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Informe Epidemiológico Semanal Integrado
Informe Epidemiológico Semanal Integrado.
Informe Epidemiológico Semanal Nº 39/2011.
 Pronóstico del Tiempo.
 Actualización de Enfermedades Respiratorias.
3. Actualización de Leishmaniasis.
4. Actualización de Diarreas.
5. Enfermedades no transmisibles. Cáncer de Mama.
1- PRONÓSTICO DEL TIEMPO PARA LA REGIÓN.
2-ACTUALIZACIÓN ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (Al
01/10/11)
Enfermedades Respiratorias en Misiones
El incremento importante se dio en el 2010, con respecto a las
Enfermedades Tipo Influenza, Neumonías y Bronquiolítis del 2011.
En el siguiente cuadro, se ve comparativamente la diferencia de
notificaciones en la SE 38 de enfermedades respiratorias.
2010
7949
15
71223
5864
0
Bronquiolitis
Coqueluche
Influenza
Neumonía
Sars
2011
7629
48
55337
5370
0
CASOS ACUMULADOS DE PATOLOGÍAS RESPIRATORIASCOMPARACIÓN SEMANA 38- AÑOS 2010 2011- PROVINCIA DE
MISIONES
80000
60000
50000
40000
30000
20000
10000
0
2010
Sars
Neumonía
Influenza
2011
Coqueluche
Bronquiolitis
CASOS
70000
Enfermedad Tipo Influenza en la Provincia de Misiones
El siguiente gráfico, es un Corredor Endémico (información comprendida
en los últimos 5 años) en el cual se representa, el fondo de colores, los
datos relativos correspondientes a la ocurrencia histórica de una patología
definida, para ese periodo semanal.
IRAB en la Provincia de Misiones
El siguiente cuadro muestra el comportamiento de los casos de IRAB de
las SE 14 a 38 de 2011, notificados por los establecimientos de referencia
de la Zona Capital (Programa IRAB. Dr. Guillermo Rolón).
2011
ZONA I- CAPITAL
SEMANAS
EPIDEM.
Hosp.
Pediátrico
Hosp.
Favaloro
Hosp.
Fátima
SE 14
109
28
0
SE 15
119
19
0
SE 16
103
18
0
SE 17
98
30
0
SE 18
124
24
0
SE 19
133
30
0
SE 20
80
19
0
SE 21
99
29
0
SE 22
99
24
24
SE 23
112
12
27
SE 24
85
14
18
SE 25
80
8
28
SE 26
64
14
33
SE 27
91
10
20
SE 28
89
5
14
SE 29
66
8
0
SE 30
89
10
0
SE 31
64
22
18
SE 32
89
14
18
SE 33
97
13
24
SE 34
64
11
0
SE 35
77
11
0
SE 36
47
17
0
SE 37
76
19
0
SE 38
60
16
22
IRAB- CASOS NOTIFICADOS SEGÚN SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Y
ESTABLECIMIENTOS NOTIFICADORES- ZONA CAPITAL- PROVINCIA
DE MISIONES- 2011
140
Nº CASOS
120
100
80
60
40
20
Hosp. Pediátrico
Hosp. Favaloro
38
SE
36
SE
34
SE
32
SE
30
SE
28
SE
26
SE
24
SE
22
SE
20
SE
18
16
SE
SE
SE
14
0
Hosp. Fátima
En la última semana no se han recibido nuevos informes comunicando
casos Confirmados de Gripe A H1N1, ni del Malbrán ni del Hospital
de Pediatría.
3- ACTUALIZACIÓN DE LEISHMANIASIS. (Al 01/10/11)
En la SE 38 no se recibió notificación alguna de nuevos casos.
El paciente oriundo de San Ignacio, permanece internado en el Hospital
Fátima, departamento Capital, cumpliendo tratamiento especifico.
Se continúa con la búsqueda activa de pacientes febriles.
4-ACTUALIZACIÓN DE DIARREAS (Al 01/10/11)
En el siguiente cuadro se visualiza la disminución en los casos notificados
comparando la Semana Epidemiológica 38 del 2010 y el 2011 en cada uno
de los grupos etáreos.
