio.
- Esquemas de Colaboración para el desarrollo de Comunidades.
- Fortalecimiento de Capacidades de las OSCs.
- Comunicación Digital para las OSCs.
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"Para lograr un México saludable se requiere implementar estrategias anticipatorias
que fortalezcan y amplíen la lucha contra riesgos sanitarios, de esta manera
favoreceremos la cultura de la salud y el desarrollo de oportunidades para elegir
estilos de vida saludables."
Leobardo Ruiz
Secretario del Consejo de Salubridad General
"A lo largo de estos años hemos transitado por la senda de la colaboración y se han
alcanzado grandes resultados, lo que nos ha permitido evolucionar y cambiar de
fondo la manera de relacionarnos con la comunidad. Es así como hemos logrado
ofrecer soluciones efectivas y a largo plazo, en alianza con la secretaría de salud a
través de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación social y el
Voluntariado nacional de salud."
Aldo Rees
Presidente y Director General de Pfizer México
"Este seminario nace con el propósito concreto de generar una vinculación entre las
organizaciones de la sociedad civil y reforzar el concepto de ciudadanía responsable
y participativa."
Ricardo Ramírez Montoya
Director de Asuntos Corporativos de Pfizer
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Reforma
Hospital DioMed: Nueva Unidad de Cuidados Intensivos
23 de noviembre, 2015
Hospital DioMed esta integrado por un grupo de profesionales comprometidos con
ofrecer atención médica integral de calidad, con sensibilidad y responsabilidad para
contribuir a la restauración de la salud
En el marco de la inauguración de las nuevas instalaciones de la Unidad de
Cuidados Intensivos para adultos, Pediátrica y Neonatales, el día sábado 17 de
octubre se realizó por primera vez en un hospital privado el Curso- Taller AKI y
CRRT, dirigido a especialistas de Nefrología y Terapia Intensiva (avalado por el
Colegio Mexicano de Medicina Crítica, A.C., y la Asociación Nacional de Nefrólogos
de México, A.C.).
El curso-taller fue impartido por Manuel Poblano Morales, presidente del Colegio
Mexicano de Medicina Crítica, A.C., quien posterior a su conclusión, cortó el listón
inaugural de la unidad. Esta Nueva Unidad se encuentra equipada con: ventiladores
Dräger Babylog VN 500 neonatales, Covidien Puritan Bennet 840 y camas
ArjoHuntleigh Citadel, con sistema de prevención de Úlceras por Presión.
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La filosofía de Hospital DioMed destaca por preceptos basados en el crecimiento
constante, de la mano de las buenas prácticas médicas e incorporando a sus
instalaciones nuevas áreas de atención como la Unidad de Quimioterapia
Ambulatoria y Neuro-Inmunología Clínica. Asimismo, han aumentado el número de
sus habitaciones y sumando a su infraestructura biomédica un Tomógrafo Siemens
Somatom Perspective de 128 cortes y la Unidad de Intervencionismo Neurológico,
Cardíaco y Vascular- Periférico.
El Hospital DioMed cuenta no solo con el respaldo de un cuerpo médico de
excelencia, sino también con infraestructura hospitalaria moderna y de vanguardia
que le permite brindar el mejor servicio de hospitalización, quirúrgicos, urgencias,
ambulatorios, especialización y laboratorio, entre otros como aulas de capacitación y
enseñanza.
+ Actualmente en Hospital DioMed se atienden altas especialidades, accesibles a
pacientes de todos los niveles socioeconómicos.
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Envejecer con salud
Dulce Soto
23 de noviembre, 2015
Dr. Revista Para Médicos y más. NOVEDADES. Llega a México la primera clínica de
Cenegenics, que basa su modelo de atención en un programa desarrollado por las
universidades de Miami y Nevada
La medicina del futuro debe centrarse en prevenir enfermedades crónicas para lograr
un envejecimiento saludable, señala Jorge Arriola Sánchez, presidente de
Cenegenics México, la primera clínica del País enfocada en el manejo saludable de
la edad.
Para lograr esto, Cenegenics desarrolló un programa antienvejecimiento, avalado por
las investigaciones que realizan en la Escuela de Medicina de la Universidad de
Miami y en la de la Universidad de Nevada.
Toma en cuenta cinco aspectos: la nutrición, la actividad física, la optimización
hormonal, la habilidad neurocognitiva y la genética.
Primero, explica Arriola Sánchez, realizan una serie de pruebas a los pacientes,
llamadas Evaluación Élite de Salud, con mediciones en sangre, condición física,
niveles hormonales, evaluaciones psicoemocionales y neurocognitivas hasta los
telómeros (extremos de los cromosomas).
Ello con la finalidad de prescribir el ejercicio idóneo para una persona, una dieta
acorde a sus necesidades nutrimentales y su ritmo de vida, conocer si es propensa a
alguna enfermedad crónica y entrenar también al cerebro para prevenir demencias o
alzheimer.
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Lograr que el paciente cuente con un nivel hormonal idóneo es importante, subraya,
porque a partir de los 30 años inicia un declive hormonal y, con esto, el
envejecimiento.
"Todas las hormonas interactúan en la célula y si no tenemos un balance de todas,
las células trabajan a marchas forzadas todo el tiempo. Las hormonas son la vida. Si
tienes una buena optimización celular, vas a dormir bien, te vas a sentir pleno,
realizar tus actividades normales y poder descansar, que es lo más importante. Vas a
poder tener una vida sexual sana y con ganas", afirma.
La optimización hormonal, asegura, la llevan a cabo al aplicar los conocimientos de
la intracrinología, una materia que ya se imparte en maestrías bioquímicas
avanzadas y que permite estudiar las funciones de todas las hormonas a nivel
celular, describe.
Clínicas de este tipo existen 22 en Estados Unidos; 2 en Reino Unido y otras 2 en la
India. En México, la primera se ubica en Santa Fe y esperan montar diez más en los
próximos cinco años en el País.
Aunque lo importante es prevenir y empezar con el programa cuando se tengan
alrededor de los 30 años, si ya se padece alguna enfermedad también puede
mejorar, sostiene Arriola Sánchez.
"Desde que pensé en traerla a México (la clínica) me metí al programa para evaluarla
como médico. Me llamó mucho la atención que en Estados Unidos más del 10 por
ciento de los pacientes son médicos, eso le da muchísima credibilidad. A mí me
cambió la vida radicalmente, físicamente me siento perfecto", cuenta el médico,
quien padece diabetes.
Agrega que si desde ahora se logra envejecer sanamente, se podrían vivir más años
en mejores condiciones con un impacto positivo para la productividad nacional.
"Imagínate que alguien de 80 años, con su experiencia, pueda hacer actividad
profesional efectiva", concluye.
Cinco ejes
El modelo propuesto por la clínica toma en cuenta:
- Nutrición
- Actividad física
- Optimización hormonal
- Habilidad neurocognitiva
- Genética
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Reforma
Premian avances en neurogénesis
Adriana Alatorre
23 de noviembre, 2015
Otorgan Premio Nacional de Psiquiatría 2015 al biólogo Gerardo Bernabé Ramírez
Rodríguez y su equipo
El paradigma de que las neuronas eran las únicas células que no podían regenerarse
está cambiando debido a un grupo de mexicanos encabezados por el doctor Gerardo
Bernabé Ramírez Rodríguez, quien ha mostrado los beneficios de la regeneración
celular en enfermedades mentales como la depresión.
Con el apoyo de sofisticados microscopios, fue posible llevar a cabo nuevas
investigaciones al respecto.
Esto es lo que el grupo del Instituto Nacional de Psiquiatría ha probado en ratones:
Cada día, en el ser humano se regeneran cerca de 7 mil células; de ese total,
únicamente se incorpora 10 por ciento en nuevas neuronas, de acuerdo con el
ambiente de cada persona, su nutrición, ejercicio y actividades.
La creación de una nueva neurona dependerá de las demandas ambientales,
requiere de los nuevos elementos para recibir la información y generarse.
En entrevista, el especialista en biología celular explicó que a través de estudios
farmacológicos, administran a los roedores fármacos antidepresivos y miden en
diferentes momentos si se forman nuevas neuronas a partir de las células madre.
El proyecto emplea un ambiente interactivo para estimular las actividades sensorial,
motora, visual y cognitiva de los ratones, y han demostrado que, en un lapso de 28 a
36 días, se genera una neurona nueva en cada uno de los ratones.
Por esta investigación Ramírez Rodríguez fue galardonado con el Premio a la
Investigación 2015, otorgado por el Instituto Nacional de Psiquiatría y la Fundación
Dr. Manuel Camelo.
El trabajo que realiza su equipo se centra en cómo poder desarrollar nuevas
neuronas, lo que puede ser relevante para prevenir o revertir enfermedades
neuropsiquiátricas, entre las que se encuentra la depresión que sufre casi 5 por
ciento de los mexicanos.
El también subdirector de investigaciones clínicas en el Instituto, detalló que inducir
la regeneración es un proceso muy largo porque se requieren diferentes efectos
biológicos para que se puedan tener nuevas neuronas, y han observado que la
implicación de ellas en la conducta es relevante.
Con las metodologías utilizadas, agregó, se puede propiciar la regeneración celular
en beneficio de los pacientes.
El investigador reconoció que las enfermedades mentales requieren atención
inmediata, pues ha crecido el porcentaje de pacientes que asisten al Instituto, y
actualmente la salud mental es parte de una política integrada al Plan Nacional de
Salud.
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"La depresión se ha visto que ocasiona un mayor número de años de vida perdidos
con relación a cualquier otra enfermedad, por eso requiere una mejor atención, por
eso es importante entender procesos alterados y proponer nuevas intervenciones
terapéuticas que ayuden", dijo.
A decir de Ramírez Rodríguez, existen estudios en el mundo que reportan que
también en los humanos se puede llevar a cabo la regeneración celular.
"Dicen que diariamente se forman neuronas y dependerá de los estímulos externos
favorecer que se integren o no y reciban información nueva", indicó.
El problema de las enfermedades mentales es que son multifactoriales, y no se
puede apostar a una sola causa, pero se podría inducir la regeneración neuronal
para retrasar los efectos de los padecimientos en personas con predisposición
genética, por ejemplo.
"En la depresión, el factor ambiental juega un papel importante, nosotros tratamos de
explorar qué intervenciones podrían ser necesarias para la atención", dijo.
Por ejemplo, una persona puede presentar predisposición genética, o se puede
detonar la depresión debido a factores estresores; también la alimentación interviene,
pues hay estudios en los que se ha documentado que las personas desnutridas
están más expuestas a sufrir depresión.
El trabajo
Hasta ahora, compartió Gerardo Bernabé Ramírez Rodríguez, son pioneros en
México en el estudio de la regeneración celular aplicada al campo de la psiquiatría.
Se han concentrado en la depresión, porque desarrollar modelos de estudio para
enfermedades como esquizofrenia o alzheimer en animales no es fácil.
Para sus estudios sobre la depresión, explica Ramírez Rodríguez, colocan a los
roedores en ambientes enriquecidos, viven en grupos grandes y están estimulados
constantemente, pueden hacer ejercicio, exploran a través de túneles, y esta
interacción induce cambios impresionantes en el cerebro.
Otros roedores, se colocan en un cilindro con agua, y han observado que los
animales que no estuvieron previamente en un ambiente enriquecido se quedan
inmóviles; en cambio, los que sí lo estuvieron, se siguen moviendo y eso se relaciona
con la neurogénesis, al tener actividad física, un ambiente social de mayor estímulo
su cerebro tiene mayor plasticidad y eso es les da la capacidad de adaptarse mejor a
situaciones estresantes, tienen menos desesperanza.
Estos experimentos, prevé Ramírez Rodríguez, permitirán diseñar mejores
intervenciones en pacientes con enfermedades mentales.
"La depresión se ha visto que ocasiona un mayor número de años de vida perdidos
con relación a cualquier otra enfermedad, por eso requiere una mejor atención, por
eso es importante entender procesos alterados y proponer nuevas intervenciones
terapéuticas que ayuden".
Gerardo Bernabé Ramírez Rodríguez, experto en biología celular
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Reforma
Estudian patologías del viajero
23 de noviembre, 2015
Dr. Revista Para Médicos y más. INVESTIGACIÓN. Realiza estudio clínica de la
UNAM instalada en el Aeropuerto; reportan mayoría de pacientes ansiedad y
depresión mientras están fuera del País
Ansiedad y depresión son los principales padecimientos que presentan la mayoría de
los expatriados mexicanos, es decir, aquellas personas que viajan por más de 30
días al extranjero por estudios, trabajo, negocios, misiones o voluntariados.
Un estudio de la Clínica del Viajero de la Facultad de Medicina de la UNAM reveló
que esos padecimientos los presenta 44 por ciento de quienes se trasladan a
América del Sur; 16 por ciento a Europa, 13 por ciento a África, 12 por ciento a
América del Norte, 11 por ciento a Asia, uno por ciento a América Central y a
Oceanía.
También se registraron otras enfermedades, como las respiratorias, en 4 por ciento
de la población; fobia social y diarrea del viajero, en 3 por ciento, respectivamente,
junto a otras como dengue, en 2 por ciento.
Estos resultados los presentó la clínica universitaria, con sede en la Terminal 2 del
Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México, en el Congreso Internacional de
Medicina del Viajero, en Quebec, Canadá.
El responsable de la clínica, Jorge Baruch Díaz Ramírez, explicó que el estrés puede
predisponer a ese tipo de viajeros a otras complicaciones de salud mental, como la
fobia social, o exponerlos a ciertos comportamientos sexuales, alcoholismo y
tabaquismo.
En ese sentido destacó la importancia de estudiar esos padecimientos para
establecer políticas de intervención en medicina preventiva a fin de disminuirlos.
Díaz Ramírez expuso que 78 por ciento de los expatriados que atiende la clínica son
estudiantes y docentes que participan en movilidad estudiantil y académica; el resto
son trabajadores o voluntarios.
"El objetivo del estudio fue detectar los problemas frecuentes; destacan por región
del mundo, pues no es lo mismo ir a Latinoamérica que a Asia, con idiomas y
culturas distintas, o África, donde se agregan las deficiencias propias del destino en
casa habitación, salud o comunicaciones", puntualizó.
El estudio consiste en enviar, vía correo electrónico, un formulario validado cada 30
días, que contempla tres aspectos de salud mental: fobia social, depresión y
ansiedad, a los cuales se suma su comportamiento sexual, enfermedades de
transmisión infecciosa y hábitos de tabaquismo y alcoholismo.
Las variables "ayudan a ver cómo se altera su comportamiento cada mes hasta que
reportan su regreso, y todo se recaba en la historia clínica".
La muestra del estudio es de 222 expatriados con una estancia fuera del País de
entre 31 y 180 días, en promedio y se trata de 54 por ciento mujeres y 48 por ciento
hombres, con un promedio de edad de 24 años.
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Con base en las historias clínicas, 16 por ciento tiene una enfermedad preexistente;
por ejemplo, uno por ciento está infectado con el VIH, 14 por ciento tiene condición
psiquiátrica previa o actual, 17 problemas gastrointestinales, 22 dermatológicos, y 25
por ciento, endocrinológicos, como diabetes.
Resaltó que enfermedades como hepatitis B, VIH, gonorreas y sífilis son frecuentes
en viajeros de este tipo debido a relaciones sexuales casuales sin protección.
"Se sienten desinhibidos en un nuevo ambiente, donde conocen a otras personas
que tienen rasgos diferentes, atractivas para la población extranjera. Pero no hay que
olvidar la importancia de usar preservativo", explicó el médico.
En el caso de quienes van a Europa, la diferencia es significativa con el resto de
expatriados para el caso del alcoholismo, pues se reporta un aumento considerable
en el consumo de alcohol en 14 por ciento de los casos.
Para Sudamérica predominan los problemas de ansiedad y depresión; para África
depresión, y para Norteamérica ansiedad.
"Esperaríamos que la condición de ser de Latinoamérica, de compartir el lenguaje,
sería un factor positivo para quienes van al sur, pero existen otras determinantes,
como la discriminación que se puede llegar a padecer", apuntó.
Hay casos relevantes, como estudiantes que no soportan el choque cultural, la
pérdida de las redes sociales y del contacto cotidiano con su cultura. "Cuando se
sustraen de eso y trabajan bajo presión por los requerimientos académicos o
laborales, tienden a manejar mal las situaciones".
Aunque se ha dado consulta de telemedicina o terapia a distancia, ahora se busca
una nueva alianza con el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad
de Medicina de la UNAM para implementar una campaña de prevención en los
viajeros, darles información o estrategias que les permitan disminuir o sobrellevar
adecuadamente los problemas de ansiedad o depresión.
Es uno de los pocos estudios que se han hecho en la población de expatriados,
resaltó Jorge Baruch Díaz y después de 20 meses de seguimiento de los viajeros, se
prevé hacer un corte antes de terminar el año y publicar más resultados.
Posteriormente se enfocarán en detectar qué determinantes sociales o propias de
salud son las que influyen para que se presenten tales resultados de acuerdo con la
región de destino.
Datos significativos
Según el estudio de la Clínica del Viajero de la UNAM:
- En los países del sur de América es más evidente el choque cultural, pese a hablar
el mismo idioma.
- Predominan los problemas de ansiedad y depresión.
