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FARMACOGENÓMICA ¿Su Doctor Le Prescribiío Con Confianza ®? Epidemia Silenciosa → Cada día, 46 personas mueren para una sobredosis de analgésicos prescritos en los Estados Unidos → 2.1 millones de Norteamericanos tienen un desorden de abuso de sustancias que involucran opiáceos de prescripción. → El abuso de calmantes para el dolor prescritos por mujeres embarazadas aumentó a casi 300 por ciento en los Estados Unidos entre el 2000 y 2009. ¿Qué es la Farmacogenómica? La Farmagonómica es el estudio de la estructura genética única y el cómo tiene influencia sobre la efectividad de medicamentos para poder personalizar la terapia medicinal de un paciente. Por el momento, los medicamentos son prescritos basados en el peso, altura, género, condición e historial previo de medicamentos de un paciente de modo de prueba y error. ¿Sabía usted que?... Las migrañas son muy serias, potencialmente enfermedades neurológicas amenazantes para la vida, las cuales afentan a casi 36 millones de Norteamericanos, la mayoría de las cuales son mujeres. La American Migraine Foundation (Fundación Americana de Migraña) estima que uno en cada cuatro hogares norteamericanos cuenta con al menos uno de sus miembros que sufre de migrañas. Muchos medicamentos para la migraña no son efectivos para algunos pacientes. La prueba Farmacogenómica asegura el medicamento correcto para su cuerpo. Existen muchas vías en nuestro cuerpo que metabilizan los medicamentos e incluso una pequeña variación en nuestra genética puede contribuir a una reacción adversa a los mismos. Estos riesgos pueden ser aminorados demanera significativa por medio de la pruebas Farmagonómicas. Factores de Riesgo y Beneficios Muchos factores contribuyen a la probabilidad de una reacción adversa a un medicamento, incluyendo: → Uso simultáneo de varios medicamentos → Edad muy jóven o avanzada → Embarazo y amamantar → Factores hereditarios Algunos beneficios de la Farmacogenómica son: → Un mejor cuidado estándar → Disminución en los costos generales del cuidado de la salud → Monitoreo avanzado de enfermedades → Métodos certeros para deteminar dósis de medicamentos → Medicamentos más efectivos Factores que afectan cómo metabolizamos los medicamentos: • Edad • Género • Diferencias étnicas • Variación genética • Dieta • Equilibrio hormonal • Hígado dañado • Funcionamiento de los riñones • Interacción de Medicamento a Medicamento Usted es un candidato para la prueba Farmacogenómica si: La variabilidad es la ley de la vida Nuestra estructura genética es compleja, no solo determina nuestros atributos físicos, pero también cómo vivimos, respiramos e interactuamos con todos los compuestos químicios que se necesitan para vivir. Sus factores genéticos pueden contar de 20 a 90 por ciento de variabilidad sobre cómo cada persona responde a medicamentos. Mientras nuestra genética determina el color de nuestros ojos y cabello, también determina cómo nuestro cuerpo metabiliza medicamentos. La prueba farmacogemónica de Aeon analizará su ADN para ver si los medicamentos prescritos que usted está tomando son seguros y efectivos, así como identificara alternativas que pudieran funcionar mejor para usted. Mismo diagnóstico, Mismos medicamentos, Diferentes resultados • Usted toma uno o más medicamentos • Usted toma medicamentos para el dolor • Usted es un paciente que está tomando medicamentos para reducir el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos • Usted está tomando medicamentos cardiovasculares • Usted es una persona que está tomando ciertos medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos o neurológicos Las personas responde de diferente manera a medicamentos. La mayoría de las personas metabilizan medicamentos de manera rápida. Las dósis necesitan ser lo suficientemente altas para tratar su condición de manera