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ECOE 2016
FICHA de CASO
PREPARACIÓN DE ESTACIÓN CON
SILLA-TEST o MANIQUÍ
Según las recomendaciones de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de
Medicina de España (cndmedicina.com)
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INFORMACIÓN GENERAL
Título del caso
Autor
Colaboradores (en su caso)
Revisor (en su caso)
Fecha de preparación
Nombre del paciente (figurado)
Edad del paciente
Queja/Síntoma guía
Diagnóstico final
Otros posibles diagnósticos (en su caso)
Duración de la estación
8 MINUTOS
DATOS GENERALES DEL CASO
Lugar de la asistencia médica (consulta,
planta, urgencias, centro de salud,...)
Queja fundamental a exponer en el inicio
(mensaje claro y sistemático)
Resumen del resto de síntomas
(incluidos los no existentes)
Preocupación fundamental del enfermo:
“pregunta reto”
Repercusión emocional de la
enfermedad
Resumen sobre:
- aspectos socio-familiares y de estilo
de vida de interés
- antecedentes personales y familiares
básicos
Resumen de los datos de Exploración
Clínica valorables y patológicos
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ÁREAS COMPETENCIALES EVALUADAS Y SU PONDERACIÓN
Área competencial
Porcentaje sobre el
total (100 %)
ANAMNESIS
EXPLORACIÓN CLÍNICA
PLAN DE MANEJO CLÍNICO
HABILIDADES TÉCNICAS
PREVENCIÓN Y PROMOCION DE
SALUD
RELACIONES INTERPROFESIONALES
ASPECTOS ÉTICO-LEGALES y
PROFESIONALISMO
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN
NO

PREPARAR LISTADO EVALUATIVO SEGÚN COMPETENCIAS
y DE ACUERDO CON HOJA DE PREGUNTAS (ver pág. 5)

PREPARAR MATERIAL Y PERSONAL NECESARIO
Número
Items
Evaluador
3
* NOTA: indicar si algún material no está disponible y debe ser buscado
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PREPARACIÓN DE SITUACIÓN DE PARTIDA



Es la hoja que se pega en la puerta de la consulta y que el examinando lee
antes de entrar a la consulta. Debe contener lo imprescindible, con letra
grande (24 pt o mayor), para poder leerse a distancia.
Hay que incluir:
o Entorno (consulta, urgencia,..): “Se encuentra usted en…”
o Datos generales del paciente (nombre, edad, sexo): “Pedro tiene 33
años”
o Planteamiento simple del problema: “Paciente que acude por….”
o Variables clínicas básicas no reproducibles: “PA, Pulso,
Temperatura,..”
o Tiempo disponible: “Tiene 8 minutos para…”
o Acciones solicitadas: “Hacer una historia clínica y explorar a la
paciente….”
Ejemplo: situación de partida de una estación DE SILLA-TEST.
Se dispone usted a entrar en su consulta del
policlínico, donde le espera el primer paciente de
la mañana.
Esteban tiene 24 años de edad y acude a su
consulta por pérdida de peso importante (25%) y
sudoración nocturna de dos meses de evolución,
así como dolor en hemitórax izquierdo de una
semana de evolución.
Deberá contestar las preguntas que se
formulan en la hoja que encontrará en la mesa
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HOJA DE PREGUNTAS
(a modo de ejemplo se presenta el caso de radiodiagnóstico de 2015)
Responda a las siguientes preguntas test rodeando con un círculo la respuesta que
considere correcta y en las preguntas cortas, en el espacio que se deja para ello.
1.- ¿Qué prueba complementaria de imagen solicitaría a este paciente?
A. Ecografía pulmonar
B. Radiografía de tórax PA y lateral
C. Aortografía
D. Mamografía
E. Resonancia Magnética Pulmonar
F. TC pulmonar
2. ¿Solicitaría alguna otra prueba de imagen?
A. Ecografía pulmonar
B. TC craneal
C. Aortografía
D. Mamografía
E. Resonancia Magnética Pulmonar
F. TC pulmonar
3. ¿Cuál sería el siguiente paso en el algoritmo diagnóstico de la patología?
A. Realizar una biopsia de la masa
B. Realizar un cariotipo
C. Derivar al psiquiatra
D. Realizar una serología de LUES
E. Ninguna de las anteriores
4.- Hallazgos vistos en Rx y TC (PUEDE SEÑALAR MÁS DE UNA RESPUESTA)
A. La radiografía es normal
B. Se visualiza un neumotórax derecho
C. Masa mediastínica anterior
D. Se observa una masa en pulmón izquierdo
E. Existe una condensación periférica en pulmón izquierdo
F. Masa mediastínica media
5. Cite al menos al menos dos criterios de correcta realización de la placa de tórax
anteriormente visualizada
6. Cite cuál sería el principal/principales diagnósticos de presunción.
7. ¿Podría realizar un diagnóstico diferencial?
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