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Trabajadores del hospital
se formarán en prevención
de riesgos laborales en este
museo interactivo.
Un niño guatemalteco
salva su vida gracias a una
intervención realizada por
profesionales de la Unidad de
Columna.
Premio OMARS a la
trayectoria de investigación.
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El centro sanitario expone
en Detroit los resultados
obtenidos en el proyecto de
implantación de dietas con
productos ecológicos para los
pacientes.
Pacientes del Hospital
Virgen de las Nieves se
benefician de un nuevo
procedimiento que duplica el
número de pacientes libres de
esta enfermedad a los seis meses.
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junio - julio
24
ciudadsalud
EL PERIODICO DE LA COMUNIDAD DE SALUD GRANADA
E J E M P L A R G R AT U I T O
Granada realiza con éxito el primer
trasplante renal cruzado
La consejera de Salud, Mª Jesús Montero, ha felicitado a los profesionales
que han intervenido en el primer trasplante renal cruzado de España realizado entre el hospital granadino y el
Clinic de Barcelona. Con esta intervención, tal y como resaltó Montero, se
confirma que “la sanidad en Granada
está a la vanguardia”.
Dos parejas, una andaluza y otra aragonesa, han sido las primeras en beneficiarse del intercambio de riñón entre
vivos, lo que ha permitido que las dos
receptoras, que sufrían insuficiencia renal crónica, no tengan que someterse
a diálisis, gracias a la generosidad de
sus maridos.
Este avance es fruto de la colaboración
entre la Coordinación Autonómica de
Trasplantes, la coordinación catalana y
la Organización Nacional de Trasplantes, cuyo trabajo conjunto ha permitido poner en marcha esta estrategia de
trasplantes cruzdos que se desarrollará
en el marco del Sistema Nacional de
Salud.
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La consejera junto al equipo directivo y parte de los profesionales que han participado en este proyecto
El Hospital Virgen de las Nieves continúa siendo referente
a nivel regional en reproducción humana asistida
El centro granadino ha incorporado a
su cartera de servicios la técnica de vitrificación o congelación de óvulos, de la que
se podrán beneficiar aquellas mujeres que
padezcan algún tipo de cáncer incompatible con la maternidad tras los tratamientos
quimioterápicos o radioterápicos recibidos.
El objetivo es preservar la posibilidad
de convertirse en madres a mujeres jóvenes, en edad fértil, que tengan que verse
sometidas a tratamientos agresivos, tales
como la quimioterapia o la radioterapia. La
finalidad es que los gametos puedan ser
empleados en técnicas de reproducción
asistida si la paciente lo solicita en un futuro
para tener hijos.
Para ello, la mujer se somete a estimulación hormonal del ovario a fin de conseguir el mayor número de óvulos posibles
(entre ocho y diez). Una vez extraídos, éstos se congelan a través de la técnica de la
vitrificacón, que aporta mayores garantías
de viabilidad de los gametos para su uso
posterior. En el caso de ser utilizados, únicamente habría que descongelarlos, realizar una fecundación in Vitro y transferir los
embriones al útero materno.
Con la congelación de óvulos se evita
que estas mujeres deban recurrir a óvulos
de una donante y puedan hacer uso de su
propio material genético. Esta técnica beneficiará a una media de 30 mujeres al año,
en edad fértil y con enfermedades oncológicas o degenerativas sometidas a tratamientos que afecten su capacidad reproductiva
posterior. Aproximadamente, el 10% de las
mujeres diagnosticadas de cáncer son menores de 40 años.
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usuarios
Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
El Hospital Virgen de las Nieves
realiza el primer trasplante renal
cruzado de España
La exitosa intervención ha sido realizada de forma simultánea en dos parejas de donantes y receptores gracias a la colaboración entre el centro
granadino y el Hospital Clinic de Barcelona
El Hospital Virgen de las Nieves ha
realizado con éxito el primer trasplante renal cruzado que se consigue en España y
en el que ha intervenido también el Hospital Clinic de Barcelona. Ambos centros
hospitalarios han llevado a cabo sendas
intervenciones a dos parejas de donantesreceptores.
El trasplante renal cruzado es una
modalidad de trasplante de donante vivo
que permite superar los problemas de incompatibilidad que puedan darse entre
el donante de riñón y el receptor, ya que
posibilita la donación entre aquellas parejas que son incompatibles entre sí pero
compatibles con otras que tienen el mismo
problema. Se estima que en uno de cada
tres casos de parejas que se plantean la
donación en vivo se producen problemas
de incompatibilidad que impiden la realización del trasplante.
El procedimiento consiste en que se
identifica a pacientes que requieren un
trasplante renal y en cuyo entorno social hay personas dispuestas a realizar la
donación en vivo aunque la situación de
incompatibilidad desaconseja el procedimiento en esas condiciones. Una vez que
se localizan estos potenciales trasplantados se estudia su compatibilidad con algunos de los donantes de otras familias, de
manera que se pueda realizar una especie
de intercambio de órganos que beneficie
a todos. De esta manera, el donante sigue
poniendo a disposición de su familiar su riñón en ambos casos, aunque los órganos
se implanten de manera cruzada para sortear esta incompatibilidad. Como todas las
donaciones en España, son gratuitas, tiene
que guardarse la intimidad y el anonimato
en la relación donante-receptor y cuenta
con todas las garantías éticas.
En concreto, el hospital granadino ha
realizado el procedimiento completo que
ha permitido que una mujer, de 45 años de
edad con una insuficiencia renal avanzada, y que se encontraba en situación de
prediálisis durante los últimos seis meses,
cuente con un nuevo órgano compatible.
Para ello, se le ha implantado el órgano
procedente de un donante al que no conoce, procedente del Hospital Clinic, que
cuenta con la misma edad que la paciente
trasplantada.
Tanto la extracción del órgano como
el trasplante se realizaron el pasado día
21 de julio en el mismo centro hospitalario. La extracción se prolongó durante casi
La Consejera junto con el Dr. Espejo (derecha) y el Dr. Osuna (izquierda) durante la comparecencia
cuatro horas y media y fue muy compleja debido a las peculiaridades vasculares
del órgano extraído, aunque esta singularidad congénita había sido analizada con
antelación por el equipo de profesionales,
que había diseñado el abordaje quirúrgico
para poder solucionarla. El tiempo medio
de extracción de riñón de donante vivo es
de dos horas y media, de manera que en
el caso del Hospital Virgen de las Nieves
se trataba de una intervención compleja
que fue realizada con éxito por el equipo
de Urología del centro sanitario. La extracción se realiza mediante laparoscopia, una
técnica menos invasiva que la tradicional
y que permite al paciente una menor incidencia en la cicatrización y una más pronta
recuperación
En cuanto al trasplante, teniendo en
cuenta las características vasculares de
este caso, se prolongó durante casi tres
horas, siendo el tiempo medio de este tipo
trasplante de dos horas y media. El riñón
trasplantado comenzó a funcionar de inmediato y la función renal, previamente
deteriorada, se normalizó en 48 horas, lo
que ha supuesto un éxito importante para
Consejo Editorial:
José Expósito, Celia Arroyo, Martín Blanco,
Javier García, Sandra Cámara y Raquel Durán.
el equipo sanitario.
En el proceso de donación-trasplante
y en los preparativos previos al mismo han
participado un total de 45 profesionales,
entre los que se encuentran nefrólogos,
urólogos, ginecólogos, profesionales de
Radiodiagnóstico, Cardiología, Microbiología, Psiquiatría, Inmunología, miembros
del Comité de Ética y de la coordinación
de trasplantes, personal del Registro Civil,
enfermería, celadores, entre otros. Mientras que, concretamente en el acto quirúrgico, han intervenido tres urólogos, un
anestesista, dos enfermeras, una auxiliar
de enfermería y un celador.
La consejera de Salud, María Jesús Montero, ha felicitado a todo el equipo profesional del centro granadino y ha
valorado su implicación en este proceso,
que ha permitido situar al Hospital Virgen
de las Nieves a la cabeza en el ámbito de la
donación y trasplante de órganos en España. La responsable sanitaria ha destacado
también la colaboración de la Coordinación Autonómica de Trasplantes, la Coordinadora catalana y la ONT, cuyo trabajo
conjunto ha permitido arrancar esta estra-
Diseño Editorial y Coordinación:
Raquel Durán y Sandra Cámara.
Maquetación:
Mercedes Archilla
tegia de trasplante cruzado que se desarrollará en el marco del Sistema Nacional
de Salud.
Precedentes del trasplante cruzado
La incorporación del programa de
trasplante renal cruzado en el Sistema Nacional de Salud ha sido posible gracias al
desarrollo del trasplante renal de donante
vivo, una estrategia que Andalucía está
potenciando desde el año 2004. La insuficiencia del número de donantes fallecidos
para atender las necesidades de la lista de
espera y los resultados positivos alcanzados, han llevado a la Coordinación Autonómica de Trasplantes a impulsar este tipo
de donación.
Actualmente, los cinco hospitales autorizados para trasplante renal de donante
fallecido en Andalucía realizan trasplantes
renales de donante vivo, y en todos ellos
se hace la extracción mediante cirugía laparoscópica, a diferencia de las restantes
comunidades autónomas.
Desde 1993 y hasta 2008, se han realizado un total de 88 trasplantes renales de
donante vivo en Andalucía, de los que 55
DEPÓSITO LEGAL GR-83-2004
ciudadsalud 24 / Junio
usuarios
- julio 2009
se han practicado en los dos últimos años,
lo que pone de manifiesto el impulso a este
programa de donación. De enero a julio de
2009, se han realizado 27 trasplantes de
este tipo, casi el doble que en el mismo
periodo del pasado año.
Por su parte, el equipo trasplantador
del Hospital Virgen de las Nieves ha realizado, dentro del programa de donante renal de vivo, un total de 27 trasplantes (6 de
ellos en lo que va de 2009), con una tasa
de éxito de 100% en trasplantado, injerto y
donante. En el proceso
de
donación-trasplante
Características del trasplante cruzado
Los preparativos previos y la autorización de los trasplantes cruzados son los
mismos que para el trasplante simple de
donante vivo. El donante ha de ser mayor
de edad, con plenas facultades mentales y
adecuado estado de salud física acreditados mediante certificado médico. Además,
en el proceso no puede haber condicionantes económicos, sociales o psicológicos.
Cada caso deberá ser valorado por
el Comité de Ética del hospital donde se
vaya a realizar el trasplante. Posteriormente, será un juez del registro civil el que dé
la autorización definitiva, en presencia del
médico que va a efectuar la extracción
del órgano, el médico que ha expedido el
certificado que acredita el estado de salud
físico y mental, el médico responsable del
trasplante, un representante de los hospitales donde se realicen la extracción del
órgano y el trasplante del mismo, así como
en presencia del donante, que tiene que
certificar ante el juez su voluntad de donar
Las intervenciones, tanto de extracción
como de implante del órgano, han de ser
simultáneas para evitar posibles arrepentimientos y para la realización de las técnicas,
los donantes se desplazan al hospital donde
se va a realizar el trasplante, independiente-
mente de que sea fuera de su Comunidad
Autónoma, de manera que la extracción y el
implante se realizan sucesivamente y en el
mismo centro hospitalario.
Cualquier enfermo renal que precise
un trasplante y tenga una pareja donante no compatible puede ser incluido en el
programa de donaciones cruzadas. Para
ello, la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) ha elaborado un registro a nivel
nacional, que facilita la identificación de
parejas que pueden beneficiarse del intercambio. Cada trasplante renal se realizará
en el hospital del receptor, de modo que es
el donante el que se desplaza.
entre los que se encuentran
Un nuevo tratamiento permite
preservar la fertilidad de mujeres con
cáncer o enfermedades degenerativas
nefrólogos, urólogos,
Andalucía se convierte así en la segunda comunidad autónoma que ofrece esta posibilidad en la sanidad pública
y en los preparativos
previos al mismo han
participado un total
de 45 profesionales,
ginecólogos, profesionales de
Radiodiagnóstico, Cardiología,
Microbiología, Psiquiatría,
Inmunología, miembros
del Comité de Ética y de la
coordinación de trasplantes,
personal del Registro Civil,
enfermería, celadores, entre
otros.
Puesta en marcha del programa
El Hospital Virgen de las Nieves ha
reunido todos los requisitos exigidos por
la Organización Nacional de Trasplantes
para iniciar el programa de donación renal
cruzada.
Entre estos requisitos se encuentran
contar con autorización para la actividad
de trasplante renal de vivo, haber desarrollado un mínimo de 15 trasplantes renales
de vivo en los tres años previos a la adscripción al programa de trasplante cruzado, realizar la nefrectomía (es decir, la extracción del órgano al donante) a través de
laparoscopia o mini-lumbotomía (pequeña
incisión lumbar), contar con informe favorable de la Coordinación Autonómica de
Trasplantes y la aceptación de estos requisitos por parte del centro y de los servicios
clínicos implicados.
En Andalucía también está acreditado para realizar esta actividad el Hospital
Virgen del Rocío de Sevilla, mientras que
en el resto de España lo están el Hospital
Clinic i Provincial, Bellvitge y Fundación
Puigvert, de Barcelona; Doce de Octubre
y La Paz, de Madrid, así como el Hospital
Juan Canalejo, de La Coruña.