- Quienes se instalan en Europa aumentan su consumo de alcohol.
- Los viajeros relajan las medidas de protección en sus prácticas sexuales.
Jorge Baruch Díaz Ramírez, médico
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"El objetivo del estudio fue detectar los problemas frecuentes; destacan por región
del mundo, pues no es lo mismo ir a Latinoamérica que a Asia, con idiomas y
culturas distintas, o África, donde se agregan las deficiencias propias del destino".
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Reforma
Hipertensión pulmonar: Cambian abordaje
Dulce Soto
23 de noviembre, 2015
Sean Gaine, especialista de Dublín, Irlanda, comparte tres nuevos ejes en la
atención de este padecimiento
Hace apenas cinco años, quien padecía hipertensión arterial pulmonar tenía un
pronóstico de vida de seis meses, explica Sean Gaine, especialista del Mater
Misericordiae Hospital de Dublín.
El desconocimiento de esta enfermedad rara que provoca falta de aliento, fatiga,
dolor en el pecho, hasta insuficiencia cardiaca, agrega, así como los diagnósticos
tardíos o equivocados, provocaban que los pacientes fueran detectados en etapas
avanzadas.
Si alguien lograba obtener un diagnóstico en etapas tempranas, la falta de
tratamientos efectivos alargaban su esperanza de vida a máximo dos años, afirma,
pero sin calidad de vida.
"La buena noticia, que no supimos hace 15 años, es que ya hemos podido
comprender mejor a la enfermedad y ya tenemos tres vías metabólicas en las que
nos hemos enfocado con nuevos fármacos para tratar la hipertensión", explica en
entrevista durante su primera visita a México.
Gaine, encargado del Programa Nacional de Hipertensión Pulmonar en Irlanda,
comenta que el tratamiento que ofrecen en ese País consiste en tres abordajes.
El primero es bloquear la producción de endotelina, un péptido de 21 aminoácidos
producido por el endotelio, causante del aumento de la resistencia vascular
pulmonar, con lo que se puede disminuir la presión de la arteria pulmonar.
El segundo abordaje debe mejorar la acción del óxido nítrico, un gas que relaja al
endotelio para que actúe como vasodilatador del lecho vascular pulmonar y mejore el
patrón respiratorio y el intercambio gaseoso, disminuyendo las complicaciones.
Por último, es importante, explica Gaine, reemplazar la prostaciclina agotada en el
cuerpo del paciente con hipertensión pulmonar por un análogo que pueda
administrarse por vía subcutánea.
"Estos tres abordajes o tratamientos han transformado el pronóstico de la
enfermedad. Un paciente que tiene la enfermedad, especialmente si se detecta
temprano, tiene un prospecto de una vida más larga, de diez años en lugar de dos",
asegura.
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Además, detalla Gaine, quien es el médico encargado de la salud del equipo de
Arqueros de Irlanda que participará en las olimpiadas de 2016, la calidad de vida de
las personas con hipertensión pulmonar mejora considerablemente, pues les permite
caminar sin tanto esfuerzo y disfrutar de otras actividades que antes les generaban
más sufrimientos.
Sean Gaine, médico
La buena noticia, que no supimos hace 15 años, es que ya hemos podido
comprender mejor a laenfermedad y ya tenemos tres vías metabólicas en las que
nos hemos enfocado con nuevos fármacos para tratar la hipertensión".
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Reforma
Pacientes robotizados
Adriana Alatorre
23 de noviembre, 2015
Dr. Revista Para Médicos y más. INSTITUCIONES. El Instituto Nacional de
Perinatología cuenta con una Central de Simulación para que sus médicos
desarrollen su capacidad resolutiva
El monitor indica que la presión cardiaca baja aceleradamente, los ginecólogos tratan
de controlar una hemorragia; deben reaccionar en segundos para recuperar los
signos vitales de "Noelia", quien tiene un embarazo de alto riesgo.
La paciente es en realidad un robot simulador en el cual los médicos y residentes del
Instituto Nacional de Perinatología (INPer) aprenden a enfrentarse a problemas de
salud de la madre y el neonato durante el parto.
El bebé, que también es un pequeño robot presenta signos vitales, respira, tiene su
propio software y si no se le atiende adecuadamente puede cambiar de color o
presentar alguna patología propia de los neonatos.
Jorge Arturo Cardona, director del INPer, indicó que la adquisición de la Central de
Simulación, permite poner a prueba las destrezas de los médicos en casos de riesgo
con ayuda de un software.
El neonatólogo señaló que hay tres causas frecuentes que llevan a la mortalidad
materna: que la madre llegue tarde a la atención, que en el primer nivel no sea bien
diagnosticada y la falta de respuesta de los servicios de salud.
"Con este aparato puedes ver en qué fallaste porque todo es grabado. Esto ha
resultado de un gran costo-beneficio, pues ayudamos a fortalecer las capacidades
resolutivas de nuestro personal con la finalidad de disminuir la mortalidad materna",
afirmó.
En la central se realizan cursos de reanimación neonatal y se enfrenta a ginecólogos,
pediatras, biólogos, entre otros especialistas, a varios escenarios clínicos de parto y
complicaciones en atención al recién nacido.
La investigadora Josefina Lira plascencia, explicó que los simuladores de la
institución son de los más sofisticados.
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"Tienen una realidad virtual para practicar ginecología laparoscópica. Se trata de una
cirugía de mínima invasión donde los alumnos practican diferentes actos quirúrgicos.
Una de las bases de la simulación es la seguridad del paciente, lo que crea
habilidades para actuar con más seguridad", explicó.
Este equipo cuenta, además, con un ultrasonido de cuarta dimensión, que tiene una
alta definición para que los médicos en formación se entrenen.
5 millones de pesos fue lo que invirtió el INPer en los equipos de simulación
"Con este aparato puedes ver en qué fallaste porque todo es grabado. Esto ha
resultado de un gran costo-beneficio, pues ayudamos a fortalecer las capacidades
resolutivas de nuestro personal con la finalidad de disminuir la mortalidad materna".
Jorge Arturo Cardona, neonatólogo
"Tienen una realidad virtual para practicar ginecología laparoscópica. Se trata de una
cirugía de mínima invasión donde los alumnos practican diferentes actos quirúrgicos.
Una de las bases de la simulación es la seguridad del paciente, lo que crea
habilidades para actuar con más seguridad".
Josefina Lira, investigadora
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Reforma
Destacan ventajas de cirugía laparoscópica
Natalia Vitela
23 de noviembre, 2015
Mientras en Estados Unidos, la cirugía laparoscópica o de mínima invasión se ha
adoptado en un 80 por ciento de los pacientes que requieren ser intervenidos, en
México se realiza apenas en un 40 por ciento, indicó Miguel Herrera, cirujano del
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición.
Esto a pesar de que, a diferencia de la cirugía abierta, origina menos dolor y tiempo
de hospitalización, además de que la recuperación es más rápida, indicó en
conferencia de prensa.
Este tipo de procedimiento quirúrgico puede utilizarse para diversos padecimientos,
pero se emplea con mayor frecuencia para extirpar la vesícula y el apéndice.
Herrera estimó que en instituciones como el IMSS, el ISSSTE y los hospitales de la
Secretaría de Salud se hace un 60 por ciento de cirugía abierta, y un 40 por ciento de
cirugía laparoscópica.
Una de las razones por las que se prefiere los procedimientos convencionales es que
la cirugía laparoscópica es dos veces más costosa, pues se necesita de equipo
especializado, con el cual sólo cuenta un 40 por ciento de las instituciones públicas.
Este rezago origina que los cirujanos en formación no tengan el entrenamiento
necesario. "Sólo 40 por ciento de los médicos residentes tienen acceso a aprender
esta técnica", de acuerdo con Herrera.
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Abraham Pulido, especialista en cirugía laparoscópica del Hospital Médica Sur,
aseguró que otros beneficios de esta cirugía son que se dan menos infecciones en el
sitio quirúrgico y es menor el reingreso por complicaciones.
"Disminuye el ausentismo laboral y con ello aumenta la productividad", precisó.
40% de los médicos residentes tienen acceso a aprender esta técnica
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Contra la hepatitis y sin interferón
Dulce Soto
Dr. Revista Para Médicos y más. FARMACIA. El nuevo antiviral inhibe la
multiplicación del virus; presenta menos efectos secundarios
A fin de reducir las complicaciones de salud causadas por la hepatitis C y su
incidencia en el País, se lanzó en México un nuevo antiviral de acción directa para
tratarla.
Es un medicamento libre de interferón, compuesto por tres moléculas con
mecanismos de acción distintos que logran inhibir la multiplicación del virus y, con
ello, reducir la carga viral en 12 o 24 semanas.
Ruby Chirino, miembro de la Asociación Mexicana de Hepatología, explicó que
reducir la carga viral hasta hacerla indetectable equivale a la curación de la
enfermedad.
"Al tener indetectable el virus, no se está replicando y no produce daño. Después del
tratamiento se mantienen así y sabemos que los hemos curado", afirmó.
Sin el interferón, describió, la nueva terapia disminuye los efectos secundarios y
permite que la administración sea por vía oral, lo que posibilita que cualquier
persona, a cualquier edad, lo pueda recibir.
Incluso personas mayores de 50 años sí toleran esa terapia, afirmó.
"El interferón provocaba baja de peso, depresión, caída de pelo, una serie de efectos
que hacía que estos fármacos fueran difíciles de tolerar. Ahora sólo presentan dolor
de cabeza y fatiga", detalló.
Señaló que el medicamento tiene una efectividad de casi 97 por ciento, comprobada
en estudios clínicos en más de 2 mil 600 pacientes.
Está dirigida a personas con hepatitis C crónica del genotipo 1, tanto los que han
sido tratados previamente como los que nunca han recibido tratamiento, así como en
pacientes con cirrosis.
Por su parte, Margarita Dehesa, miembro de la Fundación Mexicana para la Salud
Hepática (Fundhepa), subrayó que en el País existen alrededor de 1.6 millones de
personas infectadas con hepatitis C y anualmente se registran otros mil 900 casos,
aproximadamente.
Sin embargo, el 20 por ciento de quienes tienen contacto con el virus puede
eliminarlo y el 80 por ciento, si es tratado a tiempo, prevendría el desarrollo de
cirrosis y todas sus complicaciones.
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Con la alta efectividad del nuevo medicamento, agregó, podría ser un primer paso
para erradicar la enfermedad.
Antiviral de acción directa
- Compuesto por tres moléculas (ombitasvir, paritaprevir y dansebuvir).
- Actúa en los diferentes niveles de la replicación del virus, desde el inicio hasta el
final.
- Doce semanas dura el tratamiento 24 en pacientes con resistencia.
- Vía de administración oral.
- Efectos secundarios: dolor de cabeza y fatiga.
97% de efectividad tiene el nuevo fármaco
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El Sol de México
Científicos chinos hallan gen resistente a las bacterias
23 de noviembre, 2015
Científicos chinos hallan gen resistente a las bacterias
Beijing.- Científicos chinos descubrieron un gen que hace resistentes a las bacterias
a los antibióticos de nueva generación, informó un equipo de investigación de la
Universidad Agrícola de China.
Se trata del gen MCR-1, detectado en muestras de bacterias de E. coli y K.
pneumoniae, responsables de neumonías y enfermedades bacteriales, halladas tanto
en seres humanos como en cerdos en China.
La tasa de infección entre seres humanos por esas bacterias es inferior a la hallada
en animales, lo que sugiere que las bacterias resistentes pudieron haber pasado de
los animales a las personas, indicó el diario chino People Daily.
Se trata de la aparición de los primeros genes resistentes a las polimixinas, los
antibióticos de última generación que se emplean en humanos contra las
superbacterias, dijo el investigador chino Liu Jianhua.
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SinEmbargo
El sector salud tiene dinero pero, ¡lo pierde!.. Como pierde vidas
Por Sergio Rincón
Noviembre 23, 2015
El sector salud en México no carece totalmente de dinero. Sin embargo, en alguna
parte del reparto y la aplicación, los recursos se pierden. Nadie sabe a dónde van a
dar cientos de millones de pesos que, cada año, la SHCP y el Congreso le destina,
debido a la opacidad que impera. En tanto, los hospitales no tienen medicinas, hay
falta de servicios y un retraso alarmante en la atención a los derechohabientes, lo
cual provoca incremento del riesgo en la enfermedad o, incluso, su muerte.
El Hospital General de Zona 194 del IMSS no cuenta con las suficientes camillas
para sus pacientes de Urgencias.
A pesar de los recursos, las unidades de salud no brindan atención de calidad, lo
cual es un riesgo para la enfermedad de los pacientes; esto hace la diferencia entre
la vida y la muerte. Foto: Facebook
Ciudad de México, 23 de noviembre (SinEmbargo).– En el sector salud, cada retraso
en la atención, cada consulta no prestada y cada medicamento no dado, representa
discontinuidad en tratamientos, un costo de sufrimiento para los pacientes,
incremento del riesgo en la enfermedad e incluso puede ser la diferencia entre la vida
y la muerte.
La salud pública en México, aseguraron expertos, no es una enfermedad de la
sociedad, sino que se trata de un “sistema inmunológico que no funciona”. Y no
porque carezca de dinero, puesto que actualmente el gasto público en salud equivale
a 6.2 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB). Sin embargo, la mala repartición de
los recursos, la opacidad y hasta la corrupción, afectan el surtimiento de
medicamentos, equipo, la contratación y prestaciones del personal, entre otras
situaciones –con la discriminación– afectan la calidad de los servicios.
El primer Reporte Ciudadano sobre Calidad y Acceso Efectivo a la Salud expone que
la información que ofrece el sector salud sobre sus servicios está incompleta, no es
consistente y presenta errores. Ejemplo de ello es que la Secretaría de Salud indica
que el tiempo de espera para una consulta es de de 22 minutos en zonas urbanas;
sin embargo, en la realidad una persona espera en promedio 1.32 horas para ser
atendida.
El documento expone problemas como fallas en el surtimiento de medicamentos o de
estudios, los cuales deben ser cubiertos por los mismos pacientes; incumplimiento en
los tiempos de espera de consulta y cirugías; altos índices de quejas por parte de los
usuarios; falta de transparencia en las unidades de salud; y otros malos tratos.
El investigador de la Universidad Autónoma de México (UAM), Gustavo Leal
Fernández, consideró que a pesar de los recortes presupuestales, hay mucho dinero
para la salud pública.
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“Lo que no ha habido es la inteligencia estratégica para el uso sanitario de esos
recursos. La pregunta lógica es por qué no lo ha habido, y la respuesta es muy clara:
el Presidente [Enrique Peña Nieto] no ha sido capaz de remover del cargo a la
Secretaria de Salud, Mercedes Juan López, porque se ha pasado tres años hablando
de una supuesta reforma sectorial y a degradar el derecho a la salud de los
mexicanos, y bajarlo al nivel de los paquetes del Seguro Popular. Y no han atendido
las dos demandas principales de los ciudadanos, que son: la mejora de los servicios
con los recursos que tenemos y la ampliación del catálogo de intervenciones del
Estado”, comentó.
El catedrático agregó que “existe una gran incapacidad gubernamental por parte del
equipo de Enrique Peña Nieto durante estos tres años de administración. No se ha
iniciado el ajuste que requiere el sector. No se trata de una enfermedad de los
mexicanos, sino de la incapacidad del Gobierno, que no ha podido con los grandes
pendientes”.
LA INVESRISÓN NO SE REFLEJA
Un paciente no es atendido en un hospital mexiquense. Foto: Denuncia Ecatepec.
Un paciente padece las carencias en un hospital mexiquense. Foto: Denuncia
Ecatepec.
En 2014, la Federación destinó 134 mil 847 millones de pesos para la procuración de
121 millones de mexicanos; es decir, aproximadamente mil 114 pesos por
ciudadano. Sin embargo, esos recursos no se ven reflejados en las mejoras de los
servicios de las unidades de salud, denunció la organización Acción Ciudadana
Frente a la Pobreza.
“Ni siquiera sabemos cuánto dinero recibe cada unidad. Por eso pedimos que para el
Presupuesto de 2016 se obligue a las instituciones de salud a rendir cuentas. Para
que sepamos dónde queda el dinero. Nosotros queremos seguirle la ruta al dinero
porque en algún lado se está yendo y no está llegando a donde debería llegar. Por
un lado, los médicos, enfermeras y usuarios se quejan de no tener los servicios, pero
ellos no son los responsables, evidentemente, ellos no son quienes deben
administrar y destinar los recursos; y por el otro lado, en medio, se genera una caja
negra que es la que tiene que ser transparentada con el decreto del Presupuesto de
Egresos de la Federación (PEF). Por ejemplo, los recursos se pueden poner en una
cuenta separada [en lugar de una cuenta integradora, como actualmente se hace],
ese es un buen paso. No se trata de un asunto de contabilidad, sino de rendición de
cuentas”, informó Acción Ciudadana Frente a la Pobreza.
La organización civil detalló que actualmente, muchas de las investigaciones de la
Auditoria Superior de la Federación (ASF) en los estados es por el daño o perjuicio
por recursos que habían sido destinados al sector salud, como es el caso del Seguro
Popular.
