Download Con frecuencia, la vaginitis está causada por otras infecciones que

Diagnóstico tratamiento de la vaginitis
y
Elian Yocco 1ro Tercera…
Con frecuencia, la vaginitis está causada por otras infecciones que ocasionan malestar y muchas
molestias. Algunas vaginitis se asocian con infecciones más serias, generalmente producidas por
las enfermedades de transmisión sexual y, en especial, por la gonorrea y la infección por
clamidias. Sin embargo, las infecciones vaginales más comunes son la vaginosis bacteriana, la
tricomoniasis y la micosis vaginal o candidiasis vulvovaginal.
Vaginosis bacteriana
La vaginosis bacteriana es el término que actualmente designa lo que antes se denominaba vaginitis
inespecífica o vaginitis asociada a Gardnerella. La vaginosis bacteriana es la causa más común de
vaginitis infecciosa entre las mujeres en edad reproductiva (entre los 15 y los 50 años de edad). Es una
infección asociada con la actividad sexual y por tanto más frecuente en las adolescentes y mujeres de
edad
más
joven.
La vaginosis bacteriana refleja un cambio o modificación del ecosistema vaginal. Este desequilibrio altera
el pH de la vagina (el grado de acidez de su epitelio) y la flora vaginal normal, es decir, ocurre cuando
determinados tipos de bacterias se multiplican demasiado y superan en número a las normalmente
presentes
en
la
vagina.
Así, en lugar de la bacteria Lactobacillus, la más numerosa de la flora vaginal normal, aumenta el número
de microorganismos como Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mobiluncus y Mycoplasma hominis, que
son los que se encuentran con más frecuencia en las secreciones vaginales de las mujeres que padecen
vaginosis
bacteriana.
Aunque se conocen los microorganismos causantes de esta infección, aún no se sabe el papel exacto de
la actividad sexual en el desarrollo de la vaginosis bacteriana. Sin embargo, un cambio de compañero
sexual y las duchas vaginales o irrigaciones intravaginales parecen aumentar el riesgo de infección.
Síntomas de la vaginitis
El principal síntoma de la vaginosis bacteriana es el aumento del flujo vaginal normal, que es acuoso o
espumoso y de color blanco o gris; además es maloliente («olor a pescado»). Este olor a pescado se
hace más notorio inmediatamente después del coito. Sin embargo, casi la mitad de las mujeres con
signos clínicos de vaginosis bacteriana no tiene síntomas. El ginecólogo puede observar estos signos
durante la exploración física ginecológica y confirmar el diagnóstico mediante las pruebas de laboratorio
de la muestra del flujo vaginal
Complicaciones de la vaginitis
Recientemente se ha asociado la vaginosis bacteriana con la enfermedad inflamatoria pélvica, que puede
causar infertilidad o embarazo ectópico (fuera del útero, por lo general en la trompa de Falopio).
La vaginosis bacteriana también puede complicar el embarazo con un parto prematuro y un recién nacido
de
bajo
peso.
Asimismo, la vaginosis bacteriana se asocia con un aumento del riesgo de gonorrea y de infección por el
VIH (virus de la inmunodeficiencia humana, la causa del SIDA).
Prevención de la vaginitis
La mejor prevención de las complicaciones, ya que el contagio es muy difícil de prevenir, consiste en
acudir al médico ante la presencia de algún síntoma para recibir tratamiento. Del mismo modo, si en una
exploración ginecológica se detecta la presencia de la infección, se recomienda el tratamiento aunque no
haya síntomas. Esto es especialmente importante en las mujeres embarazadas. Se aconseja la búsqueda
de una vaginosis bacteriana en todas las mujeres que en un embarazo previo hayan tenido un parto
prematuro, aunque no presenten síntomas. Si hay síntomas de vaginosis bacteriana, el tratamiento es
más que recomendable con los antibióticos metronidazol o clindamicina.
Otras causas de vaginitis
Aunque casi todas las vaginitis son debidas a infecciones producidas por bacterias (vaginosis bacteriana),
hongos (candidiasis vulvovaginal) o protozoos (tricomoniasis), también hay más causas infecciosas,
especialmente
las
enfermedades
de
transmisión
sexual.
Otras causas de vaginitis no infecciosa incluyen las producidas por factores alérgicos e irritativos. Los
síntomas alérgicos pueden estar causados por espermicidas, productos de higiene femenina, detergentes
y suavizantes. La inflamación del cuello del útero a causa de esos artículos suele asociarse con secreción
vaginal anormal, pero en general se distingue con facilidad de una infección vaginal mediante las
apropiadas pruebas diagnósticas.
VERRUGAS GENITALES…
El VPH y las verrugas genitales son normalmente transmitidas por contacto directo de piel a
piel durante el sexo vaginal, oral o anal con una pareja que tiene el virus. Una persona puede
que no sepa enseguida o hasta nunca, si se ha infectado con el VPH. Las verrugas genitales no
siempre aparecen enseguida. Y a muchas personas que tienen el VPH nunca les aparecen las
verrugas ni ningún cambio de las células en el cérvix o el ano. Es diferente para cada persona.
Los tipos de VPH que causan verrugas que parecen coliflores o son elevadas no son los mismos
tipos de VPH que causan cáncer del cuello uterino, el pene o el ano.
Síntomas
Las verrugas genitales parecen granitos sin pus (como un "ojo de pescado") visibles en el área
genital. Algunas personas podrán ver las verrugas:



