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Índice
Información general sobre el cáncer de cuello uterino
Estadios del cáncer de cuello uterino
Cáncer de cuello uterino recidivante
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento por estadio
Estadio 0 (carcinoma in situ)
Cáncer de cuello uterino en estadio IA
Cáncer de cuello uterino en estadio IB
Cáncer de cuello uterino en estadio IIA
Cáncer de cuello uterino en estadio IIB
Cáncer de cuello uterino en estadio III
Cáncer de cuello uterino en estadio IVA
Cáncer de cuello uterino en estadio IVB
Opciones de tratamiento para el cáncer de cuello uterino recidivante
Información adicional sobre el cáncer del cuello uterino
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (10/13/2009)
Descripción del PDQ
Información general sobre el cáncer de cuello uterino
Puntos importantes de esta sección
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El cáncer de cuello uterino es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos
del cuello uterino.
La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo del cáncer de cuello
uterino.
Habitualmente no se presentan signos perceptibles de cáncer de cuello uterino temprano, pero puede detectarse
temprano con exámenes anuales.
Entre los signos posibles de cáncer de cuello uterino se incluyen sangrado vaginal y dolor pélvico.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de cuello uterino, se utilizan pruebas que examinan el cuello
uterino.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El cáncer de cuello uterino es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos
del cuello uterino.
El cuello uterino es el extremo inferior, estrecho del útero (el órgano hueco, en forma de pera donde se desarrolla el feto).
El cuello uterino comunica el útero con la vagina (canal del nacimiento).
Ampliar
Anatomía del aparato reproductor femenino.
Los órganos del aparato reproductor femenino
incluyen el útero, los ovarios, las trompas de
Falopio, el cuello uterino y la vagina. El útero
tiene una capa muscular externa que se llama
miometrio y un revestimiento interno que se
llama endometrio.
El cáncer de cuello uterino generalmente evoluciona lentamente con el paso del tiempo. Antes de que el cáncer aparezca
en el cuello uterino, las células del cuello uterino atraviesan cambios llamados displasias por los que empiezan a aparecer
en el tejido del cuello del útero células que no son normales. Luego, las células cancerosas comienzan a crecer y
diseminarse más profundamente en el cuello uterino y las áreas cercanas.
El cáncer de cuello uterino es poco frecuente en los niños. Para más información, consultar el sumario de PDQ sobre los
Cánceres poco comunes de la niñez 1.
La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo del cáncer de cuello uterino.
Cualquier cosa que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no
significa que se va a padecer de cáncer; no tener un factor de riesgo no significa que se va a padecer de cáncer. Las
personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultar esto con su médico.
La infección del cuello uterino por el virus del papiloma humano (VPH) es la causa más común del cáncer de cuello
uterino. No obstante, no todas las mujeres con infección por el VPH padecerán de cáncer de cuello uterino. Las mujeres
que generalmente no se someten a una prueba de Papanicolaou para detectar el VPH o células anormales en el cuello
uterino tienen mayor riesgo de padecer de cáncer de cuello uterino.
Otros factores de riesgo posibles incluyen los siguientes:
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Dar a luz a muchos niños.
Tener muchas parejas sexuales.
Mantener la primera relación sexual a una edad temprana.
Fumar cigarrillos.
Usar anticonceptivos orales ("la píldora").
Tener el sistema inmunitario débil.
Habitualmente no se presentan signos perceptibles de cáncer de cuello uterino temprano, pero puede detectarse
temprano con exámenes anuales.
El cáncer de cuello uterino puede no causar signos o síntomas perceptibles. Las mujeres deben someterse a exámenes
anuales, incluso una prueba de Papanicolaou para detectar células anormales en el cuello uterino. El pronóstico
(posibilidad de recuperación) es mejor cuando el cáncer se encuentra temprano.
Entre los signos posibles de cáncer de cuello uterino se incluyen sangrado vaginal y dolor pélvico.
Estos y otros síntomas pueden ser causados por el cáncer de cuello uterino. Otras afecciones pueden ocasionar los
mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se presenta cualquiera de los siguientes problemas:
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Sangrado vaginal.
Flujo vaginal inusual.
Dolor pélvico.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de cuello uterino, se utilizan pruebas que examinan el cuello
uterino.
Se pueden utilizar los siguientes procedimientos:
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Prueba de Papanicolaou: procedimiento para recoger células de la superficie del cuello uterino y la vagina. Se
utiliza un trozo de algodón, un cepillo o una paleta de madera para raspar suavemente las células del cuello uterino
y la vagina. Las células son examinadas bajo un microscopio para determinar si son anormales. Este procedimiento
también se llama prueba Pap.
