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Concepto Estético | revista de novedades estéticas
MENSAJE
A LOS LECTORES
Con los días, el invierno empieza a diluirse y nos acercamos a la primavera, lo que implica salir afuera, ir al parque, caminar bajo el
sol, mostrarnos ante la gente como no pudimos hacerlo durante el frío y la lluvia de julio
y agosto. Es una época para lucir de la mejor
manera y disfrutar del aire fresco. Pero, ¿cómo
encarar nuestro cuidado estético?
Alguna vez, tanto médicos como pacientes emprendieron una búsqueda estéril por la
perfección física, sin cuestionarse seriamente sobre preguntas tan importantes como,
por ejemplo, ¿qué es la perfección? ¿Según
quién? ¿Para quién? Más que perfección, lo
que aquellas búsquedas anhelaron fue un prototipo ideal, que no siempre fue el conveniente para cada persona.
En la última década y media, la medicina
estética atravesó un cambio filosófico. Ya no
se pretende un ideal abstracto de la perfección, sino lo natural y saludable, a partir de
objetivos puntuales. La idea ya no es invadir o
modificar la naturaleza de cada individuo, sino
acentuar sus rasgos existentes, la fisionomía
de su rostro y las características que lo definen como persona.
Como resultado de este cambio de eje, se
observa un crecimiento en la frecuencia de
tratamientos personalizados. Ahora, cada paciente puede determinar, junto con su doctor,
cual será el camino a seguir, desestimando las
reglas generales y basándose en las necesidades locales que exige su caso.
Gracias a esta nueva mentalidad, se han
logrado mejores resultados y más eficacia en
dietas, rejuvenecimiento y cirugía estética, entre otros tratamientos. Mientras antes se perseguía un ideal iluso de belleza, ahora lo que
prima es la belleza interior del paciente y cómo esta puede florecer. Para resumir: el paciente ya no se ajusta al tratamiento, sino que
el tratamiento se ajusta al paciente.
Dentro de esta transformación generalizada, la medicina orthomolecular aparece
como estandarte, ya que adhiere a esta tendencia desde sus bases filosóficas y prácticas.
Concepto Estético se suma a esta postura, y
es por este motivo que, en las páginas que siguen y en números posteriores de la revista,
publicamos – y publicaremos – artículos que
promuevan esta nueva y renovadora forma de
pensar la medicina estética.
Ninguna ciencia o técnica queda anclada
en el tiempo, sino que está permanentemente sujeta a las mutaciones culturales y tecnológicas que reforman su entorno. La medicina
estética no es ni puede ser una excepción.
Con los años, algunos métodos se juzgan anticuados y otros se ven favorecidos por las
tendencias del momento. De alguna manera,
cualquier postura que se afirme como correcta hoy, puede llegar a considerarse incorrecta
mañana. Pero cada uno, en su presente, toma
partido por lo que considera correcto, y es solamente a través de esta toma de partido que
es posible la evolución y el desarrollo en cualquier campo de estudio.
Lic. Marisol Agüero
Concepto Estético | revista de novedades estéticas
SUMARIO
Staff
Dermatología
Tecnología y Salud
[email protected]
Cómo eliminar la papada en una sola sesión
Redacción y corrección técnica: Guido Pellegrini
Tatuajes que no dejan huella
[email protected]
Diseño Gráfico: Ana Belén Agüero
[email protected]
Epidermosil, lo nuevo en tratamientos
con ácido hialurónico
Impresión: Galt S.A
Suscripciones
Entrevista 22
[email protected]
Colaboran en este número
Brenda M. Buira
Marcela Behmer Pelz
Capilea
Hoogstra Centro médico
BS As Press
COMUNICAL -Comunicación Integral
Agencia de Prensa Graciela Frega
Profesionales
Dr. Carlos Alberto Agüero
“Lo más revolucionario para la dermatología es lo que
hace a la comunicación”
Entrevista a Dra. Margarita Larralde de Luna, Jefa de dermatología del Hsp. Alemán
Farmacéutico
Dra. María Luz Bastardas
Cirujano Plástico
y entrevistados, no implica que sean compartidas por la dirección de
Concepto Estético.
Queda prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos sin
la autorización expresa del editor.
Concepto Estético es una publicación de N.E.S.A. Editora.
Propiedad intelectual en trámite ISSN: 1850-1583
Uriburu 466 – 1°”A”, C1027AAJ- Capital Federal – Argentina
Tel.: (54 11)4953-4635
Mail: [email protected] / www.conceptoestetico.com.ar
» Cuidado de la imagen
Mitos sobre la imagen
28
Medicina Estética
Dermatóloga
Lic. Antonio Di Génova
Dr. Ricardo Hoogstra
La publicación de opiniones personales vertidas por colaboradores
26
La ginecoestética, un concepto ginecológico diferente
Dra. Irene Bermejo
Médica endocrinóloga
» Negocios
Los eventos como herramienta de comunicación
» Cuidado íntimo
Especialista en Ginecología
Dra. Veronica Rolandelli
18
Opinión
Tel.: 011-4303-3723 / Web: www.galtprinting.com
Dr. Adrián Jaime
Lic. Claudia Lombardi
Dra. Alejandra María Rodríguez Zía
10
14
Química Cosmética
[email protected]
Asesor Jurídico: Dr. Gustavo Fortino
Departamento Comercial: Jonatan Machuca
6
Combatir las canas desde la raíz hasta la punta
Director General: Dr. Osvaldo Bustelo
Directora Técnica: Dra. María Edit Posternak
Editora:Lic. Marisol Agüero
32
La calvicie, un problema con solución
36
El colirio con aloe vera, una opción segura
y efectiva en el postoperatorio de lasek
40
Medicina Orthomolecular
Visión orthomolecular de la obesidad
44
Novedades Estéticas
50
Agenda
52
Bibliografía
65
Direccionario
66
Dermatología
Alteraciones cutáneas | Canicie
COMBATIR LAS CANAS
desde la raíz hasta la punta
Tratamiento de las discromías hipocrómicas
Una nueva terapia combina antioxidantes de eficacia demostrada con un estimulante de la melanogénesis, para restablecer el color del cabello sin necesidad
de tinturas.
L
a tonalidad del pelo está dada
por la melanina, pigmento responsable del color de la piel y de
los ojos. Es por eso que la presencia de
canas y las enfermedades despigmentantes, como el vitíligo, se relacionan con
la disminución o ausencia de este pigmento. El cambio de color del cabello
ocurre cuando la melanina deja de producirse en la raíz del pelo, y nuevos cabellos crecen en la zona sin pigmento
debido a la muerte de las células madre,
6 Concepto Estético
situadas en la base de los folículos pilosos que dan lugar a los melanocitos.
Según la Academia de Dermatología,
las canas están presentes en más de la
mitad de la población mundial mayor de
45 años, y aparecen más tempranamente en individuos caucásicos y orientales
que en los de fenotipo negro. Los primeros indicios de canicie suelen darse
entre los 30 y los 40 años, y en torno a
los 50 las canas llegan a abarcar la mitad
del cabello.
Si bien la aparición de la canicie se
debe a múltiples causas, como déficit vitamínico alimentario, stress, problemas hormonales, o modificaciones
fisiológicas o seniles, se sabe actualmente que las canas están asociadas,
independientemente de su origen, a
los genes Bcl2 y Bcl-w. El papel del peróxido de hidrógeno en la aparición de
las canas Científicos de la Federation
of American Societies for Experimental
Biology (FASEB) han descubierto asimismo que en este proceso de despigmentación tiene un rol fundamental
el peróxido de hidrógeno. Los investigadores observaron cantidades significativas de este compuesto químico en
cultivos de células de folículos pilosos
humanos, a causa de una reducción de
la enzima catalasa, que lo transforma en
agua y oxígeno. Comprobaron incluso
que el cabello no puede repararse del
daño causado por el peróxido de hidrógeno, debido a los bajos niveles de
las enzimas MSR A y B que realizan esta función. Se ha comprobado además
que la combinación de niveles altos de
peróxido de hidrógeno y bajos de MSR
A y B inhiben la formación de la enzima
tirosinasa que conduce a la producción
de melanina en los folículos pilosos, por
lo que resulta elemental combinar en el
tratamiento de las mismas un antioxidante con eficacia demostrada y un estimulante de la melanogénesis.
Tratamiento innovador
con acetil hexapéptido
Antiguamente las canas se atribuían
a sabiduría y conocimiento. Hoy, esta creencia dista mucho de la realidad,
motivo por el cual cada vez son más los
pacientes que buscan una solución para estas hipocromías, como evidencian
las estadísticas actuales. La terapéutica
La ciencia está cerca de descubrir cómo
revertir las canas sin teñir el cabello
La química de las canas
A cualquier edad, las células del cabe-
Recientemente, un grupo de investigadores
llo producen cierta cantidad de peróxido de
europeos descifró una pieza muy importante
hidrógeno (H2O2). Sin embargo, en la gente
del enigma humano: por qué surgen las canas.
joven, este compuesto químico se descom-
Durante muchos años, los científicos
pone rápidamente en dos elementos inofen-
sospecharon que el cabello se vuelve gris
sivos - hidrógeno y oxígeno - por acción de la
porque alguna toxina interfiere con la efecti-
enzima catalasa, que existe en todas las célu-
vidad de la melanina para preservar el color
las del cuerpo.
natural del cabello. La melanina, como se sa-
A medida que envejecemos, las célu-
be, es la sustancia producida por el cuerpo
las del cabello producen menos catalasa y,
que colorea el cabello, la piel y los ojos.
por lo tanto, menos peróxido de hidrógeno
Pero, según Karin Schallreuter - investiga-
es transformado en hidrógeno y oxígeno. Al
dor de la Universidad de Bradford en Gran
permanecer más tiempo sin descomponerse,
Bretaña - la principal causa de las canas es el
el peróxido ejerce un efecto más profundo
exceso de peróxido de hidrógeno producido
en la decoloración del cabello.
por las células del pelo. Este compuesto quí-
Otra enzima - sulfóxido reductasa metio-
mico no es otra cosa que el agua oxigenada
nina A y B (MSR A y B) - ayuda a que los fo-
que se usa en los salones de belleza para de-
lículos del cabello reparen el daño causado
colorar el cabello, salvo que cuando se pro-
por el peróxido de hidrógeno. Pero, a medi-
duce en el cuero cabelludo, el pelo toma un
da que envejecemos, el nivel de esta enzima
color gris.
sufre un declive y deja de controlar el daño
Este gran descubrimiento explica las ba-
causado por el peróxido.
ses biológicas y químicas de la pigmentación
La combinación de niveles más altos de
del pelo y ayuda a entender mejor el proceso
peróxido de hidrógeno y niveles más ba-
de envejecimiento. Los investigadores intu-
jos de MSR A y B dificulta la producción de
yen que este hallazgo puede ayudar a millo-
la enzima tirosinasa, que facilita la transfe-
nes de personas que actualmente usan tintes
rencia de la melanina a las raíces del cabello.
para cubrir sus canas y que, pronto, quizás
Cuando el peróxido se acumula, la melanina
puedan revertir la pérdida de color de su pe-
no funciona.
lo con tan sólo tomar una píldora o untarse
una loción.
Al principio, este proceso le quita algo
de color al cabello, que cobra una aparien-
Ya comprendido el proceso que desem-
cia grisácea. Con el tiempo, a medida que el
boca en las canas, entonces, es probable que
nivel de catalasa se mantiene en declive y el
la ciencia sea capaz de crear un producto
del peróxido sigue en alza, el gris se convier-
que restituya el color natural del cabello.
te en blanco.
recomendada para la canicie propone
un innovador y efectivo protocolo que incluye una sesión de mesoterapia semanal en consultorio, complementada con
una loción de aplicación diaria y el consumo de antioxidantes por vía oral como
apoyo domiciliario. En dicha propuesta
terapéutica se combinan los siguientes
principios activos: ginkgo biloba, diguanosin tetrafosfato y acetil hexapéptido,
este último, un péptido biomimético utilizado como cosmecéutico, que estimula
la síntesis de melanina, favorece la transferencia de este pigmento desde los
melanocitos hasta los queratinocitos, y
aumenta la cantidad de melanocitos en
el bulbo capilar. Equipo de investigación:
Dra. Verónica Rolandelli, Dra. Michelle
Saint Martin, Dra. Sigris Carignano y Dr.
Federico Romero Arena.
Dermatología 7
Dermatología
Alteraciones cutáneas | Canicie
Equipo para electroporación
La electroporación consiste en la emisión de una
onda electromagnética pulsada, atérmica y no ionizable con la finalidad de producir poros transitorios en la membrana celular para facilitar el
ingreso de principios activos directamente al interior de la célula
La genética cuenta
La genética también cumple un rol en
Alimentos funcionales
Existen alimentos y sustancias cuya ingesta ayuda a evitar - o, por lo
el pelo canoso. Algunas personas nacen
menos, a retrasar - la aparición de canas. Uno de ellos es el té. Todos los
sin algunas de las enzimas mencionadas, y
tés contienen altas cantidades de sílice, un mineral que se encarga de
entonces su pelo encanece temprano. De
mantener el vigor y el color natural del cabello. Otra infusión recomen-
todas formas, es normal que el primer pe-
dada es la cola de caballo, uno de los mejores diuréticos disponibles.
lo cano aparezca en la juventud, y la ma-
Como el té, esta sustancia contiene altas cantidades de sílice. El dien-
yoría de las personas empieza a encanecer
te de león y el cardo mariano son plantas que ayudan a mantener fuerte
luego de los 20 o 30 años.
y en perfecto estado nuestro cabello, ya que ambas se caracterízan por
En el otro extremo, hay personas que
superan los 50 años sin ninguna cana. Esto
se debe a que el ciclo del pelo varía según
la persona.
Consecuencias del estrés
contener altas dosis de hierro.
Pero no sólo las infusiones sirven para mantener una buena salud capilar y evitar las canas. Existen alimentos que también promueven este
fin, entre los cuales son posibles destacar: los cereales integrales, que
aportan altas cantidades de vitaminas del tipo B; la levadura de cerve-
Algunos estudios observan cierta rela-
za; las legumbres y los frutos secos, entre otras opciones. El cinc y el
ción entre el aumento del estrés y la apa-
cobre son otros minerales fundamentales para mantener el cabello en
rición de pelos canos. Sin embargo, es
perfectas condiciones. Estos nutrientes aparecen en altas cantidades en
difícil encontrar una explicación. Se cree
alimentos como pescados y mariscos.
que los efectos del estrés aumentan los
signos de inflamación, lo que podría llegar
a desembocar en más peróxido de hidrógeno en las células.
Dra. Verónica Rolandelli
Dra. Michelle Saint Martin
Dra. Sigris Carignano
Dr. Federico Romero Arena
Si desea contactar al profesional, para realizar
consultas y profundizar sobre lo expuesto en la
nota, envíenos su correo a:
[email protected]
8 Concepto Estético
Tecnología y Salud
Dermatología | Cuidado antiedad
CÓMO ELIMINAR LA PAPADA
EN UNA SOLA SESIÓN
Nuevos tratamientos no invasivos para reemplazar la cirugía
El lipoláser FOX es una de las novedosas técnicas que, además de evitar el paso por el bisturí, aumenta la producción de colágeno, tensa la piel y no deja
cicatrices.
S
e conoce como papada la zona
que se encuentra ubicada en
el cuello, exactamente debajo
del mentón, y que puede estar formada
tanto por tejido adiposo (grasa) como
por piel que ha perdido la tensión.
La obesidad y el sobrepeso son factores predisponentes para la formación
de esta papada a muy temprana edad.
También pueden influir factores genéticos e incluso la forma del rostro, ya que
10 Concepto Estético
personas de cara angulosa, mandíbula bien marcada y cuello largo tendrán
menos posibilidades de desarrollar papada que aquellas que poseen líneas redondeadas y cuello corto.
Otro tipo de papada es la que se
produce cuando la piel del rostro y el
cuello pierden elasticidad, lo cual puede deberse al paso de los años o al
adelgazamiento.
Tratamiento
Cuando este doble mentón está formado de grasa, la primera medida es
bajar de peso para reducir el volumen,
siguiendo una buena dieta y sumando ejercicios para lograr darle forma al
cuello. Cualquiera sea el caso, el proceso puede complementarse con la aplicación de una crema reafirmante, que
estimule la formación de colágeno.
En el caso de ptosis, es decir, de papadas con acumulación de grasa y piel
floja, la solución depende del grado de
aquella. Si la adiposidad es moderada y
la ptosis pequeña, la lipoláser Fox suele
ser la solución. Es ambulatoria, no deja
cicatrices y la recuperación es rápida.
Si la flaccidez del cuello es notable
y el paciente es hombre, generalmente se indica lipoláser y una resección
directa de la piel del cuello, que no requiere lifting facial. Se realiza con anestesia local y el paciente puede reanudar
su actividad al día siguiente.
Para las personas que presentan un
grado considerable de flaccidez y adiposidad localizada, es preciso recurrir
tanto a una liposucción que permita eliminar la grasa acumulada, como a un
lifting que tense la piel, y a una platismoplastia a fin de que el músculo que
sujeta la zona (platisma) recupere su tono. Las incisiones que conlleva esta intervención quedan ocultas detrás de las
orejas y el pelo.