CASOS COMPARATIVOS DE DIARREAS SEGUN EDADCOMPARACIÓN SEMANA 38- AÑOS 2010 2011- PROVINCIA DE
MISIONES
Sin especificar edad
De 45 a 64 años
De 25 a 34 años
De 10 a 14 años
De 2 a 4 años
Menores de 1 año
0
1000
2000
2010
3000
2011
4000
5000
Menores de 1 año
De 1 año
De 2 a 4 años
De 5 a 9 años
De 10 a 14 años
De 15 a 24 años
De 25 a 34 años
De 35 a 44 años
De 45 a 64 años
Más de 64 años
Sin especificar
edad
2010
2982
3993
4482
2700
1541
1459
1085
801
1032
460
2011
2479
3294
3612
2173
1198
1117
1054
788
848
341
210
113
5- Enfermedades No Transmisibles. Cáncer de Mama. (AL 01/10/11)
Cáncer de mama. Para prevenir, detectar de manera temprana, tratar
y curar.
Principales causas, factores de riesgo y métodos de prevención.
Cuándo realizare una mamografía. Avances científicos. Consejos y
recomendaciones.
Principales causas, factores de riesgo y métodos de prevención.
El cáncer de mama es una enfermedad multifactorial, no hay única causa
que la provoque. Es el producto de diferentes factores de riesgo y de
estilos de vida, así como también de una carga genética que predispone a
la mujer a enfermar o no.
Sus factores de riesgo son:




Antecedentes familiares de esta enfermedad.
Ser mayor de 50 años.
Llevar un estilo de vida sedentario.
Alto consumo de grasas.


Sobrepeso.
Exceso en el consumo de alcohol.
La buena noticia es que sobre muchos de estos factores se puede actuar
para disminuir el riesgo.
Se ha detectado que la adherencia a pautas de estilo de vida saludable
puede cambiar mucho el espectro de enfermedades no sólo oncológicas
sino también cardiovasculares. El ejercicio físico aeróbico, por ejemplo,
puede operar en la reducción de riesgo del cáncer de mama, especialmente
en la postmenopausia.
Menos del 5% de todos los cánceres de mama están relacionados con
factores genéticos que son muy determinantes. Los dos genes mejor
caracterizados son los llamados BRCA1 y BRCA2, cuyas mutaciones
confieren un riesgo aumentado de tener cáncer de mama en edades
especialmente jóvenes.
Cuándo realizarse una mamografía.
Todas las mujeres deben realizarse una mamografía cada dos años
entre los 50 y los 70 años.
La incidencia del cáncer de mama aumenta a partir de los 45-50 años, y la
mortalidad por este tipo de cáncer aumenta unos años después de esa edad.
La evidencia científica muestra que el grupo en el que la mamografía
brinda más réditos es el de mujeres de 50 a 70 años. Estudios hechos cada
dos años parecieran ser tan efectivos como los realizados con más
frecuencia, además de tener menos tasas de sobrediagnóstico y efectos
adversos. Esto no quiere decir que mujeres fuera de ese rango etario no
deban hacerse mamografías.
Es muy importante tener en cuenta que tanto en las mujeres de entre 40 y
50 años como en las mayores de 70 la decisión de hacer o no una
mamografía debe ser personalizada. La mujer debe hablarlo con su
ginecólogo/a o con su médico/a de cabecera, y valorar los pros y los
contras de hacer el estudio mamográfico.
Cualquier intervención médica trae aparejados costos y beneficios. El
beneficio potencial de la mamografía es el poder diagnosticar
tempranamente una enfermedad y ofrecer por lo tanto mejores
oportunidades de cura.
Por otro parte, los costos de la mamografía no sólo son económicos, ya
que existe la posibilidad de que la mamografía señale indicios tumorales
que en realidad no existen, que es lo que habitualmente se llaman
resultados “falsos positivos”. Esos “falsos positivos” pueden generar que
los médicos tengan que hacer biopsias o procedimientos cruentos para
confirmar o no la presencia de un cáncer. Pero además, también hay
“falsos negativos”, que son situaciones en las que en realidad hay un tumor
pero en la mamografía no se visualiza.
