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RESONANCIA MAGNETICA DE 3 TESLAS Descripción: Resonancia Magnética de alta intensidad para estudios de Resonancia de alta definición Especificaciones: 1. Diámetro de apertura del Gantry mínimo de 60 cm integrado al Resonador (en el mismo Gantry). 2. Sistema de enfriamiento del magneto por helio líquido. 3. Sistema de "Shimming" que permita garantizar la homogeneidad del campo magnético. 4. Una (1) mesa de paciente rodante con una (1) camilla compatible con el equipo de RM o Dos (2) camillas compatibles con el equipo de RM que permitan la preparación y transporte del paciente dentro y fuera de la sala del Magneto. 5. Debe permitir la realización de Resonancia de cuerpo entero sin tener que cambiar las antenas. 6. Deben soportar un peso de 200Kg o más. 7. Campo de visión (FOV) en todos los ejes (X, Y, y Z) de 1 cm o menor, a 50 cm o 50 x 50 x 45 o mayor. 8. Cardiac gating ECG y periférico. 9. Respiratory gating y navegador compatibles con todas las secuencias en las que se requieran (Cardio, Abdomen, Tórax). 10. DICOM 3.0 o la última versión posterior más avanzada, que incluya work list, almacenamiento, query/ retrieve, impresión. Cada proveedor debe proporcionar su descripción DICOM. 11. Módulos de medición fisiológica, integrado con el sistema de RM. Sincroniza la medición con ciclos fisiológico. 12. En adquisición de imágenes debe incluir técnica de corrección de movimiento del paciente con diferentes antenas utilizadas. 13. Que incluya conexión de modulo cardiaco – abdominal, hepático basado en registro de imágenes. 14. Con capacidad de obtener secuencias isotrópica 3D tanto en T1 como en T2 (Secuencia CUBE o SPACE). 15. Que incluya integración para la inyección de contraste tipo detección de Bolo (Ejemplo Fluoro Trigger o test- bolus). MAGNETO: 1. Superconductivo. 2. Teslas 3T. 3. Peso máximo de 11 toneladas (con peso del Helio incluido). 4. El consumo de Helio con tecnología de “Zero boil- off”. 5. Sistema de gradiente con un valor de 44mT/m o mayor en todos los ejes y con Slew Rate de 200mT/m/msec o mayor en todos los ejes. (El proveedor debe demostrar que el Slew Rate cumple al momento de la entrega del equipo). 6. Grosor de corte mínimo en 2D - 0.2mm o menor y 3D - 0.1mm o menor. SUBSISTEMA DE RADIOFRECUENCIA: 1. Amplificador de Radiofrecuencias con un mínimo de potencia de 30 kW o mayor. MQ/CSS Página 1 de 7 2. Que conste con digitalización de la señal de adquisición en la sala del magneto y transmisión de la señal ya digitalizada por fibra óptica a la sala de máquinas. 3. Con tecnología de radio frecuencia RF que digitalice la señal de la Resonancia Magnética directamente del magneto independiente de los canales o circuitos receptores con treinta y dos (32) canales independientes o mayor, de alta velocidad que permita el acoplamiento y funcionalidad de todas las antenas. Cada circuito debe tener 0.5 MHz o mayor de ancho de banda como mínimo por cada canal. 4. Sistema de antenas multicanales, que incluya: 4.1. Antena que permita realizar estudios de cuerpo, corazón y tórax de 30 canales o más. 4.2. Antena de cabeza (de cuadratura o circularmente polarizada) de 16 o más canales. 4.3. Neurovascular de 16 canales o más. 4.4. Columna completa de 14 o más canales. 4.5. Extremidades flexibles de 12 canales o más y que puedan ser utilizadas para paciente adulto, debe incluir: a. Una (1) antena de tamaño grande. b. Una (1) antena de tamaño mediana, de no contar con esta antena se debe incluir otra antena grande. c. Una (1) antena de tamaño pequeñas. 4.6. Mamas dedicada de 8 o más canales con acceso y dispositivo para realizar biopsias. 4.7. Hombro de 8 canales o más. 4.8. Rodilla de 8 canales o más. 4.9. Estudios Vasculares Periféricos de 30 canales o más. 5. Antenas para realización de estudios simultáneos de PET/MR. 5.1. Antena de columna de 14 o más canales. 