efectiva. Otras metabolizan el medicamento lentamamente y necesitan dósis menores para evitar efectos tóxicos secundarios por el mismo medicamento. Una pequeño porcentaje de personas metabilizan el medicamento de manera muy pobre. Ellos cuentan con una probabilidad más alta de tener efectos secundarios serios. El rango de respuestas es debido a los cambios genéticos o variantes Después de tomar una muestra sencilla bucal con un hisopo, a usted se le pueden dar dósis de medicamentos que son personalizadas para su grupo genético. Sin variantes Una variante Dósis Normal Dos variantes Dósis para un metabolizador pobre Reacciones Adversas a Medicamentos Farmogenómica + Su ADN = Los medicamentos correctos para usted Reacciones inesperadas o peligrosas causadas por un medicamento administrado es una reacción adversa al medicamento. Las reacciones adversas a los medicamentos son la 4ta causa más grande de muertesen los Estados Unidos. De acuerdo a Federal Drug Administration (Administración Federal de Medicamentos), alrededor de 4.5 millones de Norteamericanos visitan un consultorio médico o salas de emergencia cada año debido a los efectos secundarios adversos relacionados con medicamentos prescritos. El uso de medicamentos de prescripción ha aumentado a un paso constante en la última década. Investigadores en The Mayo Clinic y Olmsted Medical Center (Clínica Mayo y el Centro Médico Olmsted) han demostrado que cerca del 70% de Norteamericanos están tomando al menos un medicamento prescrito, y más de la mitado toman dos. Las interacciones de los medicamentos asociados entre estos medicamenos no siempre son idetificados de manera apropiada cuando son prescritos, tampoco es la manera en cada paciente metaboliza los mismos. Tomando acción - Prevenir reacciones adversasa a medicamentos Las pruebas Farmacogenómicas están siendo rápidamente adoptadas entre doctores como una herramienta de diagnóstico invaluable para aumentar la seguridad en los medicamentos. Esta tipo de medicina personalizada determina los resultados óptimos del paciente al darle a su doctor la habilidad de que Prescriba con Confianza ®. Historias de Reaciones Adversas a Medicamentos Janet - Reacción Adversa a Levaquin® → Se Ejercita Regularmente → Come de Manera Saludable → Exámenes Físicos Rutinarios Recordando su peor momento dentro de los seis años, Janet, de 33 años de edad, dijo el Viernes que ella estuvo con mucho dulor durante una semana desde que tomó el antiótico Levaquin ®. Ella tomó el medicamento para una sencilla infección del tracto urinario, como otras miles de personas. Con una prueba Farmacogenómica, el doctor se dió cuenta de que ella estaba sintiendo una interacción de medicamentos entre el Levaquin ® y su Albuterol. Su doctor la dió un antibiótico diferente y en unos pocos días ella dejó de sentir ningún síntoma en lo absoluto. Janet Derrick - Reacción Adversa a Plavix® → Levanta Pesas Regularmente → Corazón Sano → Familia Cuenta con un Historial de Problemas Cardíacos en Hombres Derrick estaba preocupado debido a que su padre y abuelo tuvieron sus primero ataques cardíacos a los 45 años. Derrick fue con su doctor y se le prescribió Plavix® para tratar su trombosis. Dos años más tarde sufrió un coágulo sanguíneo en los pulmones. El doctor realizo una prueba Farmacogenómica la cual confirmó que él metabilizaba rápidamente el Plavix®. Una prueba de antemano le hubiera evitado un coágulo sanguíneo que le amenazó su vida. Derrick Christine - Reacción Adversa a Oxycontin → Sufrió Un Accidente Automovilístico En La Universidad, Ahora Tiene Un Severo Dolor De Espalda Christine ha sufrido dolores crónicos en la espalda desde su accidente automovilístico. Reciéntemente su Vicodín dejó de trabajar debido a que su cuerpo se acostumbró al mismo. Ella fue con el doctor y se le prescribió Oxycotin. Ella se sintió libre del dolor en los primeros tres