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Aclaración.- El nivel de conocimientos aquí expresado es útil para los alumnos
de primaria a preparatoria. Se presenta lo práctico en la vida diaria. Lo mencionado es
en una forma sencilla de tal modo que sirva aun para las personas que tienen una
formación educativa muy modesta. Gracias. Dr. Jorge Alberto Guerra Sousa.
HISTORIA DE UN VIRUS ASESINO
Todos los científicos concuerdan que el virus del SIDA, el HIV es nuevo. Tanto por investigaciones exhaustivas de archivos antiguos de
hospitales, como del reporte de “enfermedades desconocidas”, así como el análisis de muestras de suero y sangre almacenada –afortunadamentede algunos de estos pacientes, se concluye que el HIV es reciente sobre la faz de la Tierra, o al menos, afectando al género humano.
El pasado es interesante. La Historia siempre está llena de polémicas y ha fragmentado a la humanidad en grupos rivales que toman uno u otro
partido. No podría ser la excepción el virus causante del SIDA. Muchos acusan que los científicos del país más avanzado del mundo crearon un
arma biológica “que se les escapó” y ahora la humanidad está en jaque… Otros culpan a los habitantes de color, siempre el racismo, siempre
contra el África. No pocos “truenan” con maldiciones apocalípticas contra los que tienen relaciones con los animales, pues se sabe que este virus
reside en los changos verdes y algunos piensan que en los chimpancés… Cada quien puede argumentar con más o menos bases a favor o en contra
de cualquiera de ellas, resultando siempre lo mismo: al parecer nunca se llegará a un acuerdo entre los amenazados del HIV que forman la
humanidad entera.
Casos interesantes, son por ejemplo el encontrar un resultado positivo de un suero de un enfermo que se mantenía congelado en Zaire desde
l959. Pero, en casi todo hospital se cuentan historias de pacientes, que los médicos “viejos” atendieron: enfermos “raros”, algunos, que morían de
diarreas repetitivas o neumonías raras, de difícil control que se presentaban incluso en los meses de verano. Otros galenos recuerdan como alguien
operado y transfundido, llegó a enfermar de meningitis rebelde y fallecer además con sarcoma de Kaposi. Estos casos no tienen fin, algunos se han
registrado después de investigación seria, pero la mayoría se recuerdan a nivel de suposiciones que pasarán al anonimato conforme sus testigos
dejen de laborar en dichas instituciones, por el simple paso del tiempo.
En l977-78, en Estados Unidos aparecen casos de jóvenes con Sarcoma de Kaposi, un cáncer que se presenta con manchas rojas y/o tumores
violáceos en la piel, homosexuales, que padecían de neumonías repetitivas causadas por el Pneumocystis carinii, y que tenían un desenlace fatal
después de un curso rebelde al tratamiento y con numerosas recaídas de la enfermedad. Pronto las personas afectadas no eran solo homosexuales,
sino también adictos a las drogas endovenosas. Simultáneamente aparecen casos en hemofílicos y haitianos. Por ello se hablaba de
las “cuatro haches-Hs”: Homosexuales-Heroinómanos-Hemofílicos-Haitianos”. Todo apuntaba a que existía un agente causal transmisible,
infecto-contagioso, que afectaba muchas regiones de Estados Unidos: Nueva York, San Francisco, Miami… Aparecían nuevos casos en Europa,
África, el Caribe, en todas partes… Incluso se hablaba de “ciudades de riesgo” y de “personas con –más- riesgo” como los de las “Hs”, cuando
muchos poco a poco empezaban a concluir que esta rara enfermedad pronto estaría a la vuelta de esquina en cada hogar sobre la Tierra. No estaban
equivocados.
A la “caza” del virus.- Pronto, debido a que se identificaba una nueva y peligrosa epidemia, los científicos del mundo investigaron el nuevo
fenómeno, y que era causado, lógicamente, por un agente infeccioso. Destacan el Dr. Robert C Gallo del Instituto Nacional del Cáncer de los
Estados Unidos que señala al agente causal del SIDA como un posible virus relacionado con el HTLV y que podía transmitirse vía sanguínea; esto
lo menciona en una reunión científica en Cold Spring Harbor en el otoño de l983. El HTLV constituye una familia de virus que también estudiaba
intensamente el Dr. Robert Gallo, causante de leucemias, un tipo de cáncer sanguíneo que afecta a los glóbulos blancos. Casi al mismo tiempo se
descubre otro virus que es similar al causante del SIDA y, es un retrovirus, dando origen a leucemia e inmunodeficiencia en los gatos, el cual
también ataca a los linfocitos T de este animal, lo cual es muy parecido a como actúa el HIV en el ser humano.