5.2. Antena de mama de 4 canales o más, con acceso y dispositivo para realizar biopsias o antena única de 8 canales o más dedicada a mama que permita la realización de biopsia y PET (la misma referida en el punto 5.7 solo aplica para antena única de 8 canales). 5.3. Antena de cráneo de 8 canales o más. 5.4. Antena de cuerpo (cuerpo, corazón, tórax y abdomen) 30 canales o más. CONTROLES Y SISTEMAS DE ADQUISICIÓN (PROCESAMIENTO DE IMÁGENES) 1. Consola del operador para diagnóstico: Con monitor a color, de pantalla plana de alta resolución (1280 x 1024 o más), de 19 pulgadas o mayor, mouse, teclado y memoria RAM de 8 GB como mínimo. 1.1. Capacidad de almacenamiento de disco rígido para almacenar imágenes de 30 Gb como mínimo. 1.2. Velocidad de reconstrucción de 8,500 o mayor reconstrucciones o FFT/segundos (Matriz 256 x 256, Full FOV) 2. Que incluya las siguientes técnicas: 2.1. Técnicas convencionales de imagen T1 y T2 Spin echo y Fast spin echo o Turbo spin echo. 2.2. Secuencias de Inversión-Recuperación y doble inversión recuperación. 2.3. 2D, 3D volumétrico (MPR- Reconstrucción Multiplanar, MIP- Proyección de Máxima y Mínima Intensidad, Volume Rendering o surface rendering, SSDSombreado de Superficie) 2.4. Echo Planar. 2.5. Echo de gradiente 2D y 3D o 2D/3D EPI. MQ/CSS Página 2 de 7 2.6. Secuencia de Eco Gradiente intensificada, de señales de flujo (Ejemplo: MPGR 2D, 3D MPRAGE o 3D turbo flash o Fast-Field Eco o Multiplanar Gradient Echo). 2.7. 2D - 3D secuencias ultrarrápidas Echo Spin capacidad para realizar Colangio-MR y urografía por RM. 2.8. Secuencia de cardiología morfológica y funcional, cine, cine en tiempo real, tagging, medición de flujo, realce tardío, viabilidad, perfusión cardiaca, coronariografía y rechazo de arritmia. 2.9. Secuencia cardiaca para mapa paramétrico T2*. 2.10. Secuencias 2D-3D Eco de Gradientes ultrarrápidas con técnicas de inversiónrecuperación y saturación grasa o saturación de agua y grasa. 2.11. Técnica de Echo gradiente ultrarrápida (con imagen en fase y fuera de fase) 2.12. Radio-frecuency Spoiled Gradient Echo (Flash o TFE o SPGR o T1FE). 2.13. Angio-MR 2D/3D sin contraste con múltiples secuencias de detección de flujo (Ejemplo: para realizar Angio-MR carotídeo, cerebral, coronaria, vasculatura periférica con y sin contraste abdomen y torax). 2.14. Contraste de fase 2D-3D. 2.15. Secuencia para detección de bolos de contraste dinámico, específicamente para estudios vasculares cardiacos, pulmonares, carotídeo, vasos abdomino-pélvicos y otros. 2.16. Time-resolve MR (Tricks o Bolus Trak o Test Bolus). 2.17. Transferencia de Magnetización. 2.18. Técnicas de RM funcional (BOLD) con paquete completo de análisis de data que incluya reconstrucciones multiplanares y mapas superpuestos. 2.19. Difusión con tractografia y construcción de mapa de anisotropía fraccionada. 2.20. Perfusión cerebral postcontraste con post proceso que incluya AIF (Arterial Input 2. Function) y construcción de mapas MTT, CBF, CBV y TTP. 2.21. Perfusión cerebral sin contraste (Spin Labelling). 2.22. Técnica de diferenciación basada en agua y grasa. 2.23. Secuencia de difusión con valores hasta 10,000. 2.24. Técnica de difusión de alta resolución y de cuerpo entero – difusión para mama que incluya mapas ADC y TRACE. 2.25. Capacidad de análisis de mapa de perfusión tipo Time To Peak, de tiempo de Tránsito medio, K –Trans, mapas de flujo relativo. 2.26. Espectroscopia univoxel y multivoxel, que permita realizar estudios de sistema nervioso central (cerebro), próstata y mama. 2.27. Técnicas de Adquisición en Paralelo (ASSET o SENSE o iPAT o SPEEDER). 2.28. Zoom variable, cálculo de ROI y formas de medición. 