Download Check List de Transfer de Paciente Cama-Quirófano

Check List de Transfer de Paciente
Cama-­­Quirófano
Nombre del Paciente: ___________________________________ Fecha Actual: ____________
Fecha de Nacimiento:
Qx Programada:
Cirujano:
Sitio Qx:
Hospitalización – Cama del Paciente
☐
Identificación del Paciente
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☐
Nombre y Fecha de Nacimiento
Cirugía Programada
Sitio Quirúrgico
Cirujano
Comprensión, llenado y Firma de Consentimientos Informados
Las Imágenes, Estudios (BH □, TIEMPOS DE COAGULACIÓN □, SEROLOGÍA □, GRUPO Y
RH □) y Equipamiento se encuentran disponibles y en funcionamiento para el
procedimiento
☐
☐
Identificación del Sitio Quirúrgico (Marcado)
☐
No aplica
Limpieza y Aseo del Paciente
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Sabanas Limpias
Bata Limpia
Pañal Limpio
Uñas Limpias (Sin Esmalte)
Tricotomía (Cuando así aplique)
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
Vendaje Compresivo (Cuando así
aplique)
Sin Joyería
Sin Maquillaje
Nombre y Firma del Enfermero de Hospitalización:
Transfer
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Identificación del Paciente
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Vulnerabilidades
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☐
Nombre y Fecha de Nacimiento
Cirugía Programada
Sitio Quirúrgico (Marcado)
Cirujano
Alergias
Paciente con Riesgo de Caídas.
Pacientes Dependientes (Adulto Mayor o
Pediátrico).
Pacientes en Riesgo de Abuso o Discapacidad.
Pacientes con Sujeción.
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Paciente con uso de Sangre o Hemoderivados con
sangrado activo o con tipo sanguíneo difícil de
obtener.
Embarazo de Alto Riesgo.
Paciente con Problemas Psiquiátricos.
Riesgo de Hemorragias
Consentimientos Informados firmados y
completos
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☐
☐
Verificación de Limpieza y Aseo del Paciente
Se recibe de Conformidad
Se recibe de Inconformidad (especifique):
Nombre y Firma del Enfermero Circulante: __________________________________________