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SOLICITUD DE EXPEDICIÓN DE CERTIFICACIONES ACADÉMICAS CENTRO DE MAGISTERIO “SAGRADO CORAZÓN” CURSO 2____/2____ CENTRO: CENTRO DE MAGISTERIO “SAGRADO CORAZÓN” TITULACIÓN: Marcar una “x” donde corresponda GRADO INFANTIL GRADO PRIMARIA EDUCACIÓN INFANTIL EDUCACIÓN PRIMARIA LENGUA EXTRANJERA EDUCACIÓN FÍSICA EDUCACIÓN MUSICAL AUDICIÓN Y LENGUAJE OTRA TITULACIÓN Indicar ________________________________________________________ Nº Reg. C. 14007040- ADSCRIPCIÓN A LA UNIVERSIDAD = R.D. 1625/1978 Avenida del Brillante, 21 14006- CÓRDOBA Teléfono: 957 47 47 50 Fax: 957 47 10 98 PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRE D.N.I./PASAPORTE DIRECCIÓN TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO TIPO DE TASA Normal ( ) 26,30 € Semigratuita F.ª Nª.GENERAL ( ) 13,15 € Gratuita ( ) TIPO DE CERTIFICACIÓN O ACREDITACIÓN SOLICITADA ( ( ( ( ) Académica Personal Baremo 1-4 ( ) Académica Personal Baremo 1-10 ) Pago Cuota de Enseñanza ( ) Matriculación Curso _____________________ ) Certificado Abono Título ) Otro tipo de Certificaciones, siempre que proceda (especifíquese) Fecha de solicitud Fecha prevista de entrega Fdo: ____________________________ Documentos a presentar *Copia del pago *Copia del documento de exención o deducción NOTA: Las certificaciones solicitadas tendrán un plazo máximo de entrega de 7 días. Ingreso en cualquier oficina del Banco Santander. No se admiten transferencias. IMPORTE IBAN ES7400494910872716659434 26,30 € TITULAR ESCUELA UNIVERSITARIA DE MAGISTERIO “SAGRADO CORAZÓN” INGRESO EFECTUADO POR CONCEPTO Recogido con fecha ________ de ________________ de 20____ Firmado: _______________________________