En Andalucía, tanto el Hospital Virgen
de las Nieves como el Hospital Virgen del
Rocío serán los centros de referencia de
la comunidad para la realización de este
tipo de trasplantes, de forma que cualquier
pareja de donante-receptor, independientemente del lugar de residencia y del centro de referencia al que pertenezca, tendrá
acceso a este programa en estos dos centros hospitalarios.
La Unidad de Reproducción Humana
del Hospital Virgen de las Nieves se ha
convertido en centro de referencia dentro
del sistema sanitario público andaluz para
la implantación de la técnica de congelación de óvulos en pacientes con cáncer o
enfermedades degenerativas
El objetivo es preservar la fertilidad en
mujeres jóvenes que tengan que verse sometidas a tratamientos agresivos como la
quimioterapia. La finalidad es que los gametos puedan ser empleados en técnicas
de reproducción asistida si la paciente lo
solicita en un futuro para tener hijos.
Para garantizar la posibilidad de tener
hijos a estas pacientes, se pueden aplicar
dos técnicas: la congelación de ovocitos
y la de tejido ovárico. En un principio, en
este centro hospitalario se pone en marcha la de ovocitos, y está previsto que, a
medio plazo, se inicie la de tejido ovárico.
Aunque desde hace algunos años, en
este hospital se viene realizando la congelación de semen, la de óvulos requiere de
una mayor complejidad.. La estimulación
hormonal a la que se someten las mujeres exige al menos 20 días de tratamiento
antes de la quimioterapia, radioterapia o
cirugía. El proceso es el siguiente: estimulación hormonal del ovario para conseguir
más de un óvulo, la extracción y la posterior congelación.
El procedimiento consiste en extraer
varios óvulos y mantenerlos congelados
hasta que la mujer quiera quedarse embarazada, en cuyo caso se descongelan,
para posteriormente ser fecundados in vitro y, ya como embriones, transferidos al
útero materno.
Con la congelación de óvulos se evita
que estas mujeres deban recurrir a óvulos de
una donante. Esta técnica beneficiará a una
media de 30 mujeres al año, en edad fértil y
con enfermedades oncológicas o degenerativas sometidas a tratamientos que afecten
su capacidad reproductiva posterior (Cirugía, quimioterapia, etc). Aproximadamente
el 10% de las mujeres diagnosticadas de
cáncer son menores de 40 años.
Las pacientes que decidan congelar
sus óvulos tendrán en un futuro la misma
capacidad que el día que decidieron crio-
preservarlos sin una fecha tope de descongelación.
Andalucía se convierte así en la segunda comunidad autónoma que ofrece
esta posibilidad en la sanidad pública junto con al Hospital Peset de Valencia que
desde hace dos años extrae tejido ovárico
de mujeres jóvenes que desean preservar
su capacidad de ser madres.
con una aguja que se inserta por la vagina.
Los óvulos son deshidratados y tratados
con una sustancia crioprotectora para ser
luego congelados rápidamente o “vitrificados” y almacenados el tiempo que haga
falta. Cuando la mujer se declare dispuesta a ser madre, los óvulos pueden ser fecundados in vitro y los embriones, implantados en el útero.
Infraestructura
Para el desarrollo y aplicación de esta
técnica la Unidad de Reproducción ha sido
dotada de bombonas de almacenamiento
de material biológico criopreservado en nitrógeno líquido y de cabinas de flujo laminar con estereomicroscopios y superficie
termostatizada adecuadas para el procesamiento y vitrificación de los ovocitos.
La inversión ha superado los 77.000
euros.
Próxima implantación: congelación
de tejido ovárico
Ovocitos
Garantía de éxito: la técnica de vitrificación
Al contrario que el esperma, los óvulos se producen en una cantidad limitada
y son unas células muy frágiles, y debido
a su alto contenido en agua, con la tecnología convencional de congelación se
corría el riesgo de que se formasen cristales que pudiesen dañarlos, haciéndolos
inservibles.
La vitrificación, sin embargo, permite
que aproximadamente el 95 por ciento de
los óvulos se mantenga en buenas condiciones. La clave está en sacar el agua del
óvulo mediante soluciones deshidratantes,
lo que impide la formación posterior de
cristales de hielo con tratamiento de sustancias crioprotectoras. Posteriormente se
introducen en nitrógeno líquido, que los
congela a una temperatura de -196 grados
centígrados en pocos segundos.
La vitrificación funciona así: primero
se estimula mediante fármacos el ovario
de la mujer para que produzca una cantidad extra de óvulos, que se extraen luego
Consiste en extirpar parte o el total de
un ovario antes de recibir el tratamiento
oncológico, congelarlo, y posteriormente
reimplantarlo en la misma zona o bien en
el antebrazo o el abdomen, para que pueda ser estimulado, producir hormonas y
óvulos, y poderlos fecundar in vitro.
Banco de semen
La unidad de Reproducción del Hospital Virgen de las Nieves cuenta con el
tercer banco de semen en antigüedad de
España y desde su creación permite de
forma gratuita a todos los varones con enfermedades oncológicas congelar semen
para tener hijos en un futuro.
La congelación de semen tanto para uso
propio como para donación se lleva a cabo
en esta Unidad desde el año 1980, siendo
en la actualidad el único banco de semen
del sistema sanitario público andaluz.
Esta técnica se emplea en pacientes
jóvenes aunque gran parte de ellos recuperan su fertilidad una vez superado el
cáncer: De hecho, menos de un 10 por
ciento que optan por esta medida preventiva solicitan pasados los años descongelar sus espermatozoides.
usuarios
Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
Granada acogerá un ensayo clínico
de terapia celular para tratar a
pacientes hematológicos
Este proyecto, enmarcado en la Iniciativa Andaluza en Terapias Avanzadas de la Junta de Andalucía, requiere de la construcción de una Sala Blanca de
la que ya se ha dotado el Hospital Virgen de las Nieves
Granada trabajará en un ensayo clínico de terapia celular que
tiene por objeto tratar a pacientes
que presentan lo que se denomina enfermedad de injerto contra
huésped en su forma crónica
como consecuencia de haber
recibido un trasplante de médula
ósea. Este trabajo científico, que
se enmarca en la Estrategia Andaluza de Terapias Avanzadas,
se realizará conjuntamente con
el Hospital Virgen del Rocío de
Sevilla, Hospital de Jerez (Cádiz)
y con el Hospital Clínico de Valencia. Así lo ha anunciado hoy la
consejera de Salud, María Jesús
Montero, durante su visita al Hospital Virgen de las Nieves de Granada, donde ha visitado la nueva
Sala Blanca de la que se ha dotado el centro al objeto de poder
desarrollar dicho ensayo clínico
en pacientes.
La enfermedad de injerto
contra huésped se produce cuando el órgano trasplantado no reconoce como propio el cuerpo en
el que ha sido implantado, lo que
provoca una reacción inmunológica del órgano contra el paciente. El objetivo del ensayo clínico
que se desarrollará en el Hospital
Virgen de las Nieves es tratar las
graves complicaciones de este
tipo de pacientes que en un alto
porcentaje conducen a la muerte. Para ello, se utilizarán células
madre de donante que, debido a
sus propiedades inmunológicas,
pueden ayudar a contrarrestar la
reacción inmune que se produce.
producción y envasado de medicamentos celulares. La Consejería de Salud ha invertido 550.000
euros en esta Sala Blanca.
Entre las características de
las salas blancas destaca el hecho de que cuenta con un sistema de sobrepresión que impide
la entrada de aire del exterior,
condición indispensable para
mantener el ambiente de esterilidad necesario. Así, el aire que
entra en el laboratorio pasa antes por un sistema de filtrado de
alta eficiencia que retiene todas
las partículas que pueden tener
microorganismos infecciosos, lo
que garantiza trabajar en un ambiente totalmente estéril.
Terapias Avanzadas
La consejera ante las explicaciones de una experta
El Hospital Virgen de
las Nieves de Granada
ya ha concluido la
construcción de su
Sala Blanca, lo que lo
convierte en el primer
hospital andaluz
en contar con esta
instalación.
Este ensayo clínico, que ya
cuenta con el aval del Comité
Autónomico de Ensayos Clínicos,
está pendiente de la autorización
de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios.
Andalucía cuenta ya con dos
ensayos clínicos avanzados, en
tanto ya se ha finalizado la fase
de reclutamiento de pacientes
(cardiopatía isquémica e isquemia
crónica crítica de miembros inferiores en pacientes diabéticos). A
ellos se suman otros cuatro, en
fase de reclutamiento de pacientes (miocardiopatía dilatada, ictus
cerebral, y dos ensayos con dos
tipos de células diferentes dirigidos a pacientes diabéticos); y
tres que están pendientes de la
autorización de la Agencia Española del Medicamento (enfermedad de injerto contra huésped,
esclerosis múltiple y trasplante de
islotes pancreáticos en pacientes
diabéticos).
Asimismo, se están diseñando otros tantos ensayos clínicos
para enfermedades neurodegenerativas, isquemia crónica críti-
ca en miembros inferiores en pacientes no diabéticos y algunas
aplicaciones de ingeniería tisular
para potenciar los usos oftalmológicos y urológicos.
Sala Blanca
La realización de estos ensayos clínicos requiere, además,
de unas instalaciones adecuadas, dotadas de un alto nivel de
seguridad y esterilidad. Dichos
espacios, conocidos como Salas Blancas o salas GMP (Good
Manufacturing Practices), son los
únicos autorizados para manipular, con total garantía, el producto
celular y poder aplicarlo a los pacientes en las mejores condiciones.
El Hospital Virgen de las Nieves de Granada ya ha concluido
la construcción de su Sala Blanca, lo que lo convierte en el primer hospital andaluz en contar
con esta instalación. Están previstas salas blancas en el Hospital Reina Sofía de Córdoba (2), en
el Hospital Regional de Málaga
(2), a las que se sumarán las previstas en los bancos de tejidos de
Granada, Sevilla, Córdoba y Málaga (todas de ellas 1 excepto el
de Málaga que tendrá 2) y las dos
ubicadas en CABIMER.
La Sala Blanca del Hospital
Virgen de las Nieves se ubica
en el espacio que anteriormente
ocupase de forma provisional el
Banco Andaluz de Células Madre. Estas instalaciones, que han
sido adecuadas a esta nueva labor, se han dotado, además, de
las últimas tecnologías para la
La Iniciativa Andaluza en
Terapias Avanzadas tiene por
objeto coordinar la investigación
y potenciar las sinergias entre la
investigación en terapia celular,
genética y nanomedicina, así
como acercar a los pacientes la
investigación básica en terapias
avanzadas con la realización de
ensayos clínicos para el tratamiento de patologías hasta ahora
incurables en muchos casos. Es
decir, promueve la realización de
ensayos clínicos que permiten
trasladar los resultados de las
investigaciones realizadas en el
ámbito de las células madre adultas en el laboratorio y otras terapias avanzadas, al tratamiento
de distintas enfermedades. Todo
ello, contando con la colaboración de la iniciativa privada, los
pacientes y la innovación.
En el seno de la Iniciativa Andaluza en Terapias Avanzadas se
desarrollan tres programas de investigación: el Programa de Terapia
Celular y Medicina Regenerativa, el
Programa de Genética Clínica y
Medicina Genómica, y el Programa
de Nanomedicina, que supondrán
en su conjunto una inversión de
120 millones hasta 2013.
Hasta el momento, se están
desarrollando en Andalucía un
total de 18 proyectos de investigación con células madre embrionarias, de los que han resultado las cuatro primeras líneas
celulares andaluzas creadas por
el Banco Andaluz de Células Madre (tres de ellas) y por CABIMER
y el Hospital Virgen del Rocío de
Sevilla. Trece de esos estudios
son del Banco Andaluz de Células Madre.
ciudadsalud 24 / Junio
usuarios
- julio 2009
El Servicio de Neurocirugía recibe una acreditación
para aplicar una nueva técnica que minimizará los
tumores cerebrales malignos
Los pacientes con gliomas malignos duplicarán su supervivencia a los seis meses y mejorarán su calidad de vida
Miembros del Servicio de Neurocirugía obtuvieron el pasado mes de abril la
acreditación necesaria para la aplicación
de una técnica de cirugía guiada por fluorescencia (5-ALA) que permitirá una mejor
resección de gliomas de alto grado. En la
actualidad, esta técnica sólo es posible
realizarla en nueve centros del país, entre
los cuales se encuentra el Hospital Virgen
de las Nieves.
Con la acreditación otorgada
para la cirugía guiada por
fluorescencia se consolida
como un referente
a
nivel nacional en el
tratamiento de tumores
cerebrales.
Aunque esta técnica se implantó hace
dos años también simultáneamente en el
Hospital Carlos Haya de Málaga, el Hos-
pital Virgen de las Nieves de Granada fue
el primero en Andalucía en disponer de la
neuronavegación intracraneal, del microscopio de última generación dotado con
técnica de fluorescencia, y de técnicas de
monitorización neurofisiológica como el
registro prolongado con electrodos subdurales. Con la acreditación otorgada para la
cirugía guiada por fluorescencia se consolida como un referente a nivel nacional en
el tratamiento de tumores cerebrales.
Los gliomas de alto grado son los tumores malignos cerebrales primarios más
frecuentes (15% del total de las neoplasias
intracraneales) y se presentan con mayor
incidencia en personas entre 40 y 60 años
de edad, con unos 2-4 casos nuevos por
cada 100.000 habitantes y año.