2.29. Técnicas dedicadas para adquisición de imagen en presencia de prótesis metálicas. (MAVERICK o MARS o WARP) 2.30. Adquisiciones volumétricas compatibles con T1, T2, PD, y T2 FLAIR. (Secuencia CUBE o SPACE). 2.31. Técnicas sin requerir apnea para abdomen– “Free breathing”. 3. Unidad para grabar archivo permanente en DVD. 4. Matriz de imágenes para RM de 128 x 128 o menos; 256 x 256; 512 x 512 y 1024 x 1024 o mayor. MQ/CSS Página 3 de 7 5. Monitor de video de 19 pulgadas o mayor (diagonal), pantalla plana, tipo LCD de matriz activa o TFT, de color, que despliegue imágenes con resolución de 1280 x 1024 pixeles o mayor. 6. Tecnología de disminución de ruido del equipo en modo ART o Whisper Mode en la secuencia que requieran y en secuencia de cabeza Silent – Quiet o Whisper Mode. 7. Colorización de tejidos (VRT). 8. Creación de imágenes 3D y sombreado de superficie. ESTACIONES DE TRABAJO PARA POST-PROCESADO. 1. Computadora con procesador de 4 núcleos 32 GB RAM o más, disco duro de 900 GB o más. 2. Que permita procesamiento de imágenes, impresión, archivo y comunicación remota que despliegue en matriz hasta de1024 x 1024 o mayor. 3. Con capacidad para leer y grabar CD y DVD. 4. Entorno completo que incluya DICOM print, DICOM store, DICOM query/retrieve, DICOM send/receive, MEDIA interchangeable (DICOM viewer). 5. Dos (2) monitores por estación de video de alta resolución, acoplados, de 19 pulgadas diagonal o mayor, pantalla plana, tipo LCD de matriz activa o TFT, de color, que desplieguen imágenes en matriz de 1280 x 1024 o mayor o resolución de 1.3 mega pixeles o mayor. 6. Que incluya: 6.1. Programa de visualización. 6.2. Programas de reconstrucción volumétrica, tridimensionales y multiplanares, 2D, 3D volumétrico, MPR- Reconstrucción Multiplanar, MIP- Proyección de Máxima y Mínima Intensidad, Volume Rendering, SSD-Sombreado de Superficie. 6.3. Programas de procesamiento y análisis de imágenes que incluyan estudios funcionales cerebrales, estudios de perfusión tanto cerebral como miocárdica, estudios de mama y visualización de estudios de espectroscopia, construcción de mapas de magnetización transferida, ADC y análisis de perfusión con construcción de curvas. 7. Con capacidad para visualización y análisis de imágenes digitales de otras modalidades en formato DICOM. 7.1. Monitor tipo panel plano TFT o LCD de matriz activa (ángulo de visión de 170° o mayor) de 18" o más (diagonal), de alta resolución de 1280 x 1024 o más. 7.2. Zoom de 4x o más y PAN. 7.3. Técnica de segmentación volumétrica, que permita reformatear en MPR, con función de creación de contornos y de volumen. 7.4. Coloración de tejidos. 7.5. Rotación de imagen. 7.6. Cálculos de distancia, ángulos, volumen. 7.7. Ajuste de nivel de ventana y ancho de ventana. 7.8. Creación de imagen 3D y sombreado de superficie. 7.9. Despliegue de movimiento de imagen 3D. 7.10. Reconstrucción multiplanar (MPR) en planos oblicuos, sagital, coronal y curvos arbitrarios. 7.11. Despliegue simultáneo y análisis de imágenes de 2 estudios, incluyendo imágenes 3D. MQ/CSS Página 4 de 7 7.12. Que se puedan exportar las imágenes estáticas en formato JPEG o TIFF o BMP y las imágenes dinámicas en formato AVI o MPEG4. 7.13. Programa de exámenes de perfusión cerebral y otros órganos. 7.14. Estudios (Software) cardíacos funcionales. Determinación de parámetros funcionales como volumen final sistólico y diastólico, fracción de eyección, gasto cardíaco, índice cardíaco, como mínimo. 7.15. Estudio de análisis de lesiones vasculares. Segmentación de los vasos de forma manual y semiautomática; cuantificación de estenosis. 7.16. Cuantificación manual y automática de las lesiones 7.17. Endoscopia o navegación virtual. 7.18. Con sistema DICOM: almacenamiento, consulta/recuperación e impresión. 