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TÉCNICAS MANUALES EN EL TRATAMIENTO DE DEPORTISTAS Silvia Cristina López Licenciada en Kinesiología y Fisiatría Kinesióloga de las Selecciones argentinas femeninas de fútbol Objetivos Informar a colegas sobre las técnicas manuales usadas, en la asistencia y prevención de lesiones deportivas. • Repasar las técnicas de masoterapia y su utilidad en el tratamiento y prevención de lesiones. • Destacar el drenaje linfático manual (técnica Leduc) en el tratamiento de lesiones deportivas. • Debatir sobre los siguientes temas. “El avance tecnológico ha favorecido el uso excesivo de fisioterapia, en detrimento de la kinesiología “. “El poco uso de las técnicas manuales por parte del kinesiólogo/a ha incrementado la aparición de oficios “no oficiales” que avanzan en perjuicio de la profesión”. • Reseña histórica La utilización de las técnicas manuales datan al año 3.000 a.C, en Egipto y China, quienes ya estudiaban la anatomía del cuerpo humano para explicar, prevenir y tratar diferentes lesiones (esguinces, fracturas, luxaciones, problema tendinosos, musculares). Tanto los egipcios como los chinos descubrían casos clínicos y proponían tratamientos manuales con gran precisión. Luego Hipócrates (460-377 a.C) y Galeno (131-201) usaron estos conocimientos para proponer diagnósticos y terapias manuales, descritas con gran precisión, para la cura de enfermedades. Esas manipulaciones no difieren mucho con las utilizadas hoy en día. En la Edad Media, la utilización de las terapias manuales cae casi en el olvido a excepción de Avicena (980-1037 a.C) médico árabe, que continúa aplicándolo. En Europa son usadas por los “curanderos”, quienes manipulaban sin comprender a veces los efectos sobre el cuerpo; eran recetas empíricas. En 1874, en EEUU el Dr. Andrew Taylor Still inventó el termino “Osteopatía” luego de investigar sobre las manipulaciones con los conocimientos de anatomía y fisiología de la época: su objetivo era encontrar una medicina diferente y partió del concepto básico elaborado por Hipócrates. “El remedio de la enfermedad se encuentra en el propio “cuerpo”. Mientras tanto en Europa aparecieron diferentes escuelas encabezadas por el Dr. John Martín. Littel John en Inglaterra, el Dr. Robert Maigne en Francia. Fisiología de las técnicas manuales La práctica de terapias manuales, como masajes, drenaje linfático manual, masaje transversal profundo, digitopresión, shiatsu, etc. mejora la potencia biomagnética a través del sistema. En síntesis; todo forma contacto terapéutico, puede involucrar mucho más que la simple presión sobre la piel. Al aplicar una técnica manual, no sólo se actúa sobre la piel, sino sobre una red conectada que se extiende por todo el cuerpo. Este sistema interconectado es el tejido conectivo, matriz estructural de los tejidos, o simplemente matriz viviente. El tejido conectivo es una red continua y dinámica que se extiende y penetra en todos los espacios del cuerpo: una matriz nuclear dentro de una matriz celular, dentro de una matriz de tejido conectivo. Cuando uno toca un cuerpo humano, toca un sistema interconectado de manera continua, compuesto por todas las moléculas del cuerpo, unidas entre sí. El tejido conectivo no tiene una unidad o aspecto central. Todas las partes dependen de todas. Toda la matriz viviente es una red simultáneamente mecánica, vibratoria, energética, electrónica e informativa. La matriz citoplasmática es 1 gel lábil, que puede transformarse en sol por la aplicación de fuerzas, como campos eléctricos y calor. El estrés, la falta de uso y de movimiento provocan que el gel se deshidrate, contraiga y endurezca; la aplicación de “presión manual” permite que el sistema recupere el gel, la sustancia base se torna más porosa, lo que repone la difusión de nutrientes, oxígeno, toxinas, etc. traducido en recuperar la capacidad de conducir energía y movimiento. El/la deportista Durante el entrenamiento y la competencia puede presentar: rigidez en las articulaciones, tensiones musculares y ciertos dolores que pueden impedirle un rendimiento al 100%. A través del uso de las técnicas manuales, el/la kinesióloga/o puede contribuir en la recuperación más rápida y con menos secuelas de la fuerza muscular, la flexibilidad articular, la capacidad respiratoria que le devolverán la mejoría de su rendimiento. Selecciones argentinas de Fútbol femenino Tras 7 años de asistir a las jugadoras de las selecciones argentinas de fútbol puedo elaborar las siguientes conclusiones: 1. Las lesiones más frecuentes son las musculares: fatiga, contractura, desgarros, contusiones. 2. Las lesiones tendinosas más frecuentes son las de los aductores, recto anterior del muslo, tendinitis rotuliana, tendinitis del tibial posterior. 3. Las lesiones articulares de tobillo son las más comunes, seguidas de lesiones articulares de rodilla, especialmente esguinces en ambos casos. 4. Varias rupturas de L.C.A en el transcurso de estos 7 años, confirman las estadísticas de que la mujer es más susceptible de sufrir esta lesión por sus características anatómicas. 5. La terapia más solicitada y utilizada en la asistencia de las futbolistas es la manual, sin desmerecer la utilización a fisioterapia en casos específicos. 6. En el período de competencia y pretemporada se produce la mayor demanda de masajes y elongación para los isquiotibiales, losaductores, los gemelos y los cuádriceps, la musculatura lumbar y cervical. Técnicas más utilizadas. • Masajes: Fricción Pretrissage Plisage Percusión Vibración • Movilización de articulares • Drenaje linfático manual: _ _ inferiores (paralíticas, esguinces, contracturas) • Técnica Leduc para la bursitis anserina. • Masaje transversal profundo, Cyriak para tendinitis, ligamentos, cicatrices • • de desgarros. Digitopuntura: puntos gatillos. Masaje drenante: técnica de drenaje con crema. • Estadísticas de lesiones en el fútbol femenino 4% desgarros 18% otras 39% contracturas 2% luxaciones 6% fracturas c 25% l.articulares 8%tendinitis