Al otro lado del Atlántico, el Dr. y Profesor Luc Montagnier y sus colaboradores trabajaban intensamente en el Instituto Pasteur de Paris
Francia y logran con certeza descubrir al virus causante del SIDA al identificarlo por medio del microscopio electrónico, y lo nombran LAV o
virus asociado a linfadenopatía, ya que lo identificaron en un ganglio de un paciente con ganglios aumentados de tamaño (linfadenopatía), y
homosexual. En l984 el Dr. Levy y sus colaboradores de San Francisco aislaron en pacientes con SIDA al virus que nombran “virus asociado al
SIDA” o ARV.
“Nacimiento del VIH”.- En 1986 el Comité Internacional para la Taxonomía de los Virus decide nombrar al reciente agente infeccioso
descubierto el nombre de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), quedando en la Historia los nombres de HTLV-III o virus de leucemia (de
linfocitos) T humana, virus asociado a linfadenopatía (LAV) y virus asociado al AIDS o ARV. El nombre de virus de inmunodeficiencia humana
fue aceptado rápidamente en todas partes del mundo.
La Epidemia, explicada con la perspectiva actual.- Se acepta que el virus se originó –geográficamente hablando- en el África y que procede
de los changos verdes. El como “brincó” de la especie animal al humano tiene dos suposiciones: una que los humanos cazan al animal, y que al
cortarlo para comerlo, tal vez se cortaron y tuvieron contacto con la sangre contaminada del chango, infectándose así, y la otra teoría nos dice que
pasó por medio de la zoofilia, o sea el tener relaciones sexuales con este monito. Como siempre, posturas irreconciliables de lo que sucedió, si una
u otra, o bien, ambas al mismo tiempo.
Una vez en el humano, al llegar al homosexual, el cual suele ser altamente promiscuo, se disemina rápidamente… Según afirman algunos de
los homosexuales, es “honorable” o distinguido, un record “bueno” el tener mil contactos sexuales al año. Esto nos explica el porqué al inicio de la
epidemia en los 80s se creía que los que tenían motivo de qué preocuparse eran los homosexuales y los demás estaban a salvo. La gran actividad
del homosexual nos muestra bien el porqué el SIDA en pocos años estaba en todas las grandes ciudades del mundo.
Al llegar a una ciudad, los homosexuales fácilmente se contagian debido a su gran actividad sexual, y algunos de ellos son bisexuales, por lo
cual el HIV llegaba a contadas familias establecidas, y también a lo que sería un gran problema, el infectar a las prostitutas. Estas mujeres, también
altamente promiscuas, son muy socorridas por toda la sociedad, especialmente por los jóvenes que se inician en la actividad sexual generalmente
en los años de la adolescencia. A partir de este momento, toda la sociedad estaría amenazada. De hecho en la actualidad se sabe que
estadísticamente las trabajadoras sexuales son las personas que más transmiten el HIV, y los más afectados son los jóvenes de 15 a 24 años. El
muchacho que prueba su hombría con las “sexo servidoras” se contagia de HIV, y luego tiene relaciones amorosas con su novia, a la cual suele
embarazar, pero lo peor de todo, contagiar del VIH sin que lo sepan hasta que por la obligación del matrimonio, ante el embarazo, les piden los
exámenes prenupciales en el Registro Civil descubriendo que ya son portadores del VIH o “seropositivos”.
Las sexo servidoras sirven de puente al VIH a amplios sectores de la población, de madres de familia que son contagiadas por sus maridos que
buscan esparcimiento en los bares y prostíbulos los fines de semana.
El VIH al llegar a los drogadictos, primero vía de la promiscuidad, pasa a otros drogadictos a través de las jeringas que comparten, de tal
modo que estos sectores de la población, de los “drogadictos endovenosos” son de los más castigados por el VIH.
