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BETALACTAMICOS.
A. PENICILINAS
1. Química:
a. La estructura química de las penicilinas (Fig. 1) consta de un
anillo tiazolidina unido al anillo beta lactámico, el cual esta ligado
a una cadena lateral.
Figura 1. Fórmula de las
b. Todas las penicilinas son
penicilinas. R = cadena lateral;
derivados
del
ácido
1 = Anillo tiazolidina; 2 = Anillo
aminopenicilánico.
betalactámico.
c. Las penicilinas difieren en su
cadena lateral.
2. Clasificación: (ver TABLA 1).
3. Mecanismo de Acción.
a. Inhiben la síntesis de la
pared bacteriana y son
considerados
que
tienen
acción bactericida.
b. La combinación con la transpeptidasa, la cual normalmente es
responsable de los enlaces cruzados entre los glucopéptidos que
forman la pared de las bacterias. La pérdida de la rigidez de la
pared celular y debido a la alta presión osmótica normal de la
bacteria causan la lísis de la membrana bacteriana.
4. Resistencia bacteriana.
a. Las penicilinasas son betalactamasas las cuales son
producidas por algunas bacterias. Esta enzima hidroliza el anillo
beta lactámico de las penicilinas para formar el ácido peniciloico,
una sustancia que carece de actividad antibacteriana.
b. Dentro de los microorganismos que son capaces de producir
penicilinasas se incluyen:
(1)
(3)
(5)
(7)
Estafilococo dorado
Bacteroides especie
Proteus especie
M. Tuberculosis
(2) Bacilos especie
(4) E. Coli
(6) P. Aeruginosa