Sin embargo, los procedimientos mínimamente invasivos permiten reemplazar la cirugía en cada vez más casos.
Uno de ellos es el ya mencionado Fox
láser (un láser de diodo portátil), que
funde en una sesión la grasa presente en papada, contorno del rostro –especialmente las “bolsas”, en el rictus,
a ambos lados de la barbilla– y puntos
donde existan pequeños depósitos:
cintura, espalda y detrás de las axilas.
Caracteírsticas del Equipo FOX II
Especificaciones:
Tipo Láser: Díodo
Longitud de Onda: 980nm
Potencia: 11 w
Longitud de Pulso: Emisión Continua
(de 2 mesg a 30 seg.)
Intervalo entre Pulsos (delay): Pulso unico y a partir de 2 mesg a 30 seg
Fibra de 300 y 400 micras de diámetro
Dimensiones: 12 x 21 x 10 cm
Peso: 1,2Kg en uso
Batería: 110 – 230 V
Pantalla Táctil
La FOX II posee una pantalla táctil a color que permite una navegación cómoda seleccionando directamente con la punta del dedo, realizando modificaciónes y ajustes de parámetros durante los procedimientos de forma rápida y fácil.
Fuente: http://www.dilaser.com.co/detalle_referencia.php?id_referencia=10&pag=4
Cómo actúa el lipoláser
El lipoláser Fox produce un efecto
térmico controlado, causado por la interacción de la luz láser sobre el tejido
adiposo. Su cabezal, provisto de una
aguja, se introduce en la zona y, con
la pulsión, la grasa se destruye, se licua y se elimina por el punto de punción o por el metabolismo. El calor fija
los tejidos profundos, de manera que
se adhieren y no se produce flaccidez.
Además, coagula y no provoca hematomas. El procedimiento requiere anestesia local con sedación.
Las áreas más complejas para las técnicas convencionales son la primera
indicación para intervenirlas con láserlipólisis: cuello, brazos, rodillas, abdomen, región trocantérea y pantorrillas.
El lipoláser ofrece importantes beneficios en comparación con la lipoaspiración convencional, ya que estimula los
fibroblastos, aumenta la producción de
colágeno lo que lo hace ideal para cara interna de brazos y muslos– y tensa
la piel. Es un procedimiento ambulatorio, con anestesia local, y mucho menos
doloroso y agresivo para el paciente, ya
que produce menor cantidad de hematomas y edemas, y no deja cicatrices.
Esta técnica permite tratar en aproximadamente 12 minutos un área de 10
cm por 10 cm. Por el pequeño volumen
de las fibras (la cánula tiene 1 mm), se
pueden corregir zonas que presentan
tejidos de poco espesor. El tamaño del
lipoláser Fox y la mayor comodidad del
paciente permiten efectuar este tratamiento en consultorios adecuadamente
acondicionados y equipados.
Los cuidados posteriores a la aplicación del lipoláser Fox implican comprimir suavemente el área tratada, tomar
analgésicos o antiinflamatorios, deambular inmediatamente, consumir abundantes líquidos y seguir una dieta
hiperproteica.
Tecnología y Salud 11
Tecnología y Salud
Dermatología | Cuidado antiedad
Resultados con el Equipo FOX II
Paciente 1
Antes
Después
Paciente 2
Antes
Después
Paciente 3
Antes
Después
Asesoró:
Dr. Ricardo Hoogstra
Dir. del Hoogstra Centro médico
Si desea contactar al profesional, para realizar
consultas y profundizar sobre lo expuesto en la
nota, envíenos su correo a:
[email protected]
12 Concepto Estético
Tecnología y Salud
Modificación corporal | Tratamiento de manchas
TATUAJES
ELIMINADOS CON LÁSER
Una técnica que no deja huellas
Las cicatrices que dejaba la remoción de tatuajes y manchas ya es cosa del pasado: el láser Helios II combina avances científicos y tecnológicos para actuar sobre
el pigmento a remover, sin causar daño en el tejido circundante.
L
os láser Nd:YAG Q-switched representaron el gran avance tecnológico para el tratamiento de
manchas y tatuajes. El mayor desarrollo
científico en la materia lo llevó adelante el profesor coreano Hong Chu, quien
desarrolló y patentó un sistema difractivo que transforma la energía emitida
por el láser en 81 micropuntos de energía estables y uniformes. Este sistema
recibió el nombre de Helios, por el dios
14 Concepto Estético
Sol. Helios II es un sistema láser que actúa específicamente sobre el pigmento a remover. A diferencia de métodos
anteriores de tratamiento con láser, que
dejan cicatrices en la zona tratada y requieren algunos días y hasta semanas
de reposo post-tratamiento, Helios II
evita todo riesgo de daño epidérmico,
ya que no produce edemas, cicatrices
ni perjuicio alguno en las capas exteriores de la piel. En suma, ahorra molestias
y no exige que la persona tratada interrumpa su actividad social o laboral.
Caracteírsticas de Helios II
3 piezas de mano:
La eliminación de tatuajes
antes del láser
La evolución en tecnología láser
permite hoy en día borrar tatuajes sin
producir daño en la superficie de la
piel, pero no siempre fue así. Todos
los especialistas en estas técnicas han
usado tiempo atrás luz pulsada intensa, o láser de dióxido de carbono, cuyo mecanismo de acción es similar a la
lija o a la abrasión: sacar capa por capa de la piel hasta llegar a pigmento,
lo cual puede dejar cicatrices en el lugar del tratamiento. En la actualidad, la
remoción quirúrgica de tatuajes se sigue efectuando, porque no todos los
médicos conocen los adelantos científicos o tecnológicos en otras áreas que
no son de su especialidad. La eliminación quirúrgica deja cicatrices que generalmente se transforman en anchas
o hipertróficas, porque la superficie
que hay que resecar es excesivamente grande. Por tal motivo, en algunas
ocasiones se recurre a la expansión
del tejido antes de realizar el corte y
la resección quirúrgica. Con este método, se inserta un “globo” y se infla
bajo la piel para estirar lentamente la
misma. A continuación, se corta el tatuaje y las pieles superficiales recientemente estiradas son colocadas en su
lugar. Este es un método popular para quitar tatuajes pequeños y deja sólo
una pequeña cicatriz linear. Otro método que se sigue usando actualmente
es la abrasión: se utiliza lija o sal gruesa para producir el desgaste de la piel
hasta llegar al pigmento, lo que genera una costra que, cuando se cae, se
lleva en algunos casos el pigmento.
Como el daño al tejido es significativo,
• Colimada
• Zoom
• Fraccionada
89 puntos laser:
Penetran en la piel hasta 4 veces más que en el modo de haz complete y son perfectamente homogéneos en cuanto a su densidad de energía.
Especificaciones:
Tipo de Laser: Nd:YAG
Longitud de Onda: 1064nm o 532nm
Duración del Pulso: 8 nanosegundos
Máxima energía por pulso: 1200 mJ a 1064 nm
o 500 mJ a 532 nm
Velocidad de Repetición: 1-10Hz
Uso y características
• Mejora la turgencia de la piel
• Lesiones pigmentarias en la epidermis
Tamaño de Spot: 1 a 7 milímetros
(5 x 5 en modo fraccional)
Pantalla: Panel LCD
Tipo de Control: Microprocessor
• Peeling suave
Sistema de Enfriamiento: Circuito cerrado
• Remueve tatuajes
de agua enfriado por radiador
• Suaviza arrugas
Alimentación: 220V, 50/60Hz
se producen cicatrices y áreas con tejido anormal, a veces hipopigmentada o
hiperpigmentada. Otros procedimientos son el daño del tejido tatuado por
medios químicos, como cloro o ácidos,
así como el uso de elementos calóricos
de todo tipo. En cualquiera de estos
casos, el paciente suele sufrir de dolor intenso, y el riesgo de infecciones
es alto, por lo que se debe mantener la
zona extremadamente limpia.
La tecnología de Helios II
Este nuevo sistema se basa en un
láser de neodimio (Nd Yag) cuya longitud de onda ajustable permite que
el especialista seleccione la coloración del pigmento a tratar. El médico entrenado en esta técnica maneja
el dispositivo manual, ajusta los valores de onda que necesita y mantiene
el control del procedimiento. El láser actúa sólo sobre ese cromóforo, y
su energía divide esos depósitos de
pigmento (manchas solares, melasmas, pecas, tatuajes) en miles de fragmentos que luego serán reabsorbidos
por tejidos vecinos o por la capa córnea que se renueva constantemente.
El efecto final se apreciará luego de
varios días, ya que los depósitos de
pigmento oscuro que han sido desintegrados por el láser serán reabsorbidos por la piel o eliminados como
células muertas. Lo revolucionario de
este sistema es su exclusivo mecanismo Q-switched, que divide el pulso en
un tren de pulsos extremadamente rápidos que evitan que la piel aledaña
Tecnología y Salud 15
Tecnología y Salud
Modificación corporal | Tratamiento de manchas
sea afectada por la energía del láser,
del mismo modo que se puede pasar
la mano por sobre la llama sin quemarse si se lo hace muy rápidamente. El
resultado no presenta edemas ni cicatrices, por lo que no se requiere período de recuperación: la persona puede
reintegrarse inmediatamente a todas
sus actividades después del tratamiento. La cantidad de sesiones que se requieren para un resultado completo
varían de acuerdo con el tatuaje, pero
a partir de la primera sesión ya es posible notar cambios.
Todo depende del color
La tonalidad del diseño que se
desea borrar incide en el tipo de
frecuencia láser que se usa en el tratamiento. Los tatuajes de color azul
oscuro o negro responden mejor al
tratamiento láser. Los pigmentos amarillo, rojo y verde, que eran difíciles de
remover, hoy en día se pueden retirar con equipos como, por ejemplo, el
Helios, sin producir daño en la piel circundante. Sin embargo, el tratamiento
de tatuajes blancos y color carne debe
ser evitado porque estos pueden cambiar a un color más oscuro, negro o
gris inmediatamente después del tratamiento con láser Q-switched, resultado imposible de eliminar. Cuando los
tatuajes muestran varios colores, especialmente negro, rojo o verde, pueden
emplearse diferentes longitudes de
onda láser durante una sola visita, de
forma de maximizar el grado de mejoría. En estas situaciones, el borde negro del tatuaje suele tratarse primero
con luz infrarroja del láser Nd:Yag de
1064nm. A continuación, se utiliza la
luz verde del láser Nd: Yag de doble
frecuencia de 532nm para trabajar sólo sobre las porciones rojas del tatuaje.
16 Concepto Estético
Resultados del tratamiento con láser de neodimio
Antes
Después
Cuidados previos Para eliminar un tatuaje no se requiere preparación ni análisis previos. Tampoco es necesario que sea invierno: cualquier época del año resulta adecuada para comenzar el tratamiento. No debe existir infección en la piel que se va a tratar. En ese sentido, el paciente tiene que informar al médico tratante si se realizó el tatuaje sobre una cicatriz previa, hecho que sucede
muy frecuentemente. Dado que la eliminación de un tatuaje suele ser molesta, conviene consultar en el centro en el que va a recibirse el tratamiento si cuentan con un enfriador de piel
criógeno, que ayuda a que el procedimiento sea más confortable.
Cuidados posteriores El Laser Helios II no produce daño en la piel por lo que, aunque en algunos casos se indique el uso de alguna crema con antibióticos y corticoides suaves durante dos días, en la mayoría de los pacientes se prescribe únicamente el uso de cremas humectantes. El tratamiento
puede repetirse cada 15 o 20 días.
Sin dejar más marcas
Está estadísticamente demostrado
que el 90 por ciento de las personas
que se hicieron un tatuaje en algún momento de sus vidas quieren eliminarlo. En ese sentido, a toda persona que
quiera borrarse un tatuaje le preocupa
que dicha eliminación no deje otro estigma o marca. El Helios II cumple con
esa expectativa, al remover el tatuaje sin producir daño de la piel. Uno de
los institutos donde se emplea este sistema es el Centro Médico Hoogstra,
designado por la firma Laseroptek y
Giustra Medical como el centro de formación y capacitación para futuros
médicos que quieran utilizar esta tecnología. Dr. Ricardo Hoogstra. Director
del Hoogstra Centro de estética facial
y corporal, y Jefe de Cirugía Plástica
del Hospital José M. Penna. Sitio Web:
http://www.drhoogstra.com.ar Helios ll
es fabricado por la firma Laseroptek y
comercializado en América por Giustra
Medical Corporation (http://www.giustramedical.com).
Dr. Ricardo Hoogstra
Dir. del Hoogstra Centro médico
Si desea contactar al profesional, para realizar
consultas y profundizar sobre lo expuesto en la
nota, envíenos su correo a:
[email protected]
Química Cosmética
Cuidado facial | Prevención de signos de la edad
EPIDERMOSIL, LO NUEVO EN
TRATAMIENTOS CON ÁCIDO
HIALURÓNICO
Usos cosméticos de una innovadora fórmula
Se trata de un nuevo complejo antiage que, a diferencia de otros de su tipo,
ofrece una acción reparadora y duradera sin ser invasivo. Puede ser usado en productos cosméticos, en peelings biológicos y hasta en el relleno de arrugas.
Epidermosil, por lo tanto no invasiva,
permite obtener una respuesta reparadora estética, equivalente y duradera.
Epidermosil está compuesto por
0,35 por ciento de ácido hialurónico,
0,30 por ciento de metilsilanetriol (que
contiene 0,9 por ciento de silicio), 4,5
por ciento de butilenglicol y 100 por
ciento de agua csp. Este complejo es
un líquido límpido a opalescente, incoloro a amarillo claro, soluble en agua,
no soluble en aceites, opalescente en
alcohol y de un pH de aproximadamente 5,5. El sistema de conservación
de Epidermosil está constituido por fenoxietanol y ácido sórbico.
Aplicaciones cosméticas
Epidermosil puede ser aplicado en
productos antiage o en sesiones de
renovación celular epidérmica, tipo
peeling biológico, y asimismo puede
ser empleado en el relleno de arrugas.
Este complejo estimula la producción
natural de ácido hialurónico, es reafirmante, redensificante y voluminizante,
reestructurante dérmico y epidérmico,
y apto para dermis sensibles. Además,
prepara la piel o mantiene el efecto de
las microinyecciones de ácido hialurónico, y funciona como alternativa pre y
post tratamiento quirúrgico.
E
pidermosil es una fórmula
que evita el afinamiento de la
epidermis debido al envejecimiento, estimula la formación de glicosaminoglicanos (incluido el ácido
hialurónico), impide la generación de
fragmentos pro-inflamatorios de hialurónico de muy bajo peso molecular (disminución de su metabolización)
y mejora la biodisponibilidad. Es un
Silanol resultante de la condensación
18 Concepto Estético
Renovación celular
epidérmica
entre metilsilanetriol (MTS) sobre ácido
hialurónico (AH) de bajo peso molecular,
y fue diseñado para mejorar los efectos
naturales de este último sobre la matriz
extracelular epidérmica (renovación celular epidérmica).
Un tratamiento invasivo con ácido
hialurónico es limitado en el tiempo, y
su calidad estética irá en disminución
según cada persona y su administración. Una forma cosmética tópica de
El ácido hialurónico de bajo peso
molecular (kDa de 150-600) presenta
propiedades citoestimulantes. La asociación con el Silanol en Epidermosil
potencia estos efectos.
Los estudios sobre epidermis humana reconstituida pusieron en evidencia
el poder de Epidermosil. Las epidermis reconstruidas fueron tratadas, durante 24 horas, con los productos a ser
evaluados en dosis de 2,5 y 5 por ciento, y tras este tratamiento las células
se replicaron, fenómeno corroborado
por inmunofluorescencia, con el uso
del anticuerpo específico del antígeno
Ki67, característico de células que se
están reproduciendo.
Paralelamente, y para confirmar el
mecanismo de acción de citoestimulación, la epidermis reconstituida fue tratada con anticuerpos específicos para
los principales receptores del ácido
hialurónico, los CD44. La fijación extracelular de este ácido a dichos receptores produjo una cascada de señales de
transducción que tomaron parte en los
mecanismos característicos del ácido
hialurónico como, por ejemplo, la proliferación celular.
La activación de estos receptores
confirmó que la citoestimulación de los
queratinocitos resulta de la acción del
ácido hialurónico.
Neosíntesis de GAG's,
elementos principales del
tejido conjuntivo
Los glicosaminoglicanos (GAG's)
neutros (por ejemplo, condroitín sulfato), o ácidos como el hialurónico, son
los elementos participantes de la estructura y la hidratación del tejido conjuntivo. Están ubicados debajo de la
unión dermo-epidérmica, precisamente en la dermis superior.
Durante el envejecimiento, los GAG's
son menores en número, el tejido de
sostén se debilita, las arrugas aparecen,
y la piel pierde su elasticidad.
