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01 La salud
Fichas de trabajo 1
Identifica el determinante de salud, según los criterios de Lalonde, sobre el que se pretende actuar en cada
una de las siguientes actuaciones sanitarias:
a) Realización de una anamnesis a una embarazada para detectar una posible trisomía en el
cromosoma 21 del feto.
b) Control sanitario de los alimentos.
c) Establecimiento de depuradoras de aguas residuales en municipios de más de 5 000 habitantes
d) Campaña para prevenir el consumo de alcohol cuando se conduce.
e) Tratamiento hormonal en mujeres posmenopáusicas.
f) Medidas de reinserción social para colectivos desfavorecidos.
g) Universalidad de la atención sanitaria.
h) Vacunación de ancianos frente a la gripe estacional.
i) Educación alimentaria a un paciente hipertenso.
j) Campaña para concienciar del uso de preservativos en relaciones sexuales esporádicas.
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Establece si las siguientes afirmaciones son correctas respecto al concepto actual de salud. Razona tu
respuesta.
k) La definición actual de salud se centra en el aspecto subjetivo de la misma, es decir, en
cómo percibe el paciente su estado.
l) Solo el ambiente que nos rodea determina nuestro estado de salud, y no podemos hacer nada
para cambiarlo.
m) La salud es un proceso dinámico, que experimenta cambios continuos a lo largo de la vida de
una persona.
n) La capacidad de funcionamiento, aportación de Milton Terris al concepto de salud, permite
evaluar de forma objetiva el estado de salud de una persona.
o) Si una persona presenta exclusión social, pero se encuentra bien físicamente, podemos decir
que su estado de salud es bueno.
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¿En qué se diferencian los síntomas y signos de una enfermedad? Pon tres ejemplos de cada uno de ellos.
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En la unidad has estudiado los indicadores de salud y las características que deben tener, como validez,
confiabilidad, sensibilidad y especificidad. Busca información y aporta, explicando su significado, otras dos
características de los indicadores no tratadas en la unidad.
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Durante el año 2009, hubo en todo el mundo una gran preocupación por una posible pandemia de gripe A.
¿Sabrías definir y explicar las diferencias entre epidemia y pandemia?
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Indica a qué periodo de la historia natural de la enfermedad se corresponde cada una de las siguientes
situaciones:
a) Paciente aquejado de una hepatitis C, que presenta los siguientes síntomas y signos: ictericia,
anorexia, dolor abdominal y cansancio.
b) Paciente que no presenta ninguna afección cardiovascular, pero fuma dos cajetillas diarias de
tabaco y lleva una vida sedentaria.
c) Paciente que presenta fiebre y malestar general, aunque todavía no presenta los síntomas y
signos característicos de la varicela.
d) Paciente que se ha hecho un corte profundo con un objeto metálico oxidado y que no presenta
ningún tipo de malestar, aunque a partir de las 24 horas manifestará contracción muscular.
e) Paciente que debe recibir
educación
sobre
cardiopatía.
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alimentación
sana,
tras
recuperarse
de
una
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En la unidad has estudiado el concepto de factor de riesgo. ¿Sabrías definirlo? Enumera cinco factores de
riesgo relacionados con el infarto de miocardio.
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¿Por qué crees que se hacen pruebas de detección precoz de cáncer de mama en mujeres con riesgo de
padecerlo, y no se hace lo mismo con los fumadores y la detección precoz del cáncer de pulmón?
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Busca en la página Web del Ministerio de Sanidad (www.msps.es), en el portal de estadístico del Sistema
Nacional, la definición de los siguientes indicadores relacionados con los determinantes de salud:
a) Ratio de personal médico colegiado por población.
b) Ratio de camas hospitalarias por población.
c) Cobertura de vacunación.
¿Dónde tomarán valores más altos estos indicadores, en países desarrollados o en subdesarrollados?
Razona la respuesta.
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La siguiente tabla recoge los datos referentes a España para el año 2009.