La cirugía guiada por fluorescencia
permite realizar resecciones tumorales más
precisas y mejora la supervivencia de los
pacientes. Esta técnica consiste en la administración al paciente, por vía oral, horas
antes de la intervención, de una sustancia
denominada 5-ALA (ácido 5-aminolevulínico) Este compuesto es metabolizado por
las células tumorales y produce una mo-
lécula fluorescente que es posible visualizar bajo un microscopio con luz polarizada
durante la intervención. De este modo, es
posible diferenciar el tejido tumoral, que
emite una fluorescencia rojo-violácea, del
tejido normal. Para minimizar el riesgo de
secuelas, esta técnica debe completarse
con la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, que registra la función del
tejido cerebral, y con la neuronavegación
intracraneal, que permite una identificación precisa de las estructuras anatómicas
cerebrales.
Se ha comprobado que la
utilización de esta técnica
mejora el pronóstico de
la enfermedad duplicando
el porcentaje de pacientes
que se encuentran libres
de
enfermedad a los seis
meses.
El pronóstico de los pacientes es mejor cuanto mayor es la resección del tumor.
Desafortunadamente, la resección tumoral
completa es muy difícil, por las propias
características infiltrantes del tumor, que
a menudo hacen complicado distinguir el
propio tumor del tejido cerebral sano que
lo rodea. Esta diferenciación es crítica,
especialmente cuando el tumor se localiza en la proximidad de zonas cerebrales
que realizan funciones importantes, como
las que se encargan del lenguaje o de la
movilidad.
Se ha comprobado que la utilización
de esta técnica mejora el pronóstico de la
enfermedad duplicando el porcentaje de
pacientes que se encuentran libres de enfermedad a los seis meses.
Este medicamento sólo puede ser
usado por neurocirujanos experimentados, familiarizados con la técnica microquirúrgica para la resección de gliomas
malignos y con un exhaustivo conocimiento de la anatomía funcional del cerebro, que hayan completado un curso de
formación sobre cirugía guiada por fluorescencia.
Leer en el hospital
Más de 700 libros están ya disponibles gracias a las donaciones de profesionales y usuarios
Desde le mes de junio, pacientes y
familiares pueden solicitar libros para leer
durante su estancia en el hospital y devolverlos cuando los hayan terminado o al
alta hospitalaria. Se pone en marcha así,
la segunda fase del proyecto Biblioteca
de Usuarios que arrancó con la campaña
de donación de libros y con distintas actividades de fomento de la lectura, y que
evoluciona hacia la distribución de los
ejemplares que pacientes, familiares y profesionales han ido incorporando a la biblioteca con sus donaciones. Los más de 700
títulos de los que ya dispone el hospital se
han distribuido entre el Hospital General,
el Materno y Traumatología atendiendo a
la temática y el género más acorde con
el tipo de pacientes ingresados en cada
centro. Los pacientes serán informados en
el SAU de la disponibilidad de este nuevo
servicio y del funcionamiento del circuito al
ingreso hospitalario.
La persona interesada en adquirir un
libro podrá solicitarlo bien consultando el
catálogo en la web del hospital y rellenando la petición, bien a través del control de
enfermería de su planta. Si se escoge esta
segunda opción, el usuario pedirá al personal de enfermería el catálogo de libros disponibles, una vez elegida la obra llamará
desde su habitación al número de información SAU (Servicio de Atención al Usuario)
del centro en el que esté ingresado para
comunicar su solicitud. El personal que
Paciente disfrutando de la lectura
atienda la solicitud se pondrá en contacto
con el responsable de la biblioteca de su
centro, quien llevará el libro a la habitación
del paciente que lo pidió, a ser posible en
el mismo día. Una vez terminado, éste se
entregará en el SAU desde donde se gestionará su vuelta a la estantería.
Los listados que se ofertan a los usuarios se actualizarán periódicamente con
las incorporaciones de libros que se hayan
ido donando.
Con el fin de ofrecer un servicio de
préstamo de libros eficaz, de promover la
lectura entre la población y de proporcio-
nar recursos al paciente para que su estancia sea lo más confortable posible, os
animamos a continuar con la donación de
libros, en los puntos de Atención al Usuario
de cada centro, que permita que la oferta
de títulos, géneros y autores sea cada vez
mayor y más atractiva.
usuarios
Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
Hemodinámica cuenta con nuevas
instalaciones y equipamientos
Con la reforma de la unidad de hemodinámica, se ha concluido la primera fase
de remodelación global de la zona destinada a Rayos X ubicada en la planta baja del
Hospital General.
Esta unidad cuenta con dos salas de
exploración y tratamiento, -una de ellas se
ha visto beneficiada con la reforma con
once metros cuadrados más-, conectadas
con dos salas de control que se comunican entre sí, y un almacén y sala técnica
instaladas entre ambas con el fin de opti-
mizar el espacio y el modelo organizativo
de los profesionales de esta unidad.
Además, también se han reubicado los
vestuarios, sala de estar, despacho médico y área de trabajo para hacerlos más
operativos y funcionales. Todo ello, con la
incorporación de materiales como el PVC
en las paredes y suelo, excepto en las salas de exploración donde se ha instalado
PVC conductivo para eliminar la electricidad estática y mamparas de madera que
permite la entrada de luz natural.
Uno de los dos equipos nuevos instalados
Esta remodelación integral del espacio ha ido acompañada de una renovación
tecnológica puesto que ha ido acompañada de la incorporación de un sistema de
exploración radiológica de última generación.
La maquinaria instalada en estas dos
salas permite la visualización de las arterias coronarias para elaborar un diagnóstico y, en el caso de que sea necesario,
realizar in situ el tratamiento angioplástico
coronario.
La angioplastía coronaria es un método invasivo no quirúrgico de recanalización
arterial, con la que pueden beneficiarse
aquellos pacientes con angina de pecho
o con evidencia objetiva de isquemia miocárdica que presenten obstrucciones en
los vasos coronarios.
Por este servicio pasan anualmente
1.700 pacientes, de los que el 60 por ciento es sometido a esta técnica, entre el 10 y
el 15 por ciento requiere de cirugía mayor y
el resto tratamiento farmacológico.
Personal de la unidad trabajando
Tres planes operativos contribuyen a ampliar la
calidad asistencial
El Plan se fundamenta en el incremento de la calidad asistencial, la participación ciudadana y la investigación
El Hospital Universitario Virgen de
las Nieves ha presentado su Plan de
Calidad Asistencial, Participación Ciudadana e Investigación que tiene como
finalidad dotar de un formato claro y una
metodología participativa a los profesionales para mejorar la calidad de la atención continua que se ofrece al usuario.
La propuesta se basa en cuatro pilares
básicos de actuación que son la calidad
asistencial, la participación, la investigación y las nuevas tecnologías. Los
tres primeros planes, que se configuran
de forma coherente entre sí y se enmarcan dentro del Plan de Calidad de la
Consejería, ya se han puesto en marcha
y el cuarto está diseñándose para que
comience a estar activo en los próximos
meses.
El Plan de Calidad Asistencial se desarrolla en torno a cinco proyectos cuyas líneas principales se centran en la
gestión del conocimiento, el apoyo a la
gestión clínica, el fomento de la acredi-
tación de unidades de gestión clínica y
profesionales por parte de la Agencia de
Calidad Sanitaria Andaluza, la seguridad
del paciente y la mejora de las comisiones clínicas. Se implantará en el periodo
2009-2010 y está siendo coordinado por
la Unidad de Medicina Preventiva y Salud Pública.
El Plan de Participación Ciudadana
busca tanto incorporar la participación individual y del tercer sector (asociaciones)
en la toma de decisiones de las unidades
de gestión clínica como consolidar elementos mínimos de participación. Para
ello, se han organizado cinco proyectos
que se basan en la escucha al paciente,
la facilitación de información al usuario,
la atención personalizada en un entorno
de intimidad y la difusión de la actividad
del hospital a los ciudadanos.
Finalmente, el Plan de Investigación
se diseña con el objetivo de establecer
un estudio del entorno que identifique
el grado de pertenencia y coherencia
existente entre la investigación llevada a
cabo por el hospital y las necesidades de
la población, organizar estructuras para
el uso eficaz de los recursos, fomentar
la investigación entre el personal con la
creación de grupos multidisciplinares y
el impulso de la carrera profesional, dar
Se han organizado cinco
proyectos que se basan en la
escucha al paciente, la
facilitación de información
al usuario, la atención
personalizada en un
entorno de intimidad y la
difusión de la actividad
del hospital a los
ciudadanos.
difusión de los resultados obtenidos en
las investigaciones y promover los convenios de colaboración entre empresas
y centros.
El acto de presentación tuvo lugar en
la sexta planta del Edificio de Gobierno
y en él participaron Elvira Ramón, la delegada de salud, Carmen Cortés, Directora General de Calidad, Investigación y
Gestión del Conocimiento de la Consejería de Salud y José Expósito, gerente
del complejo sanitario. La delegada de
salud destacó en su intervención “la importancia de la implicación de los profesionales en la reflexión sobre lo que se
está haciendo y hacia dónde deseamos
dirigirnos y lo necesario de fomentar los
canales de comunicación con un ciudadano cada vez más exigente para que
toda la información le llegue”. Por su
parte, Carmen Cortés subrayó que “la
calidad necesita además de reflexión,
metodología y enfoque que sólo puede
surgir del trabajo en equipo”.
ciudadsalud 24 / Junio
usuarios
- julio 2009
El Hospital Virgen de las Nieves y el Distrito
Sanitario Metropolitano organizan una
jornada sobre educación afectiva sexual para
los jóvenes de la provincia
La actividad se enmarca en el programa ‘Forma Joven’, promovido por las
consejerías de Educación, Salud e Igualdad y Bienestar Social, y busca fomentar
conductas saludables y responsables en
los adolescentes
El salón de actos del hospital Virgen
de las Nieves acogió el 28 de mayo a más
de cincuenta alumnos de los Institutos de
Educación Secundaria del Valle de Lecrín,
Armilla, Alhendín, Otura, Chauchina y Huétor Tájar en una jornada sobre educación
afectivo sexual y violencia de género. Esta
iniciativa se inscribe en el Programa Forma Joven y bajo el lema Aparentemente
Iguales fue presentado por la delegada de
salud Elvira Ramón, Inmaculada López,
jefa de servicio de ordenación educativa
de la delegación de educación, Olga Manzano, coordinadora provincial del Instituto
de Juventud, José Expósito, gerente del
Hospital Virgen de las Nieves y Aquilino
Alonso, director del Distrito Metropolitano
de Granada.
El encuentro se abrió con una mesa
redonda sobre coeducación y corresponsabilidad en la educación afectivo sexual
en la que han participado profesionales
del ámbito sanitario y educativo y de los
institutos de la mujer y de juventud. Además, se realizaron cuatro talleres simultáneos, tres dirigidos a los adolescentes y
uno a los adultos. El primero, titulado Por
los buenos tratos, acercó a los chicos y
chicas a las causas y consecuencias que
hoy día provoca la violencia de género en
las relaciones de pareja; el segundo taller,
¿Sexo con seso?, destacó la importancia
de promover una sexualidad segura tanto
para evitar embarazos no deseados como
para prevenir infecciones de transmisión
sexual; y el último, con el título Empatía
sexual, formó a los jóvenes en habilidades
Mesa inaugural
de comunicación y negociación que les
permitieran tomar decisiones responsables
sobre su sexualidad. Al concluir cada taller,
portavoces de cada grupo compartieron
con el resto de compañeros las reflexiones
extraídas en el salón de actos del centro.
De este modo, los jóvenes conocieron la
importancia de tener las ideas claras en
cuanto a lo necesario de la protección en
las relaciones sexuales y de añadir naturalidad, respeto y confianza en la pareja en
el momento de utilizar métodos anticon-
ceptivos como el preservativo. Los chicos
y chicas también conocieron las preferencias del sexo opuesto en las relaciones en
un debate en el que las chicas subrayaron
valores en el chico como la comprensión,
la libertad, el apoyo, la aceptación o el
pensamiento positivo; y los chicos en las
chicas la comunicación, el respeto a la intimidad y los gustos de cada uno o la no
generalización de que todos los hombres
son iguales y buscan exclusivamente el
sexo. Finalmente, recibieron información
del uso de la pastilla anticonceptiva, la
píldora postcoital y la vacuna del virus del
papiloma humano.
Los jóvenes conocieron la
importancia de tener las ideas
claras en cuanto a lo necesario
de la
protección en las
relaciones sexuales y
de añadir naturalidad,
respeto y confianza en
la pareja en el momento
de utilizar métodos
anticonceptivos.
Portavoces de un taller exponen sus conclusiones
En paralelo, padres y profesionales
de educación secundaria, de la salud, de
ayuntamientos, de la Universidad, del Instituto Andaluz de la Juventud y del Institu-
to Andaluz de la Mujer participaron en otro
taller con el objetivo de consensuar formas
de comunicación y de trabajo con el alumnado.
El encuentro finalizó con la actuación
de integrantes del Colegio de Sordos de
La Sagrada Familia de Granada quienes
interpretaron, en lenguaje de signos, la
canción María se bebe las calles de la cantante jienense Pasión Vega a favor de la
igualdad entre hombres y mujeres.
