Download Documentación Solicitud de Cobro DECLARACION

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(Sello de entrada en la C.A.)
(Sello de entrada en la D.G.F.C.)
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE ESTAR AL CORRIENTE EN EL
REINTEGRO DE SUBVENCIONES
ZONA DE PROMOCIÓN ECONÓMICA DE ……………………………………………………..
Expediente:
EMPRESA: ……………………………..
N.I.F.:……………………………………..
D./Dª.:……………………………………..
con N.I.F………………...
actuando en calidad de representante de la sociedad:…………………………………………
en virtud del poder otorgado con fecha:…………………………………………………………..
CERTIFICA que la empresa es titular del expediente arriba indicado beneficiario de las
ayudas previstas en la Ley 50/1985, de 27 de diciembre, de incentivos regionales para la
corrección de desequilibrios económicos interterritoriales y que en el momento de emitir
esta declaración dicha empresa no es deudora por resolución de procedencia de reintegro
de subvenciones.
Y así lo hago constar a los efectos oportunos.
(lugar, fecha y firma)
Destinatario: Órgano competente de la Comunidad Autónoma correspondiente.