Ampliar
Frotis de Pap. Se introduce un espéculo en la vagina para
ensancharla. Luego, se introduce un cepillo en la vagina
para obtener células del cuello uterino. Las células se
observan bajo un microscopio para determinar si hay signos
de enfermedad.
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Prueba del virus del papiloma humano (VPH): prueba de laboratorio que se usa para analizar el ADN (material
genético) para determinar si hay ciertos tipos de infección por el VPH. Se recogen células del cuello uterino y se
revisan para determinar si la causa de una infección es un tipo de virus del papiloma humano que se relaciona con
el cáncer de cuello uterino. Esta prueba se puede hacer si los resultados de un frotis de Pap muestran ciertas células
anormales en el cuello uterino. Esta prueba también se llama prueba de ADN para el VPH.
Colposcopia: procedimiento mediante el cual se usa un colposcopio (un instrumento con aumento y luz) para
determinar si hay áreas anormales en la vagina o el cuello uterino. Se pueden extraer muestras de tejido con una
cureta (una herramienta en forma de cuchara con un borde cortante) para observarlas bajo un microscopio y
determinar si hay signos de enfermedad.
Biopsia: si se encuentran células anormales en una prueba de Pap, el médico puede realizar una biopsia. Se corta
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una muestra de tejido del cuello uterino para que un patólogo la observe bajo un microscopio y determine si hay
signos de cáncer. Una biopsia en la que solo se extrae una pequeña cantidad de tejido se realiza generalmente en el
consultorio del médico. Puede ser necesario que la mujer vaya a un hospital para que se le practique una biopsia de
cono cervical (extracción de una muestra más grande de tejido cervical, en forma de cono).
Examen pélvico: examen de la vagina, el cuello uterino, útero, las trompas de Falopio, los ovarios y el recto. El
médico o el enfermero introduce uno o dos dedos cubiertos con guantes lubricados en la vagina, mientras que con
la otra mano ejerce una ligera presión sobre el abdomen para palpar el tamaño, la forma y la posición del útero y
los ovarios. También se introduce un espéculo en la vagina y el médico o el enfermero observa la vagina y cuello
uterino para detectar signos de enfermedad. Habitualmente se lleva a cabo una prueba de Papanicolaou del cuello
uterino. El médico o el enfermero también introduce un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar masas
o áreas anormales.
Examen pélvico. El médico o enfermero introducen uno o
dos dedos lubricados, enguantados en la vagina, mientras
presiona la parte inferior del abdomen con la otra mano.
Esto se realiza para palpar el tamaño, la forma y la posición
del útero y los ovarios. También se revisa la vagina, el
cuello uterino, las trompas de Falopio y el recto.
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Legrado endocervical: procedimiento mediante el cual se recogen células o tejidos del canal del cuello uterino
mediante una cureta (instrumento en forma de cuchara con un borde cortante). Se pueden extraer muestras de tejido
y observarlas bajo un microscopio para determinar si hay signos de cáncer. Algunas veces, este procedimiento se
lleva a cabo al mismo tiempo que la colposcopia.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (probabilidad de recuperación) depende de los siguientes aspectos:
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La edad y el estado general de salud de la paciente.
Si la paciente tiene o non cierto tipo de virus del papiloma humano.
El estadio del cáncer (si el cáncer afecta parte del cuello uterino, todo el cuello uterino o se diseminó hasta los
ganglios linfáticos u otros lugares del cuerpo).
El tipo de cáncer de cuello uterino.
El tamaño del tumor.
Las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
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El estadio del cáncer.
El tamaño del tumor.
Si la paciente desea tener niños.
La edad de la paciente.
El tratamiento del cáncer de cuello uterino durante el embarazo depende del estadio del cáncer y la etapa del embarazo.
Para los casos de cáncer de cuello uterino detectados temprano o para los casos de cáncer detectados durante el último
trimestre del embarazo, se puede demorar el tratamiento hasta el nacimiento del bebé.
Estadios del cáncer de cuello uterino
Puntos importantes de esta sección
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Después de diagnosticarse el cáncer de cuello uterino, se realizan pruebas para determinar si las células
cancerosas se diseminaron dentro del cuello uterino o hasta otras partes del cuerpo.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Se utilizan los siguientes estadios para el cáncer de cuello uterino:
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Estadio 0 (carcinoma in situ)
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Estadio I
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Estadio II
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Estadio III
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Estadio IV
Después de diagnosticarse el cáncer de cuello uterino, se realizan pruebas para determinar si las células
cancerosas se diseminaron dentro del cuello uterino o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del cuello uterino o hasta otras partes del
cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la
enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad para planificar el tratamiento. En el proceso de
estadificación, se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
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Radiografía del tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del pecho. Un rayo X es un tipo de haz de
energía que atraviesa el cuerpo y se plasma en una película, logrando una imagen de áreas del interior del cuerpo.
Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes
detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora
conectada a una máquina de rayos x. Es posible que se inyecte o se ingiera un tinte para que los órganos o tejidos
se destaquen más claramente en la radiografía. Este procedimiento también se llama tomografía computada,
tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
Linfangiografía: procedimiento que se usa para tomar radiografías del sistema linfático. Se inyecta un tinte en
los vasos linfáticos de los pies. El tinte viaja hacia arriba a través de los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos, y
se toman radiografías para determinar si hay algún bloqueo. Esta prueba ayuda a determinar si el cáncer se
diseminó hasta los ganglios linfáticos.
Estadificación quirúrgica pretratamiento: se realiza una cirugía (operación) para determinar si el cáncer se
diseminó dentro del cuello uterino o hasta otras partes del cuerpo. En algunos casos, el cáncer de cuello uterino se
puede extirpar al mismo tiempo. La estadificación quirúrgica pretratamiento habitualmente se realiza solo como
parte de un ensayo clínico.
Ecografía: procedimiento en el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en tejidos u
órganos internos y se crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales que se llama sonograma.
IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que se utiliza un imán, ondas de radio y una
computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama
imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF): extracción de tejido o líquido mediante una aguja fina.
Los resultados de estas pruebas se consideran junto con los resultados de la biopsia original del tumor para determinar el
estadio del cáncer de cuello uterino.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
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A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros
lugares en el cuerpo.
A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares en el
cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta
otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor
secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se
disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La
enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer del hueso.
Se utilizan los siguientes estadios para el cáncer de cuello uterino:
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En el estadio 0, se encuentran células anormales en el revestimiento más interno del cuello uterino. Estas células
anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido cercano normal. El estadio 0 también se llama
carcinoma in situ.
Estadio I
Ampliar
Milímetros (mm). La punta de un lápiz afilado mide 1 mm, la punta de un lápiz de cera nuevo mide 2 mm y la goma de
borrar nueva de un lápiz mide 5 mm.
En el estadio I, el cáncer se formó y se encuentra solamente en el cuello uterino. El estadio I se divide en estadios IA y
IB, según la cantidad de cáncer que se encuentre.

Estadio IA: se detecta una cantidad muy pequeña de cáncer en los tejidos del cuello uterino que solo puede verse
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con un microscopio. El estadio IA se divide en estadios IA1 y IA2 de acuerdo con el tamaño del tumor.

En el estadio IA1, el cáncer está a no más de tres milímetros de profundidad y no mide más de siete
milímetros de ancho.
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En el estadio IA2, el cáncer está a más de tres milímetros de profundidad, pero no a más de cinco
milímetros de profundidad, y no mide más de siete milímetros de ancho.
Estadio IB: en el estadio IB, el cáncer solo se puede ver con un microscopio y está a más de cinco milímetros de
profundidad o mide más de siete milímetros de ancho, o se puede ver sin un microscopio. El cáncer que se puede
ver sin un microscopio se divide en los estadios IB1 y IB2, de acuerdo con el tamaño del tumor.
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En el estadio IB1, el cáncer se puede ver sin un microscopio y no mide más de cuatro centímetros.
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En el estadio IB2, el cáncer se puede ver sin un microscopio y mide más de cuatro centímetros.
Estadio II
En el estadio II, el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino, pero no hasta la pared de la pelvis (tejidos que revisten
la parte del cuerpo entre las caderas) o hasta el tercio inferior de la vagina. El estadio II se divide en estadios IIA y IIB,
según la distancia a la que el cáncer se diseminó.
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Estadio IIA: el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino hasta los dos tercios superiores de la vagina, pero
no hasta los tejidos que rodean el útero.
Estadio IIB: el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino hasta los dos tercios superiores de la vagina y los
tejidos que rodean el útero.
Estadio III
En el estadio III, el cáncer se diseminó hasta el tercio inferior de la vagina, se puede haber diseminado hasta la pared de
la pelvis o puede haber hecho que el riñón deje de funcionar. El estadio III se divide en estadios IIIA y IIIB, según la
distancia hasta la que el cáncer se diseminó.