La jornada dotó al salón de actos
del hospital de un inusual bullicio, risas y
música. Además, la importante colaboración del Servicio de Atención al Usuario
del Hospital Materno Infantil permitió que
todos los participantes se hayan sentido
acogidos y cuidados.
‘Educar en Salud’ un proyecto para
formar a los jóvenes en conductas
saludables y responsables
El Hospital Virgen de las Nieves de
Granada y el Distrito Sanitario Metropolitano, participan conjuntamente en
un proyecto de concienciación juvenil
en educación vial, sexual y hábitos alimenticios desde el año 2008. La iniciativa ‘Educar en Salud’ se une al proyecto
‘Forma Joven’, promovida por las consejerías de Salud, Igualdad y Bienestar
Social y Educación, que surge con la
intención de formar a los jóvenes de la
provincia en conductas saludables y
responsables, así como en una actitud
solidaria entre los adolescentes.
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Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
El Materno cierra el curso escolar con una
fiesta para los pequeños ingresados
Profesionales, familiares y niños han compartido un fin de curso lleno de risas y actividades lúdicas
El salón de actos del Hospital General
reunión, en la mañana del jueves 18, a los
niños hospitalizados hasta 14 años y a sus
familias que, junto a los maestros, el personal médico, de enfermería y del Servicio
de Atención al Usuario del Materno; los
maestros del aula hospitalaria, los colegios
invitados y el voluntariado, que ha participado durante el año en el plan de ocio de la
ciberaula, celebraron una fiesta fin de curso con un programa que reflejó el trabajo
desarrollado durante el periodo escolar.
El encuentro comenzó con la proyección
de un vídeo con las actividades llevadas
a cabo en la ciberaula a lo largo de estos
nueve meses y continuó con la presentación de tres madres de su experiencia en
el hospital durante el largo ingreso de sus
hijos. “Estar ocupados en las actividades
de la escuela no sólo mejora su estancia
hospitalaria, sino también su salud porque cada mañana se levantan motivados
y con ilusión de compartir con los demás”,
expresa la madre de Julián. La fiesta, que
por unas horas llenó de alegría y color las
dependencias hospitalarias, conjugó charlas y espectáculo. Actuaciones de magia,
música y payasos, junto a las intervenciones de profesionales y voluntariado, convirtieron las más de dos horas del acto en
un emotivo encuentro. Sergio, que ha sido
voluntario de la Asociación Española contra el Cáncer durante todo el año, animó
a la gente joven que llenaba la sala a que
no dudara en dedicar parte de su tiempo a
los demás cuando cumpliera los 18 años.
“Compartir con otras personas siempre acaba enriqueciéndote”, señaló. Los
maestros de la ciberaula también mostraron en power point el funcionamiento de
los grupos de trabajo en la web del hospital y destacaron la importancia de este recurso para la evolución educativa del niño
y su interacción con los demás.
Acercándonos, un proyecto para la
continuidad educativa y social del
niño hospitalizado
El aula hospitalaria del hospital cuenta con una serie de recursos tecnológicos
y didácticos que permite eliminar las barreras espacio temporales que separan a
los niños y niñas ingresados de su entorno
cotidiano: familia, amigos, compañeros de
clase, etc. Por ello, con el fin de propiciar
una vida lo más normalizada y agradable
posible en el pequeño, tanto durante sus
días de ingreso como tras el alta hospitalaria, surge la iniciativa Acercándonos como
herramienta para propiciar la continuidad
educativa y social del niño enfermo. Este
proyecto se basa en la creación de grupos
de trabajo en la web del hospital al que
tienen acceso niños, padres y profesores,
desde el hospital, la casa y el colegio. Este
recurso implica el uso de nuevas metodologías y dinámicas de trabajo para el profesorado, la familia y los profesionales de
la salud a la hora de abordar el desarrollo
emocional, cognoscitivo y social, además
de suponer para el niño una posibilidad
más de comunicarse. En este novedoso
procedimiento de aprendizaje han participado hasta ocho colegios entre la capital
Los niños
hospitalizados
en el Materno
también
celebran el
Corpus
La delegada entrega los diplomas a los creadores de las carocas
y los municipios de Maracena, Belicena,
Gójar, Albolote y Huétor Vega. El pilotaje
de este proyecto ha supuesto el aumento de motivación para el aprendizaje por
parte del niño, así como el contacto con
el exterior y sus compañeros, la organización de actividades en tiempos y horarios
diferentes a los escolares y el compromiso
de continuidad adquirido por las diferentes
partes.
Andrea interpreta con sus amigas de clase el baile fin de curso
Un año más, los niños hospitalizados en la sexta y séptima planta del hospital Materno Infantil
vieron amenizado su ingreso con
actividades lúdico-educativas que
se organizaron en la ciberaula durante los días 8, 9 y 10 de junio. La
mañana del lunes 8, los pequeños
disfrutaron del tradicional pasacalles de Cabezudos que se convocó en el aula hospitalaria, y el
personal de Atención al Usuario
del Materno colgó en la entrada
principal del edificio las coloridas
carocas que durante las semanas
anteriores los niños y maestros
compusieron con las situaciones y
experiencias más comunes vividas
en el hospital. Hasta ocho quintillas ilustradas reflejaron desde el
humor temas tan diversos como la
actividad del edificio de gobierno,
la crisis, los jardines de la escuela
hospitalaria o la visita a los sindicatos.
La jornada del martes vino
marcada por el descubrimiento de
los astros con una sesión en la mañana y otra en la tarde en la que
los voluntarios de la asociación
Astrosfera mostraron a los niños
el universo a partir de un planetario. El miércoles 10, la música y
el teatro llenaron de color las estancias y contagiaron de alegría
a los niños y sus familiares en el
último día festivo. La coreografía
de Eva Pérez del Conservatorio
Profesional de Danza Reina Sofía de Granada visitó el hospital
para compartir con los pequeños
distintos tipos de danzas y Las
marionetas de Irene también quisieron participar en esta fiesta
con la revelación de las aventuras
de Pinocho.
La celebración concluyó con
la entrega de regalos a los autores
de las carocas por parte de la delegada de Salud de la Junta de Andalucía en Granada, Elvira Ramón,
quien destacó el tono humorístico
de las mismas, así como el talento
demostrado por sus creadores.
ciudadsalud 24 / Junio
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- julio 2009
El monumento al donante y sus familias se levanta ya en
los jardines del Hospital de Rehabilitación y Traumatología
El centro granadino ha realizado hasta el mes de julio 39 trasplantes procedentes de donantes fallecidos y 6 de donantes vivos
Coincidiendo con el Día Nacional del
Donante de Órganos, la Coordinación de
Trasplantes de Granada presentó el monumento al donante y sus familias, que
se ubica en los jardines del Hospital de
Rehabilitación y Traumatología Virgen de
las Nieves. Con él, se quiere rendir un homenaje de reconocimiento y gratitud hacia
todos los donantes de órganos y sus familiares.
Esta obra ha sido donada por el artista
granadino Miguel Ruiz Jiménez, quien ha
querido simbolizar el gesto solidario de la
donación de órganos con la alegoría de
dos siluetas que se funden en un abrazo y
que forman una granada.
La escultura, realizada en gres cocido
a más de 1.200 grados, mide alrededor de
un metro y medio y se alza sobre un pedestal de acero de corten de un más de un
metro, con lo que el conjunto escultórico
alcanza los casi tres metros de altura.
Al acto inaugural, asistió la delegada
de Salud, Elvira Ramón, y acudieron representantes de la Asociación de Trasplantados Hepáticos de Granada (ATHEG), la
Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades Renales (ALCER), la Asociación
de Enfermos y Donantes de Órganos para
Trasplantes (AEDOPAT) y de la Asociación de Familiares de Donantes Anónimos
(AFADA).
De esta forma, Granada se convierte
en la cuarta provincia andaluza en dedicar
un conjunto escultórico en homenaje a los
donantes, ya que en la actualidad, ciudades como Málaga, Sevilla y Córdoba cuentan ya con un monumento de este tipo.
Monumento al donante y sus familias
12 hepáticos. En cuanto a los trasplantes
realizados procedentes de donante vivo, el
hospital granadino ha realizado seis trasplantes renales.
Perfil del donante
Esta obra ha sido donada por
el artista granadino Miguel
Ruiz Jiménez, quien ha
querido simbolizar el gesto
solidario de la donación de
órganos con la alegoría
de dos siluetas que se
funden en un abrazo
y que forman una
granada.
Granada, provincia solidaria
Durante los cinco primeros meses del
presente año, en Andalucía se han producido 128 donaciones de órganos y tejidos
de fallecidos que, unidas a las 15 donaciones de personas vivas, han permitido a los
equipos de trasplantes de los hospitales
públicos andaluces realizar un total de 290
trasplantes de órganos.
En concreto en Granada durante el
primer semestre del año se han producido
22 donaciones de órganos. En el Hospital
Universitario Virgen de las Nieves se han
efectuado en estos siete meses 45 trasplantes, de los que 33 fueron renales y
El perfil del donante de órganos
presenta cada vez mayor edad y continúa modificándose de forma progresiva.
La edad media ha pasado de 35 años en
1991 a 56 años en lo que va de año. Este
aumento en la edad del donante se debe,
fundamentalmente, a la disminución de
los donantes fallecidos como consecuencia de traumatismos craneoencefálicos
ocasionados por accidentes de tráfico que
suelen ser personas jóvenes (40% en 1991,
frente al 7% en lo que va del año 2008) y
al aumento de los donantes cuya causa de
muerte es un accidente cerebrovascular
(36% en 1991 frente al 74% en 2009), que
habitualmente son de avanzada edad.
El progresivo descenso de los fallecidos a consecuencia de accidentes de tráfico ha determinado en los últimos años un
descenso de los donantes más jóvenes, lo
que condiciona que los pacientes, igualmente jóvenes, en lista de espera para
trasplante renal tengan menos oportunidades de acceder a esta terapéutica. De ahí
la importancia de promover y difundir la
opción del trasplante de riñón procedente de donante vivo. Este tipo de trasplantes, con escasos riesgos para el donante,
tiene una supervivencia más alta que el
trasplante de riñón procedente de donante
fallecido.
Una apuesta del sistema sanitario
público andaluz
La donación de órganos tiene como
único objetivo salvar vidas. Esto es posible
con la implicación de Consejería de Salud
y el Servicio Andaluz de Salud quienes
realizan un esfuerzo clave ofreciendo los
recursos técnicos y humanos necesarios,
y gracias también, al brillante trabajo de
los profesionales de la salud que hacen
posible que el Hospital Universitario Virgen
de las Nieves sea un referente de calidad
y eficiencia en la realización de trasplantes
de órganos.
Carta de un trasplantado a su donante
Hola, ... no sé cómo llamarte sabes, porque no sé quién eres, ni tu nombre,
ni dónde vives, ni cómo es tu situación familiar, si eres buen padre y marido,
o no sé si quizá eres un sin vergüenza o un liante, no sé si eres pobre o rico,
deportista o un flojo, no lo sé.
Tampoco sé si eres hombre o mujer, ni quién es el culpable de todo, tú, tu
esposa, tu madre, tu hermano, es que no sé nada, es terrible.
Como a tí o a tu familia se os ha ocurrido hacer algo tan fuerte, ni si quiera yo sé si en la misma situación hubiera actuado igual, lo que habéis hecho
no tiene nombre.
Ahora pasado un tiempo, vuelvo a ser feliz, mi familia ya no llora a escondidas, la alegría ha vuelto a mi casa, mis amigos y vecinos se alegran de
verme, antes preferían evitarme y aunque lo comprendo me daba pena, pero
mi vida corría peligro y mi aspecto era cruel, pero ya todo ha pasado.
En el Hospital me han tratado de fábula, mis doctoras, pendientes de
mí en cada momento, el equipo de cirugía ha hecho un trabajo durísimo y
digno de elogio, enfermeras, auxiliares y todos los profesionales que están
relacionados con el pre y post-operatorio, merecen mi más sincero agradecimiento.
Y todo por tu culpa, no me conoces de nada, no has puesto condiciones,
ni humanas ni materiales y me has dado la vida, estás en mi cuerpo, te siento,
no hay día que no me acuerde de tí, de tu familia, para mí es muy dura esta
situación y lo que más siento, es no poder darte las gracias.
A mi donante
10
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Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
Ser madre de trillizos
La posibilidad genética de tener más de un bebé no ha impedido a la pareja querer ser padres
Elena Ibáñez y Santiago López acaban
de ser padres por primera vez. Sus ganas de
compartir juntos su proyecto de vida les llevó a buscar a su primer hijo con la ilusión de
formar una familia. Nueve meses después, nacería Carlos acompañado de Santiago y Elena, sus hermanos trillizos, quienes llegaron al
mundo con 33 semanas de gestación y con un
peso de 1.500 kilogramos Carlos y Elena, y de
1.600k. Santiago. Los padres de los pequeños
sabían que existía un antecedente familiar por
parte del abuelo de Santiago que había nacido
mellizo, sin embargo, esto no supuso ninguna
limitación para que la pareja buscara a los bebés.
La madre ingresó en el Materno a las 10.30
de la mañana del 7 de junio, y en dos horas ya
había sido intervenida por cesárea y sus hijos
descansaban plácidamente en la Unidad de
Neonatal. El matrimonio, con residencia en la
localidad jienense de Alcalá la Real, deseaba
que sus hijos nacieran en Granada. Por lo que
en el momento del parto se desplazaron hasta la capital para ser atendidos en el Hospital
Virgen de las Nieves donde llevan recibiendo
asistencia sanitaria desde hace años.
