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Revista Argentina de Educación Médica
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EDITORIAL
Vol 6 - Nº 1 - Julio 2013: 1-2
La Identidad de las Facultades de Medicina
ANGEL CENTENO, MALENA SAYAL
Es una obviedad que las facultades de medicina cumplen un rol protagónico en la sociedad. Su misión
fundamental consiste en el cuidado de la salud de la población en el sentido más amplio y abarcativo de la
frase, y se lleva a cabo a través de la asistencia o de la generación y difusión de conocimientos. La confianza
que la sociedad deposita en las facultades de medicina las posiciona en una situación de privilegio, y las
obliga a responder ante ella a través de un contrato implícito que garantice la calidad de sus acciones.
De hecho, todas las facultades de medicina elaboran y difunden su misión como instituciones de educación superior. En teoría, del análisis de éstas misiones se podría reconocer los elementos que dan cuenta
hacia dónde va cada facultad, a qué profesional quiere formar, cómo entiende dicha formación, entre otros.
Por otra parte, y en especial desde que existe la obligatoriedad de la acreditación, se ha discutido mucho
sobre la importancia de mantener la identidad de cada institución y no caer en la homogeneidad final
basada en la incorporación de estándares de acreditación uniformes y no siempre aplicables a cada facultad. Al valor de la autonomía, se le debe agregar el valor de la necesidad y capacidad de cada institución
de definir qué es lo que quiere ser y hacia dónde debe caminar.
Y éste es un debate que debe darse en el interior de cada facultad, pero que muchas veces es encarado
de forma insuficiente.
De la lectura de las misiones institucionales de diferentes facultades en distintas partes del mundo,
surgen datos llamativos. Tanto en el mundo desarrollado como en nuestro medio se analizaron las características semánticas de las misiones institucionales y su descripción ha sido en general más una expresión
de buenas intenciones que de orientaciones precisas.
Palabras como excelencia académica, liderazgo, docencia-asistencia/servicio-investigación (como una
unidad) y comunidad, van devaluando su sentido al ser repetidas insistentemente sin aclarar con precisión
a qué se refieren o qué significados se le otorgan. Además, aquellas facultades más antiguas y que suelen
tener una identidad muy definida por su propia historia son las más laxas en su definición de quienes son,
mientras que las más jóvenes necesitan e intentan definir su misión con mayor claridad.
Cada facultad de medicina debe tener una orientación y es deseable que ésta sea consensuada entres
sus miembros. Entre los debates que deben darse cabe preguntarse: ¿debe predominar el esfuerzo hacia
la solución de los problemas de salud de la comunidad, o hacia la investigación sofisticada?; ¿hacia la
atención primaria de la salud o hacia la alta tecnología?; ¿hacia la salud pública o hacia la atención del
paciente individual? Con todo, ¿va a formar prioritariamente investigadores o médicos comunitarios?
Cada institución puede elegir cualquiera de éstas u otras opciones, dado que todas son valiosas. Pero lo
que no puede es no discutir internamente hacia cuál de ellas va a volcar mayoritariamente sus esfuerzos.
Efectivamente, cuanto más clara sea la definición de la misión de cada institución, más sencillo le va a
resultar a cada potencial estudiante elegir a qué facultad prefiere ir, en base al tipo de médico que quiera
ser en el futuro y más específica la autoevaluación con fines de acreditación.
Y si bien todos los objetivos que persiga cada institución son intrínsecamente valiosos, debe reconocerse
que algunos son más prioritarios que otros en cuanto al número de graduados que se quiere formar. Se
necesitan muchos médicos de atención primaria, pero las políticas para atraerlos son insuficientes en
casi todo el mundo. Hacen falta Investigadores básicos, pero las prioridades de investigación deben ser
definidas de antemano para poder aplicar sus resultados en algún momento en la sociedad.
En definitiva, citando a Grbic y colaboradores, hay que ver de qué manera existe un alineamiento
entre lo que las instituciones proclaman que van a hacer (Misión) dicen que hacen (según lo escriben en
su misión y sus currículas) y aquello que realmente hacen (según sean sus acciones y resultados concretos currículum oculto). De este modo cada facultad podrá responder de la mejor manera y a su modo las
demandas de la sociedad.
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REFERENCIAS
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social contract between medical schools and the public.
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2. Lewkonia RM. The mission of medical schools: The
pursuit of health in the service of society. BMC Med
Educ. 2001;1:4.
3. Centeno, AM, Sayal M. Análisis de la misión institucional de 22 facultades de medicina en la Argentina.
Reporte no publicado. 2012.
4. Mullan F, Chen C, Petterson S, Kolsky G, Spagnola M.
Revista Argentina de Educación Médica Vol 6 - Nº 1 - Julio 2013
The social mission of medical education: ranking the
schools. Ann Intern Med. 2010;152:804-811.
5. Razack, S, Maguire, M, Hodges, B, Steinert, Y. Selecting for admission to medical school: discourses
of excellence, equity and diversity on the websites of
Canada´s 17 medical School. Presentado en la Conferencia de la Association for Medical Education in
Europe. Viena. 2011.
6. Grbic, D, Hafferty, FW, Hafferty, PK. Medical School
mission statements as reflections of institutional identity and educational purpose: a network text analysis.
Acad Med 2013; 88:852-860.