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Estadio IIIA: el cáncer se diseminó hasta el tercio inferior de la vagina, pero no hasta la pared de la pelvis.
Estadio IIIB: el cáncer se diseminó hasta la pared de la pelvis o el tumor se volvió lo suficientemente grande
como para bloquear los uréteres (los tubos que conectan los riñones con la vejiga). Este bloqueo puede hacer que
los riñones aumenten de tamaño o dejen de funcionar. Las células cancerosas también se pueden haber diseminado
hasta los ganglios linfáticos de la pelvis.
Estadio IV
En el estadio IV, el cáncer se diseminó hasta la vejiga, el recto u otras partes del cuerpo. El estadio IV se divide en
estadios IVA y IVB, según el lugar donde se encuentre el cáncer.
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Estadio IVA: el cáncer se diseminó hasta la vejiga o la pared del recto, y se puede haber diseminado hasta los
ganglios linfáticos de la pelvis.
Estadio IVB: el cáncer se diseminó más allá de la pelvis y los ganglios linfáticos de la pelvis hasta otros lugares
en el cuerpo, como el abdomen, el hígado, el tracto intestinal o los pulmones.
Cáncer de cuello uterino recidivante
El cáncer de cuello uterino recidivante es cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer puede
volver al cuello uterino o a otras partes del cuerpo.
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Puntos importantes de esta sección
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Hay distintos tipos de tratamiento para las pacientes con cáncer de cuello uterino.
Se usan tres tipos de tratamiento estándar:
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Cirugía
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Radioterapia
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Quimioterapia
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su
tratamiento para el cáncer.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Hay distintos tipos de tratamiento para las pacientes con cáncer de cuello uterino.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para las pacientes de cáncer de cuello uterino. Algunos tratamientos son
estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico
de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es
mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar. Los pacientes
deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no
han comenzado un tratamiento.
Se usan tres tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
La cirugía (extirpación del cáncer en una operación) se utiliza a veces para tratar el cáncer de cuello uterino. Se pueden
utilizar los siguientes procedimientos quirúrgicos:
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Conización: procedimiento para extraer una porción de tejido en forma de cono del cuello y el canal uterino. Un
patólogo examina el tejido bajo un microscopio para verificar si hay células cancerosas. La conización también se
puede usar para diagnosticar o tratar una afección cervical. Este procedimiento también se llama biopsia de cono.
Histerectomía total: cirugía para extirpar el útero, incluso el cuello del útero. Cuando el útero y el cuello del
útero se extraen a través de la vagina, la operación se llama histerectomía vaginal. Cuando el útero y el cuello del
útero se extraen mediante una incisión (corte) grande en el abdomen, la operación se llama histerectomía
abdominal total. Cuando el útero y el cuello del útero se extraen a través de una pequeña incisión (corte) en el
abdomen utilizando un laparoscopio, la operación se llama histerectomía laparoscópica total.
Ampliar
Histerectomía. Se extirpa quirúrgicamente el útero, con otros órganos o tejidos o sin estos. En
una histerectomía total, se extirpan el útero y el cuello uterino. En una histerectomía total con
salpingooforectomía, se extirpan a) el útero más uno de los ovarios y una de las trompas de
Falopio (unilateral), o b) el útero, ambos ovarios y ambas trompas de Falopio (bilateral). En una
histerectomía radical, se extirpan el útero, el cuello uterino, ambos ovarios, ambas trompas de
Falopio y el tejido circundante. Estos procedimientos se realizan mediante una incisión
transversal baja o una incisión vertical.
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Histerectomía radical: cirugía para extirpar el útero, el cuello uterino, parte de la vagina y un área amplia de
ligamentos y tejidos que rodean estos órganos. También se pueden extirpar los ovarios, las trompas de Falopio o
los ganglios linfáticos cercanos.
Histerectomía radical modificada: cirugía para extirpar el útero, el cuello uterino, la parte superior de la vagina,
y los ligamentos y tejidos que rodean estrechamente estos órganos. También se pueden extirpar los ganglios
linfáticos cercanos. En este tipo de cirugía no se extirpan tantos tejidos o órganos como en una histerectomía
radical.
Salpingooforectomía bilateral: cirugía para extirpar ambos ovarios y ambas trompas de Falopio.