La aplicación de Epidermosil inicia
una neosíntesis de los GAG's neutros y
de ácido hialurónico. En el caso de los
primeros, su aparición sobre la unión
dermoepidérmica puede ser atribuible solamente a una neosíntesis de los
queratinocitos de la capa basal estimulados por Epidermosil. En el caso del
ácido hialurónico, no debe descartarse
una contribución adicional, debido a la
biodisponibilidad (mejora en la penetración debido al efecto vehiculizante
del Silanol).
Tras nueve días de tratamiento, pudo observarse neosíntesis de GAG's
sobre explantes humanos.
Resistencia a la metabolización
y optimización de la penetración
El ácido hialurónico puede iniciar la
formación de fragmentos pequeños de
muy bajo peso molecular, que pueden
generar
procesos inflamatorios por la
acción de hialuronidasas [Noble P.W.
Matrix Biology 2002. 21: 25-29].
Debido a la afinidad natural del silicio con las capas intermedias de la
piel, la tecnología del Silanol permite
que Epidermosil pueda mejorar la penetración del ácido hialurónico de bajo
peso molecular.
Acción contra el afinamiento
epidérmico
Durante el proceso de envejecimiento, los queratinocitos están menos
activos y son menores en número, al
tiempo que la epidermis tiende a perder grosor. Estudios ex vivo sobre explantes humanos han demostrado el
beneficio causado por Epidermosil en
recuperar dicho grosor.
Este complejo permite asimismo
disminuir la velocidad de hidrólisis enzimática y la formación de fragmentos
pro-inflamatorios. Además, disminuye
la cantidad de pequeños fragmentos.
Química Cosmética 19
Química Cosmética
Cuidado facial | Prevención de signos de la edad
Formulación y precauciones
de almacenamiento
Epidermosil es hidrosoluble y puede
ser formulado en todo tipo de productos (geles, lociones y emulsiones), a excepción de formulaciones anhidras. La
dosis que se sugiere es de entre 2,5 y
10 por ciento.
El manejo de Epidermosil no requiere ningún recaudo especial, pero sí su
almacenamiento, que debe ser llevado
a cabo preferentemente a temperaturas bajas pero mayores a 0°C, es decir,
sin que se produzca su congelamiento.
Conclusiones de estudios
existentes
Los estudios clínicos han demostrado la seguridad de Epidermosil en la
irritación cutánea, sensibilización, fototoxicidad y fotoalergia. La técnica HET
CAM ha permitido examinar el potencial de irritación ocular, mientras que
el de tipo cutáneo ha sido evaluado en
biopsias humanas. La citotoxicidad ha
sido estudiada in vitro, por el test de
incorporación de Rojo neutro (RN) y de
MTT, sobre células Balb/c 3T3.
Las propiedades biológicas de fragmentos de ácido hialurónico de diferente tamaño y en combinación
con una porción de Silanol se evaluaron in vitro mediante el uso de sistemas de cultivo de células 2D y 3DII.
Esta investigación detectó que los
fragmentos de ácido hialurónico no
modificados y sus derivados de alta
disponibilidad (HAd) pueden estimular el crecimiento celular, pero el fragmento modificado es más potente que
los fragmentos de ácido hialurónico no
alterados. Esta mejora fue claramente asociada a los efectos sinérgicos
de la porción de Silanol y la porción
20 Concepto Estético
de alta disponibilidad. Las diferencias
de actividad que se encontraron entre
fragmentos de ácido hialurónico de diferentes tamaños fueron notables.
Asimismo, en esta evaluación in vitro quedó ampliamente demostrado
que la modificación química se traduce en una mejora de la tolerancia, ya
que el ácido hialurónico y el HAd fueron tolerados pese a alguna citotoxicidad observada en las concentraciones
probadas más altas.
En los sistemas 2D y 3D, tanto el
ácido hialurónico como el HAd no indujeron la liberación de citoquinas
proinflamatorias. Curiosamente, en el
cultivo celular 2D los niveles IL-8 se redujeron en presencia de derivados de
ácido hialurónico.
La degradación de este ácido y de
HAd por hialuronidasas se examinó in
vitro, como un estudio preliminar de
posible metabolización en su uso sobre la piel. Se obtuvieron pruebas de
que la modificación química del fragmento de ácido hialurónico modula la
sensibilidad hidrolítica de la hialuronidasa y ralentiza así la fragmentación.
Se conservó un derivado (150600 kDa) con las mejores propiedades de tolerancia, y sus capacidades
de citoestimulación fueron confirmadas ex vivo. También se observó una
mejora de la matriz extracelular dérmica con un aumento de la densidad de la red de colágeno y una
acumulación de GAG’s cerca de la
unión dermoepidérmica.
Una
aplicación
tópica
de
Epidermosil en este estudio, sumada a
las conclusiones de investigaciones sobre sus múltiples propiedades y su alto
nivel de tolerancia, terminó por confirmar la prometedora actividad hidratante y antiage que ofrece este nuevo
e interesante complejo.
Tipos de cirugía láser oculares
Diversos factores – como el estrés, las perturbaciones emocionales y el debilitamiento
que la dermis sufre con los años – son responsables de instalar las arrugas. Las fibras que
otorgan firmeza y elasticidad a la piel (fibroblastos y elastina) comienzan a ralentizar su
actividad con el tiempo, proceso al que se suman una disminuida reparación celular y una
debilitada defensa de la piel. Paralelamente, las glándulas sebáceas reducen su generación de grasa, y la piel, por lo tanto, retiene menos agua, lo que desemboca en una epidermis más seca, fina y vulnerable.
Los gestos repetitivos que hacemos – al reír, llorar o enojarnos – se imprimen en nuestro rostro, lo que estimula los fibroblastos y músculos faciales y ocasiona una contractura
permanente que forma las arrugas y, eventualmente, produce surcos más profundos.
Tipos de arrugas de expresión o gestuales:
Carlos A. Agüero
Farmacéutico (UBA)
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Química Cosmética 21
Opinión
Entrevista | Dra. Margarita Larralde de Luna, jefa de Dermatología del Hospital Alemán
“LO MÁS REVOLUCIONARIO PARA
LA DERMATOLOGÍA
ES LO QUE HACE A LA
COMUNICACIÓN”
La difusión científica en el perfeccionamiento de los tratamientos dermatológicos
L
a Dra. Margarita Larralde de Luna comenzó su labor profesional en Dermatología
del Hospital Pedro de Elizalde, luego de
haber sido residente de Pediatría. Se especializó en el Hospital Ramos Mejía, donde trabajó en
el área de Dermatología Pediátrica, y luego en
Dermatología General. Es jefa de Dermatología
del Hospital Alemán, donde también se dedica
a la dermatología general y a la estética. Es autora del libro Dermatología Pediátrica, del Atlas
CE: ¿Por qué se volcó a esta profesión?
Me volqué a la medicina porque de
chica me gustó y siempre tuve la idea
de seguir esa carrera. Luego hice la especialidad, porque me parece que en la
dermatología uno puede, desde lesiones en la piel, llegar a hacer diagnósticos importantes. En los últimos años
ha habido muchos avances en la dermatología general, tanto a nivel genético, como a nivel biológico, molecular,
lo que ha traído muchos adelantos: enfermedades que no sabíamos bien cómo se producían, hoy son más fáciles
de entender, porque conocemos la genética, lo molecular. Esos avances también me llevaron un poco a seguir en
este camino, así como los adelantos en
cuanto a estética.
CE: ¿Qué es lo que significa para usted la docencia?
La docencia creo que se lleva dentro de uno. A mí me gusta mucho la
formación. Tanto al Hospital Alemán
como al Ramos Mejía va mucha gente a rotar, tenemos muchos residentes
de España, de Colombia, de Alemania;
hemos tenido gente de Estados
Unidos, de Chile.
Fotográfico de Dermatología Pediátrica y de varios capítulos de libros internacionales. Pasó
por todos los cargos de la Sociedad Argentina
de Dermatología, hasta llegar a ser presidenta.
También presidió la Sociedad Latinoamericana de
Dermatología Pediátrica, y actualmente se encarga
de las relaciones institucionales e internacionales
de la institución, y de la Revista Latinoamericana
de Dermatología Pediátrica. Es directora de las
carreras de Dermatología y de Dermatología
Pediátrica de la Universidad de Buenos Aires, y
profesora adjunta en el mismo establecimiento.
22 Concepto Estético
CE: ¿Cómo es que comenzó con su
trabajo en la Revista Latinoamericana
de Dermatología Pediátrica?
La Sociedad Latinoamericana de
Dermatología Pediátrica, de la que fui
presidenta, se generó alrededor de
un personaje legendario dentro de
la dermatología pediátrica, como es
el Dr. Ruiz Maldonado, quien nucleó
a un grupo de especialistas que nos
dedicábamos a esa especialidad. De
ahí surgió la revista, que en un primer
momento fue dirigida por un grupo
de Perú, y que después quedó en manos nuestras, junto con la Dra. Boggio,
que trabaja mucho en ella. La llevamos
adelante con gran esfuerzo.
“Tener compromiso social es
tratar de llegar a la mayor cantidad de dermatólogos posibles
y de mejorar el nivel académico
de la especialidad, lo cual siempre termina redundando en la
mejora de los tratamientos”
CE:¿Cuándo empezó usted a formar parte de la Sociedad Argentina de
Dermatología, y cómo se integra eso a
su proyecto profesional?
Me parece que la SAD (Sociedad
Argentina de Dermatología), de la que
yo fui presidenta, y con la cual me siento realmente muy compenetrada, es
una Sociedad de gran prestigio, que
de alguna manera mira para el bien de
la dermatología y de los dermatólogos. Es una faceta diferente, pero importante, sobre todo por el hecho de
hacer cosas a favor de la dermatología:
los médicos trabajamos en pos de los
pacientes, y cuanta más difusión haya
de las enfermedades, cuanto mayor conocimiento y mayor interacción existan
con otros países, mejor es la dermatología y el tratamiento de los pacientes.
CE:¿Qué objetivos y pautas se planteó cuando llegó a integrar la Sociedad
Argentina de Dermatología?
La Sociedad siempre estuvo dirigida
por personas con mucho compromiso social, anteriormente y en la actualidad, y tener compromiso social es
tratar de llegar a la mayor cantidad de
dermatólogos posibles; tratar de, en
algunos lados con más practicidad,
en otros con más tecnicismo, mejorar
el nivel académico de la especialidad,
lo cual siempre termina redundando
en la mejora del tratamiento de los
pacientes.
CE:¿Su participación en los libros también tiene que ver con esa difusión?
Decidimos escribir porque tenemos
mucho caudal de pacientes, mucha información, y nos parece importante
volcar esa información para dejar plasmado en un papel todos los conocimientos que se tienen. Con respecto a
los capítulos de los libros que nos han
invitado a escribir, eso tiene que ver
probablemente con la expertise de cada uno de nosotros: nos llaman para
hablar de tal tema del que saben que
tenemos mucha experiencia. Lo bueno de nuestro medio –a diferencia de
otros países donde obviamente están
mucho más adelantados en la parte
técnica, de maquinas o de diagnósticos es que tenemos un caudal enorme
de pacientes, entonces nuestra fuerza
tiene que ver sobre todo con la clínica
médica, que es donde más experiencia
tenemos por la gran cantidad de pacientes que vemos.
CE:¿Cómo ha sido el cambio tecnológico desde que fue estudiante hasta ahora que es docente y profesional,
y cómo influye ese cambio en el día a
día de trabajo?
Ha habido muchos adelantos, estudios que no se podían hacer y ahora
Opinión 23
Opinión
Entrevista | Dra. Margarita Larralde de Luna, jefa de Dermatología del Hospital Alemán
sí. Lo más revolucionario para mí ha
sido todo lo que hace a la comunicación. Antes, para poder estudiar, teníamos que ir a las bibliotecas, pedir las
fotocopias. Hoy día, nos metemos en
Internet y prácticamente casi todo está
accesible para todos, creo que eso nos
ha beneficiado muchísimo. Lo mismo,
por ejemplo, en cuanto a iconografías
o fotografías: antes era un esfuerzo
enorme hacer un archivo fotográfico,
mientras que en la actualidad todo
se hace más fácil con la computación.
También es más fácil en cuanto a los
contactos y las consultas, porque cuando uno tiene una duda, puede mandar
las fotos. De cualquier manera, la clínica y el esfuerzo del día a día siguen
siendo iguales en aquel momento y en
la actualidad.
“Hice la especialidad en dermatología
porque me parece que uno puede,
desde lesiones en la piel, llegar a hacer
diagnósticos importantes”.
Dra. Margarita Larralde de Luna
Jefa de dermatología del Hsp. Alemán
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24 Concepto Estético
Opinión
Negocios | Consejos para tu empresa
LOS EVENTOS
COMO HERRAMIENTA
DE COMUNICACIÓN
Una oportunidad excepcional para difundir nuestra marca
Montar un evento requiere el esfuerzo de invertir dinero pero, a la vez, brinda
numerosas posibilidades de comunicación y puede ser el mejor enfoque si se necesita llamar la atención sobre nuestro producto u organización.
L
a función principal de un evento
es generar el interés de los medios de comunicación hacia algo que no tiene naturaleza noticiosa. Su
ventaja principal no reside en el número
de personas que asistirán, sino la mayor
cantidad de público a la que se accederá a través de los medios. Realizado a
gran escala, el acontecimiento especial
es un elemento de difusión publicitaria
26 Concepto Estético
que involucra todos los instrumentos y
técnicas de la publicidad, al tiempo que
requiere de una gran cantidad de detalles habilidosamente diseñados, dramatizados y presentados. Puede incluir
acontecimientos subsidiarios como almuerzos, banquetes, concursos y conferencias. Una vez que la dirección de
la empresa haya aprobado el concepto
del evento, se necesita un responsable
de comunicación que lo impulse integralmente y que ejecute el esquema
necesario para comunicarlo. Luego de
investigar, diagnosticar la situación y
establecer objetivos, la mayoría de los
gerentes de Relaciones Públicas diseñan un plan que identifica el día de finalización de cada uno de sus pasos.
Estos pueden incluir todas las funciones
de comunicación que rodean el evento: invitaciones, conferencia de prensa,
e-mail marketing, telemarketing, dossier de información, gacetillas, marketing promocional, avisos y folletería.
El especialista puede trabajar solo o
bien supervisar a los responsables de
que todas las acciones se lleven a cabo
oportunamente. Todo depende del tamaño y la complejidad del evento. Pero
ya sea en un acontecimiento pequeño
o uno a gran escala, el encargado de
la comunicación debe ser siempre detallista y consciente del presupuesto,
conocer cada elemento y su oportunidad, programar actividades que maximicen la repercusión e impacto del
evento, y efectuar una cuidada investigación. Sólo de ese modo podrá obtener la información que le permita tomar
decisiones y, así, planificar, ejecutar y
evaluar los resultados de las acciones
comunicativas, que tienen en los eventos un campo de acción excepcional.
Merchandising
Los obsequios promocionales con la imagen de la marca fidelizan y construyen una
relación emocional con el cliente. Son elementos que potencian al evento como estrategia de marketing.
¿Qué beneficios obtengo
como empresa?
• Potenciar la imagen dela empresa
• Atender al cliente
• Resaltar las áreas de actividad de la
¿Qué medios utilizo?
Entrega personalizada por parte de la fuerza
de venta. En eventos, visitas comerciales y en
el punto de venta.
empresa
• Proveer datos de contacto de la em-
¿Cómo sé si tiene éxito?
presa y asegurar su disponibilidad
Empleando las siguientes técnicas:
• Estar presente en las mesas de trabajo
• Feed-back recibido por parte de los clientes
de todos los clientes
• Investigación de su uso diario por parte de
• Efectos cualitativos (mejorar la imagen,
los clientes
fidelizar a los clientes, etc.)
• Peticiones adicionales de estos artículos
La marca un diferencial único
La marca es uno de los activos más valiosos para las empresas. Implica aquellos valores
que la compañía desea que el público asocie a su producto o servicio, con el objetivo de diferenciarse de su competencia.
No es sólo una imagen atractiva que permite reconocer una empresa o diferenciar un producto. No se puede limitar a un logotipo o a un eslogan llamativo. Las marcas hoy se valoran
en dinero, y las empresas dedican sus esfuerzos en construirlas, renovarlas y cuidarlas.
Una marca exitosa es aquella que genera confianza, cautiva consumidores y genera orgullo
entre sus usuarios. Para los expertos, es el instrumento más eficaz para lograr fidelidad, lo que
la convierte en una ventaja competitiva y sostenible frente a sus competidores.
Una vez diseñada la marca, hay que posicionarla en el mercado para otorgarle un reconocimiento. Los eventos son una estrategia clave para el posicionamiento de una empresa o marca. Un evento llamativo y provocador, por lo tanto, puede ser una acción ideal para aumentar
el reconocimiento de la marca.
