Download parte iii) funciones psíquicas y psicología general

Tema 4: Normalidad y anormalidad en psicología
6-2-12 M. Paz García Portilla
Objetivos
-
Enumerar y definir los diferentes criterios de normalidad en psicopatología
Enumerar los elementos de la anormalidad en la psicopatología
Establecer la diferencia entre signo y síntoma
Describir los distintos tipos de síntomas en psicopatología
Psicopatología
Etimológicamente: es el estudio de las dolencias del alma.
Definición actual: estudio de las causas y naturaleza de las enfermedades
mentales.
- Descripción y análisis de síntomas
- Clasificación de entidades morbosas (enfermedades)
- Interpretaciones etiopatogénicas: respecto a la etiología de la
enfermedad mental, podemos decir que está determinada por múltiples
factores: elementos biológicos (genéticos, neurológicos), ambientales
(relacionalesl, familiares, psicosociales) y psicológicos (cognitivos,
emocionales). Todos estos factores tienen un peso no sólo en la
presentación de la enfermedad, sino también en su fenomenología, en
su desarrollo evolutivo, tratamiento, pronóstico y posibilidades de
rehabilitación.
Los trastornos psicológicos o psiquiátricos se pueden clasificar en varios grupos,
englobando varias de características similares.
Ejemplo:
Entre los trastornos de ansiedad se encuentran:






Fobias
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastorno de pánico
Agorafobia
Trastorno por estrés postraumático
Trastorno de ansiedad generalizada
Entre los trastornos psicóticos se encuentran:






Esquizofrenia
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno delirante
Trastorno psicótico breve
Trastorno psicótico compartido.
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
Trastorno psicótico debido a enfermedad médica asociada.
Trastorno psicótico inducido por sustancias.
Diagnóstico: Normalidad o Anormalidad en Psicopatología
Es muy complicado decidir en un momento determinado si algún fenómeno o persona
es normal o patológico. Es difícil determinar si alguien sufre algún trastorno
psicológico. Al contrario que en la Medicina, donde disponemos de métodos objetivos
para el diagnóstico (para saber si alguien tiene fiebre le ponemos el termómetro), en la
Psicología no tenemos herramientas para medir el grado de tristeza, de actividad, de
obsesión, etc…
Un ejemplo claro es el de unos padres que llevan a su hijo de 3 años
al psicólogo porque es muy activo, dando por sentado de que tiene
hiperactividad. Que el niño no pare quieto puede ser debido a la
falta de control de los padres, a un carácter especialmente activo, a
que sufra hiperactividad, etc… Hay que tener el componente
SUBJETIVO a la hora del diagnóstico, ya que no nos podemos fiar
plenamente de lo que nos diga el paciente.
Anormalidad, aún en los casos más extremos, no debe ser motivo de
discriminación o estigmatización.
Criterios de normalidad
La normalidad puede ser entendida como tal desde diferentes puntos de vista, por lo
que es necesario establecer unos criterios:
1. Salud
2. Utopía
3. Promedio
4. Proceso
5. Bienestar subjetivo
6. Adaptación
7. Ventaja biológica
8. Legalidad
1. Normalidad entendida como SALUD
Lo “normal” es aquello saludable.
Salud= estado funcional razonable
Un comportamiento está dentro de los límites normales cuando no se observa
psicopatología (ausencia de signos y síntomas).
En Medicina Psiquiátrica se utiliza el CÓDIGO F, que recoge la totalidad de
enfermedades psiquiátricas.
Ejemplo: F20.0= esquizofrenia paranoide
El CÓDIGO Z es aquel que se utiliza para designar problemas de la vida diaria.
Ejemplo: Z60= problemas en el marco laboral (exceso de trabajo, acoso)
Z70= problemas familiares (separación de la pareja, muerte de familiar)
Unos 15 días después de la aparición de este tipo problema, lo normal es volver a
la normalidad dentro de unos límites, superar el problema y relativizarlo. Como
siempre, esto varía de unas personas a otras.
2. Normalidad entendida como UTOPÍA
La utopía es un ideal de ficción. Es una mezcla armoniosa y perfecta de los distintos
elementos de la mente que permiten un funcionamiento óptimo.
Un comportamiento “normal” según este criterio sería no perder los nervios, no
enfadarse, no quejarse, funcionar siempre al 100%, estar siempre disponible para
ayudar a alguien, tener una sonrisa para todo el mundo, etc…
3. Normalidad como PROMEDIO
Este criterio se basa en el principio matemático de la campana de Gauss (curvo
simétrica respecto a la media) y es el más utilizado en la evaluación psicológica
mediante tests.
Algo es “normal” si se encuentra dentro del intervalo en el que se encuentra el 95% de
la población ().
Algo es “patológico” si pertenece al 5% de la población (bien sea al 2.5% con valores
inferiores a los normales o al 2.5% con valores superiores).
Al realizar cualquier test, se obtiene una media ( y una desviación típica (), con las
que se calcularán los parámetros para determinar si un paciente sufre o no la
enfermedad.
Test de Inteligencia (Coeficiente intelectual) en España
- La inteligencia en la población sigue una distribución normal de y
- Por ello, el 95% de la población se encuentra entre 80 y 120 puntos (80,120). Ésta es
la población “normal”. Los valores por encima de 100 están por encima de la media y
los que están por debajo de 100, por debajo. Distintos tests tienen una desviación
típica diferente.
- Las personas con un CI menor de 80 presentan retraso mental. Forrest Gump tenía
un CI de 75.
- Se denomina superdotados a aquellos que poseen un cociente intelectual igual o
mayor que 130 (generalmente) y se encuentran por encima del 98% de la población.
Los dos tipos de personas necesitan ayuda psicológica.
Tener un coeficiente intelectual (CI) alto no lo es todo. Una persona de CI menor
puede tener muchos más amigos, éxito profesional, mayor capacidad de trato con la
gente, etc..,que alguien con un CI más alto. Esto se debe a que hay diferentes tipos de
inteligencia (inteligencia emocional, social,...)
¿Qué mide un test de inteligencia?
 Manejo del vocabulario, capacidad verbal. Una palabra es como una pieza de
lego. Cuanto mayor sea nuestro vocabulario, más rico será nuestro
pensamiento, más podremos “construir”.
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
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Capacidad de razonamiento lógico-matemático.
Capacidad de reacción ante un problema. Ej: Estás en una sala de cine y
descrubres fuesgo. ¿Qué haces? Puntuación del test:
0 (salir sin decir nada)
+1 (gritar “Fuego”, salir corriendo y empujando)
+2 (buscar a una persona del cine capaz de llevar a cabo el protocolo de
evacuación correctamente)
Pesamiento abstracto: Ej: ¿En qué se parecen una mosca y un árbol?
+2 En que ambos son seres vivos
Visión espacial, puzzles.
4. Normalidad como PROCESO