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Han pasado más de 30 años desde su descubrimiento, y
a día de hoy sigue siendo la piedra angular de la terapia
del Parkinson; la gran mayoría de los pacientes reciben
la terapia con levodopa.
Agonistas dopaminérgicos
Los agonistas dopaminérgicos simulan la dopamina
natural en lugar de sustituirla, como hace la levodopa.
Dichos agonistas imitan la señal de la dopamina, la cual
se pierde con la enfermedad de Parkinson.
Estos fármacos se empiezan a tomar en dosis bajas, y se
aumentan poco a poco para reducir los posibles efectos
secundarios. Varios estudios clínicos han demostrado
que los agonistas dopaminérgicos pueden ser un
tratamiento eficaz durante varios años si se utilizan sin
otros fármacos, y que la probabilidad de desarrollar
discinesias (movimientos involuntarios) disminuye
mucho si los pacientes sólo reciben agonistas
dopaminérgicos, o los reciben combinados con una
dosis baja de levodopa.
Se debe tener en cuenta que cada persona reacciona de
una forma distinta a los medicamentos. Es esencial no
cambiar la medicación ni dejar de tomarla sin consultar
al médico. También es importante que conozca los
medicamentos que no debe combinar con sus fármacos
para tratar el Parkinson, y además debe saber si éstos
los debe tomar antes o después de comer.
Tómeselo a su hora
La efectividad de los medicamentos para el Parkinson
depende en gran medida de que se éstos se tomen a
la hora debida. Determine con la ayuda de su médico
cuáles son las mejores horas para usted, y asegúrese
de que sus cuidadores, sus familiares y los empleados
de la residencia u hospital estén al corriente de lo
importante que es la puntualidad a la hora de tomar los
medicamentos.
Parkinson’s NZ: servicios disponibles
Parkinson's New Zealand proporciona ayuda e
información a las personas con Parkinson y a sus
cuidadores, familiares y sanitarios. Ofrecemos ayuda de
varias maneras:
Los departamentos también celebran reuniones,
actividades y seminarios educativos para las personas
con Parkinson y sus seres queridos. Para obtener
información sobre su departamento local y sobre cómo
afiliarse, póngase en contacto con la oficina general.
UPBEAT
UPBEAT es el grupo de apoyo especial para las personas
con Parkinson de aparición precoz. Hay muchos
departamentos que celebran reuniones de UPBEAT, y la
oficina general ofrece una excursión de Outward Bound
a los miembros de UPBEAT.
Introducción al
Parkinson
Publicaciones
Parkinson’s New Zealand publica información sobre
varios temas relacionados con el Parkinson. Disponemos
de folletos e impresos informativos, así como del boletín
trimestral The Parkinsonian, los boletines informativos
de UPBEAT y una página web.
Departamentos y agentes locales
Parkinson’s New Zealand cuenta con 20 departamentos
por todo el país, así como con una oficina general. Cada
departamento pone a su disposición uno o más agentes
locales con la formación indicada para ayudarles a usted
y a su familia a lo largo de su vivencia del Parkinson. Le
ofrecerán apoyo, información y protección mediante
visitas a su hogar o por teléfono.
Parkinson’s New Zealand depende de fondos
procedentes de subvenciones, cesiones y donaciones.
Agradecemos su contribución.
Asimismo, los agentes locales también pueden
proporcionar servicios a sus cuidadores y familiares,
además de reunirse con la familia para responder a
todas sus preguntas.
Teléfono: 04 472 2796
Fax: 04 472 2162
Teléfono gratuito: 0800 473 4636 (0800 4 PD INFO)
Parkinson’s New Zealand
PO Box 11 067
Manners Street
Wellington 6142
Correo electrónico: [email protected]
www.parkinsons.org.nz
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SPANISH
Introducción
¿Qué es el Parkinson?
El Parkinson es una afección
neurodegenerativa progresiva. La causa
la descomposición de la dopamina, una
sustancia química del cerebro. La dopamina
es la responsable de los movimientos rápidos
y coordinados. Cuando el nivel de dopamina
disminuye, los movimientos se vuelven lentos
y descoordinados. El Parkinson se manifiesta
con síntomas tanto motores como no motores,
y a pesar de que no tiene curación, sí que se
puede paliar. Este folleto explica los síntomas,
el tratamiento y los servicios que Parkinson’s
New Zealand les ofrece a usted y a su familia.
¿Cuáles son los grupos de riesgo
del Parkinson?
El Parkinson es relativamente común. Aproximadamente
1 de cada 500 personas tiene la afección. Se vuelve más
común entre los grupos de mayor edad, y se cree que el
1% de las personas mayores de 60 años tiene Parkinson.
La edad media en el momento del diagnóstico es de
59 años.
Cuando una persona de menos de 60 años tiene
Parkinson, éste es considerado de aparición precoz.