7.19. Software y hardware para realizar estudios de elastografìa hepática. 8. Habilitada para comunicación y asistencia remota (servicio en línea con el fabricante). 9. Escritorio de trabajo con teclado y mouse. Nota: La Unidad Ejecutora especificará las antenas y el número de estaciones de trabajo que requiera con la adquisición del equipo. ACCESORIOS: 1. Dos (2) sillas de rueda de material compatible con el sistema de RM. 2. Un (1) piecero para subir al paciente a la mesa de material compatible con el sistema de RM. 3. Mil (1000) electrodos electrocardiográficos para monitoreo de frecuencia cardiaca, compatibles con el equipo de RM. 4. Protectores de oídos desechables, con protección de 32 o más decibeles. (1,000 unidades para adultos y 1,000 unidades para niños) 5. Letreros y señalización de alerta. 6. Uno (1) o más UPS true on-line parciales para protección de sistema de computación y consola del operador, consola de trabajo e impresoras para garantizar la seguridad de los equipos durante las interrupciones imprevistas de energía. 7. Tanque extintor de material compatible con RM. 8. Esfigmomanómetro compatible con el sistema de RM. 9. Estetoscopio compatible con el sistema RM. 10. Dos (2) atriles para colocación de soluciones intravenosas, compatibles con el sistema de RM. 11. Cuatro (4) sillas para operador (giratorias). 12. Sistema de circuito cerrado de TV para la observación del paciente. 13. Detector de metales tipo "hand held" o marco de puerta. 14. Anaquel apropiado para guardar todas las antenas dentro de la sala del magneto (Que se pueda almacenar todas las antenas en compartimientos individuales). 15. Sistema de sonido o video para relajación del paciente durante los estudios de RM, con sus accesorios, apropiado para instalaciones de RM. 16. Accesorios para realizar FMRI incluyendo paradigmas cognitivos y motores (Lentes Sistema para proyección de imágenes, audífonos, micrófonos y cualquier otro aditamento requerido por la unidad ejecutora) 17. Grabador/rotulador de DVD/CD. 17.1. Permita grabar en CD y DVD imágenes diagnósticas en formato DICOM. MQ/CSS Página 5 de 7 17.2. Grabación directamente desde la modalidad, estaciones de trabajo o desde cualquier PC en el área de trabajo. 17.3. Recepción de imágenes vía DICOM STORAGE o QUERY RETRIEVE. 17.4. Capacidad de imprimir el nombre del paciente, logo y nombre de la institución en cada disco. Impresión en negro y color. 17.5. Que permita grabar 30 o más DVD por hora. 17.6. Las imágenes grabadas pueden ser visualizadas en cualquier computador en formato DICOM sin necesidad de instalación especializado. 17.7. Cuenta con menú de preselección de las imágenes a exportar. 17.8. Permite la exportación de imágenes en formato DICOM o DICOM DIR 17.9. Capacidad de grabar múltiples estudios del mismo paciente y/o varios pacientes. 17.10. Capacidad de entrada de 100 discos. 17.11. Cartucho negro y color, provisión suficiente para cubrir la cantidad de CD y DVD. 17.12. Camilla antimagnética. 18. Incluir todos los aditamientos para realizar pacientes pediátricos Observaciones: 1. MANUALES. 1.1. El contrato deberá incluir una cláusula para que al momento de la entrega del equipo se provean: a. Dos (2) ejemplares del manual de servicio técnico, debe incluir lista de partes, diagramas eléctricos y electrónicos. (Un manual en copia dura y uno en CD). b. Dos (2) ejemplares del manual de operación y funcionamiento en español. (Un manual en copia dura y unos en CD) 2. GARANTIA 2.1. La garantía será por un periodo mínimo de cinco (5) años. Debe incluir todas las piezas y mano de obra con las visitas de mantenimientos requeridas. 2.2. Durante el periodo de garantía se realizarán: a. Visitas regulares (no menos de una al mes) de inspección y evaluación. b. Mantenimiento preventivo cada (4) cuatro meses o menos. c. Mantenimiento correctivo en los términos en que lo solicite la unidad Ejecutora. 