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Ejemplo de ello es una auditoria al estado de Veracruz donde se realizó una
observación por un monto de más de mil 580 millones de pesos, que debieron ser
transferidos para la Cuota Social y las Aportaciones Solidaria Federal al Régimen
Estatal de Protección Social en Salud del Seguro Pupular.
Inclusive, actualmente la ASF ha interpuesto más de una docena de denuncias ante
la Procuraduría General de la República (PGR) contra el Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado (ISSSTE).
El Ramo 12, que es el que garantiza el derecho a la salud de toda la población
mexicana y que administra 37 programas presupuestarios, tuvo un ajuste por 3 mil
339 millones de pesos, asociado a reducciones en prestación de servicios en
diferentes niveles de atención a la salud (mil 183 millones de pesos); al Seguro
Médico Siglo XXI (593 millones de pesos), y para Proyectos de Infraestructura Social
de la Salud (400 millones de pesos), según el Centro de Estudios de las Finanzas
Públicas (CEFP).
De acuerdo con Rogelio Gómez Hermosillo, coordinador del equipo operativo de
Acción Ciudadana Frente a la Pobreza, la demanda de obligar al sector salud de
transparentar los recursos y su calidad en el servicio no es un tema menor, pues la
deficiencias afectan directamente a la ciudadanía y provoca sufrimiento y la muerte
de los pacientes.
“Lamentablemente no lo sabemos [cuántas personas mueren por las deficiencias].
Pero hay algo claro: todo retraso en atención salud y toda atención no prestada como
se debe médicamente tiene un costo de sufrimiento para las personas, un
incremento de riesgo para la enfermedad y otras que se relacionan y, por supuesto,
puede llevar a la muerte. Es decir, el surtimiento de medicamentos no sólo es un
problema económico: dónde están quedando esos recursos si no lo hay, sino que la
falta de medicamentos provoca que haya tratamientos incompletos, que no curan. Y
todo retraso en salud aumenta el costo y sufrimiento del siguiente paso”, aseveró
Gómez Hermosillo.
En un artículo titulado “La necesidad de transformar el sistema de salud en México”,
publicado en la Gaceta Médica de México, tres investigadores de la Facultad de
Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) sintetizaron los
que consideraron son los principales problemas del sistema de salud mexicano.
“Los servicios no se ajustan geográficamente a las necesidades de la población, lo
que se traduce en una falta de correspondencia entre las necesidades y demandas
de los distintos grupos sociales, y la oferta y distribución de los recursos y servicios;
problemas de acceso por barreras geográficas, económicas, culturales y
organizacionales; baja e inequitativa calidad en los servicios, fallas en su estructura y
problemas en la atención médica; fallas en la racionalización y optimización de los
recursos; y falta de personal y recursos materiales adecuados para resolver los
asuntos prioritarios, mientras que existe una asignación significativa a asuntos de
importancia secundaria y a atención de alto costo y cuestionable efectividad”, detalla
el documento.
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COBERTURA BAJA, NECESIDADES ALTAS
El financiamiento de las instituciones de seguridad social proviene de tres fuentes:
contribuciones gubernamentales, contribuciones del empleador y contribuciones de
los empleados, como señala un artículo llamado “Sistema de Salud Mexicano”, y
elaborado por miembros del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), la Comisión
Nacional de Protección Social en Salud (CSNPSS) y la Escuela de Salud Pública de
Harvard.
Estas instituciones prestan sus servicios en sus propias instalaciones y con su propio
personal.
Tanto la Secretaría de Salud como los Servicios Estatales de Salud (Sesa) se
financian con recursos del Gobierno federal y los gobiernos estatales, además de
contribuciones que pagan los usuarios al recibir la atención (cuotas de recuperación).
El Seguro Popular se financia con recursos del Gobierno federal, los gobiernos
estatales y cuotas familiares, y compra servicios de salud para sus afiliados a la SS y
a los Sesa (y en algunas ocasiones a proveedores privados).
Las instituciones privadas del país se financian con los pagos que hacen los usuarios
al momento de recibir la atención y con las primas de los seguros médicos privados.
Sus servicios son proporcionados en consultorios, clínicas y hospitales privados, de
modo que van dirigidos a la población con capacidad de pago.
En la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2013, el Instituto Nacional de
Estadística y Geografía (Inegi) en conjunto con el IMSS contabilizaron un total de 91
millones 540 mil 602 de derechohabientes de algún tipo de seguro, público o privado.
La mayoría está afiliada a los servicios públicos de salud. Se trata de 41 millones de
personas en el Seguro Popular, otros 40 millones en el IMSS y 6 millones en el
ISSSTE. Sólo 848 mil 264 personas pertenecen al segundo rubro.
El documento de la OCDE, titulado Desempeño y Reformas del Sistema Mexicano
de Salud, dedicado a analizar el desempeño y las reformas del sector, señala como
el mayor de sus problemas la “amplia inequidad en el acceso”, pues además de que
un porcentaje menor cuenta con seguridad social, alrededor de la mitad del gasto en
este sector proviene del bolsillo de las personas, en contraste con la mayoría de los
países miembros de la organización que cuentan con una cobertura universal o casi
universal y el gasto directo del paciente es menor al 20 por ciento.
Es decir, que más del 90 por ciento tiene algún tipo de cobertura en el sistema
público, pero la cobertura no es suficiente, de acuerdo con el catedrático Gustavo
Leal.
“Tenemos que tener una sector que dé seguridad social a las futuras generaciones,
como lo prometió la Secretaria Mercedes Juan. Pero lo que vemos es que no están
dando los paquetes los usuarios necesitan, para lo cual se requiere mucha más
inversión estatal en materia de salud. Están dando seguros de gastos médicos
menores para personas que necesitan una cobertura de gastos médicos mayores”,
refirió Leal Fernández.
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Por otra parte, existe un sector de la población que al no encontrar una pronta
respuesta acude a servicios privados de fácil acceso. Según datos de la Encuesta
Nacional de Salud y Nutrición 2012, cerca de 22 por ciento de las personas que
reciben atención en los con-sultorios de farmacia (el llamado médico de punto de
venta), lo hace porque no quieren ir al médico en el sistema público.
LAS FALLAS Y LAS QUEJAS
La Comisión Nacional de Derechos Humanos (CNDH), que recibió 3 mil 684
denuncias de enero del 2014 a junio del 2015. Sin embargo, a partir de estas
denuncias la Comisión sólo ha hecho 27 recomendaciones a las instituciones para
tomar cartas en el asunto.
Del total de quejas recibidas, el 70 por ciento se acumulan en el Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS).
Por su parte la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (Conamed) recibe cada año
alrededor de 18 mil solicitudes, entre gestiones de ayuda, orientación e
inconformidades. Son estas últimas las que derivan en quejas que son tratadas en
audiencias, en primera instancia de conciliación, y segunda, de arbitraje.
Las estadísticas de la Conamed arrojaron que el número de inconformidades
aumentó de mil 651 en el 2010 a ser 2 mil 50 en el 2014.
Una inconformidad puede tener varios motivos, el año pasado los afectados
registraron en la Conamed que 3 mil 333 de éstos fueron por diagnósticos; 2 mil 299
por relación médico paciente; 613 por tratamiento médico; 496 por deficiencias
administrativas; 98 por auxiliares de diagnóstico y tratamiento; 92 por atención a
parto; 75 por accidentes e incidentes y 75 por tratamiento quirúrgico.
Del 2010 al 2014, entre las entidades que registraron un aumento en las peticiones
de intervención de la Conamed sobre servicios de salud estuvo Campeche, donde
subieron 95 por ciento; Colima, 90 por ciento; Tamaulipas, 48; Michoacán, 47;
Zacatecas, 43, y Quintana Roo, 34.
Por el contrario, las entidades que reportaron descensos fueron Tlaxcala con 44 por
ciento; Hidalgo, 43; Puebla, 39; Aguascalientes, 38, y Oaxaca, 34.
La observación que hicieron voluntarios en unidades médicas de 17 entidades del
país, para el primer Reporte Ciudadano sobre Calidad y Acceso Efectivo a la Salud
arrojó que:
• Una tercera parte de las unidades de salud (32.6 por ciento) no han reportado
información sobre calidad de los servicios que prestan en los últimos 4 años (20112014); entre ellos el Hospital General Xoco, en la Ciudad de México.
• Las Cinco entidades federativas con peor rendición de cuentas en sus indicadores
de calidad son: Baja California Sur, Chiapas, Distrito Federal, Michoacán y Coahuila.
• Casi la mitad de las unidades de salud (46.2 por ciento) no reportaron información
en el último periodo de 2014.
• Casi dos terceras partes de las unidades de primer nivel urbano (63.4 por ciento) y
seis de cada diez de las del área rural (59.5 por ciento) tienen fallas en el surtimiento
completo de medicamentos.
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• Una tercera parte de los pacientes no recibe los medicamentos que se le recetan.
3.9 millones de personas tuvieron que pagar por consultas, medicamentos o estudios
de laboratorio.
• Un 61 por ciento de las unidades de urgencias incumplen con los tiempos de
espera previstos en la norma.
• Una de cada diez unidades reporta más de un mes de espera para cirugía (9.6 por
ciento).
• El 42.3 por ciento por ciento de las personas que se sometieron a intervención
quirúrgica en los servicios públicos de salud tuvieron que pagar por algún material o
medicamentos para la cirugía.
• Más de la cuarta parte de las unidades de primer nivel (27.8 por ciento) y casi tres
cuartas partes de las unidades de urgencias, tienen quejas de los usuarios (73.5 por
ciento).
CAMINO A LA PRIVATIZACIÓN
En mayo pasado, pacientes fueron desalojados del Hospital General del IMSS
“Vicente Guerrero” en Acapulco, Guerrero, tras un incendio.
Las 21 organizaciones que impulsan la Acción Ciudadana Frente a la Pobreza
adelantaron que pedirán a la Secretaría de Función Pública (SFP), la Auditoría
Superior de la Federación y a más autoridades que se investigue el destino del
dinero del sector, pues, advirtieron, “no existe la gobernanza que se requiere para
que el país cuente con un sistema de calidad que garantice el acceso efectivo a la
salud”.
Hicieron énfasis en que en el presupuesto federal para 2016 se prevé asignar 75 mil
437 millones de pesos en el Sistema de Protección Social en Salud y 82 mil 446
millones de pesos a través del Ramo 33, para atender a población sin seguridad
social, por lo que insistieron, es imprescindible garantizar la transparencia y la
rendición de cuentas de los gobiernos estatales.
“A pesar de que en los últimos 12 años el presupuesto federal en salud para
población sin seguros social pasó de 108 mil millones de pesos en 2004 a 236 mil
millones en 2015, esos recursos no se han traducido en mejores servicios y acceso
efectivo a la salud, pues no se surten completas las recetas de medicamentos, se
generan largas esperas para consultas especializadas, estudios y cirugías, y en
ocasiones se niegan los tratamientos”, detalló la Acción Ciudadana Frente a la
Pobreza.
Lucila Servitje Montull, del Instituto Mexicano de Doctrina Social Cristiana
(IMDOSOC), opinó que la tendencia del Estado es “dividir y vencer” en el sector
salud apunta que se quiere privatizarlo.
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“Hay una tendencia a privatizar en todos los niveles. Es como un divide y vencerás.
Lo vemos en el nivel más básico, donde después de las horas de espera y la falta de
medicamentos la cuestión es irse a una farmacia, éstas de consultorio. Es lo que
haríamos todos en la cuestión práctica. Pero esa tarea de resolver nuestro día a día,
es defender nuestro bien público, defender aquello que es entregado a la Federación
para que se reparta para todos. Ahí hay una doble tarea. Tenemos que resolver,
como podamos, nuestros problemas inmediatos, pero también tenemos que saber
qué pasa con esto que entregamos al Gobierno para que nos lo devuelva en forma
de servicio”, refirió Servitje Montull.
Los representantes de esta iniciativa agregaron que la propuesta de dar vales de
despensa, “es un caminito a la corrupción. Efectivamente, porque no hay
transparencia”.
El académico Gustavo Leal Fernández criticó que la administración de Enrique Peña
Nieto hubiese permitido quitarle recursos al sistema de salud pública para dárselos al
sector privado por medio de vales, luego de una alianza electoral.
“Fue una acción electoral. Es una vergüenza. A Peña Nieto no le importó quitarle
dinero al IMSS y al ISSSTE que hubiese servido para mejorar los servicios, pero sí
los quiere para cumplirle a su aliado el Partido Verde”, opinó.
Pero mientras el sector público comienza a desmantelarse, en México operan
actualmente 20 empresas especializadas en turismo médico en 11 entidades
federativas, con potencial para alcanzar hasta 25 mil pacientes anuales a escala
nacional en los próximos cinco años, señaló el Presidente Nacional de la
Confederación Patronal de la República Mexicana (Coparmex), Juan Pablo Castañón
Castañón.
Durante el tercer Congreso Internacional de Turismo Médico, el dirigente del sector
patronal señaló que los estados que impulsan actualmente estrategias para participar
en ese mercado son: Nuevo León, Jalisco, Tamaulipas, Quintana Roo, Puebla,
Hidalgo, Chihuahua, Distrito Federal, Guanajuato, San Luis Potosí y Sonora.
El presidente nacional de la Coparmex dijo que esas entidades “se están
convirtiendo en una opción atractiva para pacientes de Estados Unidos y Canadá,
nuestros principales socios comerciales en la región, que buscan atenderse con
costos accesibles, calidad y menores tiempos de espera”.
El dirigente empresarial consideró que el potencial de México para desarrollar el
turismo médico es enorme. “Estamos seguros de que puede convertirse en un motor
de desarrollo para las regiones involucradas. Si lo hacemos bien, el turismo médico
tiene el potencial de crear 10 mil puestos de empleo en los próximos cinco años, en
las áreas de turismo ysalud”.
En su intervención, el Subsecretario de Innovación y Desarrollo Turístico de la
Secretaría de Turismo, Carlos Joaquín González, afirmó que México es un país
altamente competitivo en turismo médico: “nuestra posición geográfica, los recursos
humanos acreditados, la calidad de la atención, la calidez de nuestra gente, los
costos competitivos y hasta un clima propicio nos han colocado en los primeros
lugares en cuanto a desarrollo de esta línea”.
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Sin embargo, reconoció que este desarrollo se ha ido gestando de manera
desarticulada, por lo cual hizo un llamado a los distintos sectores: “requerimos
coordinación y sinergia para realmente aprovechar el potencial que tenemos
enfrente”, exhortó.
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La ciencia sigue en busca de un corazón artificial eterno
Noviembre 21, 2015
En 1982 un corazón artificial diseñado por Richard Jarvik fue implantado en un
hombre de 61 años; 30 años después, más de mil pacientes se han beneficiado de
aquel invento
“Sabía que mi padre iba a morir de una enfermedad cardíaca, así que solo trataba
de hacer un corazón para él”. Robert Jarvik trabajó durante años para intentar
conseguir uno de los grandes objetivos de la biónica, reemplazar el corazón humano
por uno artificial. En diciembre de 1982 un dispositivo que llevaba su nombre, el
Jarvik 7, fue implantado en sustitución del corazón de un hombre de 61 años, Barney
Clark, que sobrevivió 112 días. Algo más de tres décadas después de aquel hito
histórico, otro paciente, Steve Williams, ha recibido un nuevo dispositivo que
sustituye a su corazón y con el que podría vivir una década.
Los corazones artificiales son dispositivos que se utilizan en casos severos de
insuficiencia cardíaca en los que el resto de terapias disponibles no pueden ser
aplicadas. En muchos casos el principal objetivo es mantener al paciente con vida
hasta que haya un donante, lo que se conoce como puente a trasplante, o
simplemente ofrecer una alternativa al transplante, procedimiento conocido como
terapia destino.
Williams es uno de los últimos de una larga lista de más de mil pacientes que durante
estos años han recibido lo que se conoce como Corazón Artificial Total o TAH, por
sus siglas en inglés. Aunque también existe otro tipo de corazones artificiales,
llamados dispositivos de asistencia ventricular y que a diferencia de los TAH, no
sustituyen por completo el corazón humano, sino que le ayudan a mantener el flujo
sanguíneo.
Lo más habitual en la práctica clínica es recurrir a los dispositivos de asistencia
ventricular, ya que “están consiguiendo mejores resultados, son más fáciles de poner
y están más avanzados tecnológicamente que los TAH”, explica a eldiario.es el
doctor José Luis Lambert, presidente de la Sección de Insuficiencia Cardiaca y
Trasplante de la Sociedad Española de Cardiología (SICT). Sin embargo, en algunos
casos críticos los médicos tienen que recurrir a un TAH.
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KOLFF, PADRE DE LOS ÓRGANOS ARTIFICIALES
Aunque hubo intentos anteriores, los primeros prototipos de TAH para su uso en
humanos fueron desarrollados por el equipo del doctor Willem Kolff en la Universidad
de Utah (EU) durante los años 60 y 70. Kolff, considerado uno de los pioneros de la
investigación sobre órganos artificiales, lideraba un equipo que estaba integrado,
entre otros, por Richard Jarvik y Domingo Liotta. Este último fue uno de los médicos
que en 1969 realizó la primera intervención en la que se reemplazó el corazón de un
hombre por uno mecánico, lo que le permitió sobrevivir durante 64 horas.