El éxito de un evento
• Cuál será la mejor época para realizarlo, en
Lo primero que hay que hacer es establecer y
qué fecha y a qué hora.
plantear los objetivos. Estos darán sentido a la
• Cómo se podrán aprovechar las fechas na-
inversión y, a partir de los mismos, sabremos
cionales o días memorables.
cuánto tiempo y dinero estamos dispuestos a
• Cómo será la decoración e iluminación.
invertir. Los objetivos también determinarán:
Todos estos elementos conformarán una ba-
• El tipo de evento.
se sobre la cual luego calcular otros facto-
• Dónde es más conveniente hacerlo.
res vitales, como lo son: el presupuesto, el
Lic. Antonio Di Génova
• A quiénes hay que invitar y cuál será el pú-
tiempo necesario para la realización óptima,
Director Gral. de e-PR Consultores
blico general al que nos dirigiremos.
quiénes serán los involucrados, entre otras
• Quiénes de la empresa no deberán faltar.
decisiones importantes.
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Opinión 27
Opinión
Cuidado de la imagen | Asesoría profesional
MITOS SOBRE LA IMAGEN
La primera impresión, ¿realmente importa?
La mayoría de las personas juzga a otra en los primeros tres minutos de conocerla. La
capacitación en imagen, además de generar un primer impacto positivo, permite conocerse a uno mismo para resaltar la propia personalidad.
A
ntes de pensar en cambiar
nuestra imagen, debemos
entender qué es. La percepción que una persona tiene de sí
misma incluye su aspecto, su forma
de hablar, vestir y actuar, sus habilidades, fortalezas y debilidades.
Al igual que la personalidad, la
imagen de uno mismo puede mostrar
diversas facetas: una cuando se está
28 Concepto Estético
La mayoría de las personas juzga a
otra en los primeros tres minutos de
conocerla y sólo cambiará su modo de
verla cuando la conozca un poco más.
Por eso, cada uno debe cuidar hasta
el más mínimo detalle durante los tres
minutos del primer impacto.
Es importante entender que no se
puede empezar a cambiar la propia
imagen sin antes saber quién se es.
Para ello, es bueno consultar a asesores que puedan descubrir y ayudar a la
persona a dar lo mejor de sí misma.
Otra clave es estar preparado anímica y mentalmente para auto-calificarse
en forma honesta. Uno puede pensar
que se conoce muy bien, pero siempre
existirá una gran diferencia entre esta
percepción y cómo lo ven los demás.
Estar conforme con la imagen que
se tiene permite sentirse seguro y más
feliz, lo cual puede lograrse con pequeños cambios de actitud y aceptándose a uno mismo. Conocer el propio
cuerpo y los tips necesarios para vestirse de manera adecuada es esencial
para resaltar los atractivos que se poseen y no tenerle miedo a la edad.
Con este objetivo en mente, a continuación presentamos las creencias más
comunes acerca del trabajo sobre la
propia imagen, para diferenciar cuáles
son realidad y cuáles, puro mito.
Mitos
Mito 1: ¿Realmente importa
Mito 3: ¿Se puede cambiar la
la primera impresión?
imagen de una persona?
Verdadero. Al conocer a alguien por
Verdadero. La imagen nunca es produc-
primera vez, tardamos entre 7 y 30 se-
to de la casualidad: es resultado de los
gundos en formarnos una opinión sobre
mensajes que comunica una persona o
aquella persona, de modo que, casi ins-
empresa en su entorno. Puede ser modi-
tantáneamente, nuestra mente percibe
ficada cuando reconocemos lo que pro-
si el individuo que acabamos de cono-
yectamos y, en consecuencia, sabemos
cer nos transmite confianza o no. La vis-
enviar el mensaje correcto. Sin embar-
ta es más rápida que el oído, por lo que
go, la comunicación de la nueva imagen
nunca debe subestimarse el poder de la
requiere de una estrategia comunicativa
primera impresión: cuidar la apariencia,
y de disciplina. En la práctica, un asesor
la vestimenta y el comportamiento abre
ayuda a personas y empresas a proyec-
muchas puertas.
tar lo que desean.
Mito 2: ¿Mostrar una buena ima-
Mito 4: ¿La imagen influye en la con-
gen es solamente una cuestión
ducta de los demás hacia alguien?
de saber de moda y estilo?
Verdadero. La imagen comunica todo el
Falso. Una buena imagen implica mucho
tiempo quién es uno, a qué se dedica,
más que sólo vestir bien. Requiere de un
qué edad tiene, cuál es su nivel educa-
profundo autoconocimiento –base de la
tivo, qué puesto ocupa en la empresa,
autenticidad–, y de la congruencia entre
qué tan digno de confianza se es, entre
el ser, el hacer y el decir, ligados a una
otros indicadores. Asimismo, proyecta la
buena expresión oral y escrita, al cono-
propia personalidad, el carisma y la ca-
cimiento de las reglas de cortesía y el
pacidad de liderazgo.
protocolo en los negocios, y a un adecuado lenguaje corporal. Practicar la
Mito 5: ¿Capacitarse en cuestio-
prudencia, exhibir una buena actitud,
nes de imagen es un gasto, só-
ejercer un liderazgo persuasivo y no au-
relajado en la casa, otra en el trabajo, otra con los amigos o con la pareja. Aunque todas ellas puedan parecer
distintas, están basadas en la realidad,
son diferentes puntos de vista de una
misma personalidad. En consecuencia,
mostrar determinada imagen no significa ser falso, y menos aún deshonesto:
significa, en cambio, presentar una faceta de sí mismo al mundo.
toritario, y vestir con elegancia y estilo
son algunas de las claves. No hay que
ser víctima de la moda sino reconocer lo
que nos favorece de acuerdo a nuestro
tipo de cuerpo y rostro.
Claudia Lombardi
lo para aquellos preocupados por
lo superficial?
Falso. La capacitación en imagen es una
de las mejores inversiones que se pueden hacer, ya que ofrece beneficios
y resultados a largo plazo para todos
Lic. en Comunicación Social y asesora
de imagen personal y profesional
aquellos que deseen mejorar sustancial-
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consultas y profundizar sobre lo expuesto en la
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autoconfianza, seguridad y liderazgo.
mente sus habilidades de comunicación,
Opinión 29
Opinión
Cuidado íntimo | Soluciones cosméticas para el área genital femenina
LA GINECOESTÉTICA,
UN CONCEPTO GINECOLÓGICO DIFERENTE
Rejuvenecimiento vaginal y tratamiento del vaginismo
La creciente valoración de la sexualidad femenina y el derrumbe de ciertos prejuicios
permitieron el desarrollo de esta especialidad que apunta a ayudar a las mujeres a disfrutar más de su propio cuerpo y mejorar así su calidad de vida.
Algunas de las cirugías que comprende la ginecoestética ya se realizaban como tratamientos ginecológicos
de diversas afecciones, y más tarde fueron incorporando criterios estéticos,
hasta finalmente llegar a adaptar a esta
especialidad sus tecnologías y diversas
técnicas quirúrgicas.
En general, los motivos de consulta más frecuentes en ginecoestética,
disciplina que se practica en Argentina
desde hace cinco años, son las alteraciones en los labios menores y las secuelas puerperales o postquirúrgicas.
Las pacientes que llegan al consultorio
manifiestan sentir incomodidad en la
vestimenta, en la higiene personal y en
el uso de determinadas prendas; molestia en la práctica de deportes y en
las relaciones sexuales; o simplemente vergüenza. La ginecoestética apunta entonces a mejorar la calidad de vida
de la población femenina.
El rango de edad de las pacientes es
muy variable y comienza a los 18 años,
aunque son más habituales las consultas de mujeres de entre 25 y 50 años.
Perfiles e indicadores psicológicos relacionados
con la y el vaginismo
En el Departamento de Psicología del
Se encontró, luego del estudio, que la
Instituto Nacional de Perinatología Isidro
sumisión fue la variable que más contribu-
Espinosa de los Reyes (INPerIER), ubicado
yó. Los problemas conyugales fueron la se-
en Ciudad de México, una unidad especia-
gunda variable discriminada, seguida de
lizada en problemas de fertilidad inició una
una pobre información sexual y baja au-
línea de investigación sobre la sexualidad,
toestima; y, por último, la presencia de te-
debido al alto numero de pacientes que se
mores a la sexualidad.
registraron con dificultades crónicas en su
vida sexual.
Esta disfunción, que consiste en un obstáculo físico debido al espasmo que impide
Se realizó un estudio no experimental,
el coito, limita la actividad sexual y afecta
de campo, y se observaron cinco variables
la relación de pareja. Se reportan, asocia-
en el grupo de mujeres con vaginismo: dis-
dos al problema, casos de matrimonios no
minución en la autoestima, incremento en
consumados e infertilidad. Esta situación es
las características de sumisión, relación con
compleja por las repercusiones y las frus-
temores a la sexualidad, una pobre infor-
traciones que genera, tanto en la pareja co-
mación sexual y problemas conyugales.
mo en la mujer que la padece.
Rejuvenecimiento vaginal
L
a estética en ginecología surgió en los últimos años como un concepto distinto de
la apreciación genital en las mujeres. El concepto de "rejuvenecimiento vaginal”, marca registrada por el
Dr. David Matlock en Estados Unidos
durante los noventa, generó el interés
de la población en general y provocó una explosión mediática del tema.
32 Concepto Estético
Pero para entender el porqué de la popularidad de la ginecoestética, debe
tenerse en cuenta la evolución de las
mujeres a partir del autoconocimiento, de la valoración de su propia sexualidad y de la disminución del prejuicio
acerca de la sexualidad femenina en
general. De esta forma, surgió una especialidad con una mirada diferente
dentro de la ginecología.
El objetivo de este tratamiento consiste en la reposición de los tejidos y
estructuras del piso pelviano al domicilio anatómico correcto, generalmente
perdido o modificado por los eventos
obstétricos. La cirugía reparadora puede realizarse con o sin tecnología láser.
El rejuvenecimiento apunta a corregir áreas cicatrizales y desplazamientos
mucosos que suelen generar secundariamente trastornos como irritación o
ardor (vulvodinia secundaria). Además,
reposiciona los músculos del periné
inferior y repara el introito (orificio vaginal) amplio o desgarrado, a fin de
que sea apropiado para el desarrollo
Fuente: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0185-33252010000400007&script=sci_arttext
posterior de la sexualidad.
Sin embargo, el concepto de rejuvenecimiento vaginal debe ser mucho
más amplio e integral desde el punto
de vista médico, funcional y estético,
dado que ocurren otra serie de eventos en el área, vinculados al parto y a
las modificaciones que se producen
con el paso de los años.
Tratamientos ginecoestéticos del vaginismo
Se llama vaginismo a la contracción involuntaria de los músculos del
piso pelviano, introito y perineo inferior, que genera dolor en la penetración y/o imposibilidad de llevar a cabo
la misma. Hay diferentes grados de vaginismo: en los casos extremos, esa
Opinión 33
Opinión
Cuidado íntimo | Soluciones cosméticas para el área genital femenina
contracción es tan intensa que no permite el inicio de las relaciones sexuales. En los más leves, se consigue tener
penetración, pero esta resulta dolorosa, a tal punto que la paciente "padece" la relación sexual, y lo que
debería ser un momento de placer se
convierte en sufrimiento. Es un mecanismo reflejo, fuera del deseo y del
área consciente de la paciente, por lo
tanto no pasible de ser manejado “por
la razón”.
La causa por la cual ocurre este
evento no es genérica, sino que debe
ser evaluada en cada caso en particular, desde el punto de vista anatómico
y funcional, y con una evaluación psicológica que dé cuenta de la historia
personal de la paciente y de la existencia eventual de eventos traumáticos.
Hasta el momento, la propuesta para estas pacientes consiste en un tratamiento psicológico, sexológico y
conductual, y una desensibilización a
través de medicamentos como los antidepresivos tricíclicos y psicofármacos,
utilizados también en el tratamiento de
la vulvodinia primaria.
El Bótox también puede ser indicado en casos de vaginismo, ya que impide la contracción muscular. Su uso
debe ir acompañado de una evaluación adecuada de cada paciente y un
trabajo en equipo con sexólogo y psicólogo. Al comenzar el tratamiento con Bótox, se deben identificar los
grupos musculares predominantes. La
dosis a aplicar dependerá de cada caso en particular: se comienza con una
de 30 a 40 unidades por grupo muscular, con evaluación a las dos semanas. De acuerdo a la evolución de la
paciente desde el punto psicológico y sexual, se evalúa la realización
de una nueva aplicación. En todos
los casos, se sugiere continuar con el
34 Concepto Estético
tratamiento integral, psicológico y conductual sexológico, ya que el objetivo
final del tratamiento del vaginismo debe apuntar a la curación completa de
la paciente.
Uso de dilatadores
El uso de dilatadores vaginales ha logrado buenos resultados en mujeres que sufren de vaginismo y dispaurencia (relaciones sexuales dolorosas), como también en aquellas que dieron luz recientemente o fueron
sometidas a operaciones ginecológicas. Los dilatadores ayudan a que
las mujeres puedan volver a responder correctamente a la penetración
y, de esta forma, tener relaciones sexuales sin dolores. Generalmente,
combinan piezas de diferente tamaño y permiten practicar ejercicios de
manera gradual mientras se recupera la flexibilidad vaginal.
•La mayoría de las causas del vaginismo son psicológicas.
•El vaginismo se debe tratar tanto física como emocionalmente.
•La mujer puede practicar ejercicios pélvicos y utilizar dilatadores.
Dra. María Luz Bastardas
Especialista en Ginecología
Si desea contactar al profesional, para realizar
consultas y profundizar sobre lo expuesto en la
nota, envíenos su correo a:
[email protected]
Opinión 35
Medicina Estética
Alopecia | Cuidado del cabello
LA CALVICIE, UN PROBLEMA
CON SOLUCIÓN
Tratamientos personalizados para hombres y mujeres
Con los avances científicos, la recuperación del cabello ya no implica embarcarse
en procedimientos caros y de resultado artificial. Las nuevas técnicas de microtrasplante, mesoterapia y estimulación ofrecen una solución efectiva a la medida de
cada paciente.
L
os problemas capilares pueden
tener múltiples causas: deficiencias hormonales y/o genéticas,
enfermedades, stress excesivo, mala alimentación, ciertos medicamentos, y uso
o abuso de productos químicos capilares como tinturas o alisadores.
La predisposición genética sin duda juega un rol importante en la caída
del pelo, pero los problema que mas
36 Concepto Estético
inciden son: Hereditarios, stress, y trastornos hormonales y medicamentosos,
entre otras afecciones.
No obstante, estas causas son controlables: los tratamientos de la alopecia
en hombres y mujeres han evolucionado
a lo largo de los años, y ya no se aplican solamente a casos extremos. Con la
investigación científica, las técnicas para
recuperar el cabello ya no representan
un proceso caro, complejo y de resultado artificial. En ese sentido, existen diferentes tipos de tratamientos, según el
problema capilar del que se trate.
Tratamiento médico
o mesoterapia capilar
Está indicado tanto para hombres como para mujeres que presentan debilitamiento del cabello o caída moderada
o grave, pero que aún conservan los
bulbos pilosos, es decir, que todavía
tienen las raíces del cabello de modo
que estas puedan ser revitalizadas y
crecer de forma normal.
La mesoterapia capilar es un tratamiento que consiste en la aplicación de
nutrientes y medicación específica en el
cuero cabelludo, para que su acción llegue de forma directa al folículo piloso.
Los medicamentos utilizados mejoran
la microcirculación y contrarrestan los
efectos de los andrógenos y de la enzima 5 alfa-reductasa, que convierte la
testosterona en la sustancia dihidrotestosterona (DHT), responsable de la caída de cabello androgenética.
La sesión, que dura aproximadamente 15 minutos, es indolora, no presenta
contraindicaciones y permite al paciente retomar sus actividades diarias de
forma inmediata. Los resultados son
evidentes al poco tiempo de comenzar
a someterse a esta técnica.
Tratamiento de estimulación
Consiste en estímulos manuales y de
fisioterapia que evitan el envejecimiento y la contractura del cuero cabelludo.
Este tratamiento genera nutrición del
bulbo piloso y trata los problemas de
caspa y seborrea, a fin de controlar la
caída excesiva de cabello.
Actualmente, las técnicas de masajes,
combinadas con aparatología específicamente desarrollada y profesionales
especializados en el uso de las mismas,
hacen del tratamiento capilar una respuesta natural y efectiva con base científicamente probada. Por una serie de
factores, entre los que predominan la
predisposición hereditaria y una fuerte incidencia del factor nervioso, el cuero cabelludo va perdiendo su natural
espesor y elasticidad, se adhiere paulatinamente e impide el normal funcionamiento de los capilares sanguíneos.
Este proceso va restringiendo la llegada
de nutrientes necesarios al bulbo piloso,
y produce en los cabellos la pérdida de
grosor y cuerpo, así como la aceleración
prematura de su caída.
Al ser ejercitado el cuero cabelludo,
se eliminan las contracturas que lo afectan y se recupera la elasticidad y espesor del pelo, gracias a la mejor irrigación
sanguínea en la zona del cabello debilitado. Los capilares pilosos encargados
de llevar los nutrientes necesarios al bulbo pueden, así, trabajar libremente, lo
cual revierte el ciclo al renovarse el cabello débil por uno sano y fuerte.
Microtrasplante capilar
Se utiliza para poblar zonas donde
ya no existe vestigio de cabello ni es
posible que crezca con otras técnicas.
