Download solicitud de subvención nominativa 1

Ayuntamiento de Alberite
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN NOMINATIVA
PRESUPUESTO GENERAL 2017.
NOMBRE
ASOCIACIÓN/ENTIDAD
N.I.F.
DOMICILIO SOCIAL
DOMICILIO a efectos de
NOTIFICACION
TELÉFONO
REPRESENTANTE
FIRMA:
ACTIVIDAD/ACTUACIÓN PARA LA QUE SE SOLICITA SUBVENCIÓN
OBJETO DE
SUBVENCIÓN
Denominación
FECHAS
NÚMERO DE
PREVISTAS
DESTINATARIOS
DE
PREVISTOS
REALIZACIÓN
GASTO
MEDIO DE
TOTAL
FINANCIACIÓN
PREVISTO
Se acompaña:
A) Fotocopia del NIF/CIF de la Asociación/entidad
B). Declaración jurada de estar al corriente en las obligaciones tributarias y con la seguridad social.
C). Memoria de las actividades a desarrollar en el año 2017.
D). Relación de subvenciones y/o ayudas solicitadas y/o recibidas de otras entidades públicas o privadas.
Ayuntamiento de Alberite
C/ Dr. Marino Sáenz Andollo, 12, Alberite. 26141 La Rioja. Tfno. 941 436 298. Fax: 941 436 576