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CARRERAS DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
CARRERAS DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
CUARTO AÑO
ASIGNATURA: 0439 - Práctica Profesional con orientación: Industrial, Hospitalaria o
Ambulatoria
OBJETIVOS
Para el desarrollo de esta actividad, la carrera profesional se guió de los siguientes parámetros:
• Identificación de las diferentes áreas de la práctica profesional del Farmacéutico.
• Analizar las funciones bajo la responsabilidad del Farmacéutico.
• Identificación de las áreas de conocimiento para el desarrollo de las prácticas profesiona-
les.
El estudiante deberá desarrollar sus habilidades con la aplicación de los conocimientos adquiridos durante el ciclo universitario, llegando a ser elemento esencial en el Equipo de Salud en beneficio del cuidado del paciente.
Las áreas de conocimiento previas en la pasantía, incluyen además primeros auxilios, conocimiento de un idioma extranjero, computación y, desde luego, principios de Ética porque el
no disponer de éstas se considera una limitación en la formación básica.
La práctica profesional será tutelada para que el futuro graduado se sienta guiado también
durante este período. Podrá iniciarse una vez completado el ciclo básico de la carrera (segundo año aprobado) y la materia Farmacotecnia 1. Las áreas de práctica profesional serán
las siguientes:
a. Farmacia comunitaria: Realización de actividades tuteladas y de acuerdo a plan de
entrenamiento en “Farmacias Escuela” que mantengan convenio con la Universidad.
b. Farmacia hospitalaria: Realización de actividades tuteladas y de acuerdo a plan de
entrenamiento en “Hospitales Escuela” que mantengan convenio con la Universidad.
c. Farmacia industrial: Realización de actividades tuteladas y de acuerdo a plan de entrenamiento en “Laboratorios Farmacéuticos Escuela” que mantengan convenio con la
Universidad.
CONTENIDOS
Comprende las siguientes actividades:
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FARMACIA COMUNITARIA: Descripción del Ámbito de Trabajo; Estructura de la Farmacia
y Funciones del Personal. Documentación de las Intervenciones Farmacéuticas. Manejo del
Libro Recetario – Libro de Psicotrópicos – Libro de Estupefacientes. Atención Farmacéutica.
Atención Primaria de Salud. Recepción del Paciente, Interpretación de la Receta, Dispensación del Medicamento de Venta bajo Receta. Medicamentos de Venta Bajo Receta Archivada. Atención Primaria con Medicamentos de Venta Libre. Selección Individualizada de la
Terapia con Medicamentos. Interacciones Medicamentosas. Hepatotoxicidad Inducida por el
Medicamento. Recopilar e Interpretar Información Referente al Paciente. Establecer un Plan
de Atención Farmacéutica. Farmacovigilancia. Elaboración y Manejo del Perfil Farmacoterapéutico. Identificación y Evaluación de Síntomas. Establecimiento de Tratamiento. Prevención de la Enfermedad.
FARMACIAS EXPERTAS: Atención Farmacéutica a Pacientes Hipertensos, Asmáticos y
Diabéticos. Control de Tensión Arterial, Colesterol y Glucosa. Educación al Paciente para el
Uso Correcto de Inhaladores, “Peak Flow Meters” (Medidores de Pico Flujo) y Equipos de
Autocontrol. Revisión de la Medicación, Seguimiento del Tratamiento Farmacoterapéutico
del Paciente, Control de Parámetros Asociados. Cuidados Especiales y Terapia No Farmacológica. La Seguridad Social en Medicamentos de Uso Crónico: Resolución Nº 468. Promoción de la Salud. Interrelación con Profesionales. Legislación y Políticas del Establecimiento Farmacéutico. Ley de Prescripción de Medicamentos por Nombre Genérico Responsabilidades Legales del Médico y del Farmacéutico. Recepción de la Mercadería, Control
de su Buen Estado, Nº de Lote y Fecha de Vencimiento. Tratamiento de los Medicamentos
Próximos a Vencer para su Devolución. Gestión Administrativa: Selección y Programación
por Obras Sociales, Control de Inventario y Distribución del Establecimiento Farmacéutico
Almacén de Medicamentos, Auditorias Inspecciones (BPD). Aplicación de Vacunas y Otros
Inyectables: Técnicas de Aplicación, Información al Paciente, Registro. Vacunas del Plan
Nacional y Especial. Bioseguridad. Cadena de Frío.