Un hecho que no debemos de olvidar es que desde la entrada del VIH al organismo, pasan de 15 a 30 días, en ocasiones meses, en que la
persona infectada si se hace el examen del SIDA resulta falsamente sano o “negativo”, y a este período se le llama “período de ventana”. Estas
personas en ocasiones son solicitadas para donar sangre, se les ha practicado la prueba del VIH y al resultar negativo dan sangre e infectan a su
receptor, el cual suele estar urgido de la transfusión para salvarle la vida. Otros enfermos necesitan subproductos sanguíneos, como el factor VIII
que falta a los hemofílicos y por lo cual tienen una coagulación muy defectuosa. Un frasquito de dicho factor, generalmente se forma con la
donación sanguínea de más de 800 personas.
También es conocido el hecho que la mujer embarazada puede dar a luz a un recién nacido infectado con el VIH, y en tal forma muchas
madres de familia inocentes fueron y son infectadas por sus maridos descuidados, y otras que han vivido aventuras extramaritales, se contagian
con este virus que transmiten a las víctimas más inocentes de esta epidemia, los recién nacidos.
Otros modos de infección bien conocidos son a través de las donaciones de órganos, por un mecanismo semejante a las donaciones de sangre.
Por los tatuajes, ya que las bandas juveniles suelen marcarse durante “pruebas de hombría” compartiendo las agujas de la “hermandad” de tal
manera que en una orgía hasta 20 jóvenes o más se tatúan con la misma aguja lo cual es aceptado en parte para afirmar la convivencia y
fraternidad y no ser alineado por los demás. También influye la imprudencia generalmente derivada del embotamiento mental a causa de la droga.
Algunos casos de SIDA se deben a perforaciones de oídos, a compartir rastrillos y depiladores, debido a la contaminación y falta de
esterilización. Los cepillos dentales también pueden alojar al HIV.
En pocas palabras, todos estamos expuestos al VIH: los que frecuenten las prostitutas, los homosexuales, quienes tienen aventuras amorosas,
quienes son drogadictos endovenosos, alcohólicos y otros drogadictos (el embotamiento mental favorece la promiscuidad sexual), quienes
necesitan transfusiones por el período de “ventana”, los que reciben transplantes de órganos, por el compartir agujas de tatuajes, cortaúñas,
perforadores de oídos, depiladores, cepillos dentales…
Lo que no suele mencionarse… Si bien todos sabemos que el virus del SIDA no se transmite por el trato diario que implica saludar a la persona,
el usar el mismo asiento en el lugar de trabajo, abrir una puerta tocando el picaporte, por prender o apagar la luz, incluso usando el sanitario, los
besos en la mejilla, por el aire o las albercas, y es “aceptado” y conocido por todo mundo todavía falta mucho por lograr. Un enfermo de VIH,
especialmente un seropositivo, no entraña riesgo alguno para los compañeros de escuela o de trabajo, del club social o deportivo, pero la actitud
de la gente suele ser no comprensiva ni acorde a los conocimientos científicos: prefieren despedirlo argumentando algún motivo generalmente
prefabricado para justificar tal acción, le darán una oportunidad a “otra persona”; la expulsión escolar se logra en bien de la paz común o mas
frecuentemente, para dar un período de “recuperación” para el enfermo; los integrantes del club deportivo o social suelen decir “o se va él, o
nosotros”; los amigos juran “te llamaré mañana”, día que nunca se llega; si es mecánico ya no le envían coches para arreglar pues “ya no ha habido
trabajo”; las amigas suelen estar muy ocupadas con los hijos o el marido, o tener una nueva actividad en la iglesia…
Los portadores del VIH, o “seropositivos” son cada día más, y como cualquier persona en desgracia, especialmente los enfermos, suelen sufrir
mucho, lo cual es una realidad que está en desacuerdo a que “puedan llevar una vida normal” que por todas partes se proclama pero que la
mayoría, de las veces no se cumple… Una injusticia en contra de quien más necesita de lo exacto, que seguirá ocurriendo según lo muestran los
acontecimientos actuales.
Virología.- Dentro del mundo de los vivos, los virus son los más pequeños. Los virus son los seres más simples. No pueden llevar vida
independiente, por lo cual deben adquirir de las células lo que necesitan para su existencia, es decir son parásitos obligados.
La célula, mencionado brevemente, tiene membrana, citoplasma y núcleo. En el núcleo se encuentra la información genética en el ADN o
Ácido-Desoxirribo-Nucleico, que contiene toda la información y organiza al resto de la célula, pasando la información al ARN o Ácido-RiboNucleico, que se forma en el núcleo y sale de este para transmitir las órdenes al citoplasma especialmente en la formación de proteínas.
