Download ADMISIONPCTEQUIRURGICO
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
PROCEDIMIENTO DE ADMISION (PACIENTE QUIRURGICO) CÓDIGO PR-GA-SA-02 VERSIÓN 01 FECHA 10 / 09 HOJA 1/5 1. OBJETIVO: Establecer el procedimiento documentado que permita la identificación e ingreso del paciente programado para cirugía. 2. ALCANCE: Desde la recepción de la programación de cirugía e historias clínica de paciente quirúrgico hasta la entrega de la historia clínica del paciente al auxiliar de enfermería acompañado del camillero para el traslado del paciente en camilla o silla de ruedas según la patología, para cirugía u hospitalización. 3. GLOSARIO: Admisión: área encargada de realizar el ingreso del usuario, mediante la verificación de los derechos según soportes entregados, definiendo la línea de pago luego de la notificación a las ARS y ENTE TERRITORIAL Paciente de cirugía ambulatorio: Es el paciente que se le práctica procedimientos quirúrgicos terapéuticos y/o diagnósticos y el mismo día de la intervención quirúrgica vienen de su domicilio y vuelven a él, después de un período de observación y control. Paciente de cirugía programada: Es el paciente que ya se le ha asignado una programación para la cirugía. Programación de Cirugía: Proceso mediante el cual la institución de manera sistemática y organizada programa los usuarios de los beneficios quirúrgicos teniendo en cuenta capacidad instalada, recurso humano, dotación e insumos. Autorización de servicio: es un documento que informa la cantidad y cobertura de los servicios a los que tiene derecho el usuario dentro del plan de beneficios. Plan obligatorio de salud: El plan obligatorio de salud se define en el artículo 156 de la ley 100/93, como un plan integral de protección de la salud, con atención preventiva, médico-quirúrgica y medicamentos esenciales. Pos S: Es el conjunto básico de servicios de atención en salud a que tiene derecho, en caso de necesitarlos, todo afiliado al régimen subsidiado y que están obligadas a garantizar las entidades promotoras de salud, las empresas solidarias de salud y las cajas de compensación familiar debidamente autorizadas por la Superintendencia Nacional de Salud para administrar los recursos del régimen subsidiado. PROCEDIMIENTO DE ADMISION (PACIENTE QUIRURGICO) CÓDIGO PR-GA-SA-02 VERSIÓN 01 FECHA 10 / 09 HOJA 2/5 PPNA: Es aquella población urbana y rural de cada distrito, municipio o corregimiento departamental, identificada como pobre por el Sistema de Identificación de Beneficiarios que defina el Conpes, no afiliada al régimen contributivo, a un régimen excepcional o al régimen subsidiado. 4. RESPONSABLES: Coordinador de Admisión Admisionista de turno. 5. POLITICAS DE OPERACIÓN: Todo paciente para cirugía debe estar programado para su admisión. Todo paciente admisionado debe tener historia clínica institucional, Todo paciente para su admisión debe aportar la documentación personal e institucional que permita el ingreso y cobro de los servicios prestados. 6. ACTIVIDADES A DESARROLLAR: PASO 1 2 3 RESPONSABLE ACTIVIDAD DESCRIPCION REGISTROS Coordinador de Admisión Admisionista de turno Recepción de la programación de cirugías e historias clínicas Reciben programación Programación de cirugías e historia de cirugías. clínica de los pacientes Historia clínica programados paciente. Coordinador de Admisión Admisionista de turno verificación programación de cirugías con la historia clínica del pacientes Se confirma pacientes aparecen en programación cirugías con historias clínicas. Entrega orden de hospitalización y/o documentos de autorización de cirugía Familiar o paciente presentan la orden de Orden de hospitalización hospitalización. acompañada de los Documentos de documentos autorización de personales y cirugía. autorización de cirugía. Coordinador de Admisión Admisionista de turno los que Programación la de cirugías. de Historia clínica las paciente. PROCEDIMIENTO DE ADMISION (PACIENTE QUIRURGICO) 4 Coordinador de Admisión Admisionista de turno 5 Coordinador de Admisión Admisionista de turno Coordinador de Admisión Admisionista de turno 6 Verificación de la cirugía CÓDIGO PR-GA-SA-02 VERSIÓN 01 FECHA 10 / 09 HOJA 3/5 Orden de hospitalización. Se verifica que los documentos Documentos de entregados por el autorización de paciente sean para una cirugía. cirugía programada. Programación de cirugías. Verificación en base de datos y admisión Se ingresan los datos Imagen adjunta del paciente por del paciente de la admisión. dinámica gerencial. Entrega de la historia clínica al auxiliar de enfermería Se entrega al auxiliar de enfermería la historia clínica con toda la documentación Historia clínica soporte del ingreso del del paciente. paciente a la Institución para cirugía, previa hospitalización o ambulatoria 7. DOCUMENTACION INTERNA: Programación de cirugías Historia clínica. Documentos personales del paciente Seguridad social del paciente Orden de cirugía. Autorización de cirugía 8. RIESGOS: Ingreso de pacientes indocumentados, de otros Departamentos o multiafiliados. Suplantación de paciente programado Programación evento contemplado en el Pos S, sin tramite de autorización (mal verificado durante prequirúrgico) 9. PUNTOS DE CONTROL: Verificar al momento del ingreso en las bases de datos el cien por ciento de pacientes programados para cirugía. PROCEDIMIENTO DE ADMISION (PACIENTE QUIRURGICO) Verificar evento programado contra evento autorizado. 10. MARCO LEGAL: Ley 100 de 1993 Ley 1122 de 2007. Decreto 4747 de 2007. Resolución 3047 de 2008. Resolución 5261 de 1994 Resolución 416/09/09. Acuerdo 306 de 2005 CÓDIGO PR-GA-SA-02 VERSIÓN 01 FECHA 10 / 09 HOJA 4/5 PROCEDIMIENTO DE ADMISION (PACIENTE QUIRURGICO) 11. ANEXOS: 1. flujograma ANEXO. 1 INICIO RECEPCIÓN DE LA PROGRAMACIÓN DE CIRUGÍAS E HISTORIAS CLÍNICAS DE PACIENTE PROGRAMADO VERIFICACIÓN PROGRAMACIÓN DE CIRUGÍAS CON LA HISTORIA CLÍNICA DEL PACIENTES ENTREGA ORDEN DE HOSPITALIZACIÓN Y/O DOCUMENTOS DE AUTORIZACIÓN DE CIRUGÍA VERIFICACIÓN DE LA CIRUGÍA VERIFICACION EN BASES DE DATOS Y ADMISIÓN DEL PACIENTE POR DINÁMICA GERENCIAL ENTREGA DE LA HISTORIA CLÍNICA AL AUXILIAR DE ENFERMERIA FIN CÓDIGO PR-GA-SA-02 VERSIÓN 01 FECHA 10 / 09 HOJA 5/5