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COPA DEL MUNDO DE MONDIORING 2013 Coupe du Monde de MONDIORING 2013 Worldcup MONDIORING 2013 Bulletin d'inscription / Registration Form / Meldeschein /Formulario de inscripcion Pays /Country / Land / País Chef d’equipe /Team Leader Manschaftsfuhrer / Jefe de equipo Rue / Street / Straβe / Calle Ville /Town / Ort / Ciudad E-mail Telephone/Phone number/ Telf. Coupe du Monde 2013 BIC CODE: BBVA ESMMXXX Inscription et payement: banque BBVA Ricardo Salazar IBAN ES5801821296020201572603 Coupe du Monde 2013 & Gr.Prix 2013 ;100,00 € par chein/dog/hunde/perro ATTENTION: Envoyez copie du livre d’origine licence de travail et carnet veterinaire/Enclose copies of the original pedigree ,canine passport update and canine work license / Enviar fotocopía del pedigree original,de la cartilla de sanidad veterinaria y del carnet de trabajo. Adresse où envoyer l'inscription /Inscription Adress / Adresse Ihre Meldung / Direccíon para enviar el formulario de inscripcion: Sr.Ricardo Salazar ,Ametza Bide 30,Menaka 48120-Bizkaia-Spain E-mail contact : [email protected] Portable: 609 00 26 87 CLÔTURE INSCRIPTION /CLOSING INSCRIPTION/ GESCHLOSSEN INSCHRIFT/ CLAUSURA DE INSCRIPCION: Equipo/Team/Equipe: 01/09/13 Perro/Dogs/Hunde/ chiens : 09/09/13 1 Race Rasse Raza Nom du chien Dog’s name Name Hunde Nombre del perro Date de naissance Date of Birth Wurfdatum Fecha de nacimiento Tatouage - Chip /Tattoo/-Chip Breed Livre d’origine / /Pedigree Registration/ Nr. /Pedigree original Sexe/ Sex Geschlecht /sexo Carnet de travail Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo ZB- Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Tatowier -Chip / Tatuaje -Chip Livre d’origine Registration Pedigree original Livre d’origine Registration Pedigree original Pedigree Pedigree Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor 2 Nom du chien Dog’s Name Name Hunde, Nombre del perro Race Breed Rasse Raza Livre d’origine / Pedigree Registration/ ZB-Nr. /Pedigree original Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Sexe/ Sex Geschlecht /sexo Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Tatouage- Chip /Tattoo/-Chip Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo Tatowier -Chip / Tatuaje-Chip Livre d’origine /Pedigree Registration Pedigree original Livre d’origine / /Pedigree Registration pedigree original Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor 3 Nom du chien Dog’s’Name Name Hunde Nombre del perro Race Breed Rasse Raza Livre d’ origine / Pedigree Registration/ ZB-Nr. /Pedigree original Sexe/ Sex Geschlecht /sexo Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Taouage- Chip /Tattoo/-Chip Tatowier -Chip / Tatuaje -Chip Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor Nom du chien Dog’s’Name Name Hunde Nombre del perro Race Breed Rasse Raza Livre d’origine/ /Pedigree Registration Pedigree original Livre d’origine /Pedigree Registration Pedigree original Sexe/ Sex Geschlecht /sexo 4 Livre d’ Origine / Pedigree Registration/ ZB-Nr./ Pedigree original Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo Tatouage- Chip /Tattoo/-Chip Tatowier -Chip / Tatuaje –Chip Livre d’origine /Pedigree Registration Pedigree original Livre d’Origine ¨ Pedigree Registration Pedigree original Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor 5 Nom du chien Dog’s’Name Name Hunde Nombre del perro Sexe/ Sex Geschlecht/ sexo Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Race Breed Rasse Raza Livre d’ Origine / Pedigree Registration/ ZB-Nr. /Pedigree original Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Iibro de trabajo Tatouage- Chip /Tattoo/-Chip Tatowier -Chip / Tatuaje -Chip Livre d’Origine /Pedigree Registration Pedigree original Livre d’ Origine /Pedigree Registration Pedigree original Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor Premier/ first 6 reserve /primera Nom du chien Dog’s’Name Name Hunde Nombre del perro Race Breed Rasse Raza Livre d’Origine / Pedigree Registration/ ZB-Nr. /Pedigree original Sexe/ Sex Geschlecht/ sexo Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Tatouage- Chip/Tattoo/Chip Tatowier -Chip / Tatuaje -Chip Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Livre d’origine /Pedigree Registration Pedigree original Livre d’Origine / Pedigree Registration Pedigree original Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor Nom du chien Deuxieme/ second/ Dog’s’Name segundo 7 reserve Sexe/ Sex Geschlecht/ sexo Name Hunde Nombre del perro Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Race Breed Rasse Raza Livre d’Origine / Pedigree Registration/ ZB-Nr. /Pedigree original Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo Tatouage- Chip /Tattoo/-Chip Tatowier -Chip / Tatuaje –Chip Livre d’Origine Pedigree Registration Pedigree original Livre d’Origine Pedigree Registration Pedigree original Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor GRAND PRIX INTERNATIONAL /GRAN PREMIO INTERNACIONAL Categorie 1 Nom du chien Dog’s’Name Name Hunde Nombre del perro Race Breed Rasse Raza Sexe/ Sex Geschlecht /sexo Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Tatouage- Chip /Tattoo/-Chip Livre d’origine /Pedigree Registration/ ZB-Nr./ Pedigree original Tatowier -Chip / Tatuaje Chip Carnet de travail /Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Livre d’origine/ /Pedigree Registration/ Pedigree original Livre d’origine/ /Pedigree Registration/ Pedigree original Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor Categorie 2 Nom du chien Dog’s’Name Name Hunde Nombre del perro Race Breed Rasse Raza Sexe/ Sex Geschlecht /sexo Date de naissance /Date of Birth Wurfdatum/ Fecha de nacimiento Tatouage- Chip /Tattoo/-Chip Livre d’ Origine /Pedigree Registration/ ZB-Nr. /Pedigree original Père/ father/ Vater / Padre Mère/ Mother / Mutter / Madre Conducteur /Handler / Hundefuhrer / Conductor Tatowier -Chip / Tatuaje – Chip Livre d’Origine Pedigree Registration Pedigree original Livre d’ Origine Pedigree Registration Pedigree original Carnet de travail Work Certificate Ausbildungskenz Libro de trabajo
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