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POLITICAS INSTITUCIONALES HOSPITAL KENNNEDY ESE DE RIOFRIO
VALLE
POLÍTICA DE CALIDAD: Es política de Calidad del Hospital Kennedy de Riofrío
Empresa Social del Estado, mejorar la oportunidad, accesibilidad, pertinencia y suficiencia
de los servicios que presta, potencializando su vocación de servicio, capacidad tecnológica,
financiera y organizacional, en beneficio de la satisfacción de los usuarios y el
reconocimiento Sectorial Institucional.
POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE: “La ESE Hospital Kennedy de Riofrío
tiene como política de seguridad del paciente detectar la ocurrencia de situaciones que
evidencien problemas o fallas relacionadas con eventos que pongan en peligro su integridad,
a través de una cultura institucional enfocada en la prevención del riesgo mediante estrategias
educativas que fomenten la detección oportuna, el establecimiento de medidas correctivas y
el seguimiento que garantice un entorno seguro de la atención”.
La Empresa Social del Estado Hospital Kennedy de Riofrío, Valle, garantizará una atención
segura a todos los usuarios en la prestación del servicio, proporcionando los recursos
necesarios para minimizar o evitar riesgos, fomentando la cultura del auto-reporte y la
Gestión del Evento adverso, bajo una filosofía no punitiva de mejoramiento continúo.
POLITICA DE HUMANIZACION: Somos un grupo de personas dinámicas que trabajan
con vocación de servicio creando conciencia y educando en la corresponsabilidad del
aseguramiento de los actores del sistema de salud de Colombia, buscando la promoción,
prevención y recuperación de la salud a través del bienestar y desarrollo de personas,
familias y comunidades de manera sostenible.
POLITICA DE ADMINISTRACION DEL RIESGO: “El Hospital Kennedy ESE del
Municipio de Riofrío Valle, coherente con su política de calidad, con los componentes y
elementos que define el MECI 1000:2005 y con los objetivos del Sistema Obligatorio de
Garantía de la Calidad para la Atención en Salud, busca proteger a sus usuarios de los
potenciales riesgos asociados a la prestación del servicio, así mismo se compromete a
establecer los mecanismos necesarios para evitar, reducir, compartir y asumir los riesgos
relacionados con el desarrollo de sus procesos y que pudieran afectar negativamente a las
personas, las instalaciones, los bienes y los equipos; para tal efecto realizará la identificación,
análisis, valoración e intervención de los riesgos inherentes al quehacer institucional,
contribuyendo de esta forma al logro de los objetivos y a la Misión de la Empresa”.
POLITICA DE CULTURA ORGANIZACIONAL: Trabajar para crear y mantener una
cultura fuerte, que le permita a los empleados alcanzar su máximo potencial, así como
conservar la convicción de su importancia para la empresa, mediante la capacitación
constante del empleado que permita la apropiación de los conocimientos necesarios para
garantizar una atención con calidad y una convivencia armoniosa al interior de la
institución.
POLITICA DE GESTION DOCUMENTAL: El Hospital Kennedy ESE mediante la
aplicación de la Ley 594 de 2000 y el Decreto 2609 de 2012, define y desarrolla una gestión
documental integral bajo los principios de planeación, eficiencia, control, seguimiento,
oportunidad, protección al medio ambiente, calidad, trabajo en equipo y transparencia
buscando:
 Garantizar la seguridad y custodia de la información en soportes físicos y electrónicos.
 Administrar la documentación mediante la implementación del Programa de Gestión
Documental del Hospital.
 Implementar los mecanismos necesarios para garantizar la conservación de la
información durante su ciclo vital (archivos de gestión, archivo central y archivo
histórico).
 Brindar el soporte necesario a los responsables de las áreas productoras estimulando
capacitaciones, inducciones y evaluación del manejo archivístico y documental de los
colaboradores de la institución.
POLÍTICA DE CONFIDENCIALIDAD Y PRIVACIDAD: Garantizar a la población
usuaria de la ESE Hospital Kennedy, condiciones óptimas de privacidad para la reserva y
suministro de la información clínica, a través de procedimientos institucionales y tecnología
adecuada en el manejo de la información, cumpliendo así con los principios éticos
consagrados en la ley.
POLÍTICA DE GESTIÓN AMBIENTAL: Comprometida con el mejoramiento continuo
de su gestión ambiental, con el fin de satisfacer las necesidades de sus funcionarios,
proveedores, contratistas, personal en formación y demás partes interesadas, protegiendo el
medio ambiente, previniendo y controlando la contaminación generada en sus procesos de
atención hospitalaria, a través de:
 El uso eficiente y ahorro de agua y energía eléctrica, el manejo adecuado de los sólidos
y líquidos.
 El cumplimiento con los requisitos legales enmarcados en la norma, asignando recursos
necesarios para desarrollar esta política.