Pero fue Jarvik quien puso su nombre en la historia, evolucionando los prototipos de
sus compañeros hasta conseguir un TAH funcional, bautizado como Jarvik 7. Desde
que Liotta implantara el primer corazón artificial total en un ser humano, se han
realizado más de mil 400 implantes, de los que más del 95 por ciento han sido
modelos basados en este prototipo.
Este ingenio mecánico sustituye los ventrículos del corazón humano por dos válvulas
neumáticas de poliuretano impulsadas por aire. El motor de aire comprimido que
alimenta las válvulas es externo y se conecta con el corazón por medio de dos tubos
que atraviesan la piel. Inicialmente tanto el motor, como la fuente de alimentación y la
consola de control, tenían el tamaño de una nevera, lo que dificultaba la movilidad
del paciente. Sin embargo, en la actualidad el dispositivo externo viene incluido en
una mochila de algo más de 6 kilos de peso.
El corazón que ahora late bajo el pecho de Steve Williams no es más que una
evolución de este diseño. El nuevo prototipo, llamado SynCardia Total Artificial Heart,
es uno de los dos corazones artificiales totales que han recibido la autorización de la
administración estadounidense para ser implantados.
El otro pertenece a la compañía AbioMed, cuyo prototipo ha sido implantado en 15
pacientes, el último en 2009. A diferencia del modelo de SynCardia, el motor del
AbioCor está en el interior del paciente y se conecta con la fuente de alimentación
mediante un dispositivo inalámbrico, con lo que no hay tubos o cables que atraviesen
su piel.
Pero, pese a los avances que se han realizado, los investigadores aún no han
conseguido que las agencias reguladoras de EU aprueben el uso de un TAH
permanente y solo se admiten para su uso mientras el paciente espera el corazón de
un donante. Sin embargo, una de las grandes promesas de la actualidad se está
desarrollando en Francia, donde la compañía CARMAT ha conseguido implantar
Según ha explicado a eldiario.es Piet Jansen, director médico de CARMAT, la
principal diferencia con los modelos anteriores está en que “las partes móviles que
entran en contacto con la sangre están cubiertas de tejidos biológicos, lo que mejora
la biocompatibilidad del dispositivo”. Los investigadores de esta compañía han
conseguido desarrollar un dispositivo biocompatible a partir del tejido que envuelve el
corazón de una vaca.
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Además, este corazón funciona con un sistema electro-hidráulico interno, con lo que
no es necesario cargar con el compresor de aire y solo hace falta llevar las baterías,
que se conectan por medio de cables al corazón.
“Es un sistema silencioso”, destaca Jansen, algo que podrían agradecer los
pacientes, ya que, según declaró Williams a The Verge, durante el año que lleva con
el corazón artificial, no ha podido disfrutar de un instante de silencio y ya no va al
cine por no molestar a los demás con el ruido del compresor.
EL PRESENTE
El modelo de SynCardia lleve incorporada una mochila con el compresor de aire y las
baterías portátile.
Pero a pesar de los avances conseguidos en el campo de los corazones artificiales
totales, la implantación del TAH en la práctica clínica se sigue considerando “casi de
ciencia ficción”, asegura Lambert, mientras que el uso de dispositivos de asistencia
ventricular “se podría considerar casi rutinaria”, concluye el presidente de la SICT.
El propio doctor Jarvik, icono de los esfuerzos por conseguir un corazón artificial
total, decidió optar por los dispositivos de asistencia ventricular a finales de los años
80. “¿Si usted tuviera un problema en una pierna, le gustaría tener la mejor pierna
artificial posible o un dispositivo que le permitiera mantener su propia pierna?”, se
pregunta Jarvik en la página web de su compañía.
En la actualidad, casi el 25 por ciento de las insuficiencias cardíacas severas
terminan siendo tratadas con un dispositivo de este tipo. “Hay que desmitificarlo”,
explica Lambert, “este tipo de intervenciones ya no son algo raro y se pueden
practicar en casi todas las comunidades autónomas”. Sin embargo, en España aún
no se ha realizado ningún implante de un corazón artificial total. “Quizás aquí
estemos un poco más atrasados, ya que históricamente hemos tenido menos
problemas que EU para conseguir donantes”, explica Lambert.
Mucho ha cambiado entre las intervenciones de Barney Clark, que sufrió muchos
problemas durante sus 112 días con un corazón artificial, y Steve Williams, que
puede llevar una vida relativamente normal, mientras espera un corazón humano.
Ambos hombres están relacionados por los sueños de un hombre, Richard Jarvik,
cuyo principal objetivo era salvar la vida de su padre. Aún queda mucho por avanzar
y ahora son otros los que intentan continuar el sueño de Jarvik de conseguir, al fin,
un corazón biónico permanente.
EL CORAZÓN ATÓMICO
Un corazón humano puede latir más de 2.500 millones de veces a lo largo de la vida
de una persona, así que uno de los principales inconvenientes a la hora de
desarrollar un corazón artificial permanente es encontrar una fuente de alimentación
que asegure el funcionamiento a largo plazo. En la actualidad, los pacientes con
corazones artificiales han de cargar con las baterías a cuestas, pero durante los años
70 varios investigadores trabajaron en la idea de desarrollar un corazón con una
fuente de alimentación incorporada.
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SinEmbargo
Factor de Transferencia: ¿la medicina del futuro?
Por Sergio Rincón
Noviembre 22, 2015
Ha tomado importancia entre pacientes de diferentes patologías, puesto que es un
extracto dializado de células sanguíneas que estimulan las defensas del cuerpo.
A finales de los años setenta, investigadores del Instituto Politécnico Nacional (IPN)
iniciaron un proyecto para desarrollar un producto que fortalecida el sistema
inmunológico. Luego de varios años, generaron un agente capaz de estimular las
defensas del cuerpo humano. Se trata del Transferón o Factor de Transferencia, un
extracto dializado de células sanguíneas llamadas leucocitos.
Actualmente, La Escuela Nacional de Ciencias Biológicas del Instituto Politécnico
Nacional (ENCB-IPN), es la única institución autorizada para la fabricación de este
producto. El proyecto es autosustentable, pero además es financiado por el Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt).
“El material que se utiliza para el Transferón es proporcionado por diferentes bancos
de sangre certificados de la Ciudad de México, y se obtiene partir de donadores de
sangre sanos, los paquetes celulares son sometidos a diferentes pruebas biológicas
todas ellas descritas en la Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993. Por
considerarse un hemoderivado y ser un medicamento para uso en humanos, la
fabricación del Transferón debe someterse a la NOM-0059-SSA y cumple con todas
las pruebas de calidad necesarias para ser un biológico de uso humano”, refiere la
ENCB-IPN.
El Transferón es aplicado contra enfermedades infecciosas virales, aunque también
ha acompañado terapias en enfermedades alérgicas y autoinmunes. La
administración de este producto es oral o inyectable.
En 2013 el comediante Jorge Ortíz de Pinedo, a quién le fue extirpado un tumor
cancerígeno en el pulmón, dijo que utilizó el producto del IPN.
“Los médicos del Politécnico inventaron el Factor de Transferencia; ellos iniciaron un
estudio de la sangre hasta llegar al extracto más puro, lo que hace que la gente que
lo toma y tiene problemas pulmonares como es mi caso, nos de mayor fortaleza
física ya que todo lo que respiramos nos hace pedazos, pues el aire de la Ciudad de
México no es de buena calidad”, comentó a medios de comunicación.
¿Existe riesgo de contagio de alguna enfermedad con el Transferon? De acuerdo
con la Escuela Nacional de Ciencias Biológicas del Poli, “no existe riesgo alguno y
esto se debe a los diferentes niveles de seguridad que tiene el producto. Primero
solamente empleamos células de donadores seguros, estos donadores son
seleccionados en los bancos de sangre de los hospitales institucionales con los
cuales trabajamos. Segundo, las células son sometidas a proceso de ruptura donde
se elimina la viabilidad de las mismas y posteriormente se hacen pasar por una malla
muy fina que sólo permite la salida de moléculas menores a 12 kilodaltones, por lo
que no es posible el paso de agentes infecciosos”.
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La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Coferpis) ha dado
permisos para que productos de Factor de Transferencia sean vendidos en México.
Gustavo Hernández, quien es enfermero en el sector salud público, informó que a
estas sustancias se le denomina “suplementos”, aunque el considera que se trata de
“el medicamento del futuro”.
Hernández comentó que el Factor de Transferencia que el consume y comercializa
proviene de Estados Unidos, y explicó que estas células sanguíneas funcionan
reactivando el sistema inmunológico, que en ocasiones es afectado por el estrés, la
contaminación, la falta de ejercicio, la edad, el consumo excesivo de medicamento,
entre otros.
Por su parte, el Politécnico detalla que “los extractos dializables de leucocitos tienen
efectos de inmunomodulación y actúan tanto en la respuesta inmune innata como en
la respuesta inmune adaptativa. Tiene diversos efectos biológicos dependiendo del
padecimiento donde se aplique”.
Es decir, que los efectos dependerán si se trata de un “tratamiento” preventivo, de la
enfermedad e incluso del consumidor, refirió Gustavo Hernández.
El mercado de Factor de Transferencia paralelo al “Poli”, denominado suplemento,
mantiene una estructura de redes de promotores-consumidores, parecida a la de al
empresa Herbalife. Por ello comparada con los “productos milagro”.
Sin embargo, el Trasnferón del IPN, es el único que cuenta con un registro ante la
Secretaría de Salud como medicamento.
Actualmente, en el Instituto de Investigaciones Biomédicas (IIBm) de la UNAM, se
está estudiando el uso del Factor de Transferencia contra el cáncer cerebral.
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Reforma
Agenda médica
23 de noviembre, 2015
- Curso Anual de Actualización en Anestesiología y Medicina Perioperatoria
28 de junio-2 de julio de 2016
WTC, Ciudad de México
Tel.: 5669 1457 y 5669 1659
01800 502 3954
www.comexan.org.mx
[email protected]
CARDIOLOGÍA
- Curso de Reanimación Cardiopulmonar (BLS) (ACLS)
5-6 de diciembre, Ciudad de México
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición
Centro de Desarrollo de Destrezas Médicas
Tel.: 5655 1794, Subdirección de Medicina Crítica
www.innsz.mx
[email protected]
- 25 Congreso Interamericano de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
4-7 de diciembre, Santiago, Chile
Sociedad Interamericana de Cardiología
http://interamericano.sochicar.cl/
Asociación Nacional de Cardiólogos de México
Tel.: 5636 8002
0390 004186
www.ancam.org.mx
- Curso para Médicos Especialistas en Cardioneumología
1 de marzo de 2016 a 28 de febrero de 2017
Ciudad de México
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición
Tel.: 5513 3782
www.innsz.mx
[email protected]
[email protected]
- Congreso Mundial de Cardiología y Salud Cardiovascular
4-7 de junio de 2016
Ciudad de México
World Heart Federation
Tel.: (+41 22) 807 03 20, Ginebra
www.world-heart-federation.org/
wcc-2016
info(at)worldheart.org
congress(at)worldheart.org
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CIRUGÍA
- Curso Teórico Práctico de Microcirugía
7-17 de diciembre
Ciudad de México
Instituto Nacional de Cancerología
Tel.: 4747 1020, ext. 13065
www.incan-mexico.org
GINECOOBSTETRICIA
- 21 Congreso del Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia
21-24 de junio de 2016
WTC, Ciudad de México
Tel.: 9000 3160
www.comego.org.mx
- Curso Internacional: Conceptos Básicos, Actuales y Controversia en Patología
Mamaria
3-5 de febrero de 2016
WTC, Ciudad de México
Tel.: 9000 3160
www.comego.org.mx
GERIATRÍA
- Quinto Congreso Internacional REIACTIS: Envejecimiento y Empoderamiento, entre
Recursos y Vulnerabilidades
10-12 de febrero 2016, Suiza Universidad de Lausana
www.reiactis2016.ch
[email protected]
IMAGENOLOGÍA
- Quinto Congreso de Imagenología de Músculo Esquelético del Bajío 2016
11-12 de marzo del 2016
León, Guanajuato
www.articulacionesyhuesos.com
[email protected]
NEFROLOGÍA
- Curso Virtual de Nefrología
20 horas curriculares
3 meses para visualizarlo completo a partir de la fecha de inscripción.
No es en tiempo real
Inscripciones abiertas
Instituto Nacional de Cardiología
www.cardiologia.org.mx
NEUMOLOGÍA
-75 Congreso Diamante de Neumología y Cirugía de Tórax
28 de marzo-1 de abril de 2016
Guadalajara, Jalisco
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Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax
Tels.: 9000 4426 y 9000 4427
www.smnyct.org
REUMATOLOGÍA
- Congreso Mexicano de Reumatología
11-14 de febrero de 2016
Mérida, Yucatán
www.reumatologia.org.mx
Tel.: 5662 4965 / 5662 5014 5662 5983
01 800 833 5267
PSIQUIATRÍA
- Congreso Internacional: 50 años de la Asociación Psiquiátrica Mexicana 1966-2016
Primer Congreso Internacional de la Asociación Iberolatinoamericana de
Neurociencias y Psiquiatría
9-12 de junio de 2016
Puerto Vallarta, Jalisco
Tel.: 5350 7500
www.psiquiatrasapm.org.mx
[email protected]
[email protected]
OTROS
- 27 Reunión de Químicos y Biólogos del INPer
2-4 de diciembre
Ciudad de México
Auditorio Dr. Samuel Karchmer
Instituto Nacional de Perinatología
Tel.: 5520 9900, ext.: 228
www.inper.edu.mx
- Curso de Atención básica de pacientes críticos
3-4 de diciembre
Ciudad de México
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Centro de Desarrollo de Destrezas
Médicas
Tel.: 5487 0900, ext. 6006
www.innsz.mx
[email protected]
- Curso Taller de Salud Reproductiva para Adolescentes
5 de diciembre
Ciudad de México
Auditorio Dr. Samuel Karchmer
Instituto Nacional de Perinatología
Dra. Josefina Lira Plascencia
Tel.: 5520 9900, ext.: 228
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www.inper.edu.mx
- Segunda Carrera "Todos con Perinato"
12 de diciembre
Bosque de Chapultepec, Ciudad de México
www.inper.edu.mx
Alberto Mora Paz
Tels.: 9178 8601 (directo) y 5520 9900, exts.: 100 y 280
[email protected]
Moisés Gómez Pérez
Tels.: 9178 8604 (directo) y 5520 9900, exts.: 182 y 218
[email protected]
- Noveno Congreso Internacional Sobre Uremia: Investigación y Toxicidad
16-19 de marzo 2016
Guadalajara, México
Tels. (+52 55) 5574 2345
http://www.icurt2016.mx/
[email protected]
- Diplomado de Salud en el Trabajo
4 de abril-19 de octubre de 2016
Ciudad de México
Facultad de Medicina de la UNAM
Unidad de Posgrado
Dr. Rodolfo Nava Hernández
Tels.: 5623 7254, exts.: 81004 y 81012
www.facmed.unam.mx
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Reforma
Piden incluir a jóvenes en educación sexual
Paloma Villanueva
22 de noviembre, 2015
Un joven capacitado y con iniciativa es un arma poderosa para transmitir información
efectiva sobre sexualidad porque a nadie escuchan más los adolescentes que a sus
propios pares, destaca Elizabeth Torres Bolívar, especialista en capacitación para la
sexualidad.
La comunicadora social explica que en Colombia, el "Proyecto de educación para la
sexualidad y construcción de ciudadanía", que consiste en el impulso de jóvenes
líderes bien informados ha sido exitoso.
"Cuando se les impulsa, los jóvenes muestran gran creatividad, tienen un lenguaje
propio y conocen sus situaciones de riesgo, entonces tienen más clara la idea de
cómo desarrollar estrategias de prevención", sostiene Torres Bolívar.
No se trata de aventarlos al ruedo, dice Torres. Se requieren docentes capacitados
que acompañen a los chicos en el desarrollo de proyectos en los que los
protagonistas sean los alumnos.
La educadora, quien visitó el País para capacitar a docentes en junto con
especialistas de El Armario Abierto, menciona que en Colombia las Olimpiadas del
Saber en Salud Sexual y Reproductiva, en las que cada escuela prepara a sus
representantes para competir también han sido útiles.
Los talleres para jóvenes de producción audiovisual sobre prevención de riesgos
también funcionan y la implementación de servicios amigables y accesibles de salud
reproductiva son cruciales, subraya.
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Reforma
Premian diagnóstico a distancia del IPN
22 de noviembre, 2015
Un joven del politécnico diseñó un programa de cómputo que permite dar
seguimiento a pacientes diabéticos o hipertensos desde su hogar.
El diseño de un programa de cómputo que permite monitorear pacientes a larga
distancia, a través de un biodispositivo, fue galardonado en el el primer lugar del
vigésimo octavo Certamen Nacional de Tesis de Informática y Computación.
Se trata de la tesis de Víctor Jalil Ochoa Gutiérrez, del UPIICSA, quien teorizó cómo
mejorar el servicio de telemedicina domiciliario, clínico y hospitalario para pacientes
con sobrepeso, hipertensos y diabéticos que requieren monitoreo constante.
El sistema funciona a través de un biodispositivo Wi-Fi móvil y autónomo, que no
requiere aplicaciones extras, teléfonos inteligentes o sistemas operativos especiales,
detalló el IPN.