Se puede diagnosticar de más o de menos, ése es el riesgo que se corre con
la mamografía, como sucede con cualquier otro método diagnóstico. Y en
las mujeres menores de 50 años esos costos son más altos.
Avances científicos en la última década.
Se sabe que el cáncer de mama no es una enfermedad sino una familia de
enfermedades que se originan en la misma glándula, pero no en las mismas
células ni por los mismos mecanismos. Cada vez es más claro que los
subtipos de cánceres de mama se comportan diferentes y tienen
pronósticos y respuestas a tratamientos distintos.
Uno de los grandes avances en el cáncer de mama es la descripción de los
perfiles moleculares. Esto permite el desarrollo de moléculas que están
destinadas a modificar algunos procesos muy críticos dentro de los
mecanismos celulares.
Muchos grupos de investigación en el país trabajan para desarrollar
marcadores (genéticos) que permitan predecir cómo se comportarán
determinados cánceres en cada paciente. Estas investigaciones pueden
servir para predecir qué tratamientos van a ser más útiles en cada tipo de
tumor, ya sea con tratamientos tradicionales como puede ser la
hormonoterapia, la quimioterapia, la radioterapia, o con tratamientos más
modernos como los anticuerpos monoclonales.
Formas diagnósticas.
Básicamente hay dos formas de detectar el cáncer de mama:


Cuando el cáncer provoca síntomas, a través de un nódulo palpable o
de alguna alteración en las características de la mama. En un estado
avanzado de la enfermedad se pueden observar síntomas como
retracción del pezón, retracción o cambios en el color de la piel,
prurito o lesiones descamativas en el pezón.
En su fase asintomática, cuando todavía la lesión no es palpable, o es
mínimamente palpable, y eso se hace a través de una mamografía.
Hay otros métodos diagnósticos por imágenes, como la ecografía, que se
usa en forma complementaria a la mamografía. Y también hay un método
más sofisticado, que es la resonancia nuclear magnética, que se emplea en
mujeres con mucha carga familiar en las que hay detectadas mutaciones
genéticas o se presupone que puede haber mutaciones genéticas, y también
se utiliza en algunas mujeres con mamas extremadamente densas o que
tengan prótesis mamarias.
Consejos y recomendaciones.
Los consejos que se presentan a continuación tienen el objetivo de acercar
recomendaciones y aspectos prácticos que pueden ser de utilidad mientras
se realiza el tratamiento.
Es importante aclarar que la siguiente información no reemplaza la
consulta con el médico.






Es conveniente llevar una alimentación sana, evitando el consumo de
grasas y sales.
Si comés frutas o verduras crudas, asegurate de que estén bien
limpias. Si no, es preferible comerlas cocidas.
En general mantenerse activa es absolutamente recomendable.
Preguntale a tu médico/a qué tipo de ejercicios son los que te
convienen.
Es preferible que no te expongas demasiado al sol o que uses
protector factor 45 o más.
Si tenés que realizarte quimioterapia es importante que hablés con tu
oncólogo/a, ya que si bien las terapias son tóxicas para el cuerpo,
casi todos sus efectos son previsibles. Si te informás bien vas a poder
prepararte adecuadamente para que el tratamiento no sea un
impedimento para que continúes con tus actividades habituales
(trabajo, deportes, salidas con amigos, etc.).
La quimioterapia en muchos casos genera la caída del cabello. Por
eso se aconseja llevar el pelo muy corto antes de iniciar la
quimioterapia.
Es bueno colocar abundante crema hidratante en la mama luego de la
terapia radiante para que no se agriete la piel.
Editor Responsable: Dr. Jorge Abel Gutiérrez
Colaboradores:
Dra. Mariela Milano.
Tec. Omar Patiño.
Tec. Daniela Zissú.
Adm. Beatriz González.
Dpto. Vigilancia Epidemiológica