Durante su estancia en el hospital, la madre comparte emocionada que “poco a poco
los va reconociendo porque la expresión de los
ojos de cada uno es totalmente diferente”. Las
enfermeras de la unidad ayudan a Elena a dar
de comer los tres hermanos y mientras ella sujeta cuidadosamente a Santiago y lo mira con
ternura, expresa: “Me gusta todo de ellos, pero
sobre todo, que cada día sonríen más”.
Elena y Santiago con sus pequeños
Diálisis moderniza
su red de
distribución de agua
Este sistema permitirá que el paciente vea
minimizados los efectos adversos de su
tratamiento
El Servicio de Diálisis del hospital ha concluido la instalación de un nuevo sistema de osmotización que depura el
agua de elementos como sales, minerales, cloro y bacterias,
y garantiza que se pueda trabajar con los niveles de pureza
que exigen las nuevas tecnologías que se están implantando en el tratamiento de diálisis. Esto significa también un
avance en la seguridad del paciente que verá minimizados
los afectos adversos que suelen derivarse del tratamiento.
Por otro lado, el agua ultrapura posibilitará la realización de
nuevas técnicas en diálisis como la ultrafiltracion on line o la
hemodiafiltracion, que reduce las horas en el hospital, minimiza la inflamación y la oxidación en el organismo, y por tanto el consumo de medicamentos; y mejora la mala nutrición
de los pacientes.
Esta modernización de los sistemas, junto a los adelantos que se están produciendo hacia la centralización del
concentrado de diálisis, influirá también en la seguridad del
personal del servicio que verá disminuido su riesgo de contaminación y de lesiones al dejar de manipular individualmente el suministro. Asimismo, se da un paso más en el
compromiso del hospital con el respeto al medio ambiente
con la sustitución de las antiguas garrafas de plástico de 11
litros por bidones reutilizables de 1.000 litros.
Este servicio atiende a 120 pacientes crónicos y completa más de 25.000 diálisis al año en un horario ininterrumpido de 8.00 a 1.00 de la madrugada.
FIBAO
Logro científico cuando la
investigación científica se sitúa en la
interdisciplinariedad
Antonia Aránega
Directora de FIBAO
El término de interdisciplinariedad es heterogéneo y no
ha habido ninguna organización
que proporcione definición alguna y menos aún que justifique la
utilización del término. En lo que
se refiere a la investigación interdisciplinar, se inició su concepto
cuando “estaban involucrados o
combinados dos o más campos
de estudio o disciplinas académicas cuando abordaban un problema o tema con un enfoque plural
e interdisciplinar” si bien es cierto que la abstención a la hora de
definir termino interdisciplinar y
lo que le corresponde en cuanto
a concepto no ha sido óbice para
que la sociedad entienda y los
grupos de investigación también,
que los logros científicos mas interesantes y translacionales son
los obtenidos con el abordaje interdisciplinar.
En el siglo XVIII se produjo un
proceso de acumulación de conocimientos y con la dosificación
de los mismos, una profunda especialización y diferenciación que
permitió con eficacia, plantear
nuevos problemas y encontrar
ingeniosas soluciones, pero ha
sido el siglo XX el que consagró la
organización del trabajo científico
y tecnológico haciendo suya la
apuesta por la investigación multidisciplinar.
Porque en el plano real, en
una línea de investigación hay
problemas específicos que se
necesitan resolver y para ello, se
utilizaran las tecnologías oportunas para encontrar la solución.
En ciencia hay problemas a resolver, no áreas temáticas o de
conocimiento: la interdisciplinariedad no es proceso sumatorio
o de agregación de conocimiento
parcelarios, es la justa integración de diferentes grupos y tecnologías transversales que aseguran obtener la solución idónea
para un determinado problema.
Para el abordaje interdisciplinar,
el objetivo de la investigación no
es el descomponerlo en partes
multidisciplinares, es abordarlo
como un todo único y en donde
los grupos científicos trabajan de
forma coordinada.
De aquí el éxito de la investigación interdisciplinar cuando es
planteada con otra óptica, es decir, como una forma de organización de las actividades cognoscitivas, en donde con otra óptica, es
decir en los sistemas complejos
no hay un problema sino una problemática y para ello la integración
transversal de habilidades científicas y tecnológicas son la clave del
éxito.
ciudadsalud 24 / Junio
usuarios
- julio 2009
11
Enfermeras de Traumatología crean
pictogramas para entenderse con pacientes con
dificultad en la comunicación
Los quirófanos del Hospital Virgen de
las Nieves cuentan ya con paneles comunicativos que facilitarán el entendimiento
entre el personal sanitario y los pacientes
extranjeros o con problemas en el lenguaje.
El equipo de enfermería de quirófano
de Traumatología, formado por Luisa María Torres Mesa, Ana Fernández Velasco,
Teresa Cordón Pozo y Maribel Cañadas
Baides, ha diseñado una serie de pictogra-
mas específicos destinados a mejorar la
relación con el paciente que ingresa para
someterse a cirugía y tiene problemas para
comunicarse: bien por desconocer el idioma español, bien por padecer patologías
maxilofaciales o neurológicas que le afectan al lenguaje. Esta iniciativa surge del
proyecto Eliminando barreras en quirófano que se presentó en forma de poster en
las Jornadas nacionales de enfermería en
cirugía ortopédica y traumatológica, cele-
Pictograma en español
bradas el año pasado en Burgos, y ya está
disponible en siete idiomas: inglés, francés,
italiano, alemán, árabe, ruso y rumano. Las
promotoras de esta propuesta han tomado
como base los paneles de comunicación
ya existentes e implantados por el Servicio
Andaluz de Salud que se han dirigido a los
enfermos de larga hospitalización en unidades como la UCI. Los símbolos elegidos
para el área quirúrgica consisten en imágenes expresivas que transmiten el men-
Pictograma en rumano
saje escrito en la parte inferior del dibujo y
que está relacionado con los síntomas que
puede sentir el paciente o con su situación: ¿Tiene fiebre? ¿Náuseas? ¿Dónde le
duele? ¿Tiene familia?, etc.
Los datos registrados en 2007 revelan
que 41 pacientes presentaron dificultades
en la comunicación con el personal sanitario, de los cuales el 92% eran personas
extranjeras y el 8% personas con patología.
Imágenes evocadoras de Oriente
Una exposición permanente de fotografías de Jordania homenajea a profesionales sanitarios de procedencia árabe
El Hospital de Rehabilitación y Traumatología y la Unidad Clínica Casería de
Montijo han realizado un acto de reconocimiento a los médicos jordanos, sirios y palestinos que realizan labores asistenciales
en dichos centros sanitarios.
Este homenaje consistió en una exposición fotográfica sobre lugares emblemáticos de Jordania, realizada por el enfermero gestor de casos de Casería de Montijo,
Julián Linares Martín y en una degustación
de comida árabe preparada por allegados
a los homenajeados.
La exposición de fotos, así como los
versos en árabe que han sido recopilados
por un profesor de la facultad de estudios
Árabes de la Universidad de Granada, han
quedado de forma permanente como objeto decorativo de la sala de espera de la
consulta de preoperatorio, ubicada en la
planta baja del Hospital de Traumatología
con el fin de que tanto usuarios como profesionales disfruten de estas imágenes.
Esta iniciativa ha sido posible gracias
a la coordinación entre niveles, ya que se
han reunido esfuerzos organizativos entre
ambas instituciones para homenajear a
parte de sus trabajadores.
Profesionales homenajeados
12
P rofesionales
Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
Los trabajadores del hospital recibirán
formación sobre prevención de riesgos
laborales en el Parque de las Ciencias
Los profesionales del Hospital Virgen de las Nieves de Granada se formarán en materia de
prevención de riesgos laborales
en las instalaciones del Parque
de las Ciencias de Granada.
La unidad de prevención de
riesgos laborales del hospital ha
contemplado, dentro del programa de formación continua que
lleva a cabo, un calendario de
visitas al Pabellón Cultura de la
Prevención, ubicado en el Parque
de las Ciencias, a fin de que los
profesionales que prestan servicio en las instalaciones sanitarias
conozcan las últimas propuestas en materia de seguridad y
fomentar entre ellos una mayor
sensibilización en esta área.
Además de estas visitas,
en las propias instalaciones se
impartirán sesiones formativas
y un taller permanente cuya primera edición se dedica a riesgos
músculo-esqueléticos, al ser
uno de los problemas de salud
que afecta a un mayor número
de profesionales.
Esta iniciativa es fruto de un
acuerdo de colaboración entre
el hospital y el Parque de las
Ciencias después de que los integrantes del comité de coordinación en prevención de riesgos
laborales del centro hospitalario
visitarán este novedoso espacio, único centro sobre cultura
de la prevención que existe en
España y el tercero que se ha
creado en Europa con esta finalidad, junto a los centros de
Tampere (Finlandia) y Dortmund
(Alemania).
La formación continua de
los trabajadores es una de las
líneas estratégicas de la unidad
de prevención de riesgos laborales. Así, durante el pasado año
2008, esta unidad ha realizado
más de 1.000 acciones formativas de las que 801 han sido
presenciales (charlas, cursos,
etc...) y 262 en formato virtual, a
través de la intranet.
Un museo interactivo
El Pabellón Cultura de la
Prevención, integrado en el Parque de las Ciencias de Granada,
fue diseñado en colaboración
con la Consejería de Empleo
de la Junta de Andalucía y tiene como principal objetivo promover la cultura preventiva y la
concienciación social frente al
complejo mundo de la siniestralidad, haciendo uso de las nuevas tecnologías y los testimonios de expertos y afectados.
En una superficie de 1.459
metros cuadrados y con un espacio innovador, ameno y didáctico, el visitante conoce los
riesgos a los que está expues-
to, no sólo en el ámbito laboral,
sino también en el hogar o en
la carretera, y, en general, en
la vida cotidiana. En este nuevo pabellón del Parque de las
Ciencias, el visitante puede sentir la vibración de una carretilla
y el vértigo desde un andamio,
puede analizar los decibelios de
determinados ruidos y someter
la mente al silencio en un túnel,
pero también puede ver el efecto ralentizado de su cara ante un
accidente de coche, entre otras
muchas sensaciones.
ciudadsalud 24 / junio
historias
- julio 2009
13
H istorias para c ompartir
Buen viaje para Adonías
Este niño guatemalteco retoma su vida después de una compleja operación de columna
Un regreso a Guatemala y un viaje de
vuelta a la vida después de que médicos
de la unidad de columna del Hospital de
Rehabilitación y Traumatología realizaran
una complicada intervención quirúrgica
que ha mejorado la calidad de vida a un
pequeño de ocho años.
Adonías no iba al cole de la pequeña
aldea guatelmateca en la que vive, apenas
jugaba con otros niños, la severa desviación de columna que padecía le impedía
llevar a cabo las actividades propias de un
niño de su edad.
Pero su suerte cambió cuando una
pediatra de la ONG Senderos de Maíz conoció su caso. Merche visitó San Pablo de
la Laguna donde vio al pequeño al que a
los cuatro meses de vida le diagnosticaron
una fuerte escoliosis idiopática (desviación
de columna) que con los años iba oprimiendo su corazón y pulmones, hasta tal
punto que el desenlace podría ser fatal. El
menor necesitaba urgentemente una operación que redujera su joroba que, poco a
poco, le iba mermando su vitalidad.
Pero la familia de Adonías no tiene recursos para permitirse este procedimiento
en su país. Así que Merche se puso manos
a la obra y a través de la representante de
la ONG en España, Esperanza, consiguieron que el Servicio de Salud de Andalucía
(SAS) aceptara la valoración y tratamiento
de este caso.
El equipo médico del servicio de traumatología hizo un diagnóstico de cifoescoliosis grave de 135º de deformidad en el
plano coronal y 150º de cifosis en el plano
sagital. Según apuntó uno de los facultativos que ha tratado al menor, el Dr. Antonio Pérez, la indicación quirúrgica de la
escoliosis idiopática suele realizarse para
deformidades que superan los 45-50º de
curva en el plano coronal y los 75-80º en el
plano sagital y es la única opción terapéutica en este caso, por la progresión acelerada de la deformidad con el consiguiente
riesgo para la función pulmonar y neurológica, a parte de la clínica dolorosa que
suele acompañar a la progresión de dichas
deformidades.
Adonías con su madre, la representante de la ONG y el equipo médico
Esta patología no suele ser tan severa
en nuestro país por el cribaje infantil y la
atención médica general y especializada
de la que disponemos en nuestro sistema
sanitario público.
Una operación minuciosa
El pequeño pasó un mes ingresado
antes de ser intervenido debido a un cuadro de anemia y una infección de orina.
Una vez solventados estos problemas, se
preparó al paciente para una tracción halofemoral durante tres semanas previas a la
cirugía definitiva. Para ello, le colocaron
una especie de casco con una pesa en el
extremo con el fin de estirar los huesos de
la columna.
