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UNITED NATIONS NACIONES UNIDAS Departamento de Asuntos Económicos y Sociales Organizaciones de los Pueblos Indígenas (OPIs) Formulario para Pre-Acreditación Quinto período de sesiones del Foro Permanente para las Cuestiones Indígenas Sede de las Naciones Unidas, Nueva York, 15-26 Mayo del 2006 Por favor, recuerde que las ONGs con estatus consultivo ante el ECOSOC, Organizaciones de los Pueblos Indígenas e Instituciones Académicas están permitidas en enviar representantes a la sesiones del Foro Permanente. Por favor escriba a mano o máquina sin usar abreviaciones Nombre de su organización: .......................................................................................................................................................................................... Dirección:................................................................................................................... ....................................................... Tel, Fax, E-mail:........................................................................................................................................................... .... Por favor indique el área de trabajo de su organización dentro de los temas concernientes a la situación de los pueblos indígenas: Desarrollo Económico & Social [ ] Medio Ambiente [ ] Educación [ ] Cultura [ ] Derechos Humanos [ ] Otros (por favor describa) [ ] Indique el/los pueblos indígenas que representa su organización, incluyendo información pertinente sobre su situación, ubicación geográfica y datos demográficos: .......................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................... ................................................... ......................................................................................................................................................................................... Por favor describa el ámbito de cobertura de su organización: Nacional [ ] Regional [ ] Internacional [ ] Por favor proporcione una breve descripción de su conexión con los asuntos indígenas: …………………………………………………………………………………………………………………………. Desea su organización enviar representantes a participar como observadores al 5to período de sesiones del Foro Permanente para las Cuestiones Indígenas ? Si [ ] No [ ] Si usted contesta Si a la anterior pregunta, por favor proporcione los nombres y cargo de los representantes de su organización que desearían enviar: Sr. ( ) Sra. ( ) Srta. ( ) ......................................................................................................................................................... ................................. ......................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................ ............. Por favor envíe este formulario con anticipación a: Division for Social Policy and Development, Room DC2-1324, United Nations, New York, NY 10017, USA, fax: (212) 963-3062. E-Mail: [email protected] .