Urgencias y Emergencias: Área Protegida, Primeros Auxilios en la Farmacia.
ELABORACIÓN DE MEDICAMENTOS: Preparación en la Farmacia de Medicamentos Magistrales y Oficinales: Definición, Etapas, Aspectos Legales. Oportunidades en la Prescripción del Profesional Médico: Uso en Pediatría, Gerontología, Dermatología y Patologías Especiales.
Medicamentos Homeopáticos: Definición, Características, Conceptos Generales Sobre su
Preparación. Fitoterapéuticos: Calidad y Uso Adecuado. Especialidades Medicinales y Preparaciones en la Oficina de Farmacia.
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PRIMEROS AUXILIOS. Principios generales de los primeros auxilios. Técnicas quirúrgicas
en primeros auxilios. Prevención de accidentes. Signos vitales, rescate y traslado de heridos. Traumatismos y sus complicaciones. Cortes y heridas. Vendajes. Quemaduras. Mordeduras y picaduras de animales. Intoxicaciones y envenenamiento. Diferencia entre urgencia
y emergencia. Pérdidas de conocimiento. Asfixias. Cuerpos extraños y otras emergencias.
Paro cardiorrespiratorio. Primeros auxilios en la farmacia. La farmacia como centro de urgencias. Catástrofes.
FARMACIA HOSPITALARIA: Atención farmacéutica, producción y control de calidad de
mezclas intravenosas, nutrición parenteral, dosis unitaria, participación en la visita médica,
seguimiento diario del paciente desde que éste ingresa hasta que sea dado de alta, distribución intrahospitalaria, participación activa y efectiva en las comisiones (comisión de farmacia
y terapéutica, control de infecciones) hospitalarias, estudios de utilización de medicamentos,
programas de reacciones adversas a los medicamentos, servicios y centros de información
de medicamentos, seguimiento farmacocinéticos, elaboración de protocolo del uso del medicamento. Técnicas correctas de aplicación de inyectables: intravenosa, intramuscular, subcutánea, intradérmica e intratecal. Tipos de agujas y jeringas. Producción y control de calidad de mezclas intravenosas, nutrición parenteral, reenvasado general de productos farmacéuticos. Distribución Intrahospitalaria. Dosis unitaria. Formularios manejo y elaboración y
manejo del sistema de formulario. Reconstitución de fármacos para su aplicación. Descarte
de agujas y materiales usados. Bioseguridad en la aplicación de inyectables. Desarrollo e
implementación de métodos adecuados de dispensación de medicamentos. Información
sobre medicamentos: estabilidad, dosis, intervalos de toma, interacciones, mecanismos de
acción, efectos adversos y contraindicaciones. Verificación de la esterilidad de dispositivos
biomédicos. Desarrollo de áreas de mezclas de soluciones endovenosas, nutrición parenteral y reconstitución de citostáticos. Participación en farmacocinética clínica y toxicología clínica. Realización de fármacovigilancia y tecnovigilancia. Participación en equipos de estudios de utilización de medicamentos. Integración de comités de farmacia y terapéutica y de
control de infecciones hospitalarias.
FARMACIA INDUSTRIAL: Productos Terminados: Comprimidos, Grageas, Jarabes , Soluciones, Polvos y Aerosoles. Muestreo. Aspecto. Medidas. Peso promedio/Volumen promedio. Dureza. Disgregación. Pérdida por desecación. Humedad. Friabilidad. Estanqueidad.
Identificación de principios activos por: Cromatografía en capa fina. Colorimetría. Valoración
de principios activos por: Espectrofotometría. HPLC. Densidad. Viscosidad. Uniformidad de
contenido. Sector Granulados, Comprimidos y Grageas: Checker con oficina en este sector,
controlando: Peso promedio. Aspecto. Medidas. Disgregación. Friabilidad.