Consiste en extraer los folículos pilosos
de la región posterior y lateral de la cabeza (zona donante), y microtrasplantarlos uno por uno en la región faltante
(zona receptora). Los bulbos pilosos
se fraccionan en unidades foliculares,
que son microtrasplantadas en las zonas despobladas. Los cabellos vuelven
a crecer, sin ser rechazados por parte
del organismo, ya que se trata del propio pelo del paciente.
Existen dos técnicas de microtrasplante:
la de tira y la FUE. La manera de implantar en ambas es la misma, sólo difiere la
forma de extracción. En la técnica de tira, se extrae una tirita de piel con pelos, a
los que se fracciona uno por uno para su
trasplante en las zonas despobladas. En
la técnica FUE, en cambio, se sacan directamente los folículos.
El procedimiento de microtrasplante
lleva aproximadamente entre 3 y 4 horas con la técnica de tira, y entre 8 y 10
con la técnica FUE con anestésico local. Los resultados comienzan a observarse entre la semana 7 y la 25.
En manos entrenadas, un trasplante
capilar jamás se nota. Si una persona
se da cuenta que otra tiene un trasplante, es porque este no está bien hecho. Un buen trasplante capilar debe
ser llevado a cabo por un profesional
que sepa extraer y colocar correctamente las unidades foliculares, además
de realizar un correcto diagnóstico
previo y un buen diseño en la cabeza
del paciente a trasplantar.
Qué es Capilea
Capilea es el primer centro integral de
recuperación capilar en Argentina, que
ofrece todas las soluciones capilares posibles, tanto para hombres como para mujeres. Dado que existen diversos tipos de
problemas capilares, también hay diferentes tipos de tratamientos para la alopecia en los hombres o en las mujeres, los
que se aplican de forma personalizada y
pueden ser preventivos, o bien curativos
de una afección ya existente. Cada caso
se estudia de manera personalizada y se
efectúa un completo examen del cabello y
cuero cabelludo del paciente. Así, es posible determinar las causas que originan la
disfunción o pérdida del pelo, y ofrecer la
solución más adecuada, que puede incluir
tanto estimulación capilar, como mesoterapia y microtrasplante capilar.
Medicina Estética 37
Medicina Estética
Alopecia | Cuidado del cabello
Resultados con implante
Paciente 1
Paciente 2
Antes
Antes
Después
Después
Proceso del implante
La redacción
Asesoró:
Dr. Roberto Albelo
Dir. del centro integral de recuperación
capilar Capilea
Si desea contactar al profesional, para realizar
consultas y profundizar sobre lo expuesto en la
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38 Concepto Estético
Medicina Estética
Oftalmología | Cuidado de la visión
EL COLIRIO CON ALOE VERA,
UNA OPCIÓN SEGURA Y EFECTIVA
EN EL POSTOPERATORIO DE LASEK
Nuevos usos de un producto sorprendente
Como informamos en la anterior edición de Concepto Estético, el colirio de
aloe vera ofrece múltiples beneficios para el tratamiento del ojo seco. Un nuevo
estudio demuestra que también es eficaz en la cicatrización de pacientes intervenidos con Lasek.
C
ada vez son más conocidas
las propiedades del colirio
de aloe vera en el tratamiento de diversas patologías oftalmológicas. La novedad es que un estudio
reciente comprobó su eficacia en el
postoperatorio de la técnica de Lasek
y PTK (queratectomía fototerapéutica)
final, las cuales hasta este nuevo descubrimiento parecían condenar a los
pacientes a un período prolongado de
40 Concepto Estético
incomodidad y mala visión.
La cirugía Lasek es un tipo de intervención quirúrgica que remodela la
córnea en casos de miopía, hipermetropía o astigmatismo. Esta opción
es especialmente recomendada para
aquellos pacientes que tienen la córnea demasiado fina o blanda, y que en
consecuencia podrían tener complicaciones con otras técnicas láser de cirugías oculares.
Aunque en cirugía de superficie se
han producido importantes avances en
la prevención de la opacidad, todavía
no existe una técnica específica que
permita acelerar la curación de modo
de mejorar el confort y acortar el tiempo de recuperación visual. Por otra
parte, tanto las observaciones clínicas
como de laboratorio han comprobado
que en los procedimientos queratorrefractivos la magnitud de la respuesta
cicatricial condicionará en gran medida el resultado que vaya a obtenerse:
a mayor respuesta, menor precisión en
el resultado buscado y peor calidad de
la nueva visión obtenida.
Si se quisiera mejorar este estado de
cosas, debería ahondarse en la forma
de influir sobre la reparación tisular de
manera de obtener un resultado óptimo y más ajustado a la meta. Cada
vez se espera más que una cirugía de
superficie sea menos agresiva, más
“suave” con la córnea a tratar, a fin de
dejarla en las mejores condiciones posibles luego del procedimiento.
Esto no es lo que se observa comúnmente en la práctica diaria y, en ese
sentido, se ha demostrado que existe
una íntima relación entre la rugosidad
de la superficie creada por el láser y el
aumento de posibilidades de generar
fibrosis y regresión. También se probó
que existía una relación directa entre
profundidad de ablación y rugosidad y
que realizando un pulido de la superficie luego del tratamiento refractivo, se
disminuía o eliminaba la posibilidad de
generar opacidad. Este fue un intento
de morigerar la respuesta curativa, al
atenuar o eliminar el principal estímulo
intraquirúrgico que pudiera dar lugar a
una cicatrización excesiva. Pero a pesar de su utilidad, corroborada en gran
número de casos, la estrategia propuesta fue adoptada por muy pocos
cirujanos. Además, seguía pendiente
el tema de optimizar el confort y acelerar la recuperación de una visión funcionalmente útil, desventajas clásicas
de la cirugía de superficie cuando se la
compara con Lasik.
A este respecto, un importante avance ha sido la reciente identificación
de algunas sustancias capaces de bloquear la acción de mediadores inflamatorios, como las citoquinas. Por
ejemplo, se ha demostrado que un
azúcar complejo, la manosa-6-fosfato
(M6P), puede bloquear competitivamente ciertos receptores de los queratocitos a partir de los cuales dichos
mediadores ejercen su acción.
Las citoquinas constituyen una importante familia de mensajeros químicos que libera la córnea toda vez
que la unidad anatomo-funcional que
constituyen el epitelio y el estroma es
desarticulada. En el caso de la cirugía queratorrefractiva de superficie,
dichos mediadores forman parte primordial de la cascada de eventos que
puede conducir a inflamación excesiva, retardo en la epitelización y, en
condiciones propicias, a la producción
de opacidad. Así, la presencia de la citoquina TGF-1 resulta esencial en la
conversión de queratocitos a miofibroblastos, secuencia obligada en la aparición de opacidad.
La posibilidad de bloquear esta vía
indeseable de la reparación, cuyo resultado final es una cicatriz en lugar de
la regeneración del tejido normal (opacidad versus transparencia, en el caso
de la córnea) llevó a modificar el tratamiento postoperatorio de rutina, con
la incorporación al mismo de una fuente natural de M6P. De este modo, se
abría la posibilidad, escasamente explorada, de influir activamente sobre
la curación de los pacientes. Dada la
positiva experiencia que se tenía con
la PTK postratamiento refractivo, se
combinó un enfoque puramente físico,
como lo es el pulido luego de la ablación, con uno farmacológico, orientado a mejorar aún más la respuesta de
reparación y, por consiguiente, los resultados clínicos.
El estudio: material
y métodos
Una fuente natural de M6P es el aloe
vera, conocido en la medicina popular
por su efecto antiinflamatorio y su favorable acción en el tratamiento de las
quemaduras, entre otras aplicaciones.
Por su rico contenido en azúcares complejos como el mencionado, pareció
razonable ensayar un colirio de aloe
vera en el postoperatorio de pacientes
sometidos a cirugía de Lasek.
Las doctoras Nuria de la Peña y
Cristina Madoz son las titulares de la
Patente de Invención AR015939B1, en
la que se describe el procedimiento
para la obtención del gel de aloe vera, a partir del cual se obtiene un colirio estéril al 30 por ciento, con un pH
de 7.1, que fue el que se utilizó en las
pruebas clínicas.
A un grupo de veinte pacientes (doce
mujeres y ocho hombres) se les realizó Lasek clásico para miopía en ambos
ojos, con Epitest positivo en todos los
casos y PTK final (zona óptica: 8.5 mm;
profundidad: 10 micrones; agente enmascarante: hialuronato de sodio al
0.2%). El ojo derecho de cada paciente fue tratado con colirio de aloe vera, cuatro veces por día durante dos
semanas. El ojo izquierdo, mientras
tanto, recibió solución salina estéril,
aplicada de la misma manera y por el
mismo período de tiempo.
Además,
todos
los
pacientes
Medicina Estética 41
Medicina Estética
Oftalmología | Cuidado de la visión
completaron en ambos ojos el tratamiento farmacológico usado de rutina
en el postoperatorio de Lasek: azitromicina tópica durante la primera semana, fluorometolona por un mes y
lubricantes. No se emplearon AINEs
(antiinflamatorios no esteroideos) en
colirio ni medicación oral.
Después de operados, los pacientes
fueron examinados a las 24 y 96 horas
(ocasiones durante las cuales se extrajeron las lentes de contacto terapéuticas); a los 30 días y a los tres meses.
Alentadores resultados
La tolerancia al colirio de aloe vera
fue muy satisfactoria: ningún paciente presentó dolor, aunque el síntoma
más frecuentemente comunicado fue
el ardor. El mismo se observó con menor frecuencia en el ojo derecho, pero
sin diferencias significativas entre uno
y otro lado.
En cambio, se detectó una notable
diferencia entre el ojo tratado con aloe
vera y el del lado del placebo en lo referente a la calidad del epitelio, especialmente durante los controles de las
24 y 96 horas. En más de la mitad de
los casos, el ojo tratado con aloe vera presentaba un epitelio vital, brillante y sin vacuolas. Esto se tradujo en
una agudeza visual muy apreciable en
el ojo derecho, en algunos casos superior hasta en cuatro y cinco líneas con
respecto al ojo izquierdo. Incluso cinco
pacientes presentaron una agudeza visual de 8/10 en el ojo derecho a las 24
horas, lo cual es totalmente inusual en
el postoperatorio de cualquier cirugía
de superficie.
Las lentes de contacto terapéuticas
se extrajeron al cuarto día en ambos
ojos, ocasión en la que no se observó
retardo en la epitelización en ningún
42 Concepto Estético
ojo. La impresión que dejaron estos resultados es que en la mayoría de los
ojos con buena respuesta al colirio de
aloe vera, la extracción de las lentes de
contacto podría haberse adelantado
24 horas.
Durante el período de observación,
ningún ojo tratado desarrolló opacidad, aunque sí se la observó en el control de los tres meses en dos ojos que
recibieron placebo. El mismo fue de
grado I, sin afectación de la agudeza
visual. Cabe agregar que, en los dos
casos que fueron observados de opacidad leve en el ojo izquierdo, la profundidad de la ablación había sido
mayor en el ojo derecho.
Cirugía de superficie vs.
cirugía lamelar: el debate
A pesar de las ventajas de la cirugía
de superficie con respecto a la lamelar,
esta goza de mayor popularidad simplemente por razones de mercado: el
mayor confort y la rápida recuperación
visual que normalmente se asocian con
la cirugía lamelar hacen de esta una
opción más atractiva para muchos pacientes y cirujanos. De aquí se sigue
que si se lograra confort y visión instantánea en cirugía de superficie, su
uso se extendería mucho más.
Sin embargo, a pesar de que los láseres y algoritmos que se emplean actualmente son muy superiores a los
primitivos, que las profundidades de
ablación son mucho más conservadoras que en el pasado, y que se lograron otros importantes avances en la
prevención de la opacidad (como lo
fue la introducción de la mitomicina
C), la cirugía de superficie, en la mayoría de los casos y según la experiencia
del cirujano, sigue teniendo un postoperatorio relativamente prolongado e
incómodo. Por ello, estos hallazgos referidos a los efectos beneficiosos del
aloe vera en el postoperatorio de este tipo de cirugía llevan a creer que los
mismos abren un nuevo camino que
conviene explorar.
Para recorrerlo, lo primero que se debe hacer es negarse a aceptar que la
cirugía de superficie ya exhibió todo lo
que es capaz de dar y que los pacientes deben resignarse a un período inevitable durante el cual estarán muy
incómodos y con mala visión.
En conclusión, resulta altamente
alentadora la expectativa de estar ante
una opción terapéutica que podría llegar a ser muy útil y segura, no sólo en
cirugía refractiva, sino en toda aquella
patología de la superficie ocular que
estuviera ligada con la liberación de
mediadores de la inflamación.
Tipos de cirugía láser oculares
Datos relevantes
del Aloe Vera
Hay diferentes tipos de cirugía láser para la mejora de las condiciones de la vista. El
método más utilizado es el Lasik. Otras técnicas son: PRK, IntraLasik (o láser “intra”)
y Lasek. Todas ellas remodelan la córnea a fin de corregir la visión en pacientes con
astigmatismo, miopía o hipermetropía.
Aloe vera,
un regenerador celular
El Aloe Vera disminuye el tiempo de
recuperación post-operatorio. Se ha comprobado, incluso, que las heridas tratadas
Cirugía Láser Ocular Lasik
especiales durante la cicatrización.
con Aloe sanan 72 horas más rápido.
Esto es posible porque el Aloe acele-
Es la más difundida y la preferida tanto por
médicos como por pacientes, debido a los
Lasek
ra la producción de células fibroblastos -
altos porcentajes de éxito y a la rápida recu-
También conocida como Lasik epitelial o
propias del tejido conjuntivo que forma la
peración de las personas operadas. La ciru-
E-Lasik, esta técnica consiste en un tipo de
dermis - a un ritmo seis u ocho veces más
gía láser de ojos consiste en seccionar, retirar
PRK, más nuevo. En el Lasek se utiliza una cu-
veloz que la producción normal. Además,
y apartar una pequeña parte superficial de
chilla más fina para cortar el colgajo corneal.
acelera la fabricación de colágeno.
la córnea (colgajo corneal). Seguidamente y
Seguidamente se aplica en el ojo una solución
con el láser, se “pule” o “esculpe” el tejido
de alcohol y agua para desprender el epitelio.
medio de la córnea que luego se vuelve a cu-
Aquellos que tienen la córnea demasiado fi-
brir con el colgajo corneal que previamente
na o blanda, y que por lo tanto podrían tener
se había retirado.
complicaciones con la técnica Lasik, se ven
especialmente beneficiados con esta técnica.
Cirugía Láser Ojos PRK
La principal diferencia entre la cirugía láser
Cirugía Láser Intralasik
Lasik y la PRK radica en que con la prime-
El método Intralasik se ha desarrollado para
ra se separa el colgajo corneal, mientras que
solucionar algunos de los problemas que tenía
con la PRK, la capa exterior de las células de
la cirugía láser con los métodos Lasik y Lasek.
la córnea se retira con una solución alcohólica.
Es una mezcla de ambas, aunque con pocas
Después, se remodela la córnea también con
diferencias. En el Intralasik, el colgajo corneal
el láser. Esta técnica está especialmente indi-
se corta de forma muy fina pero con una cu-
cada para pacientes con córneas finas que no
chilla que oscila. Para desprender el epitelio,
se pueden operar con Lasik. La recuperación
no se utiliza una solución alcohólica sino una
suele ser también más lenta y los pacientes
cuchilla de plástico.
El Aloe Vera regula el pH de tu piel
El pH normal de la piel oscila en torno al 5.5. Es decir, es ligeramente ácido.
Esa ligera acidez le permite resistir mejor
las invasiones de microrganismos. El Aloe
posee un pH que puede variar entre el 3.5
y 4.7, por lo que resulta más que adecuado para equilibrar o mantener el pH de la
piel. Sus efectos reguladores, junto con su
no toxicidad, lo convierten en un agente
cosmético universal.
deberán tener los ojos protegidos con lentillas
Carlos A. Agüero
Farmacéutico (UBA)
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Medicina Estética 43
Medicina Orthomolecular
Medicina preventiva | Nutrición
VISIÓN ORTHOMOLECULAR
DE LA OBESIDAD
Tratamiento de la “inflamación silenciosa”
Las causas de la obesidad son genéticas en un 25 por ciento y ambientales (sociales,
psicológicas, económicas, etc.) en el resto de los casos. Según estadísticas de EE.UU.,
la epidemia llega a un 15 por ciento de la población mundial y el sobrepeso lo padece el 35 por ciento, por lo que la mitad de la población mundial tendría exceso
de tejido adiposo.
L
a medicina orthomolecular estudia y trata la obesidad a
partir de sus causas ambientales, entre las que el stress psicofísico es considerada la principal. La
grasa visceral está en el banquillo de
los acusados, y por eso se le da mayor
importancia al índice cintura/cadera. Si
es mayor a 84 cm en el hombre y a 80
cm en la mujer, se recomienda comenzar un tratamiento preventivo, pues se
toma como síntoma de un proceso de
44 Concepto Estético
“inflamación silenciosa” que deriva en
diversas patologías.