Posteriormente se realizó la corrección quirúrgica en dos tiempos. La primera
intervención sirvió para llegar a la columna
desde la parte delantera del cuerpo, a través de los pulmones, que sirvió para quitar
pequeños fragmentos de hueso para flexibilizar más la columna. En una segunda intervención, se introdujo por la espalda una
instrumentación metálica que endereza la
estructura ósea
El equipo médico del hospital granadi-
no, contó con la colaboración del Dr. Pérez
Grueso del Hospital La Paz de Madrid, reconocido por su gran experiencia en este
tipo de deformidades.
Esta patología
no suele
ser tan severa en
nuestro país por el cribaje
infantil y la atención
médica general y
especializada de la que
disponemos en nuestro
sistema sanitario
público.
Imágenes de la escoliosis de columna de Adonías
La unidad de columna ha contado con
el apoyo de los servicios de pediatría, dietética, anestesiología y de neurofisiología
para la preparación del paciente para este
tipo de cirugía con la que además de reducir la deformidad, en este caso hasta los
60 grados, se garantiza una estabilidad del
proceso que impide la progresión de la deformidad.
Adonías ya puede regresar a su tierra
donde le espera una nueva vida.
14
un d í a en . . .
Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
el Hospital de Día de Salud Mental
Uniendo vidas
Cruzar la puerta del ala derecha de la
cuarta planta del Licinio es como llegar a
casa. El olor a café, los colores en la pared,
la decoración cuidada y el trato afable y
cercano de sus inquilinos, y que se refleja
en la amplia sonrisa con la que te recibe
María Ángeles desde recepción, convierten al Hospital de Día de Salud Mental y
a la Unidad de Docencia y Psicoterapia en
una hogar habitado por una gran familia.
Durante las mañanas, la estancia se llena
de personas de entre 18 y 45 años que entran y salen de habitaciones, desayunan en
una de las salas más amplias o conversan
tranquilamente sobre diferentes temas de
interés. Algo en común puede adivinarse
entre ellos: el padecimiento de algún trastorno mental grave y su juventud. Su presencia allí responde a su elección voluntaria por buscar el apoyo de profesionales
que les ayuden a recuperar el proyecto de
vida que iniciaron y que en un momento
determinado de su trayectoria se vio interrumpido.
Para alcanzar esta meta, un equipo
de diez personas: psiquiatras, psicólogos,
terapeuta ocupacional, trabajadora social
y personal de enfermería trabajan a diario
organizando sus actividades en tres programas de tratamiento, con la intención
primordial de disminuir los síntomas del
paciente, aumentar su capacidad de adaptación social, y fomentar su autonomía y
desarrollo personal, entre otros objetivos.
Los pacientes que acuden a esta unidad
para su ingreso parcial pueden permanecer en ella hasta un máximo de dos años.
Tras la evaluación personalizada por parte
de los profesionales del estado clínico y
social de la persona que solicita el ingreso,
se establece, de acuerdo con el paciente,
un Programa de Tratamiento Individualizado en el se incluye lo psicológico, psicofarmacológico, social y ocupacional y que
estructura las intervenciones terapéuticas
y psicoterapéuticas en programas de tratamiento total, parcial o de apoyo.
Gloria Roldán, psicóloga clínica y coordinadora del Hospital de Día, explica que
las actividades que se organizan para los
tratamientos incorporan tanto el aspecto
individual y familiar como en el grupal, ya
que el ambiente y la convivencia terapéutica constituyen el medio fundamental para
conseguir los objetivos propuestos y esto
requiere de un compromiso activo entre
profesionales, pacientes y familiares. “Este
servicio acoge a pacientes en los que se
ha producido una ruptura total en sus proyectos de vida y presentan problemas en
las áreas cognitivas, afectivas y relacionales, por lo que el ambiente y los procesos
terapéuticos que ofrece el Hospital de Día
pretenden reestablecer el equilibrio y facilitar la consecución de objetivos valiosos
para el paciente”, apunta la coordinadora.
Los programas de intervención terapéutica de esta unidad se caracterizan
por disponer de un amplio número de programas de actuación psicológica, social y
ocupacional frente a la mínima prescripción
farmacológica. Esto responde a la gran importancia que otorgan los profesionales de
este servicio a la implicación activa del paciente en su tratamiento, la humanización
en las relaciones y la interacción con el gru-
po. Un equipo multidisciplinar hace posible
la oferta de actividades como la educación
para la salud, la psicoeducación a familias
o la aplicación del plan de cuidados, por
parte del personal de enfermería; los talleres de expresión corporal, manualidades,
psicopintura o psicolectura, entre otros,
impartidos por la terapeuta ocupacional; o
la coordinación de servicios sociales, labo-
Un camino que no se hace solo
Profesionales del futuro
En esta mañana, más de veinte usuarios asisten al Taller de habilidades para
la vida cotidiana y participan en una actividad en grupo que tiene como finalidad
ayudarles a mejorar sus relaciones interpersonales, recuperar la autonomía y
aprender estrategias para vivir. Un chico
y una chica de la sesión están sentados
A esta gran familia de personas, se
unen alumnos en formación específica en
psicoterapias: grupos de ocho jóvenes
que rotan cada tres meses por la Unidad
de Docencia y Psicoterapia, MIR, PIR y estudiantes en prácticas del Máster en Psicología Clínica que convoca la Universidad
de Granada, así como alumnos de enfer-
el uno frente a la otra. Sus rodillas distan
apenas unos centímetros que a intervalos
se mueven nerviosas mientras practican
la escucha del otro y conversan pausadamente sobre los temas que van surgiendo.
El ensayo no dura más de un par de minutos y a continuación tanto ellos mismos
como el resto de compañeros que los han
observado comentan la actitud que han
mantenido y sugieren pautas, con ayuda
de la psicóloga, para mejorar la comunicación y fomentar la empatía dejando a un
lado los pensamientos negativos: gestos,
posturas, tono de voz, incentivos verbales.
Este tipo de dinámicas son muy valoradas
por los pacientes quienes expresan “haber
ganado en seguridad y haber aprendido a
salir del aislamiento”. “Venir al Hospital de
Día ha dado calidad a mi vida. Antes estaba todo el día en casa sin hacer nada o
viviendo con horarios nocturnos. Ahora, al
tener un horario establecido cada mañana
para venir aquí, he creado una rutina y me
siento más motivado. Compartir con mis
compañeros también ha contribuido a dejar de sentirme un extraterrestre”, comenta
uno de los chicos del grupo. Por su parte,
otra joven usuaria destaca lo importante
que han sido para ella los profesionales
y su apoyo para ayudarla a comprender
mejor la enfermedad y convivir con ella y
recuperar su proyecto de vida.
mería, terapia ocupacional y trabajo social.
Carlos del Río Cortázar es uno de los jóvenes que ha completado su periodo de
prácticas del máster en el Hospital de Día
de Salud Mental. Carlos se ha trasladado
desde Santander para continuar con su
formación en trastornos de personalidad.
“En los dos meses que he permanecido
en la unidad he aprendido más que nunca
de los pacientes con los que me he relacionado. Ya había trabajado con personas con enfermedades mentales, pero la
unión y afecto que existe en el Hospital
de Día consigue que te sientas parte de
una familia y a aprender sobre todo de
la relación con las personas”, expresa el
joven. Carlos manifiesta su satisfacción
con el aprendizaje académico y práctico
recibido y asegura que la experiencia vivida en la unidad durante tantas horas cada
mañana le ha ayudado en la investigación
sobre trastornos de la personalidad que
está llevando a cabo para la tesina del
máster.
Esta gran familia se mantiene unida gracias al interés común de todos
los que la componen: trabajar juntos
en psicoterapias que ayuden a recuperar el proyecto vital de personas
que vieron su proyecto vital destruido
cuando la enfermedad irrumpió en sus
vidas.
Terapia de grupo
rales y familiares o el acceso a los recursos
sociolaborales de los organismos por parte
de la trabajadora social. Además, psicólogos y psiquiatras desarrollan psicoterapias
individuales, familiares y grupales, valoraciones y seguimientos clínicos.
Diego Vico, psiquiatra de la unidad y
cofundador de la misma, hace hincapié en
que los pacientes del Hospital de Día no
son sujetos pasivos sobre los que recae un
tratamiento, sino que por el contrario ellos
eligen, con asesoramiento de profesionales, qué tipo de procedimiento es el más
adecuado seguir: “El paciente, al convertirse en una parte activa, desarrolla unas
capacidades y habilidades esenciales para
luchar contra su patología y asumirla como
una parte de su vida y no como toda ella”,
apunta el experto. Además, las sesiones en
grupo les permiten descubrir en un contexto neutral cómo son las conductas que desarrollan ante los demás y cuáles son sus
consecuencias. “La mayoría de las personas que llegan hasta aquí acaba de pasar
los veinte años y sus futuros como pintores, arquitectos, médicos o economistas,
por citar algunos, se han visto interrumpidos. Conseguir que puedan continuar con
sus vidas es un reto terrible al que nunca
me rindo. Nunca pierdo la esperanza en el
paciente y si él llega a hacerlo, le recuerdo
que yo todavía la tengo”, relata.
ciudadsalud 24 / Junio
E N T R E V I S TA
- julio 2009
15
NICOLÁS OLEA SERRANO
Premio Omars a la trayectoria de investigación
“Es una realidad tangible que el
medio ambiente contribuye a la
carga de enfermedad”
¿Hasta que punto los factores
ambientales condicionan nuestra
salud?
En 2006, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un
informe en el que estimaba de qué
manera y en qué proporción la
enfermedad podría ser prevenida
mediante maniobras encaminadas
a mejorar el medioambiente –en
su sentido más amplio, general y
ocupacional- en que se desenvuelve la vida humana (Preventing
disease through healthy environments: towards an estimate
of the global burden of disease,
WHO 2006). En la base de este
documento se encontraba un
trabajo previo que identificó 26
factores de riesgo ambiental asociados a salud humana. A pesar de
que el análisis último redujo esos
factores a tan sólo unos pocos
(calidad de agua, calidad de aire
interior y exterior, plomo, cambio
climático y riesgo laboral –desde
accidentes de trabajo a exposición a química y física),lo cierto
es que la carga de enfermedad
ligada al medioambiente es muy
importante, sobre todo cuando
se refiere a ciertas regiones del
globo, determinado género y en
edades concretas. Por ejemplo, en
la actualidad el cambio climático
–desertización- y calidad del agua
–aguas no potables- son responsables del 86% y 68%, respectivamente, de las muertes en menores
de cuatro años.
¿Somos realmente conscientes de
este impacto?
Dicho lo anterior y repensando la
pregunta para “nuestro medio”, es
decir para nuestro primer mundo,
lo cierto es que tan solo hasta
hace poco se tiene una precepción más correcta de cuál es el
impacto del medioambiente sobre
enfermedad en nuestro entorno.
De hecho, el fracaso en algunas
aproximaciones genéticas a la enfermedad –a veces, excesivamente
reduccionistas y premonitoriasnos ha obligado a repensar en qué
consiste nuestro medioambiente,
hasta hace poco ideal y aparentemente inocuo.
Las recomendaciones del Código
Europeo Contra el Cáncer son un
buen ejemplo de esta reformulación: Al no fumes, bebe con moderación, limita el tiempo al sol,
come frutas y verduras, reduce el
consumo de grasas, haz ejercicio
y mantén el peso correcto, se une
un “sigue escrupulosamente” las
indicaciones de uso de productos químicos y la exposición a la
radiación ionizante. Entonces,
¿hasta qué punto contribuyen
las prácticas más habituales de
consumo a la exposición inadvertida a factores ambientales no
bien identificados, cuando todo
el énfasis se hace en hábitos? La
impresión es que es mucho más
de lo que imaginábamos.
¿Cómo está el campo de investigación en este ámbito?
Que el medioambiente contribuye a la carga de enfermedad en
nuestro medio es una realidad
tangible. Al menos así parece
derivarse de los estudios que
nuestro grupo multidisciplinar de
investigación (Medicina Medioambiental) está poniendo de manifiesto. Como muestra un botón:
El caso del riesgo de cáncer de
mama y el efecto combinado de
los contaminantes químicos con
actividad estrogénica a los que la
mujer se ha visto expuesta desde
su nacimiento. El riesgo de un
microambiente estrogénico en
cáncer de mama no se limita a la
decisión de la mujer en retrasar la edad al primer hijo, tener
menos hijos y acortar los meses
de lactancia –factores todos de
protección en cáncer en mama- si
no que se trata también de la exposición inadvertida de la mujer
a una pléyade de compuestos
químicos ambientales presentes
en los bienes de consumo y que
abarcan desde los residuos en alimentos a la exposición directa a
plásticos, detergentes, cosméticos
y otras hormonas (sic..). Es cierto
que son necesarios muchos mas
trabajos de investigación sobre la
causa de enfermedades multifactoriales como cáncer de mama,
pero mientras que se progresa en
ellos, no vendría mal un poco de
prevención.
¿Cómo podemos contrarrestar los
efectos negativos? ¿Cuáles son
las alternativas?
Es este nuevo “medioambiente” el
que el sanitario debería conocer
e incorporar a su discurso de
educación y prevención. Basta
ya de poner cara de despistado
cuando el usuario pregunta sobre
los riesgos de la cosmética durante el embarazo o la lactancia,
los riesgos de la telefonía móvil,
los residuos de plaguicidas y de
plásticos del envoltorio en alimentos convencionales, o sobre la
alarmante aumento de ciertas manifestaciones colaterales como la
mala calidad seminal, el aumento
de los requerimientos de reproducción asistida o la infertilidad.
