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ASOCIACIÓN DE ALTOS NIVELES DE ESTRÉS OXIDATIVO CON DEPRESIÓN
Y ANSIEDAD EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN TIROIDEA
Leonardo Hernandez1, Gabriela Camargo-Hernandez2, Alma Cisneros-Esparza2,
Armando Lopez-Alvarez2, 4, Ernesto Germán Cardona-Muñoz1, Miguel EscalantePulido5, Raul Zaragoza-Gonzalez5, Mario Alberto Ramirez-Herrera1, Abel
Hernandez-Chavez1, Miguel Huerta3.
Hernández L.1, Camargo-Hernández G.2, Cisneros-Esparza A.2, López-Álvarez
A.2, 4, Cardona-Muñoz E. G.1, Escalante-Pulido M.5, Zaragoza-González R.5,
Ramírez-Herrera M. A.1, Hernández-Chávez A.1, Huerta M.3
de Fisiología, CUCS – Universidad de Guadalajara, Guadalajara,
Jalisco, México; 2Posgrado en Ciencias Medicas, CUIB-Facultad de Medicina,
3Centro Universitario de Investigaciones Biomédicas, Universidad de Colima,
Colima, México; 4Div. Endocrinología, CIBO-IMSS, Guadalajara, México; 5UMAE
HE CMNO, IMSS, Guadalajara, México
1Departamento
INTRODUCCION: La adecuada función del eje hipotálamo-hipófisis-tiroides se
traduce en la producción de hormona tiroidea necesaria para mantener el
funcionamiento normal de variados órganos y sistemas, entre ellos el sistema
nervioso central (SNC). A este nivel, el déficit de hormona tiroidea produce
síntomas como astenia psicomotora, somnolencia, pérdida de memoria y dificultad
de concentración, síntomas que también se presentan en el curso de
determinados trastornos psiquiátricos. En este estudio se discernirá la posible
relación entre la actividad de Especies Reactivas de Oxigeno (ERO) con la
ocurrencia de trastornos psicoafectivos, tales como la Depresión y la Ansiedad, en
pacientes con disfunción tiroidea. Existen reportes manifestando la correlación el
estrés oxidativo con las disfunciones tiroideas, y de estas con trastornos mentales,
sin embargo no existe evidencia que se relacione las condiciones de daño por
estrés oxidativo de los pacientes con disfunción tiroidea con sus trastornos de
ansiedad y/o depresión. En este sentido nos parece relevante encontrar una
posible asociación de esta naturaleza, pues podría en un futuro ser la base de
nuevas estrategias terapéuticas para este tipo de pacientes.
METODOLOGÍA: Este estudio se realizó en mujeres de entre 20 a 60 años de
edad, con diagnostico de hipotiroidismo, hipertiroidismo y eutiroidismo en el
CMNO del IMSS en la Ciudad de Guadalajara, A todos los pacientes se les
practicaron exámenes psicométricos estandarizados, conducidos por el mismo
evaluador, entre las que se encuentran la Mini Mental Status Exam (MMSE), el
Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Ansiedad de Beck. Asimismo se
les tomó una muestra de sangre en ayunas. A todas las muestras de suero
sanguíneo se les practicó un Perfil Tiroideo consistente en la determinación sérica,
por el método de Quimioluminiscencia de tiroxina (T4), y hormona estimulante de
la tiroides (TSH). Asimismo se determinaron de los niveles de oxido nítrico (NO) a
través de la cuantificación de nitritos en suero por medio de la reacción de Griess.
Además se realizo la determinación de Lipoperoxidación en suero, cuantificando
malondialdehido (MAD). Estos parámetros se midieron con espectrofotometría.
También se cuantifico el 8-hidroxi-2′-deoxyguanosina (HT8-OXO-dg) con el
método de ELISA, como indicador de daño a DNA.
RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Se captaron 98 pacientes, de los cuales 31%
resultaron eutiroideos, 13% hipotiroideos subclínicos, 12% hipotiroideos primarios,
4% hipotiroideos secundario, 19% hipertiroideos subclínicos, 17% hipertiroideos
primarios y 4% hipertiroideos secundarios. La mayoría de los pacientes
presentaron un estado mental normal según el Mini mental. Los grupos más
afectados por Depresión fueron los pacientes con hipotiroidismo primario con 33%
de casos entre Depresión moderada y Severa y el grupo de Hipotiroidismo
primario con 33% de casos de Depresión moderada y Severa. La Ansiedad se
presentó con más frecuencia en el grupo de hipotiroidismo primario (47% con
Ansiedad moderada y 12% con Ansiedad Severa). Dentro de los parámetros de
estrés oxidativo, se observó
que los pacientes con Hipotiroidismo primarios y
subclinico presentaron los más altos niveles de nitritos, de HT8-OXO-dg y de
MAD, Estos resultados preliminares sugieren una correlación entre los altos
niveles de estrés oxidativo y depresión y ansiedad en pacientes con
Hipotiroidismo.
AUTOR Y AVAL:
LEONARDO H. HERNÁNDEZ Ph. D.
Profesor Investigador Asociado "C"
Laboratorio de Neurofisiología
Departamento de Fisiología
CUCS-Universidad de Guadalajara
Sierra Mojada 950, Puerta 7, Edif. P,
3er Nivel, Col. Independencia
Guadalajara, Jal., México
Tel: (33)1058-5200 Ext. 3654 y 3655
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