Los signos vitales y datos médicos son enviados en tiempo real al especialista para
que pueda emitir un diagnóstico o simplemente mantener vigilada la salud del
enfermo, sin trasladarlo constantemente al hospital en cada cita médica.
El IPN espera que sistema informático pueda operar en conjunto con el Expediente
Clínico Electrónico Mexicano en la recopilación de información detallada sobre el
estado de salud de los ciudadanos y de esta manera impulsar un servicio médico
oportuno y de calidad basado en la tecnologías.
La validación del biodispositivo fue realizada por 18 médicos del Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias (INER), el Hospital Santa Rosa de la Ciudad de México
y la Unidad de Medicina Familiar 170, del Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS), en Puerto Vallarta, quienes concluyeron que el sistema brinda datos
verídicos y evidencias contundentes para el adecuado monitoreo de pacientes a
larga distancia.
Además del premio, otorgado por la Asociación Nacional de Instituciones de
Educación en Tecnologías de Información, este mismo trabajo fue reconocido como
Best Paper Award en la 18th World Multiconference on Systemics, Cybernetics and
Informatics, que se llevó a cabo en Florida, Estados Unidos.
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Noticias del lunes 23 de noviembre de 2015
Excélsior
Firman DF y Chihuahua convenio de ‘El Médico en Tu Casa’
20/11/2015
Miguel Ángel Mancera y César Duarte acordaron implementar el programa que
acerca servicios de salud a la población de ese estado
El jefe de Gobierno del Distrito Federal, Miguel Ángel Mancera, firmó con el
gobernador de Chihuahua, César Duarte Jáquez, un convenio para implementar “El
Médico en Tu Casa” en esa entidad federativa, la segunda en el país en adoptar el
programa.
La CDMX se siente distinguida de que Chihuahua asuma un trabajo coordinado con
la capital del país para beneficio de la población más necesitada”, dijo Mancera
Espinosa.
Reconoció al gobernador Duarte Jáquez como un mandatario con visión, al
considerar la implementación del programa “El Médico en Tu Casa”.
Más de 1 millón 959 mil hogares han sido visitados en el DF
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Chihuahua es el segundo estado del país en adoptar el programa. El 10 de
noviembre, el jefe de Gobierno firmó el primer convenio de colaboración con el
gobernador de Michoacán, Silvano Aureoles Conejo.
En su mensaje, señaló que la importancia de este programa es acercar los servicios
médicos a la población postrada y a aquella que no tiene acceso a los servicios del
sector salud.
En la Ciudad de México “El Médico en Tu Casa” ha visitado más de un millón 959 mil
hogares y, a la fecha, se han sumado servidores públicos, médicos y académicos,
explicó.
Informó que se atiende a personas con discapacidad, a enfermos terminales y a más
de 163 mil personas en situación de vulnerabilidad. “Hay una demanda de salud
oculta que estamos atendiendo”.
El gobernador de Chihuahua dijo que hay una alianza con el Gobierno capitalino para
encontrar solución a problemas de la población y dejar a un lado la cuestión
electoral.
El convenio establece las bases de colaboración para que la administración
capitalina otorgue a la Secretaría de Salud de Chihuahua el uso a título gratuito del
programa “El Médico en Tu Casa” para su aplicación en esa entidad.
También incluye la asesoría y acompañamiento del DIF-DF en la implementación en
el estado de Chihuahua del programa denominado “Cunas CDMX”, destinado a
promover la higiene y cuidado del recién nacido y evitar la mortalidad infantil.
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Reforma
Preocupa coexistencia de tres virus
Dulce Soto
22 de noviembre, 2015
La coexistencia de tres virus en el país: dengue, chikunguña y zika, puede agravar
los síntomas de esos padecimientos y la cifra de contagios, advirtió Carlos Arias,
investigador en virología del Instituto de Biotecnología de la UNAM.
El mayor problema, sostuvo, es que los virus se presenten al mismo tiempo en una
persona, como ya sucede con el dengue y el chikunguña, o que se mezclen entre sí.
"Cuando estemos infectados con dos de ellos (virus) o con tres, (aunque) no hay
datos claros todavía, sí se potencian los problemas, tienes una enfermedad más
grave. Hay que tener mala suerte, pero los mosquitos traen dengue o chikunguña, o
ya hasta mezclas de ellos", indicó el científico.
"La mortalidad por chikunguña es baja, pero causa más dolores; sin embargo, si se
suma el zika, las molestias podrían aumentar considerablemente, y si hay dengue
también, con fiebre hemorrágica podría llevar a la muerte".
Según el experto, este panorama debe poner en alerta a estados como Guerrero,
Oaxaca y Chiapas, donde se han concentrado la mayoría de los casos confirmados
de dengue y chikunguña.
Arias planteó que es necesario investigar más sobre el impacto que tendrá el zika en
la población mexicana antes de que se extienda.
El pasado 17 de noviembre, la Secretaría de Salud confirmó el primer caso
importado del virus del zika en un joven de 26 años originario de Querétaro, quien,
en días previos, realizó una visita a Colombia.
Al vuelo
Casos confirmados de personas infectadas en lo que va del año, según la Dirección
General de Epidemiología de la SSA:
VIRUS
CASOS
Chikunguña 9,952
Dengue
21,371
Zika
1*
*Importado de Colombia.
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Reforma
¿Sabe qué es el zika?
22 de noviembre, 2015
Moscos Aedes Aegypti infectados transmiten tres infecciones similares: dengue,
chikunguña y zika.
Los síntomas aparecen de 3 a 12 días después de la picadura.
· Fiebre
· Salpullido que suele comenzar en la cara y se extiende al resto del cuerpo
· Dolor en articulaciones, en particular en manos y pies
· Dolor muscular
· Cefalea
· Conjuntivitis
· Cuatro de cada cinco pacientes cursan asintomáticos
· No hay tratamiento específico
MEDIDAS DE PREVENCIÓN PERSONALES
· Uso de repelentes
· Colocar mosquiteros
· Utilizar camisas de manga larga y pantalones largos
· Evitar criaderos de moscos, como chatarra o recipientes
Fuente: Secretaría de Salud
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Reforma
Recomiendan a asmáticos no temer al ejercicio
Adriana Alatorre
22 de noviembre, 2015
Muchos pacientes asmáticos evitan la actividad física tras haber vivido un ataque al
realizar ejercicios. Sin embargo, hoy esto no es un motivo para evitar la actividad
física.
Carlos Cadena Olvera, neumólogo del Hospital General, asegura que este mito
proviene de las personas que han hecho ejercicio en el exterior y por el aire frío que
llega bruscamente a los bronquios.
"También puede ocurrir que, en el caso de aquellos deportes que se llevan a cabo al
aire libre o sobre césped, se inhale polen u otros alérgenos", dice.
De todas maneras, estas situaciones deben superarse, ya que con las condiciones,
las técnicas, la preparación adecuada y con un tratamiento farmacológico preventivo
o paliativo, cualquier persona con asma puede disfrutar del deporte y lograr un buen
rendimiento.
"El ejercicio ayudará a mantenerte en forma, a mantener un peso saludable e incluso
a fortalecer los músculos pectorales que participan en la respiración.
"Si tienes asma, esto último es especialmente importante porque puede contribuir a
que los pulmones te funcionen mejor".
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El deporte también tiene efectos benéficos sobre la salud emocional: al hacer
ejercicio, el cuerpo produce endorfinas, unas sustancias químicas que hacen que la
persona se sienta más tranquila y feliz.
Hay algunos deportes en los que no hay tantas probabilidades de ocasionar
problemas a la gente que padece asma.
Por ejemplo, la natación, el béisbol, el futbol americano, la gimnasia y el atletismo,
aunque excluyendo las competencias de resistencia y/o largo recorrido, también
pueden ser adecuados para estos pacientes.
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Reforma
Permanece depresión en 20% de mamás
Adriana Alatorre
22 de noviembre, 2015
Más de 4.6 millones de niñas y niños en México viven con madres con posibilidad de
padecer depresión moderada o grave, revela un estudio.
Una de cada cinco mamás con niños menores de cinco años presentan un grado de
depresión, revela el estudio Sintomatología depresiva materna en México:
prevalencia nacional, atención y perfiles poblacionales de riesgo.
Según el documento publicado en el último número de la Revista de Salud Pública
de México, sólo 17.06 por ciento de las mujeres con depresión lo ha reportado
alguna vez a un médico u otro personal de salud que sufre o ha sufrido de depresión.
"La prevalencia de síndrome depresivo en madres de menores de cinco años llegó a
19.91 por ciento, lo que indica que, a nivel nacional, más de dos millones de mujeres
podrían padecer depresión moderada o grave", indica el documento.
Esta cifra se traduce en que más de 4.6 millones de niñas y niños viven con madres
con posibilidad de padecer depresión moderada o grave.
De éstas, 59.82 por ciento ha recibido algún tipo de tratamiento para la depresión
alguna vez en la vida y 15.19 por ciento reporta haber tomado algún medicamento o
haber seguido algún tratamiento para la depresión durante las últimas dos semanas.
Al analizar esta información por afiliación a institución de salud, se encontró que las
mujeres con afiliación a Pemex, Sedena y Semar presentan mayores tasas de
detección de depresión, seguidas de las mujeres afiliadas al IMSS/IMSS
Oportunidades, al Seguro Popular y, finalmente, al ISSSTE.
Las mujeres sin aseguramiento presentan las tasas más bajas de detección. Las
afiliadas al Seguro Popular presentan las tasas más altas de tratamiento, seguidas
de las mujeres afiliadas a Pemex/Sedena/Semar, IMSS, ISSSTE y, finalmente, de las
mujeres sin seguridad social.
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Según el documento, la distribución estatal de la prevalencia de sintomatología
depresiva en madres de niños menores de cinco años, destaca con menores
prevalencias el DF, Guerrero e Hidalgo con menos de 15 por ciento, mientras que
otras dieciocho entidades federativas presentan prevalencias de 20 por ciento o más.
La depresión se asocia con bajo peso de los menores al nacer, con reporte de
inseguridad alimentaria, con inicio de vida sexual antes de los 15 años y con reporte
de violencia.
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La Jornada
Emprende la AMC acciones para impulsar a jóvenes investigadores
21 de noviembre de 2015
Esperamos que la cita sirva para que todos los participantes se interconecten y se
relacionen con proyectos internacionales, afirma Jaime Urrutia Fucugauchi
Raúl Godoy, titular de la Secretaría de Investigación, Innovación y Educación
Superior de Yucatán; Rolando Zapata, gobernador de estatal; Jaime Urrutia
Fucugauchi, presidente de la Academia Mexicana de Ciencias, y Jorge Flores,
coordinador general del Consejo Consultivo de Ciencias de la Presidencia de la
República, durante la inauguración del foro.
Uno de los retos que enfrenta el país es proveer las condiciones necesarias para el
desarrollo de los jóvenes investigadores, por lo cual se han organizado una serie de
acciones, entre las que está Construyendo el futuro: encuentros de ciencia, dijo el
presidente de la Academia Mexicana de Ciencias (AMC), Jaime Urrutia Fucugauchi,
durante la inauguración de la reunión en Mérida, Yucatán.
Añadió que se realiza en el contexto de los festejos por el 45 aniversario del Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt) y de los 70 años de la entrega del
Premio Nacional de Ciencias y Artes.
Otro de los esfuerzos por integrar a los jóvenes investigadores a las diferentes
instituciones académicas del país es el programa Cátedras Conacyt para Jóvenes
Investigadores, que a dos años de su inicio ha beneficiado a cerca de 800 jóvenes,
quienes están distribuidos en diferentes instituciones en el país, dijo.
A Construyendo el futuro: encuentros de ciencia asisten 65 destacados
investigadores, entre ellos 11 Premios Nacionales de Ciencias y Artes, cinco
integrantes de El Colegio Nacional, 44 jóvenes científicos que han obtenido alguno
de los premios de la AMC, como el de Investigación AMC, las becas L’Oréal y el
Premio Weizmann, o que ostentan una Cátedra Conacyt.
Con este perfil de participantes esperamos que este encuentro sirva para que los
jóvenes investigadores se conozcan, se interconecten y se relacionen con proyectos
internacionales, señaló Urrutia Fucugauchi.
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Sociedad de conocimiento
Sobre la sede del evento, destacó el apoyo que se ha dado en el estado a la ciencia,
el cual podemos constatar con la creación del Sistema de Investigación, Innovación y
Desarrollo Tecnológico del estado de Yucatán (Siidetey), la construcción del Parque
Científico y Tecnológico de Yucatán, así como la reciente creación de la Secretaría
de Investigación, Innovación y Educación Superior, lo que en conjunto es un impulso
para el desarrollo sostenible y sienta las bases para lo que debe ser una sociedad
del conocimiento.
Rolando Zapata Bello, gobernador del estado de Yucatán, confirmó el empeño que
tiene su administración para impulsar el desarrollo de la ciencia en su entidad, pero
más que eso, estamos trabajando, sumando esfuerzos, generando sinergias para
garantizar que la ciencia sea traducida en el bienestar económico y social de todos
los habitantes. Yucatán tiene los elementos necesarios para lograrlo: una plataforma
sólida, una infraestructura moderna y un talento científico innovador, este último
concentrado en el Siidetey, conformado por prestigiosas instituciones de
investigación.
Manifestó que en vista de que un mejor futuro radica en la capacidad para
transformar la realidad económica y social del país, se necesita un modelo de
desarrollo que apoye el combate a la pobreza y los rezagos sociales, y el
conocimiento, subrayó, es el aliado más confiable para ganar esa batalla.
A los jóvenes científicos que convivirán e intercambiarán conocimiento con
investigadores de amplia trayectoria, los invitó a absorber con pasión toda la
experiencia a su alcance, porque se necesita de todo su entusiasmo para cambiar el
país.
Al referirse al estado del arte de la ciencia en Yucatán, Raúl Godoy Montañez, titular
de la secretaría de reciente creación, sostuvo que en la entidad yucateca se
reconoce el valor de la ciencia y el papel que puede jugar en el desarrollo del estado
y la región por su relación con la generación de valor económico y de condiciones de
bienestar para la gente. Mencionó que con los 459 científicos inscritos en el Sistema
Nacional de Investigadores (SNI), Yucatán se coloca en el quinto lugar en materia de
densidad de investigadores por cada 100 mil habitantes y representa 2 por ciento del
PIB nacional.
Fiman convenio
En la ceremonia también participó Jorge Flores Valdés, coordinador general del
Consejo Consultivo de Ciencias de la Presidencia de la República, quien hizo un
recuento de los apoyos que se han dado a la ciencia en México, entre los que
mencionó la creación del Conacyt hace 45 años y la entrega por primera vez, hace
70 años, del Premio Nacional de Ciencias y Artes, y la creación del SNI en 1984.
Durante la inauguración del encuentro, el primero de esta naturaleza en el país y que
concluirá este domingo 22 de noviembre, se firmó un convenio de colaboración entre
la Secretaría de Investigación, Innovación y Educación Superior y la AMC, el cual
tiene como objetivo realizar actividades conjuntas para el desarrollo, la promoción y
la difusión de la investigación científica y tecnológica.
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Al finalizar el acto oficial de apertura se dio inicio a los trabajos del encuentro con una
sesión plenaria sobre las áreas de astronomía, física y matemáticas, así como de
geociencias, ingeniería y tecnología, en las que expusieron Susana Lizano Soberón,
Luis Felipe Rodríguez Jorge, Pablo Laguna, José Luis Morán López, Adolfo Sánchez
Valenzuela, Jorge Flores Valdés, Lorenzo Martínez Gómez y Jaime Urrutia
Fucugauchi.
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Opinión
Reforma
La fe del panadero
Enrique Krauze
22 de noviembre, 2015
Lorenzo Servitje, espíritu religioso y hombre de empresa, acaba de cumplir 97 años.
Hacedor de pan, conoce bien sus Evangelios: "no sólo de pan vivirá el hombre, sino
de toda palabra que sale de la boca de Dios". Su fe no es menor a su empeño en
cumplir las otras virtudes teologales. La esperanza, cifrada en la posibilidad de un
futuro de justicia y armonía cívica para México. Y la caridad, traducida en el auxilio
práctico, silencioso, eficaz, a generaciones de campesinos mexicanos.
El pan es la metáfora natural de la nobleza de alma: "Bueno como el pan", decimos
siempre, y resuenan en nosotros ecos de varios pasajes del Viejo y el Nuevo
Testamento, unidos en esa idea del pan como encarnación sagrada.
A este universo espiritual pertenece la vida de Lorenzo Servitje. No voy a referirme a
la historia de Bimbo, una de nuestras grandes empresas que ha acrecentado de
manera formidable su presencia en el extranjero. No aludiré a los admirables valores
de solidaridad, subsidiaridad y participación que integran su código de trabajo
(orgullo de decenas de miles de empleados). Tampoco abordaré los paradigmas de
salud alimenticia que algunos críticos de la empresa (me refiero sólo a los de buena
fe, no a los detractores) han puesto a discusión. Lo que aquí me interesa es dar un
atisbo biográfico de este empresario que no sólo ha hecho pan sino patria.