días. Sin embargo, en el cuarto día ella tuvo que dejar su trabajo porque se sentía fatigada y con náuseas. Al poco tiempo después, ella sufrió de parálisis temporal. Christine Después de una prueba Farcogenómica, el doctor confirmó que ella metabolizaba el Oxycotin lentamente y se le prescribió un medicamento alternativo. Toxicidad - ¿Su medicina lo está enfermando? La toxicidad de los medicamentos es un problema común de salud que puede pasar sin ser detectado al ser la causa de sítomas como mareos, pérdida de memoria y fatiga. La toxicidad puede suceder cuando una dósis del algún medicamento es incorrecta, su su habiliadad para metabolizar el mismo cambia debido al o su avance de la edad, o incluso debido a la perdida de peso. ¿Qué puede hacer usted? Medicamento Correcto Dósis Correcta Paciente Correcto Una menera de evitar intoxicación por medicamentos es mantener un registro detallado de todos lo que está tomando, incluyendo medicamentos sin prescripción. Lleve la lista a cada doctor que visite para que pueda revisarla junto con el mismo para detectar problemas potenciales. Factores de Riesgos Cardíacos Efectos Secundarios Serios por Medicamentos → Muerte → Debilidad Física → Enfermedades Cardíacas → Paro cardiaco ataque al corazón Efectos Secundarios Comúnes → → → → → → → → → → Náuseas Estreñimiento Diarréa Somnolencia Dolor en las Extremidades Reacciones Cutáneas Mareos Fluctuaciones en el Peso Fatiga Trastorno del Sueño Las Enfermedades Cardíacas cuentan de 1 en 7 muertes en los Estados Unidos. Algunos de los indicadores genéticos encontrados en las pruebas Farmacogenómicas de Aeon indican ya sea que los pacientes son predispuestos genéticamente a un mayor riesgo de enfermedades cardíacas, como la trombósis, ataques, y otras condiciones cardíacas relacionadas. Ya que estos riesgos son identificados, medidas preventivas pueden ser tomadas. Esto puede reducir de manera significativa la necesidad de futuros procedimientos médicos invasivos y mejorar enormemente el nivel del cuidado. En muchas ocasiones toma varios intentos para encontrar el medicamento cardíaco correcto. Las pruebas Farmacogenómicas le dan a su doctor una guía, para aminorar la posibilidad de reacciones adversas causadas por una mala elección o dósis de medicamentos. Los indicadores genéticos involucrados pueden ayudar a su doctor a determinar los requerimientos para las dósis, riesgos relacionados, y/o la necesidad de prescribir Plavix ®, Warfarin, Statins e inhibidores beta. Drug Interactions Cinco Interacciones Comúnes de Alimentos-Medicamentos Calcio y Antibióticos Los Antibióticos tales como la Tetraciclina, pueden interactuar con productos lácteos como la leche, yogurt y queso. El cuerpo por consiguiente no es capaz de absorber de manera efectiva el antibiótico como resultado del contenido de calcio. Vitamina K y Warfarina La vitamina K se encuentra en vegetales de hojas verdes, tales como espinaca, col rizada y brócoli. Dado que la Warfarina funciona para inhibir las acciones de la vitamina K, los pacientes deben ser aconsejados de evitar consumir estos alimentos. Alcohol y Estimulantes A pesar de que el alcohol debe ser evitado con todos los mediamentos, algunos de los mismos muestras efectos todavía más peligrosos. El tomar alcohol con estimulantes en particular, puede llevar al usuario a no percatarse de lo intoxicado que se encuentra. Jugo de Toronja y Estatinas Las Estatinas, como Lipitor® (Atorvastatin), no deben ser consumidas con jugo de toronja, ya que el jugo contiene compuestos de furanocumarina los cuales aumentan la potencia de los medicamentos. Esto puedellevar a una condición que causa una desintegración de los tejidos musculares. ¿Qué es interacción medicamento-medicamento? Las interacciones medicamento-medicamento ocurren cuando un medicamento interactúa, o interfiere, con otro medicamento. Esto puede alterar