Datos
España año 2009
Población (habitantes).
45 865 740
N.º total de defunciones .
383 843
N.º total de nacimientos.
493 717
N.º de defunciones en niños menores de 1 año.
1 654
Edad media de maternidad (años).
31,12
Esperanza
(años).
de
vida
al
nacimiento
en
hombres
78,55
Esperanza de vida al nacimiento en mujeres (años).
84,56
Casos nuevos de sida.
8 669
N.º de médicos colegiados.
218 321
N.º de enfermeros colegiados.
254 555
10.1. Con los datos de la tabla calcula los siguientes indicadores del estado de salud de la población
española en el año 2009.
a) Tasa bruta de mortalidad.
b) Tasa de mortalidad infantil.
c) Tasa de natalidad infantil.
d) Esperanza de vida global.
e) Saldo vegetativo.
f)
Incidencia de sida.
10.2. Con los datos de la tabla calcula los siguientes indicadores sanitarios de los sistemas de salud:
a) Ratio de médicos colegiados por población
b) Ratio de enfermeros colegiados por población
10.3. A la vista de los índices obtenidos ¿qué puedes decir del estado de salud de la población española?
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Las hepatitis víricas son enfermedades infecciosas que pueden ser agudas o crónicas. ¿Qué diferencia hay
entre estos dos conceptos? Enumera tres enfermedades crónicas y otras tres agudas.
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Las hepatitis víricas son enfermedades infecciosas que pueden ser agudas o crónicas. ¿Qué diferencia hay
entre estos dos conceptos? Enumera tres enfermedades crónicas y otras tres agudas.
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¿Qué objetivos persigue la utilización en salud pública de los llamados indicadores de salud?
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En el hospital en el que trabajas como técnico en cuidados auxiliares de enfermería ha sido hospitalizado un
paciente seropositivo aquejado de una tuberculosis. Elabora la historia natural del sida en este paciente.
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Relaciona las siguientes actuaciones realizadas en salud pública con el nivel de prevención que se
correspondan.
a) Recomendación de hacer deporte moderado, andar una hora diaria, a pacientes crónicos de
diabetes.
b) Vacunación de niños pequeños frente a la rubéola y el sarampión.
c) Realización de una campaña de detección precoz de cáncer de próstata para varones mayores de 50
años.
d) Visita de la unidad de salud bucodental a los colegios de primaria para enseñar a los niños cómo
deben cepillarse los dientes.
e) Rehabilitación física de un paciente sometido a intervención quirúrgica tras haber sufrido un
accidente de tráfico.
f)
Revisiones ginecológicas a mujeres con antecedentes familiares de cáncer de útero.
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Define salud pública y salud comunitaria. ¿Cuál es la diferencia principal entre ambos conceptos?
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En general se dice que las tasas brutas de mortalidad de los países desarrollados son más bajas que las de
los países en vías de desarrollo. ¿Esto es siempre cierto? Razona tu respuesta.
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En esta unidad has estudiado la tasa global de fecundidad como un índice que expresa la relación entre el
número de nacimientos y el total de mujeres en edad fértil (15 a 49 años) en un año determinado. ¿Crees que
fecundidad es sinónimo de fertilidad? Razona tu respuesta.
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Lee el siguiente artículo aparecido en el diario El País el miércoles 19 de enero de 2011, titulado «Menos
tabaco
y
alcohol
explican
la
longevidad
de
las
mujeres»
(http://www.elpais.com/articulo/sociedad/tabaco/alcohol/explican/longevidad/mujeres/elpepusoc/20110119elpepi
soc_4/Tes). Responde a las siguientes preguntas:
a) ¿Qué es la esperanza de vida?
b) ¿Qué nuevo enfoque ofrece el artículo sobre las diferencias de la esperanza de vida entre hombres y
mujeres? ¿Qué pruebas ofrece?
c) ¿Por qué es tan interesante este descubrimiento desde el punto de vista sanitario?
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