Normalmente ocurre así, el ADN coordina todo y manda la información a través del ARN.
Los virus son material genético, únicamente, generalmente contenido en una cápsula proteica, y pueden ser de ADN o ARN. Ciertos virus de
la hepatitis son de ADN. El virus del SIDA o HIV es de ARN. Este virus es muy especial, pues por medio de la enzima transcriptasa inversa,
llamada así ya que transcribe la información genética inversamente a lo que ocurre, o sea que el ARN manda su información genética al ADN de
la célula que se convierte así en formador de VIH produciendo grandes cantidades de virus hasta que la célula reviente literalmente por el gran
contenido de virus nuevos, los cuales una vez liberados llegarán a otras células en las cuales enviarán su mensaje genético al ADN para que forme
más virus, reproduciendo el ciclo una y otra vez.
Unidad de “ensamble”
Para el linfocito T4
2 Cadenas de ARN (virus)
Cápsula
proteica externa
Transcriptaza Inversa
Cápsula proteica interna
Dibujo esquemático del HIV
El virus del SIDA es muy especial, ya que ataca al glóbulo blanco, específicamente al linfocito T-4 que supervisa la lucha contra las
infecciones y se encarga también de coordinar la destrucción de las células cancerosas que todos producimos a diario por un proceso que se llama
“mutación” (cambio celular espontáneo). El virus del SIDA o HIV invade los linfocitos T-4 los va destruyendo poco a poco a lo largo de diez
años, en los cuales no hay síntomas pero la persona transmite dicho virus a otras personas, por los glóbulos blancos que hay en el esperma y el
esperma mismo. Después de este período la persona está débil inmunológicamente hablando y puede desarrollar neumonías de difícil control
muriendo finalmente de asfixia, o bien se va consumiendo por las diarreas repetitivas, vómitos, deshidrataciones y adelgazamiento progresivo.
Generalmente estos enfermos quedan muy delgados, casi en los puros huesos. Muchos enfermos en México desarrollan tuberculosis pulmonar,
siendo conocido el dato epidemiológico que esta enfermedad se ha disparado de nuevo desde que el HIV llegó a nuestro país. Otros enfermos
desarrollan cánceres, sobre todo leucemias, o el conocido Sarcoma de Kaposi, que son manchas violáceas en la piel, semejantes a cera derretida
sobre la piel, que se hizo famoso en la población ya que el SIDA se presentó como una epidemia de Sarcoma de Kaposi en los homosexuales.
El virus es altamente mutante, está cambiando constantemente, y el Dr. y Profesor Luc Montagnier afirma que no hay dos virus del HIV
iguales, o sea que en cada virus nuevo cambia, así como cada ser humano es diferente a los seres que le dieron origen. Esta característica del VIH
imposibilita el que se pueda procesar una vacuna eficaz, ya que si cada virus es diferente, debería hacerse una vacuna para cada virus y hay
enfermos que tienen más de diez mil virus…, por mililitro de sangre. Lo mutante del virus también le ayuda a crear resistencia contra los
medicamentos, es muy conocido que el “AZT” o Azatriopina fue muy eficaz contra el virus en los primeros años de la epidemia, en los 80s pero la
Resistencia viral debida a las mutaciones, pronto minó su efectividad y lo mismo ha ocurrido con otros antivirales.
Existen dos tipos de VIH, el VIH-1 y el VIH-2. La diferencia entre ellos para la práctica son pocas. La información del RNA viral, y de
cualquier DNA y RNA está contenida en subunidades llamadas “nucleótidos”, que equivaldría a las letras del alfabeto. EL VIH-1 tiene un poco
menos de nucleótidos que el VIH-2. También las proteínas de la cápsula no son idénticas. El VIH-1 está más diseminado por el mundo, mientras
que el VIH-2 existe más en el África y Asia, diferencia que puede llegar a ser nula con el transcurso de los años. El VIH-1 es más agresivo que el
VIH-2. Pero ambos son mortales y mutantes. Muchos laboratorios reportan simplemente “VIH” y lógicamente se prefiere al laboratorio que rastree
tanto el VIH-1 y VIH-2.
