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Aparato Reproductor Femenino
Los órganos femeninos para la reproducción están conformados por las siguientes estructuras:
1.
Los ovarios que producen los oocitos (células que se transforman a huevos maduros después de la fertilización),
la progesterona y los estrógenos (hormonas sexuales femeninas) y la inhibina y relaxina.
2. Las tubas uterinas (trompas de Falopio) que transportan los ovocitos al útero y donde se produce la
fertilización. El útero, donde se lleva a cabo el desarrollo embrionario y fetal.
3. La vagina, donde se depositan los espermatozoides durante el acto sexual y estructura por donde sale el feto al
término del embarazo.
4. Los órganos sexuales externos que constituyen la vulva.
5. Las glándulas mamarias, si bien no tienen una continuidad anatómica con las estructuras anteriores, también se
consideran como una parte del sistema reproductor femenino.
OVARIOS
Los ovarios o gónadas femeninas son una pareja de glándulas del tamaño de una almendra, que poseen 3.5
centímetros de longitud, y un peso 7 gramos. Los ovarios poseen un color rosado en la niña, y más rojizo en la mujer
adulta que se acentúa durante el período de menstruación. Después de la menopausia toma un color gris o gris
amarillento. Es de consistencia firme y resistente. Son los homólogos femeninos de los testículos. Se localizan uno a
cada lado del útero en la cavidad pélvica superior. Los ovarios inicialmente se originan en la zona lumbar, cerca de
los riñones; en el tercer mes de embarazo descienden a la pelvis en donde ocupan su lugar definitivo.
Una serie de ligamentos mantiene a los ovarios en dicha posición. Los ovarios están situados a ambos lados del útero,
por debajo y por detrás de las tubas uterinas. Cada ovario se dispone entre los pliegues del ligamento ancho y está
unido a la superficie posterior del mismo por el mesovario. El ligamento uterovárico fija el ovario a la matriz. La
porción distal de la tuba uterina describe una curva alrededor del ovario de manera que las fimbrias del pabellón
cubren a la gónada pero no se unen a la misma. El ovario debe expulsar al ovocito y ser captados por las fimbrias de
la tuba uterina, para evitar que caiga en la cavidad pélvica.
El ligamento ancho del útero, que forma parte del peritoneo parietal sujeta los ovarios mediante un pliegue doble del
peritoneo llamado mesovario. El ligamento uterovárico, sujeta los ovarios al útero. El ligamento suspensorio, que los
une a la pared pélvica. Cada ovario tiene un hilio, punto de entrada de los vasos sanguíneos y nervios.
TUBAS UTERINAS
Las tubas uterinas (también llamadas oviductos o trompas de Falopio) tienen unos 10 cm de longitud y transportan
los ovocitos desde los ovarios hasta el útero. Pueden considerarse tres partes:
El extremo distal de cada tuba, con forma de embudo abierto, está próximo a cada ovario y recibe el nombre de
infundíbulo. Termina en unas proyecciones en forma de dedos o tentáculos llamadas fimbrias. Una de estas fimbrias
está unida a la terminación lateral del ovario. En este sitio el revestimiento mucoso de las tubas se continúan
directamente con el peritoneo, hecho de gran importancia clínica porque la mucosa tubaria es continuación de la
uterina y vaginal y, en consecuencia, a menudo presenta infección por microorganismos introducidos en la vagina. La
inflamación de las tubas o salpingitis se puede propagar y convertirse en peritonitis (inflamación del peritoneo).
Desde el infundíbulo, el conducto uterino se extiende medialmente hasta llegar a la parte lateral superior del útero.
La ampolla es la parte más ancha y más larga, con 2/3 aproximadamente de la longitud total. Finalmente, cada
oviducto se une al útero por una parte más estrecha llamada istmo de la tuba uterina.
UTERO
Estructura situada entre la vejiga urinaria y el recto, el útero es una víscera muscular hueca que tiene la forma y el
tamaño de una pera invertida. Antes del primer embarazo mide unos 7.5 cm x 5 cm x 2.5 cm, aumentando su longitud
en las mujer multípara.
Las partes en las que el útero se divide son:
1.
El fundus o porción abovedada que se extiende por encima de los conductos uterinos.
2. El cuerpo, que es la porción central más importante que alberga al embrión y feto.
3. El cuello o cérvix que es la porción inferior más estrecha que se abre a la vagina. Las células secretoras del
cérvix producen una secreción de mucus cervical (mezcla de agua, glicoproteínas, proteínas similares a las
séricas, enzimas y sales inorgánicas). La secreción uterina puede ser de 20 a 60 ml al día en las mujeres en edad
de reproducirse. El mucus cervical es más receptivo a los espermatozoides en el momento de la ovulación al ser
menos viscoso y más alcalino (pH 8.5). También aporta la energía necesaria al espermatozoide y le protege del
medio hostil de la vagina y de los fagocitos.