El sanitario debería conocer las
hipótesis etiológicas más actuales
y actuar preventivamente.
¿Es responsabilidad de los ciudadanos, de las instituciones o de las
empresas?
La responsabilidad es de todos,
porque todos somos iguales ante
la enfermedad. Aunque haya algunos más iguales que otros. Decía
recientemente Julio Anguita que
Izquierda Unida (IU) se murió de
ella misma. Espero que a la sociedad de consumo no le ocurra lo
mismo. La responsabilidad es de
los sanitarios porque es imperdonable que sigan atrincherados en
una medicina diagnóstica y terapéutica. La responsabilidad es de
los básicos porque siguen dándole
vueltas al mecanismo de enfermedad y a la patogenia orientada al
tratamiento. La responsabilidad
es de todos por no saber educar
en prevención, ofreciendo buenas
alternativas a nuestro modo de
vida y explicando que nuestro
medio, nuestro medioambiente, es
lo que nosotros hemos decidido
que sea: abusivo en humos, ruidos,
tráfico, compuestos químicos –algunas veces por pura estética- y
agentes físicos de efectos no bien
evaluados.
Haga una valoración del Premio
OMARS con el que recientemente
ha sido galardonado.
Fui a Toledo al Simposio de
Gestión Ambiental en Centros
Sanitarios escéptico, pero dócil.
Aparecí en la primera sesión con
la de idea de escuchar las presentaciones y enterarme de qué iba
todo ese mundo por lejano que
me pareciera. Y me convenció el
discurso. Entendí que sostenibilidad es un término tan amplio
como la responsabilidad de los
asistentes. Que todos navegamos
en un mismo barco. Entendí que
en las decisiones que tomamos
cada día, ya sea en referencia a lo
que compramos, lo que consumimos, o lo que gastamos, tienen
su cuota de sostenibilidad. En el
mismo centro donde ejercemos
nuestra profesión de sanitarios
podemos ser solidarios contribuyendo a la sostenibilidad,
disminuyendo los consumos,
orientando los gastos, reduciendo
el impacto ambiental en las tareas
de cada día, en fin, aprendiendo
a sobrevivir y educando. Por
estas razones, recibir el premio
del Observatorio Ambiental de
Responsabilidad Social en el Ámbito Sanitario (OMARS), ligado
a un colectivo con esa profunda
conciencia social, fue una enorme
satisfacción que siempre agradeceré.
Alonso y Matesanz
Perfiles
Nicolás Olea Serrano es licenciado y doctor en
Medicina y Cirugía por la facultad de Medicina de la
Universidad de Granada. Catedrático de Radiología y
Medicina Física en esta universidad.
Actualmente ejerce de director del departamento
de Radiología (Radioterapia y Oncología) y es coordinador de investigación del Hospital Universitario San
Cecilio. También es directivo del grupo de investigación
de oncología básica y clínica de la Junta de Andalucía
donde investiga factores personales y ambientales y
su relación con la causa de la enfermedad tumoral y la
mejora diagnóstica y terapéutica del cáncer.
Ha sido galardonado con el Premio a la Trayectoria
de Investigación en el Ámbito de la Salud y el Medio
Ambiente-OMARS 2009.
Más personal ...
• Cómo se define brevemente:
Alguien que trabaja en semisótanos y le gustaría estar al aire libre.
• Su lema:
Siempre hay una buena razón para apretar los puños y tirar
p’adelante.
• Qué hace un domingo o día de fiesta.
Restauro muebles antiguos.
• Película favorita.
Amarcord de Federico Fellini.
• Canción...
Hey jude de The Beatles.
• Un libro imprescindible:
Soy Julia de Antonio Martinez.
• Una imagen en la retina:
La sombra de un castaño en la acequia de Cástaras cerca del
Portichuelo.
• Un sueño cumplido:
Volver al Mulhacén.
• Un deseo:
¿Solo uno?
• Lugar para vivir...
El North End en Boston, quizás.
16
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Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
ciudadsalud 24 / Junio
ESCUELA DE ENFERMERÍA
- julio 2009
17
La Escuela de Enfermería celebra su tradicional
ceremonia fin de carrera
Más de cincuenta alumnos de la vigésimo quinta promoción de diplomados en
Enfermería se despidieron de la Escuela el
pasado día 19 en el tradicional y emotivo
Acto fin de Carrera que estuvo presidido
por el vicerrector del Parque Tecnológico de Ciencias de la Salud, de la Universidad de Granada, Ignacio J. Molina, y la
Imposición de insignias y entrega de becas y diplomas
III Seminario de Innovación
Docente en la Escuela
Universitaria de Enfermería
Virgen de las Nieves
Más de cincuenta alumnos
de la vigésimo quinta promoción de diplomados en Enfermería se despidieron de la
Escuela el pasado día 19 en el
tradicional y emotivo Acto fin
de Carrera que estuvo presidido por el vicerrector del Parque
Tecnológico de Ciencias de la
Salud, de la Universidad de
Granada, Ignacio J. Molina, y
la Delegada en Granada de la
Consejería de Salud, Elvira Ramón. En el transcurso del acto
también se despidió la profesora Pilar Acosta, jubilada este
curso después de una treintena
de años dedicada a la docencia
de la Enfermería. También fueron nombrados como padrinos
de la promoción los profesores
Incluyó sesiones
teóricas y
prácticas sobre la
organización,
desarrollo y
evaluación de las
prácticas clínicas
de los alumnos, en su
nueva forma.
María Asunción Rodríguez y
José Ignacio Garach.
En un ambiente solemne
pero distendido hasta hacerlo entrañable, se pronunciaron
discursos orientados hacia la
importancia de los estudios universitarios, las competencias
enfermeras con eficacia y eficiencia y la excelencia en el conocimiento. Igualmente, hubo
espacio para hacer un exhaustivo repaso de la vida universitaria y las peculiaridades de
la enseñanza en esta escuela
pronunciado a la limón por los
representantes de los alumnos,
María Povedano y José Antonio
Luque, con evidente desenfado
y magistral precisión que concluyó con la proyección de un
video, magistralmente elaborado por la alumna Marta Guzmán, compuesto de variopintas
imágenes, aportadas por todos
los alumnos, sobre esos tres
densos años de convivencia en
aulas y centros sanitarios.
Lo más emotivo fue la
promesa de los nuevos diplomados a cargo de Beatriz Sánchez González y Marta Guzmán Morales y, sobre todo, la
imposición de becas e insignias
y la entrega de diplomas que se
desarrolló en medio de aplausos, rostros alegres y ojos brillantes.
Delegada en Granada de la Consejería de
Salud, Elvira Ramón. En el transcurso del
acto también se despidió la profesora Pilar
Acosta, jubilada este curso después de
una treintena de años dedicada a la docencia de la Enfermería. También fueron
nombrados como padrinos de la promoción los profesores María Asunción Rodríguez y José Ignacio Garach.
En un ambiente solemne pero distendido hasta hacerlo entrañable, se pronunciaron discursos orientados hacia la importancia de los estudios universitarios, las
competencias enfermeras con eficacia y
eficiencia y la excelencia en el conocimiento. Igualmente, hubo espacio para hacer
un exhaustivo repaso de la vida universitaria y las peculiaridades de la enseñanza
en esta escuela pronunciado a la limón por
los representantes de los alumnos, María
Povedano y José Antonio Luque, con evidente desenfado y magistral precisión que
concluyó con la proyección de un video,
magistralmente elaborado por la alumna
Marta Guzmán, compuesto de variopintas
imágenes, aportadas por todos los alumnos, sobre esos tres densos años de convivencia en aulas y centros sanitarios.
Lo más emotivo fue la promesa de
los nuevos diplomados a cargo de Beatriz
Sánchez González y Marta Guzmán Morales y, sobre todo, la imposición de becas e
insignias y la entrega de diplomas que se
desarrolló en medio de aplausos, rostros
alegres y ojos brillantes.
Se pronunciaron discursos
orientados hacia la
importancia de los
estudios universitarios,
las competencias
enfermeras con eficacia
y eficiencia y la excelencia
en el conocimiento.
Veinticinco años después…
Con una sencilla comida de
hermandad, la primera promoción
de diplomados en Enfermería de
la Escuela Virgen de las Nieves
celebró sus bodas de plata el
pasado día 6 de junio, en medio
de alegrías, y reencuentros que
no por esperados dejaron de ser
emotivos.
La mayoría de los diplomados
en 1984 y algunos profesores que
estaban en la Escuela, muchos de
los cuales siguen aún, compartieron mesa, mantel y recuerdos en
una acto sencillo y entrañable donde los reencuentros se mezclaron
con improvisados discursos, cargados de emoción, en los que se
evidenció la hermandad que reinaba no solo entre alumnos, sino también entre profesores y alumnos en
Promoción 1984, 25 años después
Promoción 1984
los comienzos de la Diplomatura
en Enfermería en esta escuela, que
entrañó algunas dificultades. Hubo
recuerdos emocionados hacia al-
gunos que han fallecido en estos
veinticinco años y quedó patente
la vigencia actual de la amistad y el
aprecio entre todos.
18
distrito g ranada
Junio - julio 2008 /
ciudadsalud 24
El Distrito Sanitaro Granada y la Cruz Roja establecen
un acuerdo para facilitar la accesibilidad de la población
inmigrante al sistema sanitario
Servicio de Atención a la Ciudadanía. Distrito Granada.
Según la Memoria 2008 del
Programa de Inmigrantes de la
Delegación Provincial de Salud
de Granada, en ese año se han
tramitado 6.022 reconocimientos temporales de asistencia
sanitaria a inmigrantes irregulares, correspondiendo mas de la
mitad: 3.210 al Distrito Sanitario
Granada.
Actualmente, está en desarrollo el II Plan para la Inmigración
en Andalucía 2006-2009, que con
respecto al anterior Plan da un
salto cualitativo para acoger en
nuestra comunidad autónoma
con las mejores condiciones a la
población inmigrante irregular, la
cual llega a nuestro entorno como
consecuencia de la realidad económica y social que viven en sus
paises en vías de desarrollo tras
idealizar un modo de vida con el
que superar la pobreza, aunque
sea a costa de un desarraigo familiar y social.
Cualquier sociedad con un
sistema de cobertura sanitaria
universal no debería permitir que
ningún grupo social sea marginado de la misma, y mucho menos
aquellos que pertenecen a grupos de necesidades especiales,
como ocurre con esta población
inmigrante. No obstante, este
Plan no sólo pretende ofrecer una
cobertura sanitaria básica con su
incorporación a los programas de
prevención y promoción de la salud, sino que también busca favorecer la integración social, laboral y personal de los inmigrantes
como sujetos de derechos y deberes en el seno de la sociedad
andaluza. Además, pretende asegurar el acceso de este colectivo,
en condiciones de igualdad, a
los servicios básicos comunes al
conjunto de la población, como la
sanidad, la educación, el empleo,
la vivienda, los servicios sociales
o la atención jurídica.
En lo que respecta exclusivamente al área socio-sanitaria se
trata también de introducirles en
el sistema sanitario con la oferta
de cobertura asistencial completa y de convertir esta simple
mediación de acompañamiento
en una mediación cualitativa más
activa, en la que deben colaborar
asociaciones y ONGs. Dentro de
este contexto el Distrito Sanitario
Granada y la Cruz Roja de Granada han firmado un acuerdo
de colaboración por el que Cruz
Roja de Granada brinda los intérpretes que se requieran para la
traducción del idioma de los inmi-
grantes que lleguen hasta nuestra
provincia.
Las ONGs que colaboran en
este Plan, en primer lugar, captan
a estos inmigrantes irregulares
para que acudan al Distrito Sanitario y tramiten su Tarjeta Sanitaria. La estrategia fundamental del
acuerdo propone como obligatoria la asistencia de los inmigrantes a una charla que se realizará
con posterioridad, donde antes
de la entrega de la tarjeta recibirán información sanitaria básica
y fundamental. Estas charlas se
vienen impartiendo por personal
de Cruz Roja desde mitad de febrero y con una periodicidad de
una o dos por semana, en las
dependencias del Distrito Sanitario Granada, a ellas son citados
todos los solicitantes de Tarjeta
Sanitaria de la semana anterior y
el personal de Cruz Roja que imparte la charla acude con los traductores de idiomas necesarios
según los inmigrantes citados.
Las reuniones comenzaron
realizándose sólo un día a la semana, y por la tarde, pero por la
gran afluencia de personas ha
sido necesario ampliar otro día
más, además de ofertar en este
día el horario de mañana, debido a la dificultad para asistir que
tenían algunos inmigrantes por
esta limitación. Cada reunión
dura entre 1 y 2 horas y en ella
se dan todo tipo de recomendaciones sobre el funcionamiento
del SSPA, acceso, normas de
educación para la salud, prevención de enfermedades de transmisión sexual, etc. Al final se les
entrega, entre otro material educativo, la carpeta con la historia
clínica portátil y la Tarjeta Sanitaria.En cuatro meses, de marzo
a mayo, han solicitado asistencia
sanitaria en el Distrito Granada
729 inmigrantes irregulares, 353
mujeres y 376 hombres; de éstos
490 mayores de 28 a 34 años; y
han acudido a estas reuniones un
95% de ellos. Los intérpretes han
utilizado hasta 9 idiomas, destacando el idioma Olof (con 67 inmigrantes), francés (50), ruso (30),
árabe (27) y portugués (23).