Alguna vez quizá nuestro país llegará a reconocer plenamente a las personas,
familias y empresas que han construido buena parte de su entramado económico y
dado empleo a millones de personas a lo largo del tiempo. Entre ellas ocuparán un
sitio de honor las empresas fundadas por inmigrantes españoles. De esa estirpe
luchadora eran dos catalanes (don Juan Servitje y doña Josefina Sendra) padres de
Lorenzo. Vinieron "a hacer la América". Tras la muerte temprana de su padre, doña
Pepita tuvo que enfrentar la de su marido, en diciembre de 1936. El joven Lorenzo
tuvo que asumir junto con ella la tarea de criar a la familia. Él, según me relató
alguna vez, hubiese preferido ser filósofo (era discípulo, no sé si formal, de Antonio
Caso) pero la necesidad de llevar pan a la mesa lo llevó por otros rumbos (aunque
nunca ha dejado de estudiar, profesar y aun formular una filosofía social y moral).
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Luego de la fundación de "El Molino" e inspirado, si no recuerdo mal, en las
fotografías de Baker's Helper, creó las primeras máquinas de Bimbo. Personajes
centrales de esa larga aventura fueron su tío Jaime Sendra, Alfonso Velasco
(Director Técnico de "Pan Ideal"), Jaime Jorba (en ventas) y, por supuesto, su
dinámico y fiel hermano, Roberto Servitje. Estoy seguro que olvido nombres
fundamentales, pero no quiero dejar de mencionar a Carmen, la mujer que lo
acompañó la vida entera y con quien procreó la gran familia que lo rodea y cuyo
nuevo patriarca es Daniel Servitje. Debo subrayar que el despliegue público
(ostentoso, narcisista, vulgar) que caracteriza a muchos empresarios es desconocido
para los Servitje.
Conocí a Lorenzo hace 33 años en la oficina de Gabriel Zaid. Me llevé la sorpresa de
la vida: ¡un empresario sensible a la democracia! Me mostró los programas de apoyo
a la productividad de los campesinos desarrollados por la Fundación Mexicana para
el Desarrollo Rural (Fundar). Nos hicimos amigos. Lorenzo orientó y apoyó mi
tránsito a la empresa cultural independiente. Y en ese contexto emprendimos juntos
una pequeña aventura.
Fausto Zerón-Medina escribió y editó un hermoso libro de bolsillo titulado Felicidad
de México. Lorenzo propuso la idea de distribuirlo en todos los rincones de la
república como parte del cargamento de Bimbo. Costeó la edición gigantesca de
700,000 ejemplares, subsidió el precio y hasta diseñó unos atriles para que la obra
se exhibiera. "A ver cómo nos va", me dijo, esperanzado. Pasaron unos meses y me
invitó a su oficina. "Ha sido un fracaso. Sólo vendimos ... 400,000 ejemplares".
"Caramba, Lorenzo, pero si es un éxito increíble", le dije. "No lo creo: no se vendió
como pan". Lorenzo regaló los ejemplares restantes a empleados y grupos
campesinos.
Cada viernes, en el crepúsculo, mi abuela materna santificaba la llegada del sábado,
prendía sus velas y cortaba el milenario pan de trenza. Así encarnaba el amor a su
familia. Nos lo enviaba a los nietos y bisnietos, con un pilón: iba acompañado del
"Gansito Marinela".
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Reforma
Pancho Búrquez: Drogas: problema ciudadano
21 de noviembre, 2015
Las drogas son un problema público o privado? La discusión en torno a este tema se
ha enfocado desde la perspectiva del papel del Estado sobre las drogas.
Se ha discutido si debe verse como un problema de salud o seguridad públicas. Sin
embargo, considero que ver las drogas como un problema que debe ser entendido y
solucionado por el gobierno es erróneo, pues el consumo de drogas es
esencialmente una decisión personal y su impacto directo es esencialmente
individual y familiar.
El ministro Zaldívar ha acertado al señalar que el eje fundamental en este debate es
la dignidad humana, el derecho de cada persona a elegir libremente sobre su vida. El
gobierno sólo debe intervenir si las acciones de una persona dañan a otros. No es
papel del gobierno cuidarnos como si fuéramos sus niños; no lo somos.
La marihuana, el alcohol, el tabaco, el sedentarismo, las grasas trans y el azúcar en
exceso son dañinos. Pero somos nosotros quienes desde la libertad podemos elegir
responsablemente un estilo de vida saludable. Somos nosotros quienes debemos
decir para nuestras personas y para nuestras familias: ¡No a las drogas!
El gobierno ha probado de manera sobrada su fracaso al pretender asumirse como
padre de todos los mexicanos en materia de drogas. Se trata de un paternalismo
interesado, pues ha servido para que el gobierno y quienes lo componen aumenten
su poder y sus presupuestos.
Su guerra contra las drogas no ha logrado eliminarlas ni alejarlas de los menores,
sino que ha generado toda clase de problemas que han sido peores que aquél que
intentaba solucionar inicialmente.
Por ejemplo, ha generado uno de los más grandes flagelos de la sociedad mexicana,
el crimen organizado del narcotráfico. Como consecuencia de la prohibición de la
producción y el comercio de drogas, el gobierno ha logrado empoderar a las mafias
dándoles una enorme capacidad económica que hoy sostiene su funesto poderío
paramilitar. Según datos de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el
Delito, las ganancias de las mafias ascienden aproximadamente a los 320 mil
millones de dólares al año, recursos suficientes para reclutar, corromper y expandir
su poder y territorio. Asimismo, la prohibición ha provocado que se corrompan las
instituciones y se ponga en riesgo la viabilidad del Estado Mexicano.
También ha generado una guerra que hoy desangra y desgarra a nuestra sociedad, y
en la que todos los días muere nuestra juventud por algo tan banal como la disputa
de plazas para tener la posibilidad de transportar o vender un bien que fue declarado
ilegal por el gobierno. Cientos de miles de jóvenes mexicanos se han perdido con la
prohibición de las drogas gracias a las ganancias extraordinarias que disfrutan los
cárteles con la prohibición.
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Esta misma política ha provocado que nuestras prisiones se saturen, negando un
futuro a gente que no necesariamente es un peligro para la sociedad. El 62 por
ciento de los encarcelados (150 mil personas), lo está por delitos relacionados con
drogas. En muchos casos, se trata de adictos que no hicieron más daño que el
infringido hacia ellos mismos; en muchos otros, de presuntos culpables que se
encuentran a la espera de juicio. Tan solo en el periodo entre 2009 a 2013, más de
140 mil personas fueron detenidas y procesadas por el mero consumo de drogas.
Hago un llamado a terminar con esto. Tenemos que legalizar las drogas e iniciar una
etapa donde la rectoría del Estado dé paso a la rectoría de los ciudadanos, de las
familias y de una vigorosa sociedad civil. La naturaleza del gobierno es el control,
solo puede actuar con prohibiciones e imposiciones. Estas prohibiciones han fracaso
históricamente, siempre. Incluso en naciones con sólidos Estados de derecho.
Debemos ser nosotros quienes combatamos a las drogas con educación, la
responsabilidad dentro de nuestras familias y una cultura de la prevención.
Recuperaremos la capacidad de construir soluciones desde las familias y desde la
sociedad civil. No deleguemos al gobierno lo que nos corresponde a los ciudadanos.
Frente a la incapacidad del gobierno, ya va siendo hora de que asumamos esa
responsabilidad. Ya no somos niños.
El autor es Senador de la República.
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Excélsior
¿Qué estamos haciendo con la niñez?
Mario Luis Fuentes
23 de Noviembre de 2015
Esta semana se cumplieron 25 años de la ratificación de la Convención de los
Derechos de las Niñas y los Niños, pero también 20 años de la Cumbre de Pekín,
relativa a la agenda de los derechos de las mujeres. Se trata de dos de los
instrumentos internacionales de derechos humanos más relevantes de la historia,
pues representan un parteaguas en cuanto a los alcances que tienen en la búsqueda
de un modelo de desarrollo para el bienestar.
Al respecto, presenté recientemente, desde el Programa de Estudios del Desarrollo
de la UNAM, los resultados del Índice de los derechos de la niñez mexicana, para el
grupo de edad de seis a once años. Los resultados son más que preocupantes: en
una escala del uno al diez, el promedio obtenido para el país llega apenas a cinco; y
en agendas particulares, tales como la pobreza, la desigualdad, la vulnerabilidad por
pertenencia étnica, orfandad o abandono, así como la vulnerabilidad ante la violencia
por ser niña, los promedios se ubican por debajo del dato mencionado.
Preocupa aún más que en el Presupuesto de Egresos de la Federación no se
incluyeron recursos para poner en marcha todo lo que se encuentra establecido en la
Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes, por lo que difícilmente
las condiciones existentes se modificarán en el corto plazo.
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Se ha dicho reiteradamente: la situación en que viven las niñas, los niños y los
adolescentes es un reflejo de los principios y valores que asume una sociedad, así
como de los principios y valores que ponen en marcha, a través de sus políticas
públicas, leyes y acceso a la justicia, el conjunto de Poderes y organismos del
Estado.
Desde esta perspectiva, el cuestionamiento es doble: por un lado, de tipo político y
ético, pues al parecer ni en el Congreso ni en el gobierno federal hubo la
generosidad para destinar lo mínimo, presupuestalmente hablando, para cumplir el
mandato constitucional de actuar en todo momento bajo el principio del interés
superior de la niñez: destinando hasta el máximo de los recursos disponibles para
garantizar sus derechos.
En segundo lugar, la crítica es también autocrítica, pues culturalmente no hemos
logrado romper con dos atavismos poderosamente arraigados en la mentalidad
general: por una parte, una cultura adultocéntrica, desde la cual no se comprende
que las niñas y los niños son sujetos plenos de derechos y, por otro lado, el
machismo y su correlato más violento, la misoginia, elementos que impiden la
construcción de una sociedad para la paz y la garantía plena de los derechos de las
mujeres, adolescentes y niñas.
Vivimos en un país en el que la tasa de homicidios contra las niñas es una de las
más altas entre los países de la OECD, en el que el abuso sexual en su contra es
nota diaria, en el que la trata de niñas, adolescentes y mujeres es un flagelo que se
mantiene en todo el territorio nacional y en el que la violencia en el noviazgo, en las
relaciones familiares y en los ámbitos educativos y laborales es una constante que
puede ser calificada como generalizada.
Desde esta óptica, en un contexto de incertidumbre económica, de inestabilidad
política internacional y de constantes convulsiones políticas al interior del país, en un
escenario en que la violencia no cede, el desempleo se mantiene y la precariedad
económica y social continúa, es difícil construir un país apropiado para la niñez.
La cuestión es mayor: un modelo de desarrollo que excluye a las niñas y a los niños
del bienestar, es un modelo que debe ser condenado y, por supuesto, transformado.
En nuestro país, 21.4 millones de niñas, niños y adolescentes son pobres; casi la
mitad vive con sobrepeso u obesidad y once millones son vulnerables por carencia
de acceso a la alimentación. Ésa es una realidad que no debe continuar.
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El Financiero
Una “estufita” para vencer al cáncer
Eduardo Torreblanca
23 de noviembre, 2015
Carlos Glatt lo hizo posible. Sostiene y recuerda que detrás de cada Pyme debe de
haber al menos una solución a un problema específico.
Se trata de una solución a un muy gran problema en México: el de salud que
enfrentan las familias pobres mexicanas que cocinan o calientan sus hogares a partir
de la quema de leña.
Se sorprenderá usted de que tamaños es el problema: 28 millones de mexicanos
están relacionados con esa práctica en el país, sobre todo en las regiones urbanas y
semi urbanas más pobres.
Estos mexicanos cocinan y calientan sus ambientes con leña. Se quema la leña que
obtienen de tumbar árboles o bien de comprar “atados” que por no menos de 40
pesos les puede representar el resolver sus necesidades energéticas de tres días.
Un “atado” puede llegar a costar hasta 80 pesos.
O la familia sale varias horas a tomar los pedazos de madera que se han caído de
forma natural por el ejercicio de la vida.
Cualquiera que sea el caso, la práctica no solo depreda nuestros bosques, no solo
contamina el aire, sino fundamentalmente representa para los usuarios que son
asiduos a la práctica el riesgo muy cercano de presentar cáncer en vías respiratorias
o por lo menos una EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica),
padecimiento que acabará con la vida seguramente de manera lenta, dolorosa e
irremediable.
Las familias que disponen de esta única alternativa para calentar sus alimentos o
hacer cálidos sus hogares en época de invierno tienen que destinar hasta el 20 por
ciento de sus ingresos diarios para poder comer caliente o no sentir el intenso frío del
exterior.
Resulta que Carlos Glatt con motivo de un concurso so pretexto del cumplimiento de
los 100 años del acero en nuestro país acabó desarrollando sin pocos problemas una
estufa que atiende la posibilidad de que estas familias puedan cocinar en el interior
de sus hogares sin recurrir a la leña.
No solo es más eficiente; es sensiblemente más barata como se verá más adelante.
Este concurso concedió a Glatt el mejor de los lugares disponibles. Se trata de una
pequeña estufa que se nutre de combustible líquido, muy barata pero sobre todo muy
segura.
Su dimensión es de 15x15x15 cms con un “tanque” de un litro que pudiera ser hasta
de cuatro litros de gas líquido.
Lo interesante es que esta “estufita” como le han hecho llamar las comunidades
pobres que la han probado, consigue temperaturas hasta de 320 grados a lo largo de
dos horas de utilización con un índice de contaminación notoriamente inferior al de la
leña.
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La leña, según mediciones del Instituto Mexicano del Petróleo desprende 750 mil
partículas por millòn; la estufa convencional 100 mil partículas por millón y la estufita
7 partículas por millón.
Nadie se lo explica pero el caso es que la estufita genera pocas partículas
contaminantes por millón pero si bien esto es un punto relevante en el beneficio de
esta innovación mexicana, más lo representa el saber que esta estufa alternativa
pudiera ser la solución más recomendable para atender el problema del cáncer en
estas poblaciones pobres, al menos, por supuesto, lo que representa el cáncer
relacionado con vías respiratorias por el uso de la leña como combustible.
Porque el problema no es solamente nacional, déjeme decirle: es un problema
mundial porque miles de millones de seres humanos en el mundo tienen un problema
como el que hemos mostrado a usted. La inmensa mayoría de los seres humanos
que tienen que enfrentarse a esta circunstancia lo hacen porque tienen algo doloroso
en común: la pobreza en la que están insertos.
De hecho, la aspirante demócrata a la Presidencia de la Unión Americana, Hillary
Clinton encabeza una iniciativa para evitar que las comunidades rurales en el mundo
consuman leña para sus requerimientos energéticos cotidianos.
Para el caso de México ya existen varias iniciativas o alternativas para sustituir la
estufa que requiere de leña y muy posiblemente esta estufita será una de las más
aventajadas pero sobre todo casi me atrevo a afirmarle que es la más barata: menos
de 170 pesos a la paridad actual del peso respecto al dólar. Son específicamente 10
dólares. Con 17 pesos de combustible que son suficientes como para que los
propietarios de la estufita puedan cocinar durante cinco horas seguidas o bien cocer
dos kilos de frijoles.
Esta empresa ya tiene una sede en la que se produce esta innovación a ritmos de 2
mil cocinitas mensuales con el costo final que hemos referenciado.
También tienen una capacidad para etiquetar hasta 30 mil litros de combustible
líquido por día que es el verdadero negocio de esta empresa: el consumo del
combustible necesario para echar a andar esta maravilla de innovación.
El lanzamiento de este producto será el próximo 6 de diciembre en la Centro
BANAMEX en la cercanía del Hospital militar e inicio de Tecamachalco.
Ahí se va a desarrollar el evento “LOS MIL CHEFS” que concentrará a mil personas
que tienen la intención de cocinar los platillos que más les entusiasmen. Los mil
chefs van a pagar 380 pesos mexicanos para tener a un derecho a cocinar.
Comprarán con su cuota de inscripción dos estufitas y una de ellas será donada a
una comunidad pobre en el país.
Posiblemente usted no quiera cocinar sino prefiera comer lo que se cocina. En ese
caso paga una cuota de 120 pesos y tendrá entonces la alternativa de comer y no de
cocinar. El evento tendrá la representación de GUINESS para certificar que será el
evento de chefs más grande en la historia reciente.
DE TIN MARIN…
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El Programa ”Yo te apoyo” LANZADO por la SEDECO DEL GOBIERNO
CAPITALINO impulsará la modernización de los micronegocios al ofrecerles
capacitación y habilidades para hacer crecer los establecimientos comerciales de la
Ciudad de México, donde existen 415 mil negocios que deberán adecuarse a los
nuevos modelos de mercado.
El secretario de la SEDECO Salomón Chertorivski Woldenberg, entregó ya 831
apoyos a comerciantes de la Delegación Álvaro Obregón.
El Programa de Fortalecimiento a Micronegocios será una plataforma para generar
las condiciones de confianza entre gobierno y los dueños de comercios para que se
puedan desarrollar y ofrecer un mejor servicio a los consumidores.
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El Economista
¿Qué tan preparados estamos para un ataque bioterrorista?
Noviembre 22, 2015
Maribel R. Coronel
No se trata de alarmar ni generar pánico, pero a partir de los ataques del Estado
Islámico en París y la fuerte respuesta de Francia, la situación geopolítica mundial se
ha tensado, y hay expertos internacionales que recomiendan a los países prevenirse
adquiriendo vacunas como la de la viruela, que por ser altamente contagiosa es la
más probable de ser usada para un ataque bioterrorista.