4. Entre el cuello y el cuerpo se extiende el istmo, una parte más estrecha de 1.5 cm de longitud. Fuera de la
gestación, el istmo carece de importancia. Pero en la gravidez, por sus características morfológicas y
constituciones y el notable desarrollo que alcanza constituye durante el parto el llamado segmento inferior de
gran importancia obstétrica.
5. En el interior del cuerpo uterino se encuentra la cavidad uterina, mientras que el interior del cérvix se llama
canal cervical. La unión del istmo con el canal cervical constituye el orificio cervical interno, mientras que el
cuello uterino se une a la vagina en el orificio cervical externo también llamado "hocico de tenca".
VAGINA
Es la estructura femenina de la cópula, mide 7 centímetros de longitud, aunque al ser elástica puede triplicar su
longitud. Se ubica ventral al recto y dorsal a la uretra y vejiga. Tiene dirección hacia superior y hacia posterior
desde el orificio externo.
La vagina está formada principalmente por músculo liso y revestida de mucosa dispuesta de arrugas. El interior es
húmedo con sustancias glucosadas, existen unas bacterias especiales (lactobacilos) que transforman esta glucosa en
sustancias con pH ácido, de esta manera se impide el desarrollo de gérmenes.
La pared anterior posee 6.25 a 7.5 cm de longitud, siendo 2.5 cm. mas corta que la posterior, porque el cuello
uterino sobresale en la porción más alta de la pared anterior. A la entrada de la vagina esta el himen que es una
membrana fibrosa forada, que permite la salida del producto de la menstruación. La vagina es la estructura que
recibe el semen que deposita el varón, es la porción inferior del conducto del parto y actúa como conducto de
excreción para las secreciones uterinas y el flujo menstrual.
VULVA
La vulva, es el conjunto de órganos externos (pudendo femenino). En la mujer que está en posición erecta, el monte
de Venus oculta casi por completo los órganos vulvares.
El monte púbico o de Venus consta de un panículo adiposo y del vello del pubis que termina superiormente en una
línea horizontal. En el monte púbico se unen ambos labios mayores que son pliegues de piel con vello, que albergan
tejido conectivo adiposo. Cuando se abren los labios mayores (hendidura vulvar) se observa el vestíbulo vaginal. El
vestíbulo está limitado lateralmente por los labios menores que son pliegues mucosos que se unen ventralmente en el
clítoris.
1.
El monte de venus es un acumulo de tejido adiposo situado sobre el pubis; en la pubertad aparecen pelos
gruesos que persisten toda la vida.
2. Los labios mayores presenta una superficie externa de piel pigmentada y con pelos, y una superficie interna lisa.
Posee abundante tejido adiposo numerosas glándulas.
3. Los labios menores están situados dentro de los labios mayores y cubiertos de piel modificada. Los dos labios se
acercan hacia delante en la línea media; la zona circunscrita por los labios menores es el vestíbulo.
4. El clítoris es un cuerpo cavernoso que tiene por función producir sensaciones erógenas por el frotamiento. Es
análogo al pene del hombre. Posee dos raíces que se unen formando el glande. Los labios menores le forman los
frenillos y el prepucio del clítoris. Posterior al clítoris en el vestíbulo vaginal desemboca la uretra en el orificio
uretral externo o meato.
5. El vestíbulo vaginal está más o menos separado de la vagina por el himen, membrana fibrosa o fibroelástica, que
posee uno o más forados para la salida del flujo menstrual
6. En el vestíbulo vaginal desembocan numerosas glándulas: Vestibulares menores y vestibulares mayores o
Bartholin.
i.
Las glándulas vestibulares mayores son dos formaciones que poseen forma de poroto, situadas a cada lado
del orificio vaginal. Cada glándula tiene un conducto largo que desemboca en el espacio situado entre el
himen y el labio menor. Estas glándulas tienen importancia clínica porque a menudo experimentan infección
(Bartholinitis). Son homólogas a las glándulas bulbouretrales masculinas y secretan un líquido que tiene por
finalidad lubricar.
ii.
Las glándulas vestibulares menores desembocan en el vestíbulo cerca del meato urinario por pequeños
conductos.
La pared del vestíbulo vaginal está acolchada en ambos lados por un cuerpo cavernoso, el bulbo del vestíbulo, que
tiene por finalidad acentuar las sensaciones voluptuosas durante la cópula. Es el homólogo al cuerpo esponjoso del
hombre.