Dureza.
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Departamento de Materias Primas y Desarrollo Galénico. Manejo de U.S.P., B.M.P., Farmacopeas Europea, Argentina. Aspecto. Identificación. Solubilidad. Punto de Fusión. Punto de
Ebullición. Cromatografía en Capa Fina. Pérdida por Desecación. Ph. Poder Rotatorio Específico. Valoración. HPLC. Granulometría. Procedimientos de Inspección Visual. Elaboración
de inyectables, Soluciones Parenterales, comprimidos, Sistema de Absorción Transdérmica,
Microcapsulación, Esterilización. Higiene y Seguridad Industrial.
METODOLOGÍA DE PRÁCTICAS FARMACÉUTICAS:
Las condiciones para designar farmacias escuela, hospitales escuela o laboratorios farmacéuticos escuela se determinarán oportunamente. Las 300 horas mínimas de prácticas se
podrán realizar en una o todas las áreas disponibles, de acuerdo con los contenidos enunciados. Las prácticas se realizarán con un esquema de actividades mínimo de cuatro horas
diarias. Con el objeto de que el alumno complete su formación se realizarán tareas complementarias como: seminarios, presentación de casos, visitas a laboratorios, industrias, centros de investigación, museos, herbarios, entidades gubernamentales vinculadas a la profesión, etc.
La prácticas se realizan en base a trabajos directos con el equipo de salud y docentes, complementada con seminarios y exposiciones
CASO CLÍNICO: Cada semana el pasante presentará un caso diferente de elaboración y
manejo del perfil farmacoterapéutico .
REUNIÓN BIBLIOGRÁFICA: Durante la pasantía realizarán reuniones bibliográficas, donde
el grupo preparará un trabajo de interés para ser discutido en las sesiones.
REUNIONES CLÍNICAS: Los pasantes participarán en reuniones que se efectuarán junto
con el docente donde los diferentes casos de selección individualizada de la terapia con
medicamentos ( sustitución genérica-sustitución terapéutica ), se discutirán los casos y se
efectuarán las interrogaciones correspondientes.
BIBLIOGRAFÍA
- Curso básico de atención farmacéutica. Peretta M.D. (2000). Ed. Colegio Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de la Capital Federal, Buenos Aires.
- Reingeniería Farmacéutica: principios y protocolos de la atención al paciente. 2º Edición
Peretta M.D. (2005). Editorial Médica Panamericana, Buenos Aires.
- Farmacopea Nacional Argentina VI y VII ediciones.
- Farmacotecnia Teórica y Práctica. Helman, J. 8 Tomos; 3ª Ed.; Cía. Editorial Continental
S.A., Méjico 1980.
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- Remington Farmacia Práctica - 20º Edición; Ed. Médica Panamericana, 2003
- The Martindale Extra Pharmacopoeia.
- Merck Index.
- PR Vademecum y otros.
- Journal of the American Pharmacists Association (JAPhA). Revista de la Asociación de
Farmacéuticos de Estados Unidos.
EVALUACIÓN
La evaluación es una actividad inherente al proceso educativo. Su objeto de estudio es el
aprendizaje entendido como un proceso y no solamente como resultado, por lo que debe
permitir el análisis de las características de este proceso, las condiciones que lo afectaron y
retroalimentarlo, o sea dar prioridad a los aspectos formativos.
Mediante la evaluación se busca determinar el grado de cumplimiento del propósito pretendido a través de una actividad de aprendizaje, comparando las ejecuciones de los estudiantes con los objetivos fijados por el docente. Es decir, mediante la evaluación se valoran los
resultados obtenidos en el proceso educativo.
Este proceso de control a través de las evaluaciones sirve, a su vez, de mecanismo de información. El análisis de los errores más frecuentes cometidos por los alumnos en los exámenes permite diseñar un proceso de enseñanza mejorado para la continuidad de ese curso
y de los cursos siguientes. El conocimiento de los fallos nos guía para insistir en los aspectos que resultan más difíciles de comprender para los alumnos.
