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Cafeín Nova
(Citrato de cafeína)
Contenido:
La cafeína es un alcaloide, también conocida como 1, 3, 7-trimetilxantina, la
cual que se encuentra en ciertas plantas, notablemente en Camelia
sinapsis, coffea sp. Theobroma cacao L.
Bioquímicamente, se la considera un antagonista de los receptores de
adenosina A1 y A2, un inhibidor de la fosfodiesterasa y un estimulante del
sistema nervioso central, que afecta el sistema cardiovascular y
produce diuresis.
Indicaciones:
Apnea de la prematurez
Falla en la extubación
Prevención de apnea postoperatoria
Persistencia del conducto arterioso
Beneficios:
Previene la apnea de prematuro
Disminuye la incidencia de displacía broncopulmonar
Disminuye la falla de extubación
Mejora el crecimiento y desarrollo neurológico
Disminuye la estadía hospitalaria
Disminuye la hemorragia pulmonar e intracerebral del prematuro
Tiene baja toxicidad
Acelera el cierre del conducto arterioso
Mecanismo de acción
Estimulación del centro respiratorio
Aumento de la ventilación por minuto
Disminución del umbral hasta la hipercapnia
Aumento de la repuesta a la hipercapnia
Incremento del tono musculo esquelético
Descenso de la
Elevación del consumo de oxigeno
Presentación: fatiga del diafragma
Aumento del metabolismo
Dos formas farmacéutica:
Un vial oral (solución orla) Citrato de cafeína 60 mg /3 ml
Una ampolla (solución inyectable) citrato de cafeína 60 mg/3 ml. EV
Dosificación:
Dosis de carga: 10 mg/kg de peso, una vez
Dosis de mantenimiento: 5 mg/kg de peso corporal, cada 24 horas.
Farmacocinética y farmacodinamia de la cafeína
Absorción
Después de la administración oral, la cafeína se absorbe en el tracto
gastrointestinal, alcanzando su pico máximo a las 2 horas de su
administración.
Metabolismo
En los neonatos prematuros se han reportado vidas medias en plasma de 65
hasta 100 horas, comparados con la vida media de 3 a 6 horas.
Eliminación
Es principalmente por orina. No existe acumulación de cafeína o sus
metabolitos en el organismo, menos del 2% de la cafeína administrada es
excretada sin cambio en la orina.
Efectos secundarios:
A nivel Sistema Nervioso Central: Irritabilidad, inquietud, nerviosismo
A nivel cardiaco: Taquicardia, HTA, y aumento del volumen sistólico
Reacciones adversa
A nivel Sistema Nervioso Central: Irritabilidad, inquietud, nerviosismo
Cardiaco: HTA, taquicardia, arritmias
Trastorno metabolismo y Nutricion: Hipoglicemia, hizoglicemia, acidosis
Trastorno gastrointestinales: Vómitos, irritación gástrica, hemorragia
digestiva, inflamación.
Otros: diversa concentración anormal de Na+y hemoglobina.
Contraindicación:
Hipersensibilidad al principio activo o algunos de los excipientes
USO DE CITRATO DE CAFEÍNA PARA LA APNEA DEL
PREMATURO.
Estudio descriptivo de corte transversal realizado con el propósito de
determinar la eficacia del uso de citrato de cafeína frente a la aminofilina en la
apnea del prematuro, unidad de neonatología del Hospital Materno Infantil
San Lorenzo De Los Mina. Septiembre 2015-Febrero 2016. Santo Domingo
Este. República Dominicana. Resultados: De un total de 187 recién nacidos
prematuros ingresados; fueron seleccionados de forma aleatoria 90 con el uso
de cafeína y 97 con aminofilina. La sobre vida para los que se administró
cafeína fue de un (72%); presentó apnea y complicación de hemorragia
intracraneal (11%) cada una. ameritaron ventilación mecánica (16%). En los
casos de administración de aminofilina sobre vida (56%); presentó apnea
(26%) y complicación de hemorragia intracraneal (27%); ameritaron
ventilación mecánica (36%).
Conclusiones: La cafeína tuvo efectos beneficio corto plazo con mayor ventaja
terapéuticas sobre la aminofilina.
Palabras clave: eficacia; citrato de cafeína; apnea; recién nacido prematuro