Download características de la estructura y de la función de las redes

CARACTERÍSTICAS DE LA ESTRUCTURA Y DE LA FUNCIÓN DE LAS REDES SOCIALES
DE APOYO ASOCIADAS A INDICADORES DE UN ADECUADO CONTROL METABÓLICO
DEL PACIENTE DIABÉTICO TIPO 2.
RENATA I. GALINDO ANDRADE. CARLOS A. PRADO AGUILAR.
Universidad Autónoma de Aguascalientes. Instituto Mexicano del Seguro Social.
INTRODUCCIÓN
En 1995, México contaba con 3.8 millones de adultos
diabéticos, y para el año 2025 se prevé que se alcance
la cifra de 11.7 millones1. En Aguascalientes la
Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 en el año 2003, ocupa
el 12° lugar en morbilidad por casos nuevos, con una
tasa de 288.4 por 100,000 habitantes3. Las
repercusiones sociales y económicas causadas por
esta enfermedad obligan a las Instituciones de Salud a
crear
esquemas
eficaces
que
eviten
las
complicaciones tardías 8. A partir de la metodología
de redes sociales, se pretende conocer las
características sociales y culturales en un paciente
diabético tipo 2, asociadas al control metabólico. El
estudio de redes asociadas a grupos de riesgo, se ha
revelado como fundamental para mejorar las políticas
de prevención y control 11.
OBJETIVOS
Caracterizar la estructura y la función de las redes
sociales de apoyo en pacientes DM tipo 2 adscritos a
la UMF 1 del IMSS que se asocian a indicadores de
un adecuado control metabólico y que residan en la
Unidad Habitacional de Pilar Blanco en
Aguascalientes. Con la finalidad de proponer algunos
lineamientos conceptuales orientados a fortalecer las
estrategias de prevención y control del IMSS en la
población.
1. Describir las características de la estructura,
(jerarquía, densidad, cohesión y composición); y
de la función cómo apoyo social, (instrumental,
emocional y de información) de las redes
sociales de pacientes diabéticos adscritos a la
UMF 1.
2. Valorar indicadores del control metabólico en
los pacientes diabéticos referidos por parte de
ego.
3. Analizar la asociación de las características de la
estructura y de la función de apoyo social de las
redes sociales, con los indicadores del control
metabólico de pacientes DM tipo 2.
MATERIALES Y MÉTODOS
Estudio observacional analítico transversal, con un
enfoque de las redes sociales egocéntricas con
muestreo no probabilístico por conveniencia y
procedimiento de bola de nieve. A efecto del análisis
de la información se considera como tamaño
adecuado un número máximo de 120 entrevistados 25.
Para la Asociación de características se calculará la
fuerza de asociación buscando el OR, con un
intervalo de confianza del 95% y un poder de 80; con
valor de 1 a 1 con el programa de Epi Info 6.0.
INSTRUMENTOS
Entrevista con un cuestionario estructurado de redes
egocéntricas de la adaptación de un cuestionario
realizado por Burt 26.
Incluye variables sociodemográficas individuales,
atributos de los miembros de la red, apoyo social y su
relación con el control metabólico.
Cédula de resultados del examen de laboratorio para
verificar el control metabólico considerando la
hemoglobina glucosilada como primer elemento de
control. Para medidas se utilizará manómetro, y
báscula.h
PLAN DE ANÁLISIS. Descripción univariada de la
estructura de la red social: densidad, jerarquía
composición y cohesión. Descripción de tres formas
de apoyo social: instrumental, emocional y de
información. Valores resultantes para la medición del
adecuado control metabólico. Cálculo de frecuencias,
medias, moda y desviaciones estándar de acuerdo a
las escalas de medición de las variables.
Análisis de regresión logística dicotómica
exploratoria mediante el cálculo de OR e Intervalos
de Confianza del 95% para cada factor predictor del
adecuado control metabólico (variable dependiente).
Análisis multivariado de las relaciones de las
variables de la red social de apoyo social y como
factores de confusión se tomarán características
sociodemográficas como edad, estado civil, sexo y
ocupación con el control metabólico. Se calculará Ji
cuadrada, T de Student, ANOVA y r de Pearson y sus
pruebas de significancia (p). Se solicitó
consentimiento informado por escrito.
RESULTADOS
El trabajo esta en la fase de análisis de los datos de
los cuales se realizará primero la parte descriptiva de
las variables sociodemográficas contando con un total
de 119 pacientes de los cuales se presentaran
resultados preliminares.
CONCLUSIONES
De los pacientes entrevistados se observó mayor
participación de mujeres mayores de 60 años, se
observa una mayor preocupación por manejar y
controlar la enfermedad en este grupo de pacientes.
Se encontró que aun cuando existe el interés por el
control de la enfermedad las cifras de hemoglobina
glucosilada son elevadas en los pacientes.
BIBLIOGRAFÍA
1 Zimmet P Mc Carty D. Diabetes 1994 to 2010:
Global estimates and projections. 1994; (International
Diabetes Institute, a WHO collaborating Centre for
Diabetes Mellitus) en Guía Técnica General. Instituto
Mexicano Seguro Social. Prestaciones Médicas.
3
Mercado FJ, Vargas PN. Disease and the Family:
differences in metabolic control of diabetes mellitus
beetwen men and women. Women and Health
1989;15:111-21
8
Olmedo CV, Campos de la VG, Ortega A. Falta de
Adherencia al Tratamiento en el enfermo diabético:
Un problema de Salud Pública. Servicio de Medicina
Interna, Clínica Londres.1998.
11 Bravo Ortiz MF. Redes Sociales y Evolución de la
esquizofrenia.
CRL. Avalado en www.sie.es.
(Acceso en junio 12 de 2003).
25
Valente TW, Vlahov D. Selective risk taking
among needle exchange participants:
implications for supplemental interventions. Am
J Public Health. 2001; 91: 406-411.