La importancia de estas reuniones es que prácticamente
todos los inmigrantes que vienen a nuestro entorno pasan por
ellas recibiendo una información
fundamental, ya que únicamente
se entrega la Tarjeta de forma
inmediata cuando la urgencia
del caso lo requiere: hospitalizaciones, IVEs, problemas de salud
pública, etc.
II Jornadas nacionales de mejora de la Seguridad del
Paciente en Atención Primaria
Los profesionales de los centros de salud del Distrito Sanitario Granada participaron de forma notable en esta iniciativa
Carolina Morcillo Ródenas.
Dirección de Salud del Distrito Granada.
El 29 de mayo se celebró en la Escuela
Andaluza de Salud Pública, en Granda, la II
Jornada sobre mejora de la seguridad del
paciente en Atención Primaria, organizada
con la colaboración del Observatorio para
la Seguridad del Paciente y de la Agencia
de Calidad Sanitaria de Andalucía.
En este foro de encuentro entre profesionales de la seguridad del paciente
se abordaron problemas, necesidades y
soluciones propias de este ámbito, en un
programa que se complementó con la exposición de varias comunicaciones y la celebración de talleres.
Más de diez comunicaciones-póster,
de un total de noventa, fueron elaboradas
por los profesionales de los diferentes centros de salud del Distrito Granada, y una
de las ocho comunicaciones presentadas
fue también de este Distrito. Esta comunicación tiene como título Plan de actuación
de un Distrito de Atención Primaria en la
Seguridad de Pacientes Polimedicados de
alto riesgo y en ella se describen las diferentes fases que se van a llevar a cabo
durante el 2009 y 2010 relacionadas con
el grupo de pacientes, la mayoría ancianos
con varias patologías y muy medicados,
con el fin de que su médico/a y su enfermera/o de familia, revisen y pongan orden
en los fármacos que toman. Se trata de revisar los tratamientos de estos pacientes
una o dos veces al año para asegurarse de
que sólo están tomando los medicamentos
más adecuados, eficaces y seguros para
sus diferentes patologías, retirando –siempre con la colaboración de los pacientes y
sus familiares- aquellas medicinas que no
sean adecuadas, que no sean eficaces o
que no sean seguras para cada uno de los
pacientes.
Andalucía en general y los profesionales del Distrito Sanitario Granada en particular tuvieron un protagonismo importante
en estas jornadas. Así, el conjunto del Dis-
trito Granada (tanto sus centros de salud
como el propio distrito) participó con la
presencia de la mayoría de sus responsables de seguridad del paciente del conjunto de los quince centros de salud de Granada capital. También acudieron el equipo
de Farmacéuticas del Distrito, el director
Gerente y la directora de Salud. La participación del equipo directivo y de farmacia
no es casual, sino que es el reflejo de la
implicación y de la importancia que se le
da desde el Distrito a este tema.
ciudadsalud 24 / Junio
medio ambiente
- julio 2009
19
El hospital onubense Infanta Elena recibe el premio
Omars por un proyecto sobre impactos de un
sistema integral de gestión ambiental en el trabajo
A la primera edición de este galardón se han presentado más de 70 candidaturas nacionales e internacionales
El Hospital Infanta Elena de Huelva ha
recibido el primer premio entregado por el
Observatorio de Medio Ambiente y Responsabilidad Social (OMARS) por un proyecto sobre Impacto de la cultura ambiental en un hospital comarcal onubense tras
la implantación y certificación del Sistema
Integral de Gestión Ambiental en el Servicio Andaluz de Salud (SIGA SAS), mientras
que el segundo premio ha recaído en el
centro de salud de Churriana de la Vega
por el programa puesto en marcha en 2008
Salud a pie. Senderos de Cúllar Vega.
En el trabajo distinguido con el primer premio, que tiene una dotación de
3000 euros y un viaje para dos personas
para conocer ‘in situ’ buenas prácticas en
gestión ambiental y/o responsabilidad social, se exponen los esfuerzos llevados a
cabo por el personal del centro hospitalario onubense en la implantación de medidas beneficiosas que contribuyen a crear
conciencia y fomentar el respeto al medio
ambiente en relación al trabajo cotidiano
de los centros sanitarios en las que se han
implicado todo el personal.
Por otro lado, el proyecto galardonado
con el segundo premio, dotado con 1.500
euros, se basa en la creación de de una
red de senderos homologados de ámbito
local que permiten la práctica del senderismo y otras disciplinas deportivas. Con
esta iniciativa, desde el centro de salud
granadino se pretende que los ciudadanos
puedan beneficiarse de una correcta práctica regular del ejercicio físico.
Además, se entregó un premio de reconocimiento al investigador Nicolás Olea
por su trayectoria profesional dedicada a
la investigación de los aspectos ambientales y su repercusión en la salud humana.
Primera edición del premio OMARS
El Observatorio Medioambiental y de
Responsabilidad Social en el Ámbito Sanitario (OMARS), a través de la Fundación
para la Investigación Biosanitaria de Andalucía Oriental, (FIBAO) y con el patrocinio
directo de la empresa Mölnlycke Health
Care, ha presentado este premio dirigido
a potenciar las buenas prácticas para el
medio ambiente y el desarrollo sostenible
dentro del ámbito sanitario.
En esta primera edición, se presentaron más de setenta candidaturas tanto de
carácter nacional como internacional de
las que se preseleccionaron cuatro trabajos, ya que además de los dos distinguidos, también quedaron como finalistas los
proyectos de Gestión integral de residuos
sanitarios en el hospital madrileño de la Paz
y las experiencias en la implantación de la
norma ISO 14001 en el departamento de
salud 7 del hospital valenciano de la Fe.
Este galardón, en sus dos modalidades, -ambiental y de responsabilidad
premio omars
social-, contribuye a reconocer y difundir
públicamente los esfuerzos que realizan
empresas, personas e instituciones vinculadas con el sector sanitario, en pro del
medio ambiente, dando a conocer ejemplos de actuaciones y políticas en el ámbito de la sostenibilidad que pueden servir
de ejemplo por su utilidad práctica en el
ámbito sanitario. Además, se logra también la implicación de entidades públicas
y privadas, así como de particulares, como
promotores del consumo responsable de
recursos y de conciencia medioambiental,
con redundancia en las actividades co-
Más de 150.000 pacientes se benefician
de dietas ecológicas en el Hospital
Virgen de las Nieves
El centro sanitario ha participado en el III Congreso Internacional Foodmed que se ha celebrado en
la ciudad norteamericana de Detroit
Más de 150.000 pacientes ingresados en el Hospital Universitario Virgen de
las Nieves se han beneficiado de dietas
compuestas por productos ecológicos
desde 2007. En ese año, el centro sanitario puso en marcha un proyecto de incorporación de este tipo de alimentos que se
ha presentado en el marco del III Congreso Internacional Foodmed, celebrado en
la ciudad norteamericana de Detroit.
El centro hospitalario granadino es
la única institución europea seleccionada
para intervenir en este foro internacional en
el que se han tratado asuntos como pesticidas y salud pública, nanoteconología
y alimentación, servicios de alimentación
y cambio climático o la promoción de los
productos ecológicos desde una experiencia europea, tema sobre el que ha versado
la conferencia de los responsables del proyecto que se lleva a cabo en el hospital.
Desde el año 2007, más de 150.000
pacientes se han beneficiado de este
programa, por el que se ofrece desayunos y meriendas de productos biológi-
cos. En estos dos años se han obtenido
otra serie de datos, como que el 30%
de las kilocalorías de una dieta basal se
obtiene de alimentos ecológicos. Por su
labor en esta investigación, el Virgen de
las Nieves ha sido el primero de España
en obtener el certificado de calidad ecológica por parte del Comité Andaluz de
Agricultura Ecológica (CAAE).
Además de tratarse de un hábito saludable, el consumo de este tipo
de productos también repercute en al
economía local y provincial, ya que el
80% de los proveedores de este tipo
de materia pertenecen a la provincia de
Granada. Como ejemplo, anualmente
se consume en el hospital, un millón y
medio de panes ecológicos, 110.000
litros de leche biológica y 150.000 unidosis de mantequilla y mermelada
Proyecto aglutinador
La iniciativa puesta en marcha por
el Hospital Universitario Virgen de las
Nieves se engloba dentro del programa
‘Alimentos Ecológicos para el Consumo Social en Andalucía’, impulsado por
las Consejerías de Salud, Agricultura y
Pesca, Educación, Medio Ambiente e
Igualdad y Bienestar Social de la Junta
de Andalucía.
Este programa tiene como objetivo
mejorar la alimentación de los escolares, ancianos y enfermos ofreciendo
alimentos ecológicos, producidos sin
la aplicación de sustancias químicas
de síntesis como plaguicidas, fungicidas, herbicidas, fertilizantes, ni medicamentos en la alimentación de los
animales. También es objetivo de este
programa que los alimentos ecológicos
se suministren en dietas equilibradas,
variadas y saludables, introduciendo
también platos tradicionales y productos de temporada. Por otro lado, se
disminuyen los alimentos preelaborados, fritos y todos aquellos que puedan
tener efectos nocivos en la salud de los
niños y los otros grupos incluidos en el
programa.
tidianas de los puestos de trabajo en los
centros sanitarios.
El Observatorio Ambiental y de Responsabilidad Social en el Ámbito Sanitario
(OMARS) se puso en marcha en 2007, en el
seno de FIBAO, cuya creación fue promovida a su vez desde la Consejería de Salud
de la Junta de Andalucía. Se trata de una
iniciativa pionera que tiene como finalidad
analizar y difundir información referente a
iniciativas, programas, políticas y decisiones que en el ámbito de la sostenibilidad y
la responsabilidad social corporativa puedan afectar al sector sanitario.
IV Simposium
nacional y II
internacional de
gestión ambiental
en centros
sanitarios
Estos premios fueron entregados en el marco
de la celebración de este simposium que se llevó
a cabo durante los días 6,7 y 8 de mayo en la ciudad de Toledo. El encuentro, al que acudieron más
de 250 participantes, fue inaugurado por el director
gerente del Servicio de Salud de Castilla La Mancha
(SECAM) y en él se desarrollaron distintas mesas y
talleres de gran interés.
Este simposium tuvo una gran afluencia de comunicaciones orales y póster. En concreto se expusieron quince comunicaciones orales, de las que
seis fueron elaboradas por profesionales del Hospital Universitario Virgen de las Nieves. La comunicación ganadora fue Plan de gestión sostenible del
agua realizada por profesionales del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.
En cuanto a los pósteres, el hospital granadino
Virgen de las Nieves obtuvo el premio por su trabajo
de Cambio de embalaje en el servicio de ropa.
20
dire c torios
Junio - julio 2009 /
ciudadsalud 24
Directorio del
Hospital Virgen de las Nieves
Teléfonos y accesos a los recintos del Hospital: www.hvn.es Centralita: 958 020 000
Hospital General
Hospital de Rehabilitación
y Traumatología
Hospital Materno-infantil
Hospital San Juan de Dios
TELÉFONOS DE INFORMACIÓN
TELÉFONOS DE INFORMACIÓN
TELÉFONOS DE INFORMACIÓN
TELÉFONOS DE INFORMACIÓN
Información General
Información General
Información General
Servicio de Admisión
958 020 009
958 021 500
958 020 043
958 022 314
Admisión Urgencias
Información Urgencias
Información Urgencias
Unidad Enfermería 2ª pl.
958 021 700
958 020 076
958 022 316
958 020 002
Unidad Enfermería 3ª pl.
958 022 317
Hospital de Día
958 022 347
ACCESO EN BUS
ACCESO EN BUS
ACCESO EN BUS
Líneas nº 3, 4, 6, 9, 11, 20, 21 y 23
Coste: 1,10 e
Líneas nº 3, 5, 20 y 33
Coste: 1,10 e
Líneas nº 3, 4, 6, 9, 11, 20, 21 y 23
Coste: 1,10 e
HORARIO DE VISITA
HORARIO DE VISITA
HORARIO DE VISITA
13h a 20h
13h a 20h
13h a 20h
Existe acceso para minusválidos.
Existe acceso para minusválidos.
Acceso desde Renfe
Acceso desde Renfe
Acceso desde Renfe
10 minutos caminando.
20 minutos caminando.
10 minutos caminando.
ACCESO EN BUS
Línea nº 5
Coste: 1,10 e
HORARIO DE VISITA
13h a 20h
Existe acceso para minusválidos.
Existe acceso para minusválidos.
Acceso desde Renfe
20 minutos caminando.
Centro Periférico de
Especialidades Cartuja
SEMISÓTANO
3ª PLANTA
Archivo
Oftalmología
(Consultas de 30 a 33)
Radiodiagnóstico
Salud Mental
(Consulta 3 PLT)
PLANTA BAJA
Atención al Usuario
Cita Previa
Urología
(Consultas 44 y 45)
Celadores
061
1ª PLANTA
Endocrino
2ª PLANTA
Digestivo
(Consulta 25)
Consultas Externas de Traumatología (Consultas de 15 a 20)
Tocoginecología
(Consultas 22 y 23)
Yesos y curas
4ª PLANTA
Digestivo
(Consulta 49)
Neurología
Salud Mental
(Consultas de 1 a 9)