Aproximadamente el 10% de las personas con Parkinson
son menores de 40 años. Aunque la mayor parte de los
síntomas son los mismos, independientemente de la
edad de aparición, las implicaciones psicológicas,
sociales y las de su tratamiento médico son muy
distintas para las personas que tienen Parkinson
de aparición precoz (por ejemplo las implicaciones
laborales y si se tienen niños pequeños).
Aunque hay un leve aumento del riesgo de desarrollar
Parkinson en las personas que tienen familiares con
Parkinson, éste es muy bajo.
¿Cuáles son los síntomas del Parkinson?
El Parkinson se caracteriza por tener síntomas tanto
motores como no motores. Cada persona afectada de
Parkinson experimenta una cantidad y combinación de
síntomas distintas.
Entre los síntomas motores se pueden encontrar:
• Temblor: alrededor del 70% de las personas que
tienen Parkinson padecen temblores. El temblor se
manifiesta en especial cuando la persona está en
reposo, y a menudo aparece inicialmente en una
mano o un brazo.
• Rigidez: la rigidez muscular puede hacer que
girarse en la cama, levantarse de una silla o realizar
movimientos sutiles, como por ejemplo abrochar
botones, resulte difícil. Puede además afectar a la
postura y a las expresiones faciales, y causar dolores
musculares.
• Lentitud de movimiento (también denominada
“Bradicinesia”): a menudo, a los afectados de
Parkinson les resulta difícil iniciar movimientos, o
pueden tardar más tiempo en realizar una tarea
que una persona sin Parkinson. Puede afectar,
por ejemplo, a los movimientos repetitivos de las
extremidades, a la escritura y al vestirse.
Entre los síntomas no motores se pueden encontrar:
• Depresión, ansiedad o apatía
• Alteración del sueño normal
• Fatiga
• Carencia del sentido del olfato
• Estreñimiento
• Problemas para tragar o para hablar
• Sensibilidad y dolor cutáneos
Debido a que el Parkinson es una afección progresiva,
a menudo puede tardar muchos años en desarrollarse
e influye poco en la esperanza de vida. Cada persona
experimenta una cantidad y una combinación de
síntomas diferentes.
Aproximadamente el 80% de las personas que padecen
síntomas de parkinsonismo tienen Parkinson. Existen
otras afecciones que se asemejan al Parkinson,
denominadas enfermedades parkinsonianas. Entre éstas
están la demencia de cuerpos de Lewy, la Atrofia de
Múltiples Sistemas (AMS) y la Parálisis Supranuclear
Progresiva (PSP).
¿Cuáles son las causas del Parkinson?
A pesar de que se sabe mucho sobre los cambios
que provoca el Parkinson en las células nerviosas del
cerebro, todavía no sabemos qué causa o activa el
desarrollo del Parkinson. Se puede paliar sus síntomas,
pero no hay cura. Hay investigadores por todo el mundo
que prosiguen la investigación de nuevos tratamientos.
Con frecuencia, para referirse al Parkinson se dice
“enfermedad de Parkinson”, pero éste no es contagioso,
y no pasa de una persona a otra.
Tratamiento
El tratamiento del Parkinson se debe adaptar a cada
paciente, e implica mantenerse en forma y activo.
Ejercicio
El ejercicio es muy importante para las personas con
Parkinson. Además de mejorar la salud y el bienestar
generales, parece que mejora la respuesta del cuerpo
a la dopamina. Las personas con Parkinson deben
intentar hacer ejercicio al menos entre 20 y 30 minutos
al día. Los ejercicios de estiramiento son especialmente
beneficiosos. Antes de empezar una tabla de ejercicios,
consulte a un especialista.
Tratamientos farmacológicos
El objetivo principal de los tratamientos farmacológicos
del Parkinson es aumentar el nivel de dopamina que
llega al cerebro, estimular las partes del cerebro en las
que actúa la dopamina, o bloquear la acción de otras
sustancias químicas que afectan a la dopamina. En las
personas diagnosticadas más recientemente se puede
alcanzar una mejoría considerable introduciendo la
medicación poco a poco.
Es necesario que coopere con su médico para encontrar
el equilibrio adecuado de medicamentos y así tratar
eficazmente los síntomas de su afección. Asimismo,
su médico necesitará comprobar cómo responde a las
medicinas según las reciba, por si acaso es necesario
ajustar la dosis o las horas de toma.
En los casos en los que el paciente sólo presenta
síntomas leves de Parkinson, es común que el médico
decida que lo mejor es posponer el tratamiento
farmacológico durante un tiempo, y que se concentre
en su lugar en recomendar cambios en el estilo de vida,
como el ejercicio y la relajación.
Los dos principales tratamientos farmacológicos del
Parkinson son:
Levodopa
La levodopa se convierte en dopamina una vez está en el
cuerpo, y repone el nivel de dopamina en el cerebro. La
levodopa es altamente efectiva a la hora de controlar la
mayoría de los síntomas del Parkinson.