 La gerencia se comprometerá a apoyar y evaluar todos los procesos que lleven a cabo
con el fin de cumplir los objetivos y metas propuestas orientadas a minimizar los
impactos ocasionados al medio ambiente garantizando así mismo su protección y su
sostenibilidad.
Nuestro Propósito: La protección del medio ambiente y el desarrollo sostenible,
implementando programas que buscan ahorrar recursos en la empresa, minimizando los
impactos negativos generados por el desarrollo de las diversas actividades y procedimientos
propios de la actividad.
POLÍTICA DE INFORMACIÓN: Cumplir con las exigencias frente al distintivo de
habilitación cuyas características se encuentran contenidas en el anexo técnico No. 2 “manual
único de procedimientos de habilitación” que hace parte integral de de la resolución 1043 de
abril 3 de 2006.
POLÍTICA DE PRESTACION DE SERVICIOS: Prestar directamente en el Hospital
Kennedy los siguientes servicios:
o
o
o
o
o
Consulta de Medicina General.
Consulta de Odontología.
Laboratorio clínico.
Atención de urgencias.
Promoción y Prevención.
Los Medicamentos serán dispensados dentro del Hospital Kennedy.
POLITICAS DE ACCESO:
Se consideran como puerta de entrada para la atención de usuarios los siguientes servicios:
o
o
o
o
Medicina General.
Promoción y Prevención.
Odontología.
Facturación.
Los horarios de atención en el hospital son:
Lunes a viernes de 7 AM a 5:PM.
Urgencias las 24 horas.
POLITICAS PROCEDIMIENTO ATENCION ASISTENCIAL
El personal asistencial debe cumplir con las Normas Mínimas de Bioseguridad establecido
en las guías del Hospital Kennedy.
Todos los servicios prestados deben ser generados a través del sistema de información del
hospital.
En cuanto a los medicamentos:
o La prescripción debe hacerse con el nombre genérico y no con el nombre comercial del
medicamento.
o Los médicos generales no deben formular medicamentos que se encuentren fuera de lo
definido en el Plan Obligatorio de Salud.
Los consultorios y áreas asistenciales del Hospital deben permanecer con la dotación
necesaria para la adecuada atención de los usuarios.
Se debe verificar diariamente o al inicio de cada turno, en presencia del médico y la auxiliar
encargada del área, los implementos.
POLITICAS PROCEDIMIENTO DE REFERENCIA
Es responsabilidad del personal médico del hospital remitir a los pacientes con la orientación
y documentación completa.
POLITICAS PROCEDIMIENTO DE CONTRARREFERENCIA
Es responsabilidad del Hospital Kennedy el seguimiento de los pacientes referenciados a un
mayor nivel de complejidad.
Los pacientes que puedan continuar con su atención en el Hospital Kennedy (primer nivel de
complejidad) deben ser contra referenciados por el especialista para que el médico general
pueda dar correcta continuidad al respectivo plan de tratamiento.
POLITICAS DE PROMOCION Y PREVENCION
El Hospital deberá realizar actividades de promoción y prevención de la salud acorde a los
lineamientos de las normas técnicas del Ministerio de la Protección Social, en actividades
individuales, grupales, extramurales y con un componente educativo y de información para
la salud.
Ninguna actividad de promoción y prevención incluida dentro de los programas tendrá cobro
de cuota moderadora.
El Hospital Kennedy implementara estrategias de demanda inducida, incluyendo actividades
de seguimiento a cada programa, garantizando la cobertura y la adherencia a los programas.
Todos los consultorios donde se desarrollen los programas de promoción y prevención deben
tener en copia física las normas técnicas vigentes de la resolución 412 y guías de atención de
enfermedades de interés en salud pública.
El hospital Kennedy remitirá el número de actividades realizadas de promoción y prevención
mensualmente al Departamento y las EPS.
El hospital Kennedy trimestralmente según sus resultados de autoevaluación y evaluación
del departamento y EPS, debe realizar planes de mejoramiento.
El Hospital Kennedy garantizara la implementación de Comité de Vigilancia Epidemiológica
(COVE), el cual analizará de forma prioritaria los indicadores centinela de la resolución 3384
de 2000.
ATENCIÓN DEL PARTO
Aadoptar el carné de control prenatal diseñado por el Ministerio de la Protección Social. Este
carné será conservado por la usuaria embarazada desde el primer control hasta el momento
del parto.
Las usuarias de alto riesgo materno fetal deberán ser remitidas a nivel II o III.
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
o
o
o
o
La oferta del servicio es Vacunación sin barreras.
El servicio se prestará durante el tiempo que permanezca abierto el Hospital Kennedy.
Se debe vacunar a todo niño menor de cinco años, independiente de la afiliación.
Participar activamente en las jornadas de vacunación y cumplir plenamente con los
lineamientos dados por el departamento y el ministerio.
o Garantizar la cadena de frío permanentemente.
o Implementar plan de contingencia según Manual operativo PAI.
o Autoevaluarse en las metas cumplidas mensualmente.