El tejido adiposo es el tejido endócrino más grande del ser humano y se
relaciona con todas las glándulas endócrinas y con el sistema nervioso central.
Se considera que un paciente con sobrepeso está básicamente mal alimentado, lo que favorece la alteración en el
estado redox de las células o stress oxidativo a causa de la falta de micronutrientes esenciales.
Cascada de eventos
Cuando un paciente padece un
stress fisiológico aumenta la norepinefrina cerebral y con ello se incrementa
el cortisol adrenal.
Estas dos hormonas son glucogenolíticas y lipolíticas: por ellas aumenta la
glucosa, los ácidos grasos (AGNE), el
agua y la sal en el plasma. Como respuesta compensatoria, aumenta la
insulina, gran protagonista de la “inflamación silenciosa”.
Los AGNE aumentados junto con
las deficiencias nutricionales de selenio, zinc, manganeso, vitaminas C y E
y omega 3, alteran la función de los
GLUT 4, lo que genera insulinorresistencia, mediada también por el aumento de la resistina y la disminución
de la adiponectina.
El cortisol incrementado inhibe la
producción cerebral de serotonina y, al
aumentar el ácido clorhídrico, genera
disbiosis. La alteración de la flora bacteriana intestinal impide que el triptófano se convierta en 5-OH-triptófano,
y la fuente de serotonina disminuye así
aún más.
Hoy sabemos que la compulsión por
los hidratos de carbono simples está
precedida por la caída de serotonina,
la cual es padecida por el 75 por ciento de la población estadounidense, según estadísticas.
La grasa visceral también genera TNF alfa, interleuquina 6 y PAI-1.
Existen más de 25 tipos de adipocitocinas (1), todas ellas involucradas en la
disfunción endotelial y en las enfermedades autoinmunes, relacionadas con
la obesidad.
Otro componente de este cuadro es el hipotiroidismo subclínico.
Este tendría su origen en la inhibición
de la 5-deionidasa que convierte la
T4 en T3. Esta inhibición la produciría el TNF-Kappa beta y/o el déficit de
selenio.
El tejido adiposo aumentado sintetiza más leptina. Esta hormona
produce saciedad por medio de la inhibición del NPY y de los receptores
endocanabinoides. También la leptina
estimula la MSH alfa y la POMC (Proopiomelanocortina), ambas hormonas
sacietógenas. Otro efecto de la leptina
es el aumento de la termogénesis.
En esta etapa de eventos, sólo un
cambio de hábitos alimentarios que
evite la compulsión puede revertir el
cuadro clínico. Si el stress se hace crónico, las múltiples complicaciones de la
obesidad aparecerán.
Métodos de diagnósticos
orthomoleculares
en obesidad
De acuerdo a la visión orthomolecular, en el diagnóstico de un paciente
con sobrepeso u obesidad siempre se
deberían estudiar:
1.Los neurotransmisores en orina de
24 horas: dopamina, serotonina, noradrenalina, adrenalina, feniletilamina y
GABA (ácido gamma-aminobutírico).
2.Para el diagnóstico de insulinorresistencia se solicita la curva de glucosa/
insulina y se busca que la insulina postestímulo aumente a más del doble: si
se incrementa aún más se comienza el
tratamiento de la insulinorresistencia.
3.Evaluación hormonal: cortisol salival matinal y vespertino (libre), DHEA,
ACTH, TSH, T3, T4, IgF1, testosterona, estradiol según fecha del ciclo o en
menopausia, SHBG.
Por el proceso de "inflamación silenciosa" que lleva a la disfunción endotelial, además de estudiar los
triglicéridos, el colesterol, LDL, HDL,
se solicita la homocisteína (metabolito
de la metionina, muy aterogénico, que
aumenta por déficit de vitaminas B6 y
B12 y de ácido fólico).
También se estudia la Lpa, una molécula que si se acrecienta, es difícil de
disminuir. Es homóloga del plasminógeno y compite por sus receptores, por lo que sería procoagulante.
Presenta características genéticas y es
muy importante que esté antioxidada.
La PCR ultrasensible se solicita como marcador de disfunción endotelial. Según la evolución del paciente, se
pedirá la evaluación de la hemoglobina glicosilada, como marcador de productos de oxidación de las proteínas.
Para un fino diagnostico de la "inflamación silenciosa", en EE.UU. se solicita la evaluación de la relación AA/EPA
(ácido araquidónico/eicosapentaenoico) en FL (fosfolípidos) de plasma, que
alerta -con décadas de antelación- los
desequilibrios, aún sin que haya otro
marcador alterado. Este estudio es patológico si es mayor a 1 (3).
4.Evaluación del stress oxidativo: este se mide de muy diferentes formas,
como, por ejemplo, el test de HLB
(Heiton-Lagarde-Bradford), las enzimas
SOD, catalasa, glutatión peroxidasa,
glutatión transferansa y tiorredoxina
reductasa. Esta última marca la actividad normal del glutatión.
Se solicitan siempre los minerales
esenciales para estas enzimas como el
selenio, zinc, cobre y manganeso.
Otra forma de testear el estado redox es medir la relación glutatión reducido/glutatión oxidado, capacidad
antioxidante total, productos carbonilos como muestra de daño oxidativo
a las proteínas, 8-OH-deoxiguanosina,
como daño oxidativo del ADN y el
TBARS o determinación de sustancias
Medicina Orthomolecular 45
Medicina Orthomolecular
Medicina preventiva | Nutrición
reactivas al ácido tiobarbitúrico. Este
es el método más usado como diagnóstico de peroxidación lipídica (4).
La ferritina se requiere siempre,
pues si está aumentada, al igual que
el cobre sérico, genera alteraciones de
los estados redox o stress oxidativo.
5.Marcadores oncológicos. Como la
medicina orthomolecular es preventiva
si el paciente obeso tiene antecedentes familiares, según criterio médico se
solicitarán marcadores como el psa libre y total, CIFRA 21-1 para cáncer de
pulmón, el C15-3 para cáncer de mama, el CA125 para cáncer de ovario, el
CA72-4 para estómago, y el BTAstat
para cáncer de vejiga, entre otros.
Tratamiento orthomolecular
de la obesidad
La medicina orthomolecular, como primer objetivo, trata de modular
los neurotransmisores y los neuropéptidos que se asocian con el hambre y
la saciedad. El segundo objetivo es
controlar la denominada "inflamación
silenciosa" y, junto con ello, llegar finalmente al equilibrio del estado redox
de la célula.
Sus tratamientos no se contraponen
con los tradicionales de la obesidad,
sino que los puede complementar,
asociarse a ellos e incluso lograr mayores beneficios pero con los mínimos
efectos adversos.
1. Regulación
de los neurotransmisores
Para modular los neurotransmisores y combatir la compulsión se usa el
5OH triptófano por vía sublingual, oral
o endovenosa (5). Según los niveles
de serotonina y el estado del paciente, se debe aumentar progresivamente
46 Concepto Estético
para evitar el riesgo de síndrome
serotoninérgico.
La forma endovenosa se deja para
los estados asociados a depresión. El
5-OH-triptófano pasa a serotonina directamente por la 5-OH-triptófano decarboxilasa. El L-triptófano se puede
usar junto con niacinamida, pero no es
tan rápido y eficaz dado que debe pasar la barrera del intestino.
Si el paciente tiene compulsión por
hidratos de carbono simples y salados (pan o fideos) asociados a cafeína, puede ser un síntoma de dopamina
baja. Su tratamiento se puede realizar
con fenilalanina. Con este ácido araquidónico se produce el aumento de
tirosina y esta, por la dopa decarboxilasa, se convierte en dopamina. Luego,
por la dopamina hidroxilasa pasará a
noradrenalina.
Al dar fenilalanina también se estimula la hormona colecistoquinina
(CCK), que produce saciedad por inhibición del vaciamiento gástrico. La
CCK tiene una vida media muy corta
por ser degradada por la tripsina y la
quimiotripsina. Existe un péptido nuevo, derivado de la batata (Slendesta,
derivado proteico vegetal) que podría
inhibir estas enzimas y aumentar la acción de la CCK.
La mucuma pruriens también se usa
considerablemente para aumentar la
dopamina. Es un fitonutriente derivado
del poroto negro.
En nuestra opinión, podríamos relacionar el carácter alegre y entusiasta de los brasileños con la ingesta de
porotos negros en su dieta habitual
por ser estos una fuente natural de dopamina. Debemos recordar que la dopamina precede al hedonismo, pero
también a los eventos adversos, dado
que luego se transforma en noradrenalina y adrenalina.
La liberación de dopamina media la
motivación de representaciones mentales. La comida placentera y el sexo
aumentan la dopamina.
Si además de la compulsión por los
hidratos y la cafeína, el paciente tuviera disminución de la libido, se puede
usar el Tríbulus terrestris, que la aumenta, al incrementar la dopamina.
Al comienzo del tratamiento se recomienda siempre dar los precursores
del GABA, un neurotransmisor inhibidor por excelencia del sistema nervioso central.
En la obesidad, la compulsión casi siempre está acompañada de ansiedad por lo que un aumento del GABA
ayuda a combatirla. Los precursores
son taurina, glutamina y glicina.
Se puede asociar además la teanina, un aminoácido del té verde, ya que
aumenta la translación del GABA dentro del sistema nervioso central. En ese
sentido, no se recomienda dar extractos de té verde, pues este contiene
otras sustancias estimulantes que pueden aumentar la norepinefrina y la dopamina, e inhibir así el efecto relajante
de la teanina.
El GABA nunca se administra entero por ser una molécula muy grande que no puede atravesar la barrera
hematoencefálica.
2. Tratamiento
de la insulinorresistencia
Si pudiéramos medirla, uno de los
primeros objetivos sería normalizar la
relación AA/EPA. Ello puede intentarse
con omega 3 de uno a tres gramos por
día. La relación omega 3/omega 6 debe ser de 2/1. El omega 3 inhibe la delta 5-desaturasa, y por este mecanismo
disminuyen los eicosanoides inflamatorios y aumentan los antiinflamatorios.
Recordemos que la insulina es estimuladora de esta enzima.
El omega 3 también aumenta el
HDL, modula los PPAR alfa y gama, y
fluidifica las membranas celulares por
lo que mejora la translocación de los
receptores GLUT 4 (6).
El vanadio quelado (7) también mejora la translocación de los GLUT4 a
las membranas plasmáticas, del músculo, del tejido adiposo y del hígado.
Al estar quelado, se evitan sus efectos adversos sobre el sistema nervioso
y mejora su absorción. El vanadio mimetiza la acción de la insulina por estimular la proteinquinasa, y promueve
de este modo la fosforilación de los receptores de la insulina, preparándolos
para su acción (8).
El cromo se da en combinación con
el acido nicotínico y forma el factor de
tolerancia a la glucosa, compuesto orgánico que inicia el puente entre la insulina y sus receptores.
Según la bioquímica individual del
paciente, se indica DHEA. Este precursor de hormonas sexuales es también
inhibidor de la glucosa-6-fosfatoDH,
enzima relacionada al metabolismo del
tejido adiposo, dado que así la glucosa no entra a la vía de las pentosas, vía
que genera el NADP para la síntesis de
ácidos grasos y tejido adiposo.
En condiciones fisiológicas, los hidrogeniones del NADP son derivados
hacia las vías de biosíntesis de lípidos,
más que a las de gasto de energía (9).
Por esta razón la DHEA colabora con la
disminución del tejido adiposo, dado
que desvía la glucosa-6fosfato hacia el
ciclo de Krebs. Por otro lado, existen
trabajos que defienden su acción hipolipemiante (10, 11).
También es importante para esta patología la reposición de DHEA, dado
que aumenta la biodisponibilidad de la
Estadios del stress
Grado I y II:
Aumento de adrenalina, dopamina, insulina postprandrial y cortisol.
Estado normal de DHEA, ACTH, insulina basal, GABA.
Disminución de serotonina.
Grado III:
Disminución de adrenalina, dopamina, DHEA y serotonina.
Aumento de cortisol, ACTH, insulina y GABA.
Grado IV (fase de extenuación):
Disminución de adrenalina, dopamina, cortisol, ACTH, DHEA, insulina, serotonina y GABA
La caída de la dopamina a causa del stress y de la falta de nutrientes como fenilalanina y tirosina, lleva a la compulsión por los hidratos de carbono simples más cafeína (2). Es fundamental
en estos casos normalizar la dopamina y la serotonina para equilibrar la conducta alimentaria.
La ingesta desmedida de aceites es otro pilar en la génesis de la “inflamación silenciosa”.
Cabe recordar que la insulina estimula la delta 5-desaturasa. Esta enzima produce el aumento
del ácido araquidónico, generador de eicosanoides inflamatorios.
IgFI, y favorece de esta manera los niveles de masa muscular.
Cabe destacar que en la medicina
orthomolecular se usan protocolos endovenosos para la insulinorresistencia
y la diabetes tipo II, con muy buenos
resultados. Estos están pensados para mejorar el estado redox, la acción
de los PPAR, la producción de insulina, la acción de los GLUT-4, la regeneración de la mielina y la cicatrización.
Un ejemplo de los principios activos
que se usan en forma endovenosa son
el ácido lipoico, el metilsulfonilmetano,
la L-carnitina, la taurina, el zinc, el selenio, el magnesio, el manganeso y la vitamina C (12).
La quelación es otra forma de tratamiento, generalmente endovenosa,
que se realiza con frecuencia cuando
hay aumento de hierro o de cobre, para que estos no incrementen el stress
oxidativo, por ser facilitadores de la
reacción de Fenton y Haber Weiss.
En el futuro, las incretinas o el
GLPL-1 son una promesa para el
tratamiento de esta patología.
La faseolamina es un fitonutriente
que se usa como inhibidor de la amilasa, impidiendo la digestión de los
almidones. La cassialamina es otro fitonutriente con capacidad de inhibir la lipasa m (13).
3. Control del stress oxidativo
o estado redox de la célula
Según los marcadores bioquímicos
que se obtienen del paciente, se efectúa una suplementación de zinc, selenio, manganeso o cobre quelados,
por ser esenciales para la función de
la superóxido dismutasa y la glutatión
peroxidasa.
Por otra parte, al administrar suplementos de omega 3, es preciso antioxidarlos. La fórmula antioxidante debe
de ser diagramada para cada paciente,
sin olvidar que un antioxidante, según
la dosis que se use y las necesidades
del organismo, se puede transformar
en oxidante. Es por esta razón que
Medicina Orthomolecular 47
Medicina Orthomolecular
Medicina preventiva | Nutrición
esta cuestión debe ser estudiada con
mayor profundidad.
Asimismo, debe quedar claro que
para proteger la célula de la lipoperoxidación, está probada la acción de
la vitamina E (de 100 a 400 unidades) y
su correspondiente antioxidante, la vitamina C (250 mg cada 12 horas).
3. Cambio de los hábitos alimentarios, control de la velocidad
de vaciamiento gástrico y de la
absorción de hidratos de carbono
La medicina orthomolecular alienta la ingesta de alimentos que combaten la "inflamación silenciosa" a partir
de una dieta rica en grasas poliinsaturadas del tipo omega 3, ácidos grasos
monoinsaturados, proteínas magras de
alto valor biológico e hidratos de carbono de bajo índice glucémico.
Este índice es la medida de calidad
de un hidrato de carbono, según el
tiempo y el grado en que eleva la glucemia luego de ser ingerido (14).
Es fundamental que el paciente sea
educado de manera que entienda la
diferencia entre comer hidratos de carbono simples (harinas y azucares refinados) o complejos (granos integrales,
frutas y verduras).
La OMS está impulsando un programa de alimentación en el cual se
propone consumir como mínimo 400
gramos de frutas y verduras por día,
con exclusión de la papa y la batata, a
fin de prevenir enfermedades crónicas.
Para mantener el equilibrio de la insulina, el cortisol y el glucagón, cada
comida debe tener un promedio de 30
por ciento de grasas, 30 de proteínas
y 40 de hidratos de carbono de absorción lenta.
Los vegetarianos pueden cubrir sus
48 Concepto Estético
necesidades proteicas con la clara del
huevo, los lácteos descremados, la leche de soja y las legumbres. Se proponen como mínimo tres comidas al día
más dos colaciones.
La necesidad de proteínas depende
del peso, de la masa muscular y, fundamentalmente, del nivel de actividad
física del paciente.
La proteína de la leche es rica en
cisteína -fundamental para producir glutatión-, principal regulador del
equilibro redox de la célula.
Otro aminoácido indicado como suplemento para atletas es la glutamina,
por ser el más abundante en el músculo. Otro de sus efectos es la síntesis
del epitelio del tubo digestivo, producción de la IGA, el GABA y también
el glutatión.
5. Obesidad y actividad física
El ejercicio físico mejora la sensibilidad a la insulina. La masa muscular en
el obeso está disminuida: incorporar
un plan personalizado de actividad física irá mejorando los niveles de su masa muscular y, con esto, optimizando
la acción de la insulina. El ejercicio aumenta la IGF-1, por el incremento de la
STH que disminuye en el envejecimiento y lleva a la sarcopenia.