La evaluación del aprendizaje tiene efectos sobre el proceso de seguir aprendiendo. De esta
manera, se realizan dos tipos de evaluaciones:
- la evaluación que abarca una lección o tópico concreto (corto plazo), que tiene sobre
el estudiante el efecto de reactivar o consolidar su recuerdo, centrar la atención sobre
aspectos importantes del contenido, estimular las estrategias de aprendizaje, proporcionarles oportunidades de fortalecerlo, ofrecerle información sobre el mismo, ayudarle
a conocer su progreso a efectos de mejorar su autoconcepto y guiar la elección de actividades de aprendizaje para incrementar el dominio de lo aprendido.
- la evaluación que se refiere a módulos más amplios, cursos o experiencias mayores,
cuyos efectos son los de aumentar la motivación de los estudiantes hacia la asignatura
y condicionar la percepción de sus propias capacidades en la materia que se trata, incidiendo también en la elección que los estudiantes hacen de estrategias de estudio.
La metodologías empleadas para la evaluación son exámenes de tipo escrito y oral (ver
Cuadro 1).
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El examen escrito es el método de evaluación generalmente utilizado. El alumno en estas
pruebas recibe una serie de cuestiones que ha de contestar o resolver, según sea de carácter teórico o práctico, en un período de tiempo determinado.
La pruebas escritas pueden plantearse con las siguientes variantes:
a. Prueba teórica. El estudiante debe contestar una serie de cuestiones de tipo teórico
propuestas por el profesor. Estas cuestiones pueden ser evaluadas mediante pruebas
de ensayo: de carácter extenso, donde se evalúa el conocimiento sobre un tema o
apartado a desarrollar por el alumno mediante preguntas abiertas, o cuestiones más
concretas y breves para contestar en un espacio determinado designado a tal efecto
luego de la pregunta (respuesta breve). También pueden implementarse otros tipos de
ejercicios objetivo-estructurados como frases para completar, respuestas pareadas o
enunciados con respuestas verdadero / falso, que se acompañan de la correspondiente justificación mediante una explicación escrita de carácter abierto. Este tipo de evaluación puede plantear una cuestión determinada derivada del programa de la asignatura impartida, o pedir que se relacionen conceptos y contenidos a través de la ilación
de los conocimientos adquiridos en esta materia o en otras con la que se articula su
currícula.
b. Examen práctico. Se deben resolver en este tipo de examen, unos supuestos o problemas planteados normalmente de carácter cuantitativo, aplicando un determinado
instrumento o modelo al fenómeno descrito.
c. Pruebas mixtas. Utilización conjunta de los dos tipos anteriores, valorándose tanto el
aprendizaje teórico como la capacidad de resolver cuestiones prácticas mediante la
aplicación de los conocimientos teóricos.
d. Examen con posibilidad de consultar bibliografía. Son pruebas encaminadas a resolver cuestiones o casos con la posibilidad de consultar libros y apuntes, previamente
preparados por el alumno. Se evalúa la capacidad de obtener información, analizarla y
resolver problemas prácticos, más que la memorización de conceptos teóricos.
Otro caso particular de evaluación escrita, dentro de las pruebas objetivas, son los exámenes tipo test o de selección múltiple (“multiple choice”) en los que se plantean preguntas
cerradas con las respuestas predefinidas. Los alumnos deben seleccionar la o las respuestas correctas entre las opciones planteadas. Suelen generalmente ser enunciados breves y
respuestas igualmente no muy extensas. Esta técnica se emplea para obtener, en forma
rápida, una visión del grado de adquisición y fijación de ciertos conceptos por parte del
alumno, tales como definiciones y clasificaciones, que puedan ser necesarias para la correcta continuidad de la materia.
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El otro tipo de evaluación empleada es el examen oral. La metodología utilizada para estos
casos es el oral estandarizado y el interrogatorio incidental.