Exenteración pélvica: cirugía para extirpar la parte inferior del colon, el recto y la vejiga. En las mujeres
también se pueden extirpar el cuello uterino, la vagina, los ovarios y los ganglios linfáticos cercanos. Se hacen
aberturas artificiales (estomas) para que se pueda expulsar fuera del cuerpo la orina y la materia fecal hacia una
bolsa de drenaje. Tal vez se necesite cirugía plástica para hacer una vagina artificial después de esta cirugía.
Criocirugía: tratamiento para el que se usa un instrumento para congelar y destruir tejido anormal, como un
carcinoma in situ. Este tipo de tratamiento también se llama crioterapia.
Cirugía láser: procedimiento quirúrgico para el que se usa un rayo láser (haz angosto de luz intensa) como si
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fuera un bisturí para realizar cortes sin sangrado en el tejido o para extirpar una lesión superficial como un tumor.
Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP): tratamiento para el que se usa una corriente
eléctrica que pasa a través de un bucle de alambre delgado que se utiliza a manera de cuchillo para extirpar tejido
anormal o cáncer.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir
células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina
fuera del cuerpo que envía rayos al cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas,
semillas, cables o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca del mismo. La forma en que se administra la
radioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que está siendo tratado.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células
cancerosas, mediante su destrucción o evitando su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se
inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y afectan las células cancerosas en todo
el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano
o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas
(quimioterapia regional). La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que está
siendo tratado.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI 2.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, quizás la mejor elección de tratamiento puede ser participar en un ensayo clínico. Los ensayos
clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los
tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un
ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el
futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas
importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su
tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los
tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no mejoró. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de
impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento de cáncer.
Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para
encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la lista de
ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden
repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar
o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de
estas pruebas pueden mostrar si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman
pruebas de seguimiento o exámenes médicos.
Opciones de tratamiento por estadio
En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente.
Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico
sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Estadio 0 (carcinoma in situ)
El tratamiento del estadio 0 puede incluir los siguientes procedimientos:
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Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP).
Cirugía láser.
Conización.
Criocirugía.
Histerectomía total, en el caso de mujeres que no pueden o que no desean tener hijos.
Radioterapia interna, en el caso de mujeres que no se pueden someter a cirugía.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage 0 cervical cancer 3. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en
su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.
Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio IA
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IA puede incluir los siguientes procedimientos:
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Histerectomía total, con salpingooforectomía bilateral o sin esta.
Conización.
Histerectomía radical modificada y extirpación de ganglios linfáticos.
Radioterapia interna.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage IA cervical cancer 5. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio IB
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IB puede incluir los siguientes procedimientos:
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Combinación de radioterapia interna y radioterapia externa.
Histerectomía radical y extirpación de ganglios linfáticos.
Histerectomía radical y extirpación de los ganglios linfáticos, seguidas de radioterapia más quimioterapia.
Radioterapia más quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage IB cervical cancer 6. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio IIA
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IIA puede incluir los siguientes procedimientos:

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Combinación de radioterapia interna y radioterapia externa, más quimioterapia.
Histerectomía radical y extirpación de ganglios linfáticos.
Histerectomía radical y extirpación de los ganglios linfáticos, seguidas de radioterapia más quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage IIA cervical cancer 7. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio IIB
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IIB puede incluir radioterapia interna y radioterapia externa,
combinada con quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage IIB cervical cancer 8. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio III
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio III puede incluir radioterapia interna y radioterapia externa,
combinada con quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage III cervical cancer 9. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio IVA
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IVA puede incluir radioterapia interna y radioterapia externa,
combinada con quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage IVA cervical cancer 10. Para obtener resultados más precisos, sea más
específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Cáncer de cuello uterino en estadio IVB
El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IVB puede incluir los siguientes procedimientos:

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Radioterapia, como tratamiento paliativo para aliviar los síntomas ocasionados por el cáncer y mejorar la calidad
de vida.
Quimioterapia.
Participación en ensayos clínicos de medicamentos nuevos o combinaciones de medicamentos anticancerosos.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés stage IVB cervical cancer 11. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Opciones de tratamiento para el cáncer de cuello uterino recidivante
El tratamiento del cáncer de cuello uterino recidivante puede incluir los siguientes procedimientos:
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Exenteración pélvica, seguida de radioterapia combinada con quimioterapia.
Quimioterapia, como tratamiento paliativo para aliviar los síntomas ocasionados por el cáncer y mejorar la
calidad de vida.
Participación en ensayos clínicos de medicamentos o combinaciones de medicamentos anticancerosos.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry)
para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la
búsqueda, usar el término en inglés recurrent cervical cancer 12. Para obtener resultados más precisos, sea más específico
en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del
medicamento. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.