Muchas veces es importante asociar
nutrientes con efectos benéficos en el
aumento de la producción de energía
por el músculo. Está demostrado que
la creatina crece al tiempo que lo hace
el rendimiento de la actividad física.
Los ejercicios aeróbicos son un poderoso estímulo para favorecer la hormona del crecimiento. Esto a su vez
mejora el sueño y ayuda a degradar la
grasa visceral, ya que aumenta el metabolismo basal en aproximadamente un
16 por ciento.
Se sabe que la dieta es más efectiva
durante sus inicios, pero sólo con ella
también se pierde masa muscular. Es
por ello que se aconseja el inicio simultáneo de ejercicio para prevenir la sarcopenia producida por la dieta.
La responsabilidad del profesional
de salud como consejero, en caso de
obesidad, debe ser destacada, tanto
para administrar una medicación como
para la indicación de ejercicios.
Es notorio ver que los pacientes no
son motivados en este sentido: falta
educación en la población y se divulgan dietas mágicas de muy bajas calorías, sin saber que más del 50 por
ciento del peso perdido por ellas se
debe a pérdida de masa muscular.
Solamente la actividad física regular
logra mantener la reducción de peso y
la masa muscular en individuos que ya
han alcanzado el peso saludable.
Los ejercicios de resistencia deben
ser intercalados con aeróbicos para
mantener la actividad metabólica basal. Se recomiendan ejercicios de moderada intensidad, dos a tres veces por
semana, con ocho a quince repeticiones por grupo muscular, usando diez tipos diferentes de ejercicios.
Las actividades diarias, unidas al estilo de vida, deben motivar la actividad
física y el gasto energético. Se recomiendan al menos 30 minutos de actividad diaria de moderada intensidad.
Subir escaleras y caminar mayores distancias son buenos ejemplos de estas
actividades, mientras que actividades
sedentarias deben ser desalentadas.
Dra. María Alejandra Rodríguez Zía
Médica endocrinóloga
Si desea contactar al profesional, para
realizar consultas y profundizar sobre lo
expuesto en la nota, envíenos su correo a:
[email protected]
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50 Concepto Estético
Novedades Estéticas 51
Agenda
Eventos, Capacitación y Workshops
CAPACITACIÓN
Cursos, Maestrías, Jornadas
Congresos
• 54 Congreso mundial
de la international academy
of cosmetic surgery
XIV Congreso
internacional de medicina
y cirugia cosmetica
Fecha: 6,7 y 8 de septiembre de 2012
Organiza: South American Academy
of Cosmetic Surgery (Dr.Julio Ferreira)
Lugar: Panamericano Hotel &
Resort, Buenos Aires, Argentina
Secretarias del Congreso
Sabrina Barcena
Cel.: (54-11) 15-6-094-9073
Nextel: 54*575*5132
Mail:[email protected]
Carolina Ferreira
Tel: (54-11) 4792-2061
Cel: 15-5-023-2503
Nextel: 54*565*3804
Mail: [email protected]
Secretaría Oficial del Congreso
Charcas 3375 1°, Cap. Federal, B.s A.s, Arg.
Tel.: (54-11) 48213192
Tel./Fax: (54-11) 48228205
Mail: [email protected]
Instituto Pinto
de docencia e investigación
en Medicina Estética
CURSOS NACIONALES
• 1ª Diplomatura Universitaria
de Kine-Fisiatría Estética
Iniciación: 17 de septiembre de 2012
Finalización: 21 de septiembre de 2012
52 Concepto Estético
Sede: Universidad Argentina John F.
Kennedy e Instituto Pinto
Dirigido a: Licenciados en Kinesiología
y Fisiatría o títulos homólogos
Este curso tiene como objetivo la enseñanza de diversos procedimientos
y técnicas que pueden ser realizadas
por los licenciados en kinesiología y
Fisiatría de manera independiente, y
otros, que deben ser ejecutados bajo
supervisión del médico, como parte de
un equipo multidisciplinario.
Informes
demostraciones prácticas que realizan
en vivo los docentes del curso y que
luego son realizadas por los alumnos
en simuladores de pacientes estéticos
con la guía tutorial del docente.
Informes
Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º
“21” (1107) Buenos Aires - Argentina
Tel/Fax: (54-11) 4334-0114/
(54-11) 4334-0115
Mail: [email protected]
www.institutopinto.com
CURSOS INTERNACIONALES
Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º
“21” (1107) Buenos Aires. Argentina.
• Diplomatura Universitaria para
Tel/Fax: (54-11) 4334-0114 /
Odontólogos del Manejo de la
Región Labial y Peribucal en la
Estética de la Sonrisa
(54-11) 4334-0115
Mail: [email protected]
www.institutopinto.com
CURSOS MONOTEMÁTICOS
• Curso Intensivo
Teórico-Práctico del Uso
de la Toxina Botulínica e
Implantes Líquidos
Fecha: 10 de octubre de 2012
Horario: 10:00 a 18:00 hs.
Sede: Instituto Pinto
Dirigido a: Médicos
Director del Curso: Dr. Raúl Banegas Cirujano Plástico - Miembro de Cirugía
Plástica de Buenos Aires
Este es un curso intensivo que le brinda al médico participante, sólidos conceptos teóricos y los conocimientos
prácticos del manejo de las áreas tradicionales, primero a través de las
Iniciación: 12 de noviembre de 2012
Finalización: 15 de noviembre de 2012
Horario: 9:30 a 18 hs.
Sede: Universidad Argentina John F.
Kennedy e Instituto Pinto
Dirigido a: Odontólogos y títulos
homólogos
Modalidad: Teórico y Práctico
El objetivo académico del curso es que
los profesionales odontólogos puedan
adquirir los conocimientos indispensables para diagnosticar y tratar los trastornos estéticos y/o funcionales de los
labios y área peribucal, que influyen directamente en la estética de la sonrisa,
con la correcta combinación de métodos no invasivos con los procedimientos mínimamente invasivos e invasivos.
Informes
Agenda
Eventos, Capacitación y Workshops
Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º
“21” (1107) Buenos Aires - Argentina
Tel/Fax: (54-11) 4334-0114
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“La ciencia de crear volumen
e hidratación”
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• 2 de Septiembre
La Rioja: SDL Distribuidora
• Curso Intensivo de
Ginecología Estética
Iniciación: 15 de octubre de 2012
Finalización: 19 de octubre de 2012
Horario: 9:30 a 18 hs.
Sede: Sociedad Argentina de Medicina
Estética
Dirigido a: Ginecólogos y Médicos
Estéticos
Modalidad: Teóricos y Prácticos
Director del curso: Dra. María Luz
Bastardas y Dr. Alberto Campot
Es un curso de formación que se dicta
en 5 módulos consecutivos durante 5
jornadas completas, consecutivas e independientes. Por las mañanas, clases
teóricas y por las tardes, las demostraciones prácticas a cargo de los docentes especializados.
El alumno puede optar por asistir a
uno o más módulos o jornadas de manera individual o realizarlo de forma intensiva y completa.
El objetivo académico del curso es
que los alumnos adquieran los conocimientos necesarios para diagnosticar y tratar los trastornos estéticos y/o
funcionales de la zona vulvo-vaginal,
con la correcta combinación de métodos no invasivos con los procedimientos mínimamente invasivos e invasivos.
Informes
Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º
“21” (1107) Buenos Aires - Argentina
Tel/Fax: (54-11) 4334-0114/
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54 Concepto Estético
• 3 de Septiembre
Capital Federal: Sede LIDHERMA
Catamarca: Distribuidora SDL
Misiones: Distribuidora Nora Simkin
Córdoba: Distribuidora Analía Fantini
• 4 de Septiembre
La Plata: Distribuidora AMA
Avellaneda: LM Beauty Point
• 5 de Septiembre
Quilmes: Distribuidora LM Beauty Point
• 6 de Septiembre
Bahía Blanca: Distribuidora L´Atelier
• 7 de Septiembre
Martínez: Distribuidora Cecilia Maggio
• 8 de Septiembre
Mendoza: Distribuidora Carlos Sosa
• 9 de Septiembre
San Rafael, Mendoza: Distribuidora
Elisa Di Naso
• 10 de Septiembre
Morón: Distribuidora Estética
Profesional Morón
San Juan: Distribuidora Vanina Silva
Chaco: Distribuidora Daniela Najmías
Horario: 10 a 12 hs.
Duración: 1 clase
Conocé las principales maniobras para realizar en tres pasos drenaje linfático de miembros inferiores y abdomen
combinaciones con ultrasonido y vacumterapia para el perfecto tratamiento de la celulitis.
Técnicas Estéticas - Módulo II
Fecha: 12 de septiembre
Horario: 10 a 12 hs.
Duración: 1 clase
Eliminación de la adiposidad localizada mediante ultracavitación, thermoterapia, presoterapia. Indicaciones post
tratamiento.
Técnicas Estéticas - Módulo III
Fecha: 19 de septiembre
Horario: 10 a 12 hs.
Duración: 1 clase
Utilización de radiofrecuencia y electroporación para tratar estrías, flaccidez, y demás alteraciones
inestéticas.
Los
activos
mas
recomendados.
Técnicas Estéticas - Módulo IV
Fecha: 26 de septiembre
Horario: 10 a 12 hs.
Duración: 1 clase
Todos los secretos de las corrientes rusas e interferenciales como combinarlas con otros tratamientos. Diferentes
rutinas.
Lugar: Casa Central EM - Av. Rivadavia
11018, C.A.B.A.
• Tecnicatura en aparatología
aplicada
Electromedicina
Morales
• Técnicas Estéticas
Técnicas Estéticas - Módulo I
Fecha: 5 de septiembre
Fecha de inicio: 7 de septiembre
Días: todos los viernes
Horario: 14 a 16 hs.
Duración: 2 meses
Lugar: Casa Central EM - Av. Rivadavia
11018, C.A.B.A.
Incluye
asesoramiento
legal
y
marketing. Utilización de aparatología
de ultima generación. Entrega de certificados y credenciales.
Programa
Septiembre - Módulo I
-Ozonoterapia para el tratamiento de
todas las patologías de la piel. Micosis,
rosáceas, cicatrización, alopecias, etc.
-Electroestimulación y galvanización
facial y capilar. Fundamentos y empleos en tratamientos. Ondas ultrasónicas empleadas en drenaje linfático en
miembros inferiores, busto, y abdomen
para tratamientos post operatorios de
lipoaspiración, prótesis mamarias, y cirugías en abdomen linfoedemas, fibrosis post cirugía.
-Thermoterapia reducción efectiva, en
que casos utilizarla, complementación
con otros equipos. Indicaciones antes
y después del tratamiento. Envolturas
efectivas para mejorar la aplicación.
-Ultracavitación: conocé todos los ítem
para mejorar la aplicación de esta terapia realmente efectiva-antes y después
de la sesión, preparación del paciente, contraindicaciones, maniobras sin
riesgos.
-Corrientes rusas e interferenciales.
Aplicación en los diferentes músculos,
anatomía humana, musculación- entrenamiento-hipotonía muscular. Post entrenamiento-relajación de contracturas.
Combustión-drenaje linfático por corriente interferencial movilización de
adiposidad blanda y dura localizada.
Piernas pesadas- cansadas. -Marketing,
como generar ingresos. Ventas de paquetes estéticos. Más rentabilidad,
promociones.
Octubre - Módulo II
-Estimulación colágena. Tratamientos
faciales y corporales para tratar hipotonía cutánea, estrías, arrugas profundas. -Celulitis, adiposidad localizada
reducida, tratamiento de la columna,
articulaciones. Cromoterapia, absorción de la luz por emisión de color a
través de la piel. Acné, discromías, fatiga, estimulación de colágeno etc.
Vacumterapia, efectos sobre el tejido
celulítico. -Movilización de adiposidad
dura. -Armado de glúteos, moldeado
de las líneas corporales. Utilización de
la succión en surcos nasogenianos, entrecejos y frente. Todas las maniobras
que podes realizar para cada tratamiento. -Presoterapia, aperturas linfáticas,
drenaje linfático en reversa, vaciado
linfático. Puntas de diamante, peeling
mecánico, químico, cosmetológico, empleando todos los recursos en una sola
sesión. Hidratación, peeling profundo,
tratamiento especial antes del veranos
y después del sol. Combinación con alta frecuencia y electroporación para
mejores resultados. Asesoramiento legal, desarrolla tu profesión sin riesgos.
-Marketing, cómo generar ingresos,
ventas de paquetes estéticos, más rentabilidad, promociones.
Se entrega certificados
Vacantes: Limitadas a 30 profesionales.
Título otorgado por: Escuela Godoy y
Escuela ELCES
Incluye: Material, coffee y certificado.
Programa
El drenaje linfático manual es una de
las nuevas herramientas que cuentan
el profesional de estética para su desempeño, debido al alcance de la misma en distintas funciones corporales
y beneficios que se obtienen en los
tratamientos.
Desde Brasil se incorpora un nuevo concepto de drenaje, el drenaje linfático global, creado por los
Drs. José María Godoy y Fátima
Guerreiro Godoy , donde presentan
una nueva forma de abordar la problemática de la microcirculación, de manera sencilla y de bajos costos, lo que
permite ser utilizada por el profesional
en todas las problemáticas de estética.
Secretaría e informes
Laprida 973, B° Observatorio, Córdoba, Arg.
Tel.: +54 0351 422-4404 / +54 0351 421-4684
Mail: [email protected]
• ELCES
Fecha: 10 de Septiembre
Horario: de 9 a 18 hs.
Workshop drenaje linfático global
Dictado por:
Dr. José María Godoy
Dra. Fátima Guerreiro Godoy
Objetivos
Dar formación completa al alumno en
la anatomía circulatoria venosa-linfática.
Dar método de trabajo, simple, posibilidades de combinar con otros elementos fisioterapéuticos que se adecuen
a la región y realidad del paciente y
profecional.
Dirigido a: Profesionales de la estética:
cosmetología, esteticistas, cosmiatras,
kinesiologos, fisioterapeutas, etc.
Web: www.elcesedu.com
• Taller de Electromedicina
+ Química Cosmética
En el marco del: IV Congreso Cuyano
de Estética Profesional, Wellness y Salud
Fecha: 1 de octubre
Horario: 9:00 a 13:00 y 14:00 a 18:00 hs.
Sede: Hotel Crillán, Perú 1065, Ciudad
de Mendoza
Programa
- Mañana
Optimización de aparatología con activos
cosméticos profesionales (Laboratorio
Dermoskin) y presentación de la nueva línea de Electromedicina Morales
9:00 hs.: Acreditación.
9:30 a 13:00 hs.: Jornada de capacitación.
- Tarde
Agenda 55
Agenda
Eventos, Capacitación y Workshops
Seguimos creciendo. Simposio participativo. Las Últimas novedades en técnicas estéticas con aparatología.
14:00 hs.: Acreditación.
14.30 hs.: Microdermoabrasión con
puntas diamantes.
Radiofrecuencia para estimulación colágena. Cromoterapia, conoce sus beneficios para la piel.
Vibración mas Electroporación, optimización de resultados.
16:00 hs.: Break.
16:30 hs.: Ultracavitación, formas de
tratamiento. Cuándo combinarlo con
Thermoterapia y Vacumterapia para el
tratamiento de la adiposidad localizada.
Electroestimulación, rusas e interferenciales. Presoterapia fundamental para
vaciado linfático.
18:00 hs.: Entrega de certificados.
56 Concepto Estético
Secretaría e informes
Electromedicina Morales
Rivadavia 11018, CABA, Argentina
Tel.: (+ 54 11) 4642-7247
Viamonte 2250, CABA, Argentina
Tel.:(+ 54 11) 4951-9168
Mail: [email protected]
Web: www.e-morales.com.ar
JORNADAS
• Seminario gratuito
Tratamientos reafirmantes
Fecha: 26 de septiembre
Horario: 14 a 17 hs.
Duración: 1 clase
Lugar: Casa Central EM - Av. Rivadavia
11018, C.A.B.A.
Valor: Gratuito - Cupos limitados
Tratamientos reafirmantes faciales y
corporales. Equipos de última generación aplicados en tratamientos para
optimizar resultados.
Electroporación: introducción transdérmica de sustancias activas liposomadas. Radiofrecuencia: para
estimulación de fibras colágenas y
elásticas, aplicación en diferentes patologías. Presentación de protocolo de
trabajo presentada por el ganador del
sorteo ``profesionales por un sueño´´.
TALLERES GRATUITOS
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de nuestros equipos
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uso de los equipos
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tratamiento del equipo que desees.
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rejuvenecimiento facial
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Fecha: 31 de agosto y 1 de septiembre
Directores: Dr. Jose R. Martin y Dr.
Patricio Jacovella
Modalidad: Teórico Práctico “Hands
On”
Duración: 20 hs. docentes.
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Botulínica. Ácido Hialurónico.
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Láser (con pacientes)
Curso pre 54° Congreso mundial
de medicina y cirugía cosmética
SAACS
Agenda 57
Agenda
Eventos, Capacitación y Workshops
Fecha: 4 de septiembre
Director del curso: Dr. Ricardo
Hoogstra
Programa
-Blefaroplastía con mínimas cicatrices.