2.3. Durante la garantía el proveedor será responsable de las cargas de Criógeno (helio) necesarias a fin de mantener el equipo operando óptimamente, siempre y cuando se cumplan con las condiciones de manejo establecidas por la fábrica. Criógeno: debe ser Helio con suministro incluido en su instalación y durante la garantía, según recomendaciones del fabricante. 2.4. El proveedor se comprometerá a mantener un sistema que permita consultas remotas al fabricante en casos de fallos en el equipo o dudas. 2.5. Con el compromiso por parte del proveedor de realizar actualizaciones de los programas (software) durante el periodo de garantía. 3. MANTENIMIENTO POSTERIOR A LA GARANTIA: 3.1. El proveedor se obliga a mantener disponible para la institución contratante un contrato de mantenimiento anual tipo "todo riesgo" durante un periodo de 5 años posteriores a la terminación de la garantía. MQ/CSS Página 6 de 7 3.2. Las condiciones de este contrato se adecuarán a las normas generales vigentes en la administración pública. 3.3. El monto de cada contrato de mantenimiento anual no superará un 10% del costo original del equipo. 3.4. Esta obligación quedará sin efecto y será nula en caso de que la institución contratante, en cualquier momento posterior al vencimiento de la garantía, no la haga efectiva en un periodo no mayor de 12 meses. 3.5. El proveedor garantiza la reparación del equipo en un término no mayor de 15 días calendario, luego de los cuales, de no cumplir con esta disposición, asumirá los costos de los estudios que necesite realizar la Institución en hospitales o instalaciones elegidos por ella y que brinden un servicio de calidad adecuada. 4. DOCENCIA E INVESTIGACIÒN: 4.1. La institución solicitante deberá determinar con claridad cuál es la capacitación mínima necesaria a ser provista para los usuarios del equipo. 4.2. La institución solicitante podrá incluir el compromiso de lograr acuerdos de cooperación con entidades internacionales con tecnología similar a la que resultara favorecida en el acto público. 4.3. La institución solicitante determinará la necesidad de adiestramiento de su personal en el pliego de cargos. Tal adiestramiento, cuando sea en el extranjero, debe ser suministrado en hospitales o instituciones con antecedentes reconocidos en docencia e investigación clínica. 4.4. El proveedor favorecido se comprometerá a utilizar personal idóneo y calificado para todo adiestramiento incluido en las condiciones del contrato. 5. INFRAESTRUCTURA 5.1. La institución solicitante suministrará los planos y la información clara, suficiente y necesaria para que el proveedor pueda hacer las modificaciones físicas y electrónicas necesarias para instalar adecuadamente el equipo, sin poner en riesgo el proceso de atención. 5.2. Sistema de blindaje o protección al cuarto del magneto tipo cámara de Faraday. 5.3. Sistema de aire acondicionado de precisión y sistema de enfriamiento "chiller" apropiado para el equipo instalado. 5.4. La institución debe proporcionar, previa a la instalación, un IP público y todos los recursos necesarios para la comunicación remota del fabricante con el equipo instalado, considerando las normas de seguridad institucional. 5.5. Interruptor de emergencia para la desactivación del campo magnético en casos de emergencia, en la sala del magneto y en el cuarto de control. 6. CERTIFICACIONES ESPECIALES Y ANTECEDENTES DE USO: 6.1. Certificación del fabricante en donde confirmen la disponibilidad de piezas de repuestos durante ocho (8) años como mínimo. 6.2. Totalmente compatible e integrable con los sistemas DICOM, RIS/PACS/HIS existentes en la unidad solicitante MQ/CSS Página 7 de 7