Actualmente el enfermo debe tomar combinaciones de medicamentos para lograr llevar una vida normal… Un paciente debe tomar hasta 20
pastillas diarias logrando así la estabilidad. Sin embargo al tomar tanta pastilla, puede provocar irritación intensa del estómago o gastritis, que
ocurre casi siempre.
Es mucho mejor, cuidar la salud.
Ideas equivocadas.- A pesar de que la gente a nivel mundial sabe que existe el SIDA no son pocas las ideas equivocadas que se tienen acerca
de dicha enfermedad y lo más peligroso son las decisiones que se toman en la vida diaria. Ya comentamos como los prejuicios marginan al
portador del VIH, debido a que la gente no quiere incomodarse teniendo cerca una persona seropositiva, saludarla, le avergüenza que sepan que la
oficina trabaja un contagiado, les da miedo compartir el asiento, y horror pensar que se sienten en la misma taza del baño, es más fácil y
tranquilizador eliminar la compañía de tal persona de su entorno.
Muchas personas piensan que alguien bonito, no tiene HIV, “se ve tan bien que es imposible”…
Muchos jóvenes piensan que el anticonceptivo hormonal protege de la infección, o sea que tomando la píldora anticonceptiva está a salvo del
embarazo y del VIH, la verdad es que la barrera del condón brinda protección al evitar el paso del VIH y las hormonas no. Otros que presumen
de cuidadosos y examinan los genitales “antes de” y si no ven nada raro, prosiguen con el acto sexual confiadamente, siendo
que el HIV es microscópico. Todavía muchos piensan que sólo los homosexuales transmiten el VIH. No faltan los que confían en que Dios
les salvará de tan mala suerte. Otros se basan en que no han visto un solo caso de SIDA, cuando la persona infectada vive al lado de su casa, pero
por la gran problemática que desencadenaría el decirlo, se convierte en el secreto mejor guardado del mundo. De hecho los médicos vemos
desfilar a los vecinos del que muere de SIDA después del entierro consultando acerca de los posibles riesgos, debido a que le hablaron, lo
saludaron, o incluso le vieron muchas veces...
Los condones.- Conviene reflexionar profundamente sobre los preservativos. Para muchos es la solución al problema. Pedimos al lector
considere lo siguiente:
1.- Existen condones de “poliuretano” que incluso los fabricantes no recomiendan para evitar el contagio, puede usted leerlo en la caja o la
envoltura del preservativo. Estos condones suelen ser los “sensitivos” y se adquieren fácilmente en los Estados Unidos, pero también ya los
encontramos en grandes farmacias y poco a poco en todas partes, ya que la gente quiere estar “protegida” pero al mismo tiempo “gozar”… Usted
debe saber que sus condones sensitivos –a veces- son de poliuretano y no sirven para evitar el contagio de HIV.
2.- Todos los condones tienen la advertencia de que “ayudan a reducir el riesgo de contagio de HIV-SIDA si se usan adecuadamente…” lo
cual casi nadie sabe o lee. Por un lado a los cuatro vientos se canta con voz fuerte que se usen los condones, lo proclaman los comunicadores
sociales, los médicos, los maestros, todo mundo, por el otro en la envoltura del condón que usted usa confiadamente se advierte que puede usted
contagiarse de este virus mortal, y lo pueden leer muchas veces con una potente lupa, si la vista no es muy buena… Dejo a usted las
interpretaciones de este hecho comprobable de inmediato.
3.- Los más duros críticos de los condones mencionan que tal remedio nunca fue probado en la práctica: o sea que se necesitarían mil mujeres
sanas, científicamente hablando, para que tuviesen relaciones sexuales con mil hombres con SIDA y con condón cada uno de ellos, y luego
veríamos cuantas mujeres se contagiaron. O mil jovencitos sanos que aceptaran que los penetraran por el ano mil hombres seropositivos con
condón y luego veríamos que pasa. Este estudio nunca se ha hecho, y existen demasiadas dudas de que algún día se realice.
4.- No es raro conocer a alguna pareja que concibieron un hijo usando el condón como método anticonceptivo, ¿por qué no habría de fallar al
bloquear el paso del VIH, si el espermatozoide es millones de veces más grande en tamaño?
5.- Los resultados de las intensas campañas son pobres. De hecho el HIV avanza, avanza, avanza…
Esperando que cuides tu salud, y con el deseo de un mundo mejor, sin HIV-SIDA.
Mil gracias, Dr. Jorge Alberto Guerra Sousa