Download X: nervio vago o neumogástrico Deriva del IV arco braquial. Origen

X: nervio vago o neumogástrico
Deriva del IV arco braquial.
Origen real: suelo bulbar en el ala gris o trígono del vago
Origen aparente: surco de los n mixtos, debajo del IX par y encima la raíz bulbar del
espinal.
El nombre de vago viene: es un nervio atípico (su localización es cabeza, cuello, tórax
y abdomen), su distribución es muy difusa. Va conjuntamente con IX y XI.
Función:
- Motora: músculos intrínsecos de la laringe (cricoaritenoideo posterior)
- Sensitiva: zona de Ramsay Hunt (tegumentos que rodean el conducto auditivo
externo) y dorso de la lengua (general).
- Vegetativa. Controla muchas constantes vitales.
-
Motora, de la musc. lisa y de la secreción de las glándulas de tráquea,
bronquios, pulmones, tubo digestivo, vías biliares y corazón y riñón.
-
Sensitiva: vascular, del corpúsculo y del seno carotídeos.
Trayecto y relaciones
Una vez que sale del surco de los n mixtos, sale conjuntamente con IX y XI por el
agujero rasgado posterior. Se establece en el espacio subparotídeo posterior. Se
relaciona con la carótida interna. Se relaciona con el paquete carotídeo en la región
lateral del cuello. Se introduce por el orificio superior del tórax. A partir de aquí se
empieza a hacer posterior, y se relaciona con los pedículos pulmonares, va a través
del mediastino posterior y finalmente se relaciona con el esófago torácico, a ambos
lados del mismo. El ramo izquierdo se hace anterior y el derecho posterior. Atraviesa
con el esófago el hiato esofágico del diafragma y se hace abdominal. En el abdomen
se fusionan ambas ramas y constituyen el plexo del vago, que acompaña a las
divisiones o ramas de la aorta abdominal.
Ramas:
- Ramo meníngeo. Se introduce por el agujero rasgado posterior y da la inervación
sensitiva de las meninges en la fosa craneal posterior
- Nervio auricular de Arnold: da la inervación sensitiva en el área de Ramsay-Hunt.
- Ramos faríngeos: plexo de Haller: da la inervación faríngea, junto con el espinal.
- Nervios carotídeos: a nivel subparotídeo
- Nervios laríngeo superior
Ramo interno: sensitivo: para el dorso de la lengua y la epiglotis
Ramo externo: mixto: motor: cricoaritenoideo posterior y sensitivo: subglótico
- Nervios cardíacos superiores
- Nervios laríngeo inferior o recurrente: tiene 2 ramas: derecha e izquierda. El origen
de la derecha es a nivel cervical, y la izquierda a nivel torácico.
- Nervios cardíacos inferiores
- Nervios traqueales
- Nervios broncopulmonares
- Nervios pericárdicos
- Nervios esofágicos
- Nervios gastrohepáticos anteriores (+ siguiente, las únicas ramas que van separadas
en el abdomen)
- Nervios gástricos posteriores
- Plexos periarteriales: reciben el nombre de la rama de la aorta abdominal (e.g.
mesentérico superior)
Fisiología
- Brazo aferente de reflejos fisiológicos defensivos o protectores (vago sensitivo)
Reflejo de la deglución (por estimulación de la faringe, epiglotis, base de la
lengua)
Mecanismo defensivo de la tos (por estimulación de mucosa laríngea o
bronquial)
Reflejo respiratorio (por estimulación de las paredes de los alveolos)
Estímulos de mucosa de aparato digestivo provocan el vómito
Regulación de frecuencia cardiaca y respiratorio y la presión arterial (estimulo
de quimio y barorreceptores)
- Brazo eferente de reflejos fisiológicos (vago motor)
Inhibe la frecuencia cardiaca, contractilidad y excitabilidad del miocardio
Nervio respiratorio (abre la laringe por acción del cricoaritenoideo posterior)
Contracción de músculos bronquiales
Secreción de las glándulas de la mucosa respiratoria
Motilidad gastrointestinal/biliar y secreción de las glándulas de la mucosa
Reacciones viscerales ligadas a estímulos psíquicos