Download formulario de inscripcion - Poder Judicial de la Provincia de San Luis

PODER JUDICIAL DE LA PROVINCIA DE SAN LUIS
Registro Único de Postulantes para Adopción
Ley Nº IV-0095-2004 (5566”R”)
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FORMULARIO
-INSTRUCTIVOSres. Aspirantes:
La adopción es una institución jurídica que tiene por objeto proteger el
derecho de niños, niñas y adolescentes a vivir y desarrollarse en una
familia que le procure los cuidados tendientes a satisfacer sus
necesidades afectivas y materiales, cuando estos no le pueden ser
proporcionados por su familia de origen.
Personas que pueden ser adoptantes. El niño, niña o adolescente puede
ser adoptado por un matrimonio, por ambos integrantes de una unión
convivencial o por una única persona. Todo adoptante debe ser por lo
menos dieciséis años mayor que el adoptado, excepto cuando el
conyugue o conviviente adopta al hijo del otro conyugue o conviviente.
En caso de muerte del o de los adoptantes u otra causa de extinción de
la adopción, se puede otorgar una nueva adopción sobre la persona
menor de edad.
DATOS PERSONALES DEL/OS SOLICITANTE/S:
Matrimonio
Union
Convivencial
Monoparental
Si marca “monoparental” especifique:
Soltero/a
Viudo/a
Divorciado/a
DATOS DEL SOLICITANTE (1)
Apellido/s:
Nombre/s:
Nacionalidad:
DNI:
Fecha nacimiento:
Edad:
Domicilio:
CP
Provincia
Localidad
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
Teléfono laboral:
Ingresos mensuales:
Ocupación:
Movilidad:
Estudios cursados:
Email.
DATOS DEL SOLICITANTE (2)
Apellido/s:
Nombre/s:
Nacionalidad:
DNI:
Fecha nacimiento:
Edad:
Domicilio:
CP
Provincia
Localidad
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
Teléfono laboral:
Ingresos mensuales:
Ocupación:
Movilidad:
Email.
DISPONIBILIDAD ADOPTIVA
1) CANTIDAD DE NIÑOS/AS
1
2
Más de 2
2) EDADES
Entre
años, y
años.
3) SEXO
Femenino
Masculino
Indistinto
4) ESTADO DE SALUD
Con necesidades especiales de
cuidado
A.
B.
C.
Biológicas (A)
Físicas (B)
Mentales (C)
Biológicas: niños/as con cardiopatías (ej: insuficiencia cardíaca, soplo, etc.);
enfermedades genéticas (ej: enanismo, hemofilia, Síndrome de Dawn, albinismo, etc.);
enfermedades del sistema inmune (ej: HIV, hepatitis, neumonía, etc.); enfermedades
neurológicas (ej: epilepsia, meningitis, poliomielitis, etc.).
Físicas: niños/as con ceguera, sordera, mutismo, dificultades psicomotrices (ej:
problemas de la marcha, etc.).
Mentales: niños/as con retraso mental; trastornos del aprendizaje (ej: de la lectura,
calculo, de la expresión escrita, etc.); trastornos de la comunicación (ej: de la expresión
oral, tartamudeo, etc.); trastornos generalizados del desarrollo (ej: autismo, etc.);
trastorno por déficit de atención (con y/o sin hiperactividad); trastornos de tics;
trastornos de la eliminación (ej: enuresis, encopresis).
DESEA SER CONSULTADO ANTE OTRAS POSIBILIDADES.
SI
NO

Siendo el trámite de inscripción registral VOLUNTARIO, estará a cargo del/los
Aspirante/s a Adopción:

La presentación de la documentación requerida por Ley Nº IV-0095-2004 y
Código Civil.

La solicitud y el impulso de estudios socio-ambientales y psicológicos.-

El tramite es gratuito y no requiere asistencia letrada

Dictada la Resolución de Aptitud para la Adopción, SE INGRESA COMO INSCRIPTOS AL
REGISTRO ÚNICO DE POSTULANTES ADOPCIÓN E INCLUÍDOS EN LA LISTA DE
PRETENSOS ADOPTANTES.-

Dicha inscripción se mantendrá VIGENTE por el término de UN (1) año, contados desde la
notificación de su aceptación, debiendo el/los postulante/s presentarse a ratificar su intención de
continuar inscripto/s, caso contrario operará la exclusión automática de la misma.-

La documentación se renueva ANUALMENTE (certificados de salud, domicilio, trabajo, buena
conducta y cualquier otra circunstancia relevante).Lectura de la Guía Informativa sobre Adopción

EL PRESENTE FORMULARIO REVISTE CARÁCTER DE DECLARACION JURADA.
LOS SOLICITANTES SE COMPROMETEN A COMUNICAR DE FORMA INMEDIATA CUALQUIER
MODIFICACION EN LAS CIRCUNSTANCIAS EN LOS DATOS SUMINISTRADOS EN DICHA
SOLICITUD.
FIRMA SOLICITANTE (1)
FIRMA SOLICITANTE (2)
SAN LUIS………………………………………………………………………………….