Dentro de varias semanas después de tener sexo con una persona con el VPH
Dentro de varios meses después de tener sexo con una persona con el VPH (está es la
situación más común)
Dentro de varios años después de tener sexo con una persona con el VPH
 NUNCA (y puede que nunca sepan que tienen el VPH)
Ya que es posible que las verrugas genitales no aparezcan hasta semanas, meses o años después
de la infección, puede ser difícil saber exactamente cuándo te infectaste con el virus y quién te
lo pasó. RECUERDA: El VPH y las verrugas genitales son muy comunes. El VPH es la
enfermedad transmitida sexualmente más común en los Estados Unidos.
Las verrugas pueden ser:





Planas y lisas en la piel
Elevadas como un "ojo de pescado"
Solamente una verruga
Muchas verrugas en la misma area
Pequeñas o grandes
Diagnóstico
Las verrugas genitales y otra piel anormal se diagnostican cuando un médico o enfermera usa
una solución de vinagre en los genitales (puede arder un poco). La solución de vinagre hace que
la piel se vea blanca y se vean las verrugas o la piel anormal más fácilmente. No se puede
confiar en esta prueba totalmente ya que otras infecciones o irritaciones de la piel se pueden
parecer a los síntomas del VPH.
El médico o la enfermera puede usar una lupa especial para ampliar (que se vea más grande) el
área y ver mejor las verrugas o la infección cervical-esto NO es una prueba del VPH, pero
ayuda a buscarlo.
Tratamiento
A algunas personas nunca les molestan las verrugas y nunca necesitan tratamiento. Algunas
veces el sistema inmunológico (las defensas del cuerpo) controlan la infección del VPH y las
verrugas genitales quizás se quiten solas. Cuando tu médico o enfermera están tratando de
decidir cuál tratamiento usarán, consideraran el tamaño, dónde está y cuantas verrugas tienes,
cualquier cambio en las verrugas, tu preferencia como paciente, costo del tratamiento,
conveniencia, efectos negativos y su propia experiencia con los tratamientos
VIH
El VIH o Virus de la Inmunodeficiencia Humana es un microorganismo que ataca al Sistema
Inmune de las personas, debilitándolo y haciéndoles vulnerables ante una serie de
infecciones, algunas de las cuáles pueden poner en peligro la vida.
Sida
El Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida o sida es el estado de la infección por el VIH
caracterizado por bajos niveles de defensas y la aparición de infecciones oportunistas.
Sistema Inmunitario
El Sistema Inmunitario (S.I.) es el conjunto de tejidos, células y moléculas responsables de
la inmunidad (la protección del cuerpo frente a agentes extraños y perjudiciales), y su
respuesta colectiva y coordinada frente a la entrada en el organismo de ciertas sustancias
extrañas se denomina respuesta inmunitaria.
Para poder llevar a cabo esta respuesta inmunitaria nuestro cuerpo cuenta con las células del
sistema inmunitario, entre las que destacan los linfocitos o glóbulos blancos.
Seropositivo/a
Dentro del cuadro clínico del VIH se considera que una persona es seropositiva cuando está
infectada por el VIH. La seropositividad se determina mediante la realización de un análisis
de sangre que demuestra la presencia de anticuerpos específicos contra el VIH en un
organismo infectado.
Infecciones oportunistas
Las infecciones oportunistas son infecciones producidas por otros agentes que aparecen
cuando las defensas inmunitarias de una persona infectada por el VIH son insuficientes. Se
trata de infecciones que un sistema inmunitario sano podría combatir pero contra las cuales
un organismo infectado es incapaz de protegerse.
Linfocitos CD4
Los linfocitos CD4 son un tipo de células que forman parte del SI y que se encargan de la
fabricación de anticuerpos para combatir las infecciones. Son la diana preferente del VIH. Al
destruirlos el VIH acaba con la capacidad defensiva del cuerpo.