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Contacto
A1
Nombre/s
A2
A2
Apellido/s
A3
A3
Institución
A4
A4
Departamento
A5
A5
Servicio
A6
A6
Dirección
A7
A7
Ciudad
A8
A8
País
A9
A9
Tipo institución
A10
Teléfono/Fax
A11
A12
e-mail
A13
Pública
Privada
A10
Estructura
A13
¿Cuántos médicos aproximadamente de las
siguientes especialidades trabajan en su CENTRO?
Indique el número de cada categoría en las celdas
grises
Mastólogos/Ginecólogos
Cirujanos
Oncólogos clínicos
Residentes/concurrentes de
oncología clínica
Anatomopatólogos
Radioterapeutas
Cuidados paliativos
A14
¿Su CENTRO dispone de mamógrafo?
Si
No
A15
¿De qué año es el equipo de su CENTRO?
Anterior al año 2000
Del año 2000 en adelante
No sabe
(Sólo en caso que su centro disponga de mamógrafo)
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
A14
A15
D1
D1
1
Diagnóstico
D1
¿En su CENTRO, de quién proviene en la
mayoría de los casos la sospecha diagnóstica
inicial de cáncer de mama? Signos o síntomas
sugestivos de cáncer de mama (palpación de
tumor, dolor, secreción pezón,…)
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
D3
¿En su CENTRO, cuál de los siguientes especialistas es el
más frecuentemente contactado ante la sospecha
diagnóstica inicial de cáncer de mama?
Del paciente
Del médico (cualquier especialidad)
De programas de diagnóstico precoz
dependientes del sistema de salud (público o
privado)
No sabe
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
D2
Médico generalista
Mastólogo o ginecólogo
Cirujano general
Oncólogo
No sabe
D4
D5
¿En su CENTRO, cuánto estima es, en promedio, el
tiempo transcurrido entre la sospecha mamográfica o
clínica hasta la confirmación histopatológica?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Menor a 1 mes
Entre 1 y 3 meses
Mayor a 3 meses
No sabe
D6
D7
¿Cree Ud que en su CENTRO hay demora en la mayoría
de los casos entre la sospecha diagnóstica inicial (1ª
consulta) y el diagnóstico definitivo (anatomopatológico)?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
D8
No
D9
D8
¿En su CENTRO, cuál de los siguientes
cree que constituyen los motivos más
frecuentes de demora entre la sospecha
diagnóstica inicial y el diagnóstico definitivo?
No sabe
Problemas económicos del paciente
Motivos no económicos atribuibles al paciente
Demoras administrativas del sistema de salud
(turnos médicos, exámenes complementarios, …)
Demoras médicas
Otros factores (detallar)
No sabe
D9
Puede marcar HASTA 3 opciones en las celdas grises
correspondientes.Si considera que la respuesta son
“Otros factores”, explicítelos en observaciones.
Observaciones(D8):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
D11
D12D14
En relación a su CENTRO, ¿Conoce aproximadamente
cuál es la proporción de cada estadío tumoral al momento
del diagnóstico? Considere datos desde del año 2000.
Indique las proporciones estimadas
para cada estadío, en su CENTRO.
Marque con una cruz en cada fila el porcentaje
estimado. Recuerde que la suma de los
porcentajes debe ser 100%.
Si
D12
No
D15
Cáncer potencialmente
operable
Cáncer localmente
avanzado
Cáncer metastático
<25%
25-50%
50-75%
>75%
D13
<25%
25-50%
50-75%
>75%
D14
<25%
25-50%
50-75%
>75%
D15
D19
¿En su CENTRO, conoce qué porcentaje de la población realiza
mamografía en ausencia de síntomas de forma periódica?
Si
No
D20
D21
D20
Indique el porcentaje aproximado para su CENTRO
Menor 25%
Entre 25% y 50%
Entre 50% y 75%
Mayor 75%
D21
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
2
D27
¿En su CENTRO, cómo es el acceso a los controles
periódicos mamográficos en la mayoría de los casos?
Para toda la población
Solo para los sectores alto y medio
Solo para el sector bajo
No sabe
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
D29
¿En su CENTRO, las imágenes mamográficas son
interpretadas en su mayoría por cuál de los siguientes
especialistas?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
D31
Técnico radiólogo
Especialista en imágenes (en general)
Especialista en imágenes dedicado
principalmente a mamografías
Mastólogo/ginecólogo
Oncólogo clínico
No sabe
En la mayoría de los casos, en su CENTRO, ¿quién cubre
mayoritariamente los gastos de la mamografía?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente. En caso de “Otras
formas de financiación” por favor especifique en observaciones.