la manera en que amabos medicamentos actúan en el cuerpo, o podrían causar afectos secundarios inesperados. Los medicamentos involucrados pueden ser medicamentos prescritos, medicinas sin prescripción e incluso vitaminas y productos herbales. ¿Todas las interacciones medicamento-medicamento son iguales? No todas las interacciones medicamento-medicamento son iguales. En algunas ocasiones cuando interactúan dos medicamentos, el efecto general de uno o ambos pudiera ser más grande de lo que se pretendía. Por ejemplo, tanto la aspirina como los adelgazantes de sangre, como Coumadin® (Warfarina) son usados para proteger contra un ataque cardíaco - Los mismos ayudan a prevenir que se formen coágulos sanguíneos. El usar estos medicamentos en conjunto, sin embargo, pueden causar sangrado excesivo. En otras ocasiones, el efecto general de uno o ambos medicamentos pudiera ser menos de lo deseado. Por ejemplo, ciertos antiácidos pueden prevenir que muchos medicamentos (como antibióticos, adelgazantes sanguíneos y medicamentos cardíacos) sean absorvidos en el torrente sanguíneo. Si esto sucede, el medicamento pudiera no trabajar de manera óptima - o quizá ni siquiera trabajar en lo absoluto. ¿Las interacciones medicamento-medicamento son limitadas a medicamentos de prescripción? No. Una malentendido común es que solo los medicamentos bajo prescripción pueden tener el potencial para interactuar uno con otro. La verdad es que los medicamentos sin prescripción pueden resultar en interacciónes medicamento-medicamento cuando son combinados con medicamentos prescritos con medicinas sin prescipción. Fuente: Asociación Farmacéutica Americana Interacciones Más Comúnes de Medicamentos Interacción de Medicamentos Riesgo Potencial Fluosetina y Fenelzina Digoxin y Quinidina Agitación, diaforesis, taquicarcia y muerte Náusea, vómito y muerte Sildenafil y Mononitrato de Isosorbida Obesidad e hipertensión Cloruro de Potasio y Espironolactona Hiperpotasemia Clonodinina y Propranolol Hipertensión Aguda y vasoconstricción Warfarina y Diflunisal Hemorragia digestiva y hemorragia fatal Teofilina y Ciprofloxacina Dolores de cabeza, mareos, hipotensión y taquicardia Metotrexato y Probenedid Diarrea, vómito e insuficiencia renal →Problemas relacionados con el corazón, incluyendo ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca congestiva, daños al corazón de por vida y cardiomiopatía, han sido vinculados con muchos medicamentos de prescripción. Fuente: www.drugwatch.com/side-effects/ → Algunos medicamentos antipsicóticos, incluyendo medicamentos usados para el tratamiento de Alzheimer, son vinculados a atques cardíacos. Source: : www.alzheimers.org → A pesar de que algunas reacciones adversas a medicamentos no son muy serias, otras causan la muere, hospitalización, o daños serios en más de 2 millones de personas cada año en los Estados Unidos, incluyendo más de 100,000 muer tes. http://www.worstpills.org/public/page.cfm?op_id=4 →Cada año, sólo en hospitales, hay más de 28,000 casos de toxicidad cardíaca con posibilidades fatales debidas a reacciones adversas a la digoxina, la forma más común de digitálicos (medicamentos que regulan la velocidad y fuerza de los latidos del corazón) utilizados en adultos mayores. h t t p : / / w w w. w o r s t p i l l s . o r g / p u b l i c / p a g e . c f m ? o p _ i d = 5 → El 18 de Diciembre del 2015, The Precision Medicine Intiative (Iniciativa de la Precisión de Medicinas) Ha sido adoptada. Esto es un esfuerzo de investigación en el que se combina la bioligía y el comportamiento humano, la genética, el ambiente, la estadística y la computación para desarrollar maneras más efectivas para tratar enfermedades y mejorar la salud. Excelencia en el Estándar del Cuidado ™ Aeon Global Health 2225 Centennial Drive Gainesville, GA 30504 Teléfono: (888) 661-0225 Fax: (678) 971-4830 aeonglobalhealth.com