Inicialmente, los especialistas pensaban que el ántrax era altamente mortal, pero
éste se ha ido descartando pues, si bien las esporas de ántrax se diseminan
fácilmente, la enfermedad no es contagiosa. Las personas infectadas con la
enfermedad no pueden transmitirla a los demás, sólo aquellos expuestos
directamente a esporas de ántrax están en riesgo.
Las enfermedades contagiosas, como la peste o la viruela, por el contrario, se
pueden transmitir a través del contacto de persona a persona, convirtiendo el
conjunto inicial de víctimas en fuentes secundarias de la infección. El virus de la
viruela es visto ya como el arma biológica más peligrosa y es una realidad que cada
vez mayor número de países van tomando medidas preparándose ante un ataque
biológico o químico.
En Estados Unidos, el temor del bioterrorismo ha permanecido latente desde el
ataque a las torres en el 2001, y tras los ataques en París, se acentúa. En el 2009,
una comisión de legisladores preparó un reporte para el presidente Barack Obama,
que recién había tomado posesión de su cargo, sobre posibles ataques de
destrucción masiva.
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Le alertaron sobre el riesgo y afirman que el gobierno norteamericano debería estar
menos preocupado por una bomba nuclear; la verdadera amenaza, dada la
globalización de la biotecnología, son los ataques químico-biológicos, y por tanto,
tendría que darse más prioridad a un plan preventivo.
Se especula que algunos países como Rusia e Irak guardan cepas del virus de la
viruela, que como enfermedad logró ser erradicada por los sistemas de salud del
mundo en 1977. Más grave aun, el veloz avance de la ciencia permitirá que pronto
sea factible sintetizar casi cualquier virus cuya secuencia de ADN ha sido
descodificada.
La OMS es consciente del riesgo y también tiene su reserva de vacunas contra la
viruela; ha adquirido 33.5 millones de dosis. Algunos países como México confían
que en caso de ataque tendrían el apoyo de la OMS. El problema es que la reserva
de la OMS es totalmente insuficiente y la duda estaría en torno a qué país el
organismo daría prioridad. Si se complican las cosas, sólo tendrán vacuna de viruela
los que la hayan comprado.
El riesgo expuesto en este escenario es que el país que no se prepare, cuando
necesite la vacuna de viruela realmente no la tendrá porque, como cualquier vacuna,
tarda en producirse.
De acuerdo con un informe que nos hicieron llegar, los países de la OCDE que han
adquirido mayor cantidad de vacuna contra viruela son: Estados Unidos por
supuesto, Reino Unido, Suiza, Holanda, Israel, Alemania, Francia, Dinamarca,
República Checa, Austria. Canadá no es de los que más, pero en octubre pasado
compró 143,000 dosis de vacuna de viruela de tercera generación.
Anafam renueva convenio con IIJ-UNAM
Desde el 2009, la Asociación Nacional de Fabricantes de Medicamento (Anafam) y el
Instituto de Investigaciones Jurídicas de la UNAM vienen colaborando en favor de la
divulgación de temas relacionados con la industria farmacéutica y su entramado
jurídico. Asimismo, han hecho publicaciones conjuntas de libros y realizado
seminarios y foros relacionados con el tema.
Como ha sido una relación muy productiva, decidieron renovarla y la semana pasada
fue firmado el convenio, vislumbrando trabajar en temas como: derecho a la salud,
propiedad industrial, asuntos regulatorios, aspectos éticos y jurídicos de la industria y
tratados comerciales internacionales.
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Obesidad y Nutrición
Reforma
Predica salud con el ejemplo
Adriana Alatorre
21 de noviembre, 2015
Dos veces por semana, la Secretaria de Salud, Mercedes Juan, corre junto con su
esposo un par de kilómetros en El Sope de Chapultepec antes de iniciar su jornada
laboral.
Con su ejemplo, Juan, de 72 años, busca invitar a las personas a ejercitarse, y a
quienes ya lo hacen, a participar en la Primera Carrera Moviendo a México por Tu
Salud, que encabezará este domingo como parte de su estrategia para prevenir la
obesidad y el sobrepeso, que padece el 70 por ciento de los adultos en el País.
La funcionaria federal afirma que comenzó a correr ya casada, con tres hijas y
trabajando.
"Me costó mucho trabajo correr la primera milla. Al principio se me hacía imposible,
pero poco a poco vas pasando etapas", relata Juan antes de iniciar su rutina.
Comienza con trote ligero. En la pista, los corredores la saludan con familiaridad,
incluido Mario Pérez, medallista de Juegos Centroamericanos en los años 70.
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Reforma
Revisarán obesidad en el Metro
Dulce Soto
20 de noviembre, 2015
A partir de enero las estaciones del Metro y del Metrobús contarán con nutriólogos
que revisarán el índice de masa corporal de los usuarios.
Como una medida para hacer frente a los problemas de sobrepeso y obesidad en el
DF, la Secretaría de Salud capitalina anunció que a partir de enero de 2016 las
Estaciones de la Salud del Sistema de Transporte Colectivo Metro (STC) y del
Metrobús contarán con Módulos de Atención a la Obesidad (MAO).
Para ello, profesionales de la salud de esa dependencia fueron instruidos con un
curso multidisciplinario en el manejo de obesidad, así como para prevenir y controlar
la hipertensión arterial y la diabetes.
Durante la inauguración del curso, que se llevó a cabo la semana pasada, el
secretario de salud del DF explicó que la obesidad es un problema de salud en
aumento, por lo que deben implementarse nuevas estrategias para tratarla.
"Tenemos el primer lugar en obesidad infantil y segundo lugar en adultos; el
problema avanza como una bola de nieve y si no actuamos verdaderamente, va a
devastar al sistema de salud del País", afirmó, "necesitamos crear una cultura de
corresponsabilidad, atender a la gente y hacer accesible los servicios".
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Detalló que cada módulo de atención contará con dos nutriólogas, quienes se
encargarán de medir el Índice de Masa Corporal de los usuarios, educarán sobre
cómo realizar una dieta balanceada y podrán referir a quienes consideren tienen
problemas severos a las Clínicas de Atención Oportuna en el Metro o a los Centro de
Salud.
Por otro lado, indicó que el personal del programa Médico en Tu Casa empezará a
brindar servicios de salud a domicilio a las personas con obesidad, además de
información sobre alimentación saludable.
"Se debe trabajar intensamente desde los servicios de salud, en las familias y
escuelas, para frenar la comida chatarra y los malos hábitos", señaló.
El curso fue impartido por la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) y el Instituto
Latinoamericano de Sobrepeso y Obesidad.
Las Estaciones de la Salud del Metro se ubican en Taxqueña, Martín Carrera,
Pantitlán, Zaragoza, Tacubaya, Rosario, Ermita, San Lázaro, Tacuba, Candelaria y
Mixcoac.
Las del Metrobús se encuentran en las estaciones Buenavista, CCU, Dr. Gálvez,
Insurgentes, Indios Verdes, Tacubaya, Tepalcates, Circuito, Coltongo, Jardín
Pushkin, Júpiter, Obrero Mundial, Tenayuca, Talismán, Mercado Morelos, El Coyol,
Sán Lázaro y Río de los Remedios.Piden que Educación en Salud sea materia
obligatoriaLos niños menores de 5 años que actualmente padecen sobrepeso u
obesidad pueden ver reducida su esperanza de vida hasta en 10 años, por lo que es
necesario que desde pequeños aprendan sobre nutrición y el autocuidado de la
salud, afirmó Armando Ahued, secretario de salud del DF.
"Hoy los niños de dos, tres, cuatro años podrían perder 10 años de esperanza de
vida, esto es realmente intolerable", describió.
Para lograr prevenir eso, dijo, la materia de Educación en Salud tendría que ser
obligatoria en todas las escuelas del País, de tal manera que los niños entiendan el
funcionamiento del organismo y sepan cómo prevenir enfermedades crónicas.
Explicó que los infantes deben aprender en las escuelas y en sus propias casas a
hacer ejercicio, a no comer de manera desproporcionada y a llevar una vida más
activa.
Por lo pronto, en las escuelas de nivel básico del DF, afirmó, se distribuirá un millón
de ejemplares del libro Educación en salud para que los menores comiencen a hacer
conciencia de los graves riesgos que corren si padecen sobrepeso u obesidad.
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Cáncer
La Crónica
Falta de diagnóstico de la hepatitis “c” incrementa el riesgo de cáncer de
hígado
Bertha Sola/FundHepa
2015-11-22
Se estiman 1.6 millones de personas padecen hepatitis C en México; La mayoría no
lo sabe
La hepatitis C crónica (VHC) no diagnosticada oportunamente incrementa el riesgo
para padecer cáncer de hígado –enfermedad terminal que puede derivarse de la
VHC–, y existen muchas personas que ignoran ser portadoras del virus, advirtieron
especialistas en hepatología.
Vea También; Se reunen organizaciones para erradicar la Hepatitis C
“Es fundamental realizar un diagnóstico temprano en personas con factores de
riesgo, pues la mayor parte de los pacientes se encuentran en etapas productivas y
para ello la información y mayor conocimiento de la enfermedad es clave para
orientar a quienes la padecen, para que sepan dónde acudir en caso de obtener un
diagnóstico positivo”,aseguró el doctor Enrique Wolpert Barraza, Presidente del
Comité Científico de la Fundación Mexicana para la Salud Hepática (FundHepa).
Vea También; Hepatitis C, una enfermedad silenciosa
Y es que actualmente muchos de los 1.6 millones de personas afectadas por la
hepatitis C en nuestro país, desconocen ser portadoras del virus. Incluso se estima
que son más de 185 millones de pacientes a nivel mundial con VHC crónica. El daño
que produce esta enfermedad resulta devastador y catastrófico porque es una
enfermedad silenciosa, cuyos síntomas se manifiestan 20 años después del
contagio.
“Si bien ahora existe en México un tratamiento antiviral directo, libre de interferón –el
primero en su tipo en nuestro país–, que incrementa la posibilidad de curar la
hepatitis C, resulta esencial que más mexicanos puedan obtener acceso a estas
innovaciones, con la finalidad de prevenir las mortales consecuencias de la hepatitis
C: cirrosis hepática y cáncer de hígado”, advirtió Wolpert.
La hepatitis C es una inflamación del hígado provocada por la infección del virus
VHC2, aunque generalmente se presenta una respuesta inmunológica, el virus
puede evadirla. Es posible que esto explique cómo el virus se establece y mantiene
una infección crónica.
El especialista recordó que 80% de los pacientes infectados con VHC no presentan
síntomas, pero el virus puede ser detectado en la sangre y así se pueden evitar las
mortales consecuencias de la enfermedad, como cirrosis hepática –donde 10 al 15%
de los casos de VHC reportan una evolución a cirrosis 20 años después de la
infección5– y cáncer de hígado –del cual la VHC es causa del 25% de los casos–,
tras cuya aparición, la probabilidad de muerte durante el primer año de la
enfermedad es del 33%.
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Movimientos como “Hablemos de Hepatitis C” en el que participan especialistas en
hepatología, grupos de pacientes y laboratorios clínicos son un punto de referencia
tanto para obtener información como para saber dónde pueden realizarse la prueba.
Por ello es indispensable que hablemos de Hepatitis C y de sus factores de riesgo
con nuestros familiares, amigos y círculos cercanos, pues sólo así, podremos
incrementar las posibilidades de salvar una vida.
“Transfusiones realizadas antes de 1995, el uso de drogas endovenosas e inclusive
piercings, tatuajes, procedimientos dentales, podología, manicure llevados a cabo
con dudosa higiene son los factores de riesgo que deben tomarse en cuenta para
considerar imperativo realizarnos la prueba y de este modo tomar acción, junto a
nuestro médico especialista, para incrementar nuestra calidad de vida”, finalizó el
también integrante del movimiento Hablemos de Hepatitis C.
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La Crónica
Radiocirugía extracraneal, alternativa para combatir el cáncer
Bertha Sola
2015-11-22
La radiocirugía extracraneal se emplea para irradiar tumores que no midan más de
tres centímetros y estén ubicados en lugares de difícil acceso.
El 30 por ciento de los pacientes con cáncer en fase cuatro podrían recibir
radiocirugía extracraneal, una terapia personalizada no invasiva y efectiva, sin
embargo, el desconocimiento y el costo del procedimiento limitan su acceso.
La radio oncóloga Dolores de la Mata Moya explicó que en la cirugía virtual el
paciente permanece inmovilizado por alrededor de 45 minutos en una camilla, donde
recibe radiación mediante una máquina llamada acelerador lineal de electrones,
parecida a una de rayos X.
“El paciente no siente nada, no tiene dolor, ni tampoco se ve alguna luz”, dijo la jefa
de Radioterapia del Centro de Cáncer Hospital ABC, quien detalló que previo al
procedimiento se toman tomografías para determinar la dosis de radiación que se
aplicará.
La especialista detalló que la radiocirugía extracraneal se emplea para irradiar
tumores que no midan más de tres centímetros y estén ubicados en lugares de difícil
acceso.
Con esta intervención, expuso, se pueden tratar tumores de pulmón, hígado, próstata
y metástasis de lesiones originadas en otras partes del cuerpo y que no sean más de
10.
Entre sus ventajas, el procedimiento ofrece los mismos resultados en una o cinco
sesiones que la radioterapia convencional, que de forma frecuente lleva 25 sesiones,
lo cual ayuda a que el paciente haga su vida normal y recupere su calidad de vida.
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De la Mota agregó que al ser un tratamiento no invasivo, individualizado y de alta
precisión, la radioterapia se adapta a la anatomía de cada paciente, así que hay
menos toxicidad y mayor protección de los órganos cercanos a los tumores.
“Es muy importante que esta técnica sea supervisada, tenga un control de calidad
muy estricto para asegurarnos que el disparo de radioterapia se está dando en el
lugar correcto”, dijo la oncóloga.
“Si se da en una estructura que no está dañada por un tumor y que está cerca,
pudiera haber riesgo de complicaciones como pueden ser una fístula o una cicatriz
en el pulmón”, añadió.
Por ello, la doctora enfatizó en la relevancia de que el equipo multidisciplinario que
administre el tratamiento tenga una capacitación específica.
Por otro lado, la especialista comentó que el poco conocimiento de este tratamiento,
tanto en pacientes y médicos, así como su costo, que es alrededor del 40 por ciento
más que el de una radioterapia convencional, limita el acceso por parte de los
pacientes.
Estimó que en el país funcionan cuatro equipos y aunque hay 10 más instalados con
potencial para tratar enfermos, aún no se usan, por lo que reconoció la necesidad de
difundir esta nueva opción que existe tanto en hospitales públicos y privados en
México.
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Alcohol, Drogas y Tabaco
Reforma
Para saber sobre drogas
Dulce Soto
23 de noviembre, 2015
Publican un diccionario que busca ampliar el conocimiento sobre estas sustancias,
más allá de estigmas
A un diccionario especializado en drogas que, más allá de definirlas, informe sobre
sus orígenes, efectos, indicaciones, contraindicaciones, aportes medicinales y
riesgos, es decir, que esté escrito con una visión de salud, la falta de orden alfabético
no lo limita.
De esta premisa nació Diccionario de drogas (Ediciones B), de Zara Snapp,
especialista en manejo de estupefacientes de la Comisión Global de Políticas de
Drogas.
Pues el objetivo, afirmó, no es hacer un listado de palabras, sino aportar
conocimiento profundo y científico sobre las sustancias que estimulan, alteran el
comportamiento o la salud de las personas.
Entendidas así, para Snapp las drogas van desde el chocolate y el café hasta la
cocaína y el LSD, con una diferencia: unas son legales y otras ilegales.
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"Este libro intenta desmitificar el discurso que escuchamos, pensar en cuáles son los
riesgos reales de las drogas, porque todas tienen algún riesgo, pero la mayoría
también tiene algún beneficio, como un uso terapéutico o medicinal", explicó la
maestra en Políticas Públicas por la Universidad de Harvard.
El contexto actual, nacional y global, señaló, obliga a aportar información basada en
evidencia para que los jóvenes sepan, sin mitos, cuáles son los riesgos y daños
reales a los que se enfrentarían si consumen drogas.
Resaltó que, ante todo, lo importante es cuidar la salud, por lo que también es válido
buscar tratamientos alternativos a los medicamentos usados actualmente.
"Hay quienes preguntan: '¿Y mi hijo que tiene epilepsia, qué? O mi abuela que tiene
cáncer, ¿qué puedo hacer por ella?'", ejemplificó.
En ese sentido, Snapp extiende el conocimiento sobre las drogas a los posibles
efectos benéficos que éstas tienen.
Por ejemplo, menciona que en Estados Unidos se llevan a cabo estudios para tratar
el estrés postraumático con éxtasis; o las anfetaminas que se utilizan para mejorar la
memoria y concentración en pacientes con trastorno por déficit de atención, así como
otras sustancias o hierbas que están ayudando en el tratamiento de cáncer de
pulmón y mama, para prevenir alzheimer o disminuir el dolor crónico.