-Rejuvenecimiento de frente y ceja,
Láser CO2.
-Lipomodelación de Áreas complejas
con láser de diodo 980 nm.
-Se transmite en directo desde el quirófano al auditorio (preguntas y respuestas en simultáneo).
-Rejuvenecimiento facial con Láser de
Erbium.
-Rejuvenecimiento con Radiofrecuencia
con microagujas.
-Estudio comparativo entre estas
tecnologí­as.
-Cómo elegir el equipo adecuado para
mi consultorio.
58 Concepto Estético
-Tratamiento de manchas de las manos y lesiones pigmentadas con Láser
Micro Fraccionado Difractivo
- Peeling de Carbonilla con Láser Micro
Fraccionado Difractivo.
-Novedoso
tratamiento
de
la
Onicomicosis
con
Láser
Micro
Fraccionado Difractivo.
-Tratamiento de patologí­a vascular superficial con láser diodo 980 nm.
-Tratamiento de Acné agudo, quistes sebáceos y tumores cutáneos con
Láser de Erbium.
-Novedoso tratamiento para remoción
de tatuajes.
Entrega de Certificados
Secretaría e informes
San José de Calasanz 176, B.s A.s, Arg.
Tel.: (+ 54 11) 4904-0880 / (+ 54 11) 4904-3434 /
(+ 54 11) 4901-6690
Web: www.drhoogstra.com.ar
Informes congreso
Tel.: (54) 11 4821-3192 / (54) 11 4798-6649
Mail: [email protected]
Web: www.academiasudamericana.com
• Workshop de flaccidez de rostro
y cuello y arrugas compartimentales
CEFIME
Fecha: 6 y 7 de septiembre
Horario: 14 a 19 hs.
Director: Prof. Dr. Adrián Pelegrin
Mostraciones prácticas con pacientes
Programa
Flaccidez de rostro y cuello:
Flaccidez laterofacial. Etiopatogenia.
Correlación
anatomocadavérica
e
histopatológica. El surco subcomisural. Tratamiento mesoterápico de la
Agenda
Eventos, Capacitación y Workshops
flaccidez basado en hallazgos de investigación. Fármacos a utilizar. Técnicas
de aplicación. Drenaje linfático manual en rostro, pasos esenciales y maniobras optativas complementarias
(técnica personal). Flaccidez de cuello
(novedosos resultados). El mesolifting.
Arrugas compartimentales:
Concepto de compartimentos en el
rostro. Etiopatogenia y fisiopatología de las arrugas de compartimiento. Demostraciones anatocadavéricas
e histopalógicas como fundamento de
su tratamiento. Surco nasogeniano y
surco lagrimal como expresión de síndromes de compartimiento.
• IX Congreso Internacional
Estética Mediterránea 2012
Estética Mediterránea
Fecha: 15 y 16 de Septiembre 2012
El Congreso Científico Internacional
“Estética Mediterránea 2012” se desarrollará por noveno año consecutivo en la ciudad de Córdoba, Argentina,
los días 15 y 16 de septiembre de 2012.
Como en cada edición, nos visitarán
profesionales y empresarios del sector estético, médico-estético y Spa
procedentes de distintos puntos del
continente.
Nuestro congreso, consolidado claramente como el mayor de su rubro en
Argentina, representa una excelente
oportunidad para conocer las últimas
novedades relacionadas con la Estética,
Medicina Estética y Spa.
En 2012 se repetirá, por sexto año consecutivo, el Congreso de medicina estética, con temática y puntos de interés
dirigidos puntualmente a médicos.
Sede: Córdoba, Argentina.
Conferencias confirmadas
Congreso Médico (Dirigido a Médicos)
Programa
-Tratamiento de Microcirugía Estética
Ambulatoria y sus Beneficios Asociados.
Dr. Carlos Sánchez Carpio
-¿Qué combino para un buen tratamiento facial? Las claves para lograr resultados satisfactorios.
Dra. Silvana D'angelo
-Activación celular regenerativa autóloga.
Dr. Alejandro Mazzarini
-Ultracavitación: Protocolo nutricional y de actividad física para complementar el tratamiento y optimizar los
resultados.
Lic. Anabel Ávila
-Aplicación de Medicina Biológica
en Medicina Estética. Esquemas
Terapéuticos.
Dra. Mabel Mantelli - Dra. Karina de
los A. Castillo
-El estudio del ADN en las predisposiciones genéticas individuales y su utilización en la prevención de arrugas,
flacidez y envejecimiento cutáneo.
Dra. Ludmila Bonelli (Belo Horizonte,
Brasil)
-Láser en Dermatología y Estética: uso e
indicaciones.
Dra. Paula Esteley
-Beauty from Within: youth from within.
Rejuvenecimiento desde el interior.
Dr. Carlos Castels
Secretaría e informes
Tel.: ( + 54 11) 351 - 424 0943
Horario de atención: Lunes a Viernes, de 09
a 13:30 hs (hora de Argentina).
Mail: [email protected]
Web: www.esteticamediterranea.com
• Workshop técnicas avanzadas
en cirugía Estética. Cirugía en vivo
World Academy of Cosmetic Surgery
Fecha: 10 al 14 de septiembre
Co-organizado por: SIMCEC - Sociedad
Interamericana de Medicina, Cirugía
Estética y Cosmetológica.
AAMCC - Asociación Argentina
de Medicina y Cirugía Cosmética.
Auspiciado por: UNNE (Universidad
Nacional del Nordeste).
Directores del curso: Guillermo
Blugerman, MD, Diego Schavelzon,
MD, Arcadio Villegas Yepez MD.
Secretaria Científica: Andrea
Markowsky, MD.
Sede: Centro Médico B & S. Laprida
1579, Capital Federal, Argentina
Este taller de cinco días de cirugía en vivo se centrará en las técnicas más avanzadas en las siguientes áreas: cirugía
60 Concepto Estético
estética de mamas, cirugía estética facial, gluteoplastía, laserlipólisis, radiofrecuencia y cirugía estética vaginal.
Las cirugías en vivo y conferencias tratarán aspectos clave del cuerpo, la
instrumentación, las indicaciones y la seguridad. En las sesiones didácticas también se incluirán selección de pacientes,
planificación pre-operatoria, cuidado
post-operatorio, prevención y gestión
de complicaciones, así como estrategias
de administración del centro quirúrgico.
Los participantes se beneficiarán al ver
una gran variedad de procedimientos
cosméticos realizados por expertos de
cada área.
Misión
La misión de la World Academy of
Cosmetic Surgery es impulsar, promover, apoyar, incrementar, desarrollar y
fomentar la ciencia, el arte y la práctica
de la cirugía estética.
Objetivos
La World Academy of Cosmetic Surgery
se esfuerza para ayudar a los cirujanos
cosméticos y a los pacientes en maximizar la eficacia y la seguridad de la cirugía estética. Al finalizar este Workshop,
los participantes deberían tener una mayor comprensión de las técnicas avanzadas en cirugía estética. A cada paso del
Workshop, se hará hincapié en la maximización de los resultados estéticos y
minimizar los resultados adversos.
Perfil del participante
Este curso es apropiado para cirujanos
plásticos de todos los niveles. El participante ideal tendrá un interés activo en
las técnicas avanzadas en cirugía estética y un compromiso personal con la seguridad del paciente y su satisfacción.
Evaluación de las necesidades
El cirujano plástico de hoy se enfrenta a
la rápida evolución de los avances tecnológicos y las demandas de pacientes
que llevan a la necesidad de incorporar
nuevas técnicas quirúrgicas. Las preocupaciones de seguridad acerca de las
nuevas técnicas hacen imprescindible
que el cirujano este bien informado sobre los últimos avances científicos en todas las áreas de la cirugía estética. Los
cirujanos deben contar con información
actualizada y habilidades para servir eficazmente a los pacientes en la sociedad actual. Este curso se enfocará en la
promoción del conocimiento del cirujano plástico en el campo de las técnicas
avanzadas de cirugía estética. Se entregará a los participantes un certificado
de asistencia al finalizar el programa.
Secretaría e informes
Mail: [email protected]
• Pasantía Hospitalaria
en Dermatología Estética
CLINIKRENOVA
Fecha: 22 Octubre al 2 de Noviembre
Dirigido a: Médico estéticos, médicos
especialistas y residentes de diferentes
especialidades.
Sede: Hospital de Agudos J.M. Ramos
Mejía
Buenos Aires, Argentina
Doble certificación: CCDEI y Hospital
General de Agudos J.M. Ramos Mejía.
Modalidad: Teórico-Práctica
Valoración de pacientes en el servicio
de dermatología correctiva del Hospital
General de Agudos J.M. Ramos Mejía,
bajo tutoría de dermatólogos del hospital.
Programa
Clases teóricas magistrales:
Fisiopatología, Diagnóstico
y Tratamiento.
-La piel
-Acné
-Transtornos pigmentarios
-Rosacea
-Peeling fisico, quimico, mecanico
-Estrias y cicatrices hipertroficas
y queloides
Agenda 61
Agenda
Eventos, Capacitación y Workshops
-Celulitis
-Alopecia
Dirigido a: Profesionales de la salud y es-
Secretaría e informes
resados en el tema para una renovación y
Tel.: 0057 82659460
mejoría de su imagen corporal.
Metodología
Curso teórico-práctico - 6hs. por día.
10:00 hs. a 13:00 hs.: Teoría y presentación de los temas.
14:00 hs. a 17:00 hs.: Práctica con los
alumnos.
Incluye: Certificado, apuntes y coffee
breaks.
Vacantes: Limitadas
Sede: Paraná 26, 2° E, Cap. Fed., Arg.
Programa
-La piel y sus múltiples funciones, permeabilidad cutánea.
-Factores del envejecimiento: Biológico
y adquirido.
-Efectos negativos de la herencia
Cel.: 0057 3136039527 / 3118502896
Email: [email protected]
Web: www.clinikrenova.com
• Curso de actualización
en peelings y recursos antiage
Verónica Chartier
Fecha: 19 y 20 de octubre
Dictado por: Cmtra. Verónica Chartier
Egresada del Hospital Italiano Instructora Nacional de Estética
Profesora titular en la Tecnicatura en
Dermatocosmiatría de la Universidad
Maimónides
Miembro titular de la Sociedad
Antiaging SACLE
62 Concepto Estético
tética, estudiantes y a todos aquellos inte-
genética.
-Stresores, conductas nocivas, sol, tabaco y otras sustancias.
-Emoliencia: Lubricación, Humectación
y Deshidratación la importancia de
mantener una piel equilibrada como
prevención.
-Recursos cosméticos-químicos, lípidos,
antioxidantes, humectantes.
-Bioseguridad y reacción ante los diferentes productos cosmeticos y cosmeceúticos, como sortear las emergencias.
-Conocer de las disciplinas complementarias y su acción en el cuidado de la piel.
-Teoría y práctica de activos y vehículos
según diagnóstico de diferentes
biotipos cutáneos.
-Signos del envejecimiento.
-Flaccidez - qué hacer y cómo tratarla
para evitar acentuar el problema.
-Arrugas, líneas de expresión y pliegues – clasificación, diferencias y medios para atenuarlas.
-Fotoenvejecimiento, (discromías) –
prevenir, mejorar, cuál es el tratamiento más eficaz
-Textura de la piel adelgazada, fría y
pálida, pero que luce engrosada, con
ostium dilatados.
-El peeling, el debido uso de los químicos y cuando derivar.
-El cuello y el “escote” como prolongación del rostro y la influencia de la postura al dormir.
Secretaría e informes
Tel.: (+ 54 11) 155-175-6830
Mail: [email protected]
Agenda 63
Bibliografía
CÓMO COMBATIR
LOS HONGOS EN LAS UÑAS
La aparición de hongos en las uñas es
muy frecuente, sobre todo si diariamente se
usa calzado cerrado y no se deja que los pies
“respiren”. La tecnología láser aplicada al tratamiento de estos hongos los elimina sin necesidad de medicación y mucho más rápido que
otros tratamientos, en tan sólo una, dos o tres
sesiones. Tanto en las uñas de los pies como
en las de las manos, se pueden detectar dos tipos de hongos: Candida y Dermatofito. El primero parece una mancha de aceite, presenta
un color amarillento y se aloja debajo de la uña
(desde la punta hacia adentro) y la despega. El
Dermatofito, en cambio, hace que la uña luzca
“apolillada”, engrosada y opaca, como si estuviera deshecha.
Para poder vivir, el hongo necesita un ambiente cálido, oscuro y húmedo por lo que,
para evitar su aparición, es preciso secar y ventilar los pies y los zapatos. En el verano, durante el cual suelen usarse calzados abiertos, las
uñas están más predispuestas a curarse de las
infecciones bacterianas o micóticas. Este proceso suele dificultarse más en invierno, porque
el pie está dentro del zapato, en un ambiente
oscuro, caliente y húmedo, es decir, en un caldo de cultivo para infecciones. El objetivo del
tratamiento láser es romper la “espora” (célula reproductora) del hongo que produce la
onicomicosis. Es un tratamiento virtualmente indoloro que combina dos tipos diferentes
de láser: KTP 532nm Q-Switched y Nd:YAG LP
de 1064nm. Se realiza la aplicación de los dos
láseres complementarios en la misma sesión,
uno a continuación del otro. Comienza el tratamiento el láser Q-Switched, que emite pulsos muy “estrechos” de alta energía. Este láser
produce efecto de gravitación y ondas de choque en la zona. Finalmente se continúa con un
láser de Nd:YAG de alta frecuencia de pulsos,
que genera un aumento específico de la temperatura en la región tratada. El efecto combinado de estos dos láseres destruye las esporas
del hongo y lo eliminan de la uña. La cantidad
de sesiones varía según la lesión del paciente. Se puede resolver la onicomicosis íntegramente en una sola sesión, o bien ser necesarias
hasta tres. El intervalo entre sesiones es de
30 a 45 días. Los resultados aparecen a medida que se renueva la uña. El paciente nota que
la uña nueva nace sana y rozagante. En las manos, se produce la renovación total en aproximadamente 6 meses, mientras que en los pies
se restablece en aproximadamente 12 meses.
La principal ventaja del uso del láser es que
el paciente no debe recurrir a una medicación
oral, a veces mal tolerada en algunos casos.
Para evitar la aparición de hongos, se recomienda mantener el pie aireado, cambiar los
zapatos diariamente y dejar que el calzado que
se usó el día anterior quede durante todo un
día expuesto al aire y al sol, para que también
se seque. Además, las uñas deben mantenerse relativamente cortas y estéticas de acuerdo
al gusto de cada uno, a fin de que se puedan
limpiar fácilmente. Es preciso procurar asimismo que se puedan cepillar sin escarbar, ya que
el escarbado favorece la posibilidad de que se
instale un hongo. El corte de cutículas por parte de un profesional también resulta una muy
buena forma de prevenir los hongos en los
pies, ya que las eventuales heridas durante este corte pueden favorecer la aparición de una
micosis: precisamente la cutícula es el sello entre la uña y piel.
Dra. Irene Bermejo
Dermatóloga
Afecciones de la piel a causa
del stress
El stress excesivo genera gran cantidad de efectos negativos en el cuerpo, y la piel no se libra
de ellos. Los diez mayores efectos del stress en
la piel son: envejecimiento, acné, eccema, soriasis, picazón, caída del pelo, sudor excesivo, rosácea, caspa, herpes oral (fuegos en la boca) y
urticaria. Además, contribuye a que la piel pierda su luminosidad y se vea sin vida. El stress
también causa otras alteraciones que afectan la
piel, como la falta de sueño, la ingesta excesiva de alimentos, y el consumo de cigarrillos y de
bebidas alcohólicas.
¿Porque el stress afecta la piel?
Porque produce desbalances hormonales.
Cuando algo produce tensión nerviosa, el cuerpo reacciona produciendo hormonas con diferentes objetivos, entre ellas, el cortisol y la
adrenalina. El exceso de estas hormonas produce desbalance en los estrógenos y testosterona
en el cuerpo, lo que afecta la piel directamente.
¿Qué hacer?
Inicialmente deben controlarse las erupciones con medicamentos tópicos o cremas cosméticas. Pero para solucionar el problema, es
preciso atacar la causa del mismo: el stress. El
stress no puede eliminarse pero sí controlarse.
Un poco de stress es normal y positivo: lo malo
es pasarse la vida estresado.
Controlando el stress
El ejercicio permite matar dos pájaros de un
tiro: controla el peso y evita el stress. Se recomiendan especialmente el yoga y las artes marciales. Técnicas alternativas, como masajes,
aromaterapia, baños de inmersión, acupuntura,
té de hierbas y meditación, contribuyen a disminuir la tensión.
Actitud
El stress está bajo control de cada uno, por lo
que no hay necesidad de perder la calma. Es útil
recordar entonces que, pese a que las circunstancias no puedan dominarse, sí puede decidirse cómo reaccionar frente a ellas.
Dr. Adrián Jaime
Médico y Especialista en Medicina AntiAge
BIBLIOGRAFÍA
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66 Concepto Estético
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