Examen oral estandarizado
Los exámenes orales siempre han sido cuestionados por la inconsistencia de las preguntas
entre un alumno y otro, así como la variabilidad en la duración del interrogatorio, la complejidad de las preguntas y finalmente en la valoración de las respuestas y la calificación final.
Este aspecto puede mejorar, estandarizando las preguntas y los valores para cada una de
ellas al elaborar el examen con consenso de los pares.
De esta manera los exámenes orales, ya sea para parciales o finales, se confeccionan considerando los siguientes aspectos:
A) Estandarizar el contenido
- De acuerdo a los objetivos propuestos, se define claramente el contenido que va a ser
evaluado.
- Se elabora un set estándar de preguntas para cada tema.
- Se utilizan las mismas preguntas para todos, o preguntas equivalentes en complejidad
y profundidad.
B) Reducir la inconsistencia del examinador
- Se elabora una pauta de corrección para cada pregunta asignando puntaje a cada aspecto de ella que desea evaluar y estableciendo la cantidad de preguntas que se formularán a cada alumno.
- Se capacita a los integrantes de la mesa evaluadora (que siempre cuenta con tres docentes como mínimo) en el uso de las escalas.
- Cada examinador valora por separado y luego, sin la presencia del alumno, se comparan y discuten las diferencias entre los docentes de la mesa, antes de asignar la calificación final.
- En el caso que la cantidad de alumnos a evaluar sea superior a diez, se planifica el
examen oral en varias sesiones cortas.
Interrogatorio incidental
Se refiere a la o las preguntas que el docente hace habitualmente a los estudiantes durante
el proceso de enseñanza, con el propósito de: verificar la comprensión de los tópicos que se
están analizando, captar la atención, saber si se han realizado tareas propuestas, lograr
retroalimentación. Este interrogatorio carece de estructura y surge espontáneamente, relacionado con la situación presente, la mayoría de las veces. Puede no ser calificado, a me-
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nos que al inicio del curso los estudiantes sean informados que este tipo de interrogaciones
tendrán una ponderación en su calificación final.
En ocasiones, se manejan en forma complementaria los exámenes escritos y orales para
una misma instancia evaluatoria.
La evaluación en la asignatura es sumativa: se toman como mínimo 2 parciales en el cuatrimestre y un examen final.
Las calificaciones varían entre cero (0) y diez (10) puntos y la aprobación se consigue con
notas de seis (6) o más puntos. De no presentarse el alumno a ninguna evaluación su nota
será cero (0). Todos los parciales deben aprobarse y se debe asistir, como mínimo, al 80%
de las clases programadas para acceder a la condición de “alumno regular”. Finalmente se
evalúa la materia, en forma global, a través de un (1) examen final para la promoción completa de la asignatura.
REGLAMENTO:
Se exigirá asistencia al 100 % durante el período de pasantía. Las inasistencias injustificadas serán motivo causal de la reprobación del programa.
Se controlará puntualidad en el horario de salida y de entrada.
Se exigirá un comportamiento acorde al que debe imperar en un establecimiento farmacéutico, por lo que el pasante deberá respetar los reglamentos internos propios de cada establecimiento farmacéutico.
Los criterios que se tomarán en cuenta para la evaluación serán los siguientes:
PAUTA DE EVALUACION CLINICA:
Desempeño en sala………………...50%
Interrogaciones………………………30%
Seminarios bibliográficos…………… 20%
PAUTA DE EVALUACIÓN INDIVIDUAL
Informe bioquímico……………….33.3 %
Proyecto / Material………………..33.3 %
Informe Pasantía………………….33.3 %
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Cuadro 1. INSTRUMENTOS PARA LA EVALUACIÓN
•
De ensayo
•
Estructuradas
Selección Múltiple
Respuestas Pareadas
Pruebas
Tipos
Verdadero o Falso
Escritas
de
•
Semi estructuradas:
instrumentos
Completación
Respuesta breve
Respuesta a libro abierto
Pruebas
Orales
•
Interrogatorio Incidental
•
Examen Oral Estandarizado
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