Zara Snapp, autora
"Este libro intenta desmitificar el discurso que escuchamos, pensar en cuáles son los
riesgos reales de las drogas, porque todas tienen algún riesgo, pero la mayoría
también tiene algún beneficio, como un uso terapéutico o medicinal".
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Reforma
Complicaciones respiratorias
23 de noviembre, 2015
La Secretaría de Salud monitorea y atiende los síntomas de la Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC).
200 personas han sido sometidas a la prueba del espirómetro.
10% de la población mexicana padece EPOC.
· A través del programa de Detección Oportuna de Enfermedades Respiratorias, la
Secretaría de Salud detectó a 30 personas con síntomas de EPOC.
· Estos pacientes representan al 15 por ciento de los 200 evaluados, quienes ya
reciben su respectivo tratamiento.
· Fumar aumenta en 90 por ciento el riesgo de desarrollar la enfermedad, alertó
Salud.
· Erika González Vargas, subdirectora de Instrumentación y Procesos de los
Servicios de Salud Pública, señaló que, en la Ciudad, una de cada 10 personas de
40 años de edad y dos de cada 10 de 60 años presentan EPOC o algún síntoma.
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Reforma
10 puntos sobre la mariguana y su uso
¡No te enredes! Que la Suprema Corte de Justicia de la Nación declarara
inconstitucional la prohibición para cultivar y consumir cannabis con fines recreativos
no equivale a una legalización. Gilberto Santa Rita, especialista en Derecho Penal de
la Universidad Iberoamericana, explica el fallo de la Corte y sus alcances.
Lo que debes saber sobre el fallo
1 Sólo las cuatro personas que pidieron un amparo ante la Suprema Corte de
Justicia tienen permitido cultivar y consumir mariguana con fines recreativos, mas no
venderla ni regalarla.
2 Las cuatro personas, que formaron un club de cannabis llamado Sociedad
Mexicana de Autoconsumo Responsable y Tolerante (SMART), solicitaron en 2013
una licencia ante la Comisión Federal para la Prevención contra Riesgos Sanitarios
(Cofepris) para cultivar, transportar y manipular la yerba, misma que fue rechazada,
por lo que apelaron.
3 Al resolver la apelación, la mayoría de los ministros consideró que la prohibición
absoluta, prevista en cinco artículos de la Ley General de Salud, es excesiva y viola
el derecho humano al libre desarrollo de la personalidad.
4 Toda persona puede solicitar un amparo, siempre y cuando una autoridad o
particular (ejerciendo autoridad) haya violado un derecho humano. Sin embargo, se
puede obtener un fallo distinto en instancias previas y no necesariamente llegar
hasta la Corte.
5 Ya con el amparo, hay dos formas mediante las cuales las cuatro personas podrán
conseguir las semillas para cultivar la yerba: ya sea importarlas de un país donde es
legal o pedir que laboratorios de universidades y centros de estudios de la cannabis
se las donen. Legalmente, en México, nadie puede venderla.
Lo que debes saber sobre el consumo
1 En México, consumir mariguana no se considera delito. Jurídicamente fumar yerba
es lo mismo que fumar tabaco. Lo que está estrictamente prohibido es venderla,
distribuirla y cultivarla.
2 La posesión de drogas en cantidades menores para fines de consumo "personal e
inmediato" fue despenalizada por el Congreso en 2009, aunque eso no quiere decir
que fue legalizada, sino sólo que el Estado renunció a sancionar una conducta ilegal
por la vía penal.
3. La Ley General de Salud establece que la cantidad máxima de cannabis que una
persona puede poseer son 5 gramos, equivalente a dos cigarros de tabaco sin filtro.
Si rebasa la cantidad se comete el delito de posesión de narcótico con fin de
distribución.
4 El consumo de la cantidad permitida debe hacerse en sitios donde no está
expresamente prohibido. En caso de fumar en donde no se puede sólo se les debe
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Otros temas
Reforma
Un presupuesto mediocre
Martha Martínez
22 de noviembre, 2015
Gerardo Esquivel, economista de El Colmex. Ejecutivo y Legislativo armaron otro
presupuesto inercial. El próximo año, cuando la emergencia económica nos alcance,
deberán modificar a fondo el gasto público
México no podrá avanzar en el combate a la pobreza y la desigualdad en 2016
porque el Presupuesto de Egresos aprobado por la Cámara de Diputados para el
próximo año no incentiva el crecimiento económico, advierte el analista Gerardo
Esquivel.
El doctor en Economía por la Universidad de Harvard lamenta que, a pesar de la
difícil situación económica por la que atraviesa el país, producto de la caída de los
precios del petróleo, el Ejecutivo federal y el Congreso hayan perdido la oportunidad
de corregir las inercias que afectan a las finanzas públicas.
Esquivel afirma que la Secretaría de Hacienda no cumplió el compromiso de revisar
cada peso del gasto a fin de eficientar su uso, y el presupuesto aprobado para 2016
es inercial, no modifica de fondo la política social, no elimina gastos superfluos, no
reduce la burocracia y no altera la manera en la que se ejercen los recursos públicos.
Por el contrario, agrega, para "cuadrar" el PEF, el Ejecutivo federal y los diputados
optaron por la reducción del gasto de inversión, aquel que podría actuar como
impulsor del crecimiento económico.
"Entendemos que por la situación particularmente difícil por la caída de los ingresos
petroleros, habría que hacer algún ajuste, e insisto, el ajuste no se dio en los
programas sociales, no se dio en la mayor eficiencia del gasto administrativo, no se
dio en la reducción de personal, en gasto de contratación; el ajuste que tenemos en
los hechos es, básicamente, al gasto de inversión de Pemex y de la CFE, y eso tiene
repercusiones hacia adelante", sostiene.
De acuerdo con el Proyecto de Presupuesto de Egresos -al cierre de esta edición
aún no se publicaba el presupuesto aprobado- Pemex y CFE registran una reducción
de más de 92 mil millones de pesos.
El analista económico indica que, incluso la "reestructuración" de los programas
sociales realizada por Hacienda -que los reduce de mil 97 a 851 para 2016-, es una
medida cosmética, ya que no modificó el corazón de la política social.
"Cuando uno ve la lista de Coneval y los programas sociales, uno encuentra que hay
una multitud de programas que no están bien evaluados: que no tienen bien definida
su población objetivo, que no tienen bien definido el fin que buscan alcanzar, nada de
eso se modificó, el corazón de la política social sigue siendo, básicamente, lo que era
hasta hace algunos años, con ajustes de maquillaje aquí y allá", insiste.
Esquivel critica también la falta de transparencia con la que Hacienda determinó la
desaparición, fusión y resectorización de los programas sociales.
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Un ejemplo de esa opacidad, dice, es la creación del Programa de Apoyo a Mujeres
Productivas, que fusiona los programas de Apoyo a Mujeres Rurales y de Apoyo a
Mujeres Productivas. Para Esquivel, no queda claro si el nuevo programa operará
como una especie de "paraguas" o si se trata de una nueva intervención
gubernamental con metas, reglas y acciones específicas.
"¿Cuánto de eso realmente es una reestructuración del gasto? No sabemos si es un
nuevo nombre con un nuevo paraguas más amplio, si eso se tradujo en un uso más
eficiente de los recursos, no parece, y eso es un ejemplo de los muchos que hay en
los programas", opina.
Para el investigador del Centro de Estudios Económicos de El Colegio de México, el
Ejecutivo y los legisladores no estuvieron a la altura de la difícil situación económica
por la que atraviesa el país.
"No sólo se perdió la oportunidad de hacer un presupuesto más dinámico, incluso
estamos tomando una alternativa que va en detrimento de eso, que es la reducción
del gasto de Pemex y CFE, dos empresas que además, por la reforma energética,
están en una situación más complicada porque tendrán que competir con el sector
privado", indica.
En su opinión, la inercia del presupuesto aprobado para el próximo año y la falta de
inversión en sectores que podrían dinamizar la economía dificultará el combate a la
pobreza y hará de 2016 un año mediocre en materia de crecimiento.
"Yo veo en 2016 un año bastante estable, mediocre y que se sumará a un trienio de
crecimiento mediocre. No lograremos avanzar en el combate a la pobreza, no
lograremos abatir la desigualdad y seguiremos en la misma situación en la que
hemos estado en estos años, desafortunadamente", sostiene.
El también coordinador ejecutivo de Investigación del Instituto Belisario Domínguez
del Senado de la República agrega que, si bien las reformas estructurales aprobadas
durante los primeros 20 meses de esta administración tendrán efectos, éstos no se
darán en el corto plazo.
En el caso de la reforma energética, habrá que esperar hasta después de 2018 para
que sus efectos comiencen a impactar a la economía del país.
"Hay dimensiones donde podrá haber efectos, algunos se empiezan a ver, como en
el precio de las telecomunicaciones que se han hecho más accesibles y hay más
competencia, pero hay cosas que serán más o menos en el mediano y largo plazo,
como la reforma educativa y la energética; son aspectos en donde no creo que
veamos muchos resultados, ya no digamos este año, o el que viene o en 2017, ni
siquiera hacia el último año de esta administración", señala.
MOCHES E INERCIA
Pero el problema no es sólo de cuentas y asignaciones, sino de diseño.
El analista señala que, si bien los diputados son los responsables de aprobar el
Presupuesto de Egresos, en los hechos tienen poca incidencia en la modificación del
proyecto que envía el Ejecutivo a través de la Secretaría de Hacienda.
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Tienen unas cuantas semanas para analizar un documento complejo, sin contar con
los conocimientos técnicos suficientes. Una situación que se agrava en años como
éste, en el que arranca una nueva legislatura, con diputados inexpertos.
En esas circunstancias, los legisladores tienden a centrar la discusión en temas que,
en la mayoría de los casos, no representan porcentajes importantes del gasto
público, además de que carecen de una visión de largo plazo, pues ocupan cargos
que duran sólo tres años, de ahí que sus análisis se enfoquen en temas que les
interesan de manera particular.
"Por su propia naturaleza y por la dinámica en la que de alguna manera ha caído la
Cámara de Diputados, se tiende a caer en el ajuste marginal de algunas cosas,
incluyendo el ramo de los moches, recursos destinados a la pavimentación", señala.
Esa dinámica explicaría la aprobación de una partida de casi 10 mil millones de
pesos (Fondo para el Fortalecimiento de la Infraestructura Estatal y Municipal),
mediante la cual cada uno de los 500 diputados pudo decidir en qué obra local se
van a ejecutar 20 millones de pesos.
Esquivel considera que la responsabilidad de presentar un plan a largo plazo para
eficientar el gasto público, combatir la pobreza y la desigualdad y promover el
crecimiento económico era, sobre todo, del Ejecutivo, ya que es éste el que debe
plasmar las metas de su gobierno desde su proyecto.
"La exigencia debe plantearse desde la propuesta inicial del Ejecutivo, donde el
hecho de que no venga una visión sostenible de mediano y largo plazo termina de
alguna manera materializando, porque los diputados básicamente aprueban lo que
envía el Presidente, con modificaciones muy menores y muy al margen", asegura.
Según el doctor en Economía, el Ejecutivo postergó la promesa de eficientar el gasto
público porque la situación económica aún no es tan grave, lo que le permite pasar a
la siguiente administración la responsabilidad de tomar cartas en el asunto.
"Si nuestra situación fuera muy crítica tendríamos que haber tomado medidas como
ocurrió en los 80, cuando el precio del petróleo se cayó y no teníamos alternativas,
pero cuando las cosas no son tan drásticas como ahora, donde crecemos poquito,
pero crecemos, donde el déficit es poquito, pero sigue siendo déficit, es muy fácil
seguir nadando como en la inercia y seguir acumulando rezagos", detalla.
El riesgo, advierte, es que el país está caminando hacia ese momento crítico en el
que no le quedará más opción que implementar acciones drásticas.
"Llegar a una situación crítica puede tomar tiempo y mientras tome tiempo, las
visiones de las administraciones son de corto plazo y mientras no le explote la
situación a una administración también puede postergar cualquier decisión hasta el
momento que sea impostergable, hemos visto muchos casos en muchos países, en
México también. Estamos hablando de que un choque de la naturaleza que fue la
caída del precio del petróleo no nos sacó de la trayectoria, difícilmente veo que otra
cosa nos pueda sacar", señala.
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Esquivel opina que en 2016 el Ejecutivo federal y el Congreso deberán
comprometerse a hacer una revisión de fondo del gasto, de cara a la elaboración del
Presupuesto 2017; de lo contrario, la situación de las finanzas públicas continuará
agudizándose hasta el punto en que el gobierno se verá obligado a implementar las
decisiones que esta vez se rehusó a tomar.
CLAVES PRESUPUESTALES
Algunas cifras sobre el Presupuesto de Egresos de la Federación para 2016, que
mantiene la tendencia de gasto público registrada en los últimos años.
(Cifras en millones de pesos).
4,763,874
Presupuesto total
577,192
Déficit presupuestario
ALGUNOS RUBROS
302,986.5
SEP
109,371.9
Sedesol
132,216.8
Salud
72,250.7
Sedena
616,286.7
Ramo 33*
544,321
IMSS
478,282
Pemex
299,454.2
CFE**
Notas: * Aportaciones federales para entidades federativas y municipios. / ** Gasto
programable.
Fuente: Dictamen del Presupuesto de Egresos de la Federación 2016, aprobado por
la Cámara de Diputados el pasado 13 de noviembre.
"Veo en 2016 un año bastante estable, mediocre, que se sumará a un trienio de
crecimiento mediocre. No lograremos avanzar en el combate a la pobreza y
seguiremos en la misma situación en la que hemos estado en estos años,
desafortunadamente".
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Pobreza
El Financiero
Presupuesto 2016 permitirá despliegue de programas: Meade
21.11.2015
Con el presupuesto actual destinado a la Secretaría de Desarrollo Social, José
Antonio Meade declaró que se podrá hacer un despliegue más amplio de los
programas en coordinación con instancias, niveles de gobierno, sociedad y
empresarios.
En la actualidad se estima que existen en México 11.4 millones de personas en
pobreza extrema y 43.4 millones en pobreza moderada. (Sedesol)
Con el presupuesto de 109 mil millones de pesos destinados a la Secretaría de
Desarrollo Social (Sedesol) para el próximo año, se podrá hacer un despliegue más
amplio de los programas, gracias a la coordinación con instancias, niveles de
gobierno, sociedad y empresarios, afirmó su titular José Antonio Meade.
Entrevistado al término de la clausura de actividades que la asociación francesa
Rugby French Flair realizó para promover la inclusión social, descartó que exista
riesgo de la desaparición de programas de la Sedesol y afirmó que todos “se van a
mantener”.
Añadió que por ahora el programa más importante que administra la dependencia es
Prospera, el cual tiene presupuesto de Sedesol y de las secretarias de Educación y
de Salud con una suma de aproximadamente 82 mil millones de pesos en sus tres
vertientes de apoyo al ingreso, educación y salud.
El secretario de Desarrollo Social indicó que el segundo programa en importancia es
el de Adultos Mayores, seguido de los de opciones productivas, 3 x 1, de jornaleros
agrícolas, estancias infantiles, administración Fonart, Inapam e Injuve, entre otros.
Reiteró que el programa Prospera, mismo que se ha modificado a través del tiempo,
se actualizará y tendrá una revisión permanente y los ajustes que se realicen a las
reglas de operación se comenzarán a reflejar en el transcurso del próximo año.
“Vamos a revisar el programa y su condicionalidad”, expresó al recordar que
Prospera, que tiene sus orígenes en Progresa y después en Oportunidades, se ha
modificado con el tiempo para reconocer la evolución que se ha logrado y los
diferentes retos.
Recordó que actualmente hay una medición multidimensional de la pobreza, que
tiene como eje rector la inclusión y ubica seis derechos fundamentales, por lo que se
comenzará a revisar los programas orientados a generar esos espacios, conforme a
la ley de Desarrollo Social y al Consejo Nacional de Evaluación de la Política de
Desarrollo Social (Coneval).
Meade Kuribreña dijo que el escuadrón de Prospera integra a casi 30 millones de
personas, pero su despliegue de atención social es más amplio, pues por ejemplo en
la vertiente de Seguro Popular, se atiende a más de 57 millones de personas.
Luego del acto celebrado en el municipio de Huixquilucan, Estado de México, dijo
que en la actualidad se estima que existen en México 11.4 millones de personas en
pobreza extrema y 43.4 millones en pobreza moderada.
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Sobre la Cruzada Nacional contra el Hambre, comentó que se ha pedido al Coneval
hacer una evaluación del esquema de coordinación y otra vía encuesta panel de
población, la cual arrojó de manera preliminar que la población objeto de atención
con esta estrategia está abatiendo sus carencias, en particular la alimentaría.
El secretario recordó que en esta cruzada participan 19 dependencias e incluye 90
programas y se realiza a través de la Coordinación del Gobierno Federal con los
gobiernos estatales y municipales, pero también se ha invitado a sumarse a la
asociación civil y al sector empresarial.
Al referirse al evento, José Antonio Meade señaló que se trata de un ejercicio que
realiza la asociación francesa de Rugby French Flair para promover este deporte
generando espacios de inclusión y de desarrollo al acercarlo a la población
vulnerable.
Detalló que se trata de un ejemplo de diplomacia deportiva pues se promueve el
Rugby en zonas marginadas como Iztapalapa y Huixquilucan.
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