Paciente (de su bolsillo)
Estado
Obras sociales / Prepagas
Otras formas de financiación
No sabe
D28
D30
D32
Observaciones(D31):____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
D33
¿En su CENTRO, hay disponibilidad para realizar
determinaciones de receptores hormonales?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
No
No sabe
D34
D34
¿En su CENTRO, a qué porcentaje de pacientes se les realizan
estudios de receptores hormonales?
No se realizan
< 25%
25% - 50%
50% - 75%
> 75%
No sabe
D35
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
D37
¿En su CENTRO, hay disponibilidad para realizar otras
determinaciones moleculares (ki67, Herb 2, …)?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
No
No sabe
D38
D39
¿En su CENTRO, cuánto estima es, en la mayoría de los
casos, el tiempo transcurrido entre el diagnóstico definitivo
(anatomopatológico) y la cirugía o el tratamiento específico
prequirúrgico (QT, RT) en caso de realizarse este último?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Menor a 1 mes
D40
¿En su CENTRO, cuánto estima es, en la mayoría de los
casos, el tiempo transcurrido entre la cirugía y el tratamiento
específico hormonal, quimioterápico o radioterápico?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Menor a 1 mes
Entre 1 y 3 meses
Mayor a 3 meses
No sabe
D41
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
Entre 1 y 3 meses
Mayor a 3 meses
No sabe
D42
3
Tratamiento – CIRUGIA
E1-3
¿En su CENTRO, es la cirugía en la mayoría de los casos el primer tratamiento propuesto?
Marque con una cruz en la celda/s gris/es correspondiente/s para CADA ESTADIO.
Si
No
No sabe
E4
Estadio I
Estadio II
Estadío III A
E4-5
¿Cuál de los siguientes especialistas es el que efectúa esta primera cirugía en la mayoría de los
casos en su CENTRO?
Marque con una cruz en la celda gris con el porcentaje que estime más adecuado.
<25%
25%-50%
50%-75%
>75%
No sabe
Ginecólogo
Mastólogo
Cirujano general
E6
E11-12
¿En su CENTRO, qué porcentaje de estas cirugías estima que son mastectomías y qué porcentaje
son cirugías conservadoras?
Marque con una cruz en la celda gris con el porcentaje que estime más adecuado.
<25%
25%-50%
50%-75%
>75%
No sabe
Mastectomía
Cirugía conservadora
E13
E15
E16
E16
¿En su CENTRO ocurre que en más del 10% de los casos
en que podría realizarse una cirugía conservadora se
efectúa una mastectomía?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
No
No sabe
¿Cuál/es considera que es/son los principales motivos por los
que en su CENTRO se realiza mastectomía en casos en los
que podría realizarse una cirugía conservadora?
Marque todas las opciones que considere en la celda gris correspondiente.
En caso de “Otras razones” por favor especifique en observaciones.
Formación médica
Aspectos culturales
Falta de disponibilidad de
radioterapia
Otras razones (especificar)
No sabe
E17
E17
Observaciones(E16):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
E19
¿Se efectúa en su CENTRO la búsqueda de
ganglio centinela?
Marque sólo una opción en la celda gris
correspondiente.
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
No sabe
Si
No, y no se derivan para ello
No, pero se derivan sistemáticamente para ello
No, y no sabe si se derivan
E20
E21
4
E20
¿Cuál/es considera que es/son los principales motivos por los
que en su CENTRO no se efectúa la búsqueda de ganglio
centinela en la mayoría de los casos?
Formación médica
Capacitación para realizarla
Carencias en la estructura
(linfografía,gamma probe, ..)
Otras razones (especificar)
No sabe
Marque todas las opciones que considere en la celda gris correspondiente.
En caso de “Otras razones” por favor especifique en observaciones.
E21
Observaciones(E20):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Tratamiento – QUIMIOTERAPIA – HORMONOTERAPIA
F1-2
¿En su CENTRO, en la mayoría de los casos de pacientes operables, se propone quimioterapia
antes de la cirugía y en tal caso quién la propone?
Marque con una cruz en la celda/s gris/es correspondiente/s para CADA ESTADIO.
No
No se
Es propuesta
Es propuesta
Es propuesta por Es propuesta por Se propone, pero
sabe
propone por el oncólogo por el cirujano
el ginecólogo
el mastólogo
no sabe quién
Estadio
I-II
Estadío
III A
F3
F5-7
F3
¿En su CENTRO, en la mayoría de los casos luego de la cirugía se propone
quimioterapia/hormonoterapia postoperatoria, y en tal caso quién la propone?
Marque con una cruz en la celda/s gris/es correspondiente/s para CADA ESTADIO.
No
No se
Es propuesta
Es propuesta
Es propuesta por Es propuesta por
sabe propone por el oncólogo por el cirujano
el ginecólogo
el mastólogo
Estadio I
Estadio II
Estadío III A
F11
Se propone, pero
no sabe quién
F12
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Estado
Obra social/Prepaga
Paciente (de su bolsillo)
No sabe
F13
¿En la mayoría de los casos en su CENTRO, la
quimioterapia está basada en antraciclinas?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
No
No sabe
F14
F15
¿En su CENTRO estima que la mayoría de los pacientes
con receptores hormonales positivos realiza adyuvancia
hormonal?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
F16
No
F17
F16
¿En su CENTRO, en la mayoría de los casos, quién cubre
la mayor parte del costo (≥80%) de la quimioterapia/
hormonoterapia?
¿En su CENTRO, qué porcentaje estima que es tratada con
Tamoxifeno?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
No sabe
> 95%
80-95 %
< 80%
No sabe
F17
5
F20
¿En su CENTRO qué porcentaje de pacientes con axila (+) realiza
quimioterapia?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
<25%
25% - 50%
50% - 75%
> 75%
No sabe
F21
Tratamiento – RADIOTERAPIA
G1
¿En su CENTRO, en la mayoría de los casos se
propone radioterapia postoperatoria, y en tal caso
quién la propone?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
G5
G6
No sabe
No se propone
Es propuesta por el oncólogo
Es propuesta por el ginecólogo/mastólogo
Se propone, pero desconoce quién
¿En su PAIS, considera que el número de centros en
donde se efectúa radioterapia (entre públicos y privados)
es suficiente para cubrir las necesidades?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Si
¿En su PAIS, cómo calificaría la distribución geográfica de
los centros en donde se efectúa radioterapia (entre públicos
y privados)?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Adecuada
G2
G6
No
No sabe
H1
Aceptable
Inadecuada
No sabe
Tratamiento – OTRAS CONSIDERACIONES
H1
¿En su CENTRO, cuál es el tratamiento indicado
en la mayoría de los pacientes con tumores
localmente avanzados, considerados no
operables al momento del diagnóstico?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
H3
¿En su CENTRO, cuál es el tratamiento indicado
en la mayoría de los pacientes con metástasis al
momento del diagnóstico?
.Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
En caso de “Otros” por favor especifique en observaciones.
Tratamiento médico sintomático (incluyendo
radioterapia en dosis paliativas)
Sólo radioterapia en dosis completa
Radioterapia y quimioterapia concomitante
Sólo hormonoterapia
Sólo quimioterapia
No sabe
H2
Sólo tratamiento médico sintomático
H4
Quimioterapia, hormonoterapia, radioterapia.
Otros (especificar)
No sabe
Observaciones(H3):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
6
H5
¿En su CENTRO, cómo es la
disponibilidad de opiáceos para la
mayoría de los pacientes
terminales?
Marque sólo una opción en la celda gris
correspondiente.
No sabe si hay disponibilidad.
H7
No hay disponibilidad
Hay disponibilidad pero No sabe si reciben opiáceos.
Hay disponibilidad y en general reciben opiáceos
Hay disponibilidad pero en general NO reciben opiáceos.
H6
¿Cuál/es considera que es/son los principales
Motivos culturales de los médicos
H7
motivos por los que en su CENTRO la mayoría
Motivos culturales de los pacientes
de los pacientes NO reciben opiáceos, aun
Sistema de salud (público o privado) no los cubren
estando disponibles?
Marque todas las opciones que considere en la celda gris Otras razones (especificar)
correspondiente. En caso de “Otras razones” por favor
No sabe
especifique en observaciones.
Observaciones(H6):_____________________________________________________________
H6
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
H9-10
¿En su CENTRO, la elección del tratamiento adyuvante o paliativo es en más del 80% de los
casos libre para el profesional o prefijado por el sistema de cobertura médica (banco de drogas,
vademécum oncológico)?
Marque con una cruz en la celda/s gris/es correspondiente/s para CADA TRATAMIENTO.
Prefijado por cobertura
Libre elección
No sabe
H11
Hormonoterapia /QT adyuvante
Hormonoterapia/quimioterapia paliativas
H13
<25%
25% - 50%
50% - 75%
> 75%
No sabe
H14
Mastólogo/Ginecólogo/Cirujano
Oncólogo
Ambos
Ninguno
I2
¿En su CENTRO podría estimar qué porcentaje de pacientes sigue
algún “tratamiento alternativo” * en algún momento de su evolución?
*ej: gorgojos, Hansi, crotoxina, combucha,…
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Seguimiento
I1
¿Quién realiza el seguimiento de la mayoría de los
pacientes en su CENTRO?
Marque sólo una opción en la celda gris correspondiente.
Docencia – Educación
J1-5
¿En su CENTRO, cómo calificaría que es en general el manejo del cáncer de mama?
Marque con una cruz en la celda/s gris/es correspondiente/s para CADA ESPECIALIDAD.
Oncólogos
Cirujanos
Mastólogos /
Radioterapeutas
Médicos clínicos
clínicos
generales
Ginecólogos
o generalistas
Adecuado
Inadecuado
J6
No sabe
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
7
J12
¿En su CENTRO, el apoyo de cuál/es de las
siguientes medidas considera que serían las
más efectivas para mejorar la capacitación?
Especialización en centros extranjeros
Marque todas las opciones que considere en la celda
gris correspondiente. En caso de “Otras” por favor
especifique en observaciones.
Asistencia a congresos internacionales
J13
Cursos en el país con especialistas extranjeros
Cursos en el país con especialistas locales
Programas de educación médica continua
Otros
No sabe
Observaciones(J12):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
J14
J15
¿Considera que en general en los cursos dictados por
especialistas extranjeros, el abordaje de los diversos temas está
alejado de la realidad nacional?
Marque una sola opción en la celda gris correspondiente.
Si
J15
No
J16
¿Considera que sería preferible recibir especialistas con cierto
grado de conocimiento de la realidad de la región (Latinoamérica)
de manera de adaptar los mensajes?
Marque una sola opción en la celda gris correspondiente.
Si
No sabe
J16
No
No sabe
Investigación
K1
K2
¿En su PAIS, cómo calificaría el desarrollo de la investigación
clínico-epidemiológica sobre cáncer de mama?
Marque una sola opción en la celda gris correspondiente.
¿En su PAIS, cuál/es considera son el/los
principales motivos de que la investigación
clínico-epidemiológica sobre cáncer de
mama sea insuficiente?
Marque todas las opciones que considere en la celda gris
correspondiente. En caso de “Otras razones” por favor
especifique en observaciones.
Insuficiente
K2
Suficiente
K3
No sabe
Falta de apoyo a las instituciones
K3
Falta de tiempo de los especialistas
Falta de interés por parte de los especialistas
Falta de formación en investigación
Insuficiente retribución económica
Falta de estructura
Otras razones
No sable
Observaciones(K2):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
K3
¿En su PAIS, cómo calificaría el desarrollo de la investigación
básica sobre cáncer de mama?
Marque una sola opción en la celda gris correspondiente.
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
Insuficiente
K4
Suficiente
K5
No sabe
8
K4
¿En su PAIS, cuál/es considera son el/los
principales motivos de que la investigación
básica sobre cáncer de mama sea
insuficiente?
Marque todas las opciones que considere en la celda gris
correspondiente. En caso de “Otras razones” por favor
especifique en observaciones.
Falta de apoyo a las instituciones
K5
Falta de tiempo de los especialistas
Falta de interés por parte de los especialistas
Falta de formación en investigación
Insuficiente retribución económica
Falta de estructura
Otras razones
No sable
Observaciones(K4):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
K5
¿En su PAIS, dónde se llevan a cabo la
mayoría de las actividades de investigación
clínico-epidemiológica en cáncer de mama?
Centros públicos
Marque una sola opción en la celda gris correspondiente.
Grupos Oncológicos Regionales
K6
Centros privados
Grupo Oncológico Nacional de Investigación
Universidades
No sabe
K6
¿En su PAIS, quien genera y financia la
mayoría de las actividades de investigación
clínico-epidemiológica en cáncer de mama?
Marque una sola opción en la celda gris correspondiente.
Encuesta sobre Cáncer de mama. SLACOM
Generadas y financiadas por la industria
farmacéutica.
Financiadas pero NO generadas por la
industria farmacéutica.
NI generadas NI financiadas